TAMIZ OFTALMOLOGICO NEONATAL: ¿Cuándo se debe realizar?
Tamizaje el uso de una prueba sencilla en una o Aplicación del tamiz oftalmológico neonatal
población saludable para identificar a los se debe realizar a las 4 semanas de vida
individuos que tienen alguna patología, pero que o Para una detección temprana de
todavía no presentan síntomas malformaciones que puedan causar ceguera
Alteraciones oculares estructurales en los niños Epidemiologia:
(internacionalmente):
o Enfermedades oculares > incidencia muy
Catarata congénita. baja.
Glaucoma. o Catarata congénita > 1-15/10.000
Retinopatía del prematuro. personas.
Retinoblastoma. o Glaucoma congénito > 1/10.000
Alteraciones oculares funcionales en edad o Retinoblastoma > 11/1.000.000
pediátrica: TAMIZ OCULAR OPTIMO:
Estrabismo. o Oftalmólogo (de preferencia con la
Ambliopía. subespecialidad en oftalmología
Alteraciones refractivas pediátrica).
Antecedentes de alerta perinatales: o Equipo oftalmológico.
o Dilatación de pupila.
o AHF de glaucoma, retinoblastoma, o Evaluar el segmento anterior y el polo
catarata en edad pediátrica. posterior del ojo.
o AHF de enfermedades neurológicas,
metabólicas y alteraciones craneofaciales. Método:
o AHF de ceguera no relacionada a
1. Cámara digital de imagen de retina pediátrica
traumatismo. de contacto de 130º de visión y portátil que
Principales enfermedades oculares que el tamiz permite la obtención y resguardo de las
visual neonatal permite dx son: imágenes de los ojos de los bebes.
2. El tamiz se llevó a cabo en la cuna del
1. Obstrucción de la vía lagrimal paciente.
2. Opacidades corneales Una oftalmóloga pediatra realizó la revisión
3. Anisocoria con el apoyo del personal de médicos y
4. Catarata congénita enfermeras del hospital.
5. Glaucoma congénito 3. Se procede a colocarles a todos gotas de
6. Retinoblastoma tropicamida con fenilefrina, una en cada ojo
cada 15 minutos para un total de tres dosis.
4. Cuando ya se va a realizar el estudio se
aplica una gota de tetracaína en el ojo a
revisar dos minutos antes de colocar el
blefaróstato, posterior al cual se aplica una
gota de hipromelosa al 2% como interfase
entre la cámara y la córnea y se procede a
efectuar el estudio
Otros métodos:
1) Camaras portátiles
de fondo de ojo
Pictor Plus
2) Permiten obtener
fotografías de alta
calidad de la retina,
n. óptico y segmento
anterior
Maniobra de Brückner
o Maniobra de reflejo rojo
o Consiste: ver a través del ocular del
oftalmoscopio directo el reflejo que se
produce en la retina al iluminar al ojo
Debe de ser de color anaranjado rojizo