FACULTAD POLITÉCNICA DEL VALLE ALTO - UMSS
CARRERA TECNICO UNIVERSITARIO MEDIO EN ENFERMERÍA
REGISTRO DE ACTIVIDADES
PRÁCTICA HOSPITALARIA
PROCEDIMIENTOS BÁSICOS DE
ENFERMERÍA –2° SEMESTRE
NOMBRE DEL ESTUDIANTE:…………………………………………………………………
Docente: GRUPO N° 1 : Lic. KARLA VALLEJOS A.
GESTION : 20………
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GUIA DE PRÁCTICAS HOSPITALARIAS - PROCEDIMIENTOS BÁSICOS DE
ENFERMERIA – GRUPO 1 Docente: Lic. Karla Vallejos A.
ACTIVIDADES
Los estudiantes durante la práctica hospitalaria de procedimientos básicos de enfermería deben
realizar los siguientes trabajos, cada semana de práctica que implica dos días de asistencia en turno
día y dos turnos noche en una institución hospitalaria.
SERVICIO ASIGNADO ACTIVIDAD TRABAJO PARA
PRESENTAR
Consulta externa Reporte de actividades 1. Hoja con firmas de
Emergencias Una investigación por día de asistencia
Quirófano practica al reverso del reporte 2. Reporte de actividades
Esterilización de actividades diario de campo
3. Investigaciones por dia
Internación o asistencia a Valorar 1 paciente por 1. Investigar la patología
pacientes internados semana del paciente
Medicina Realizar asistencia directa en 2. Elaborar un plan de
Cirugía lo que requiera. cuidados
Ginecoobstetricia Reporte o nota de enfermería 3. Realizar 1 reporte o
Oncología nota de enfermería por
Neurocirugía turno
PRIMER DÍA. -
Presentarse en la Institución de Salud (Hospital) asignado 15 minutos antes del cambio de turno
y participar en el pase de turno para escuchar los diagnósticos de los pacientes y los cuidados
específicos para cada uno de ellos.
Ingresar a la sala asignada, saludar al paciente y asistirlo en lo necesario de acuerdo a su
estado de salud. (Brindar cuidados de enfermería)
SEGUNDO DÍA. -
Presentar en forma escrita el trabajo realizado que será defendido para su evaluación
NOTA. - el material que debe llevar a la práctica hospitalaria es el siguiente:
SERVICIO MATERIAL NECESARIO
Consulta externa Estuche de bolsillo Uniforme clínico/bata, gorro, barbijos
Emergencias Estuche de bolsillo Uniforme clínico/bata, gorro, barbijos
Quirófano Estuche de bolsillo Uniforme clínico / bata, gorro, barbijos, Pijama, botas.
Esterilización Estuche de bolsillo Uniforme clínico / bata, gorro, barbijos, Pijama, botas.
Salas de internación Estuche de bolsillo, uniforme clínico, bata y maletín completo
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REGISTRO DE ASISTENCIA
Estudiante:…………………………………………………………………………………………………………………
AREA DE PRÁCTICA: …………………………………………………………………SEMANA N° ……………
FECHA HORA DE HORA DE Evaluación de FIRMA Y SELLO
INGRESO SALIDA
desempeño
EXCELENTE
BUENO
REGULAR
MALO
EXCELENTE
BUENO
REGULAR
MALO
AREA DE PRÁCTICA:………………………………………………………………… SEMANA N°
FECHA HORA DE HORA DE Evaluación de FIRMA Y SELLO
INGRESO SALIDA
desempeño
EXCELENTE
BUENO
REGULAR
MALO
EXCELENTE
BUENO
REGULAR
MALO
OBSERVACIONES……………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………………..
………………………………………………………………………………………………………….
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INVESTIGAR EN BIBLIOGRAFIA EL DIAGNOSTICO MEDICO DEL PACIENTE ( LIBROS – INTERNET )
PATOLOGIA O DIAGNOSTICO MEDICO
DEFINICIÓN:
MANIFESTACIONES CLINICAS – SIGNOS Y SINTOMAS
METODOS DE DIAGNOSTICO
TRATAMIENTO
CUIDADOS DE ENFERMERIA
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TERMINOLOGIA UTILIZADA EN LA VALORACION DEL PACIENTE PARA EL REPORTE DE ENFERMERIA
ACTITUD VÍA PERIFÉRICA INTEGRIDAD DE LA PIEL VISITA DE
Irritable Tipo de suero o solo para Lesiones Neurologo
Tranquilo tratamiento. Equimosis Psicologo
Inquieto Dorso de la mano Hematomas Fisioterapeuta
Lloroso Flexura del codo Herida quirúrgica Nutricionista
Fatigado Antebrazo Ej. Abdomen Médico tratante
Fractura de alguna
extremidad
Ej. Miembro superior
derecho.
DIETAS PROCEDIMIENTOS ACTIVIDADES DE DESCRIPCION DE
DISTRACCIÓN PRESENCIA DE
Desayuno Control signos vitales Pasear por el pasillo Vendajes
Merienda Aseo bucal (ambulación) Apósitos
Almuerzo Shampoo en cama Conversación Gasas
Agua Baño de esponja Lectura Sondas
Refresco Baño en ducha Ver televisión
Canela Ejercicios respiratorios
Agua de Ejercicios activos y
manzanilla pasivos
Gelatina
ELIMINADOS EXAMENES
Sondas (SNG) Laboratorio
(Foley) Ecografía
(Rectal) Tomografía
Drenajes Electrocardiograma
Diuresis (Orina) Electroencefalograma
Deposición
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NOTAS DE ENFERMERÍA
Guzmán Pérez Ana 13543 34
APELLIDO PATERNO APELLIDO MATERNO NOMBRE N° H.CL. N° CAMA
FECHA FIRMA Y
HORA PROCEDIMIENTO DESCRIPCIÓN DE SÍNTOMAS OBSERVADOS NOMBRE
7:00 Cambio de Turno Paciente despierta , orientada en las tres esferas (tiempo,
espacio, persona)en posición decúbito lateral izquierdo, con
SNG a caída libre por la que drena secreción biliosa amarillo
8:00 Examen físico verdosa. Al examen físico presenta mucosas húmedas y
rosadas, vía periférica permeable en MSD (dorso de la
mano)con solución D/A 5% para 8 Horas de 06:00 a 14:00. torax
con elasticidad y expansibilidad conservado, abdomen blando y
depesible herida quirúrgica en fosa iliaca derecha cubierta con
faja. Sonda vesical (Foley) conectada a bolsa colectora, por la
que se observa orina de características normales. T= 36ºC
Control S.V axilar, P= 80 x, R=20x, P/A 120/70 mmHg. Valores dentro de
8:15
parámetros normales. se realiza champu (shampoo ) en cama,
Baño de esponja baño de esponja. cambio de bata, cambio de ropa de cama, se
8:30
observa apósitos manchados de sangre a nivel de la herida
quirúrgica, interno de turno, realiza curación de la herida la cual
9:00 Curación
se encuentra sin signos de infección, se cambia faja limpia.
9:30 Ambulación Paciente ambula por el pasillo con ayuda, se sienta en silla y
conversa con sus compañeros de sala. Dr.( Médico tratante)
Visita medica realiza visita médica e indica retirar sonda vesical. Lic.
10:00
Medicamentos Administra tratamiento E.V y Oral. Recibe visita familia sale al
11:00 Visita familiar pasillo conversa con ellos hasta la hora del almuerzo, recibe su
dieta líquida, se administra por SNG lentamente y tolera bien,
12:00 Dieta
se informa a medico de turno se valora distensión abdominal y
eliminación de gases, ya no se observa secreciones por la SNG.
Se retira SNG por indicación médica. Paciente agotado se
Retiro de SNG
12:30 recuesta en su cama, queda dormido, en posición anatómica,
vía permeable en ESD (dorso de la mano) en horario sin signos
13:00
de infiltración. A nivel de abdomen con apósitos limpios y secos
en herida quirúrgica cubierta con faja, micción (+)
características normales, deposición (+) semilíquida con estrías Est. Duran T.
de sangre./ Juana
FPVA UMSS
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REGISTRO DE ACTIVIDADES
NOMBRE:………………………………………………………………………..SERVICIO…………………………………..TURNO:………………………………..SEMANA:……………………….
N° DESCRIPCION DE ACTIVIDAD TIEMPO EN HORAS
