Evaluación; Diagnóstico e Intervención Especializada
Psicología Infantil
Dificultades de Lenguaje
Dificultades de Aprendizaje
TEL
INFORME PSICOLÓGICO
DATOS DE IDENTIFICACIÓN
Apellidos y Nombres : Sayuri Kristell
Sexo : Femenino
Edad : 7 años
Fecha de Nacimiento : 08-09-15
Escolaridad : Inicial 5 años
INFORMACIÓN DE EVALUACIÓN
Fecha de exámenes : Agosto 2022
Informante : Padres, docentes
Examinadora : Psicóloga Vicky Aguilar
Declaración de Confidencialidad
Los padres de Fabio dieron su consentimiento a los procedimientos de esta evaluación. Se necesita el consentimiento específico de los padres para
divulgar este informe a cualquier otra persona o institución. El siguiente informe puede contener información sensible sujeta a malas interpretaciones
por parte de personas no capacitadas. La divulgación no consensuada de esta información está prohibida por la ley.
Propósito de la evaluación
La abuela de Sayuri solicita una evaluación psicológica para certificado de discapacidad menciona que presenta diversas dificultades de aprendizaje
sobre todo en el lenguaje. Esta evaluación se realizó para proporcionar información sobre habilidades básicas de aprendizaje y para desarrollar un
plan de intervención integral.
TÉCNICAS Y PROCEDIMIENTOS UTILIZADOS
Técnicas Utilizadas : - Observación de conducta
- Entrevista Psicológica
- Entrevista a profesora del aula
- Indicadores del manual de diagnóstico y estadístico de los trastornos mentales
(DSM 5)
Pruebas Aplicadas :
- Escala para padres de observación de la conducta del niño.
- Prueba para evaluación del lenguaje oral - ELO
ANTECEDENTES RELEVANTES
- Embarazo parto, Desarrollo y Salud
Abuela menciona que la madre siempre estaba renegando y tenía problemas con su pareja cuando estaba embarazada.
No llevo controles de pediatría, hasta el nacimiento, Recibe lactancia materna hasta llos dos años, luego la madre entrego a la niña a la abuela,
desentendiéndose de ella totalmente. Suele llorar cuando no se le da algo, solo come lo que le gusta, no come verduras. Suele orinarse en la cama,
no es frecuente, solo cuando se asusta segun manifestación de abuela.
- Historia de la Comunicación, Lenguaje y Antecedentes
Mencionó sus primeras sílabas al año y 6 meses; actualmente tiene problemas de pronunciación de algunas consonantes, cuando era pequeña solo
señalaba, la abuela le proporcionaba.
Le cuesta retener información, se le tiene que explicar varias veces para que entienda, suele confundirse en la expresión de algo que quiere.
OBSERVACIONES GENERALES Y DE CONDUCTA
Durante la evaluación permaneció sentada, participó en las actividades y se adaptó adecuadamente. En actividades con hojas de aplicación cogió el lápiz con la mano
izquierda con adecuada presión y prensión. Coge la hoja al trabajar. Se observó cambio de postura al sentarse.
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Dificultades de Aprendizaje
Trastornos del Neurodesarrollo
TDAH – AUTISMO – ASPERGER - TEL
Mostró dificultades para comprender la mayoría de las instrucciones, se le debe repetir las instrucciones y en varias oportunidades su tiempo de respuesta fue largo.
Duda de la respuesta que va dar y menciona en varias oportunidades “no entiendo”. Mejor desempeño en actividades visuales que auditivas. Trabaja hablando o
quiere coger algunos objetos.
En relación con el lenguaje, mostró la presencia de dificultades en la pronunciación de algunas consonantes como r, rr, sustituye la r por la L .
En el seguimiento de instrucciones, se tuvo que explicar dos a tres veces para lograr respuestas, no logró seguir instrucciones simples.
RESULTADOS
Componente Fonético – Fonológico: dificultades de sustitución en la articulación de palabras: “sieda por sierra”. Presentó omisiones en palabras con sílabas
inversas y mixtas: “piena por pierna”. Sustitución de la <r> por <l> en palabras con sílabas complejas como: “grupo por glupo”; para mencionar palabras largas con
sílabas complejas como “acaudalado”, “cosmopolita” pronuncia de forma confusa. Presentó serias dificultades para indicar si dos palabras se escuchan igual o
diferente como “lara – lala”, así mismo presenta problemas para comprender instrucción., se tiene que repetir para que te comprenda.
Componente Léxico: presenta un vocabulario incluso con poyo visual. Duda al dar su respuesta.
Componente Semántico: notorias dificultades para definir elementos como gorro, teléfono. Por ejemplo: al definir tenedor la niña mencionó “comer, cuchara”. Así
mismo presenta dificultades para identificar para que sirven diferentes elementos con apoyo visual y para responder a preguntas literales luego de escuchar la
narración de un cuento corto. Es importante mencionar que en varias ocasiones se ayudó con preguntas adicionales para que logre comprender la instrucción.
Componente morfosintáctico: Serias dificultades para memorizar frases cortas y no es capaz de mencionar una oración con diferentes palabras.
ÁREA CONDUCTUAL
En el área de conducta, menciona la abuela que suele llorar cuando no se le da lo que quiere, en el ambiente de trabajo se levanta constantemente, no
obedece. Al trabajar la menor se le tiene que explicar varias veces, para después realizar la actividad, necesita supervisión, porque se distrae fácilmente.
INDICADORES DIAGNÓSTICOS
Durante las fechas de evaluación y observaciones, la evaluada presenta
Dificultad para seguir instrucciones, comprender el significado de las palabras.
Tardar más en agrupar palabras en oraciones, en comparación con otros niños
Tener dificultad para aprender nuevas palabras y conversar;
Tener dificultad para seguir instrucciones, porque no entienden bien las palabras que se les dicen.
Cometer con frecuencia errores gramaticales al hablar.
CONCLUSIONES
– Dificultades de orden lingüístico que limitaron la calidad de su expresión, la transmisión de sus ideas y acceso al diálogo.
– Presentó presencia de conductas disruptivas dentro del entorno
DIAGNÓSTICO
Las características del menor coinciden con el perfil de una persona con trastorno especifico del lenguaje, es necesario una reevaluación para
confirmar diagnóstico. Y dar tratamiento.
RECOMENDACIONES
Para Sayuri :
✔ Reevaluación psicológica, para iniciar el proceso de intervención terapéutica interdisciplinaria para monitorear evolución
Para la familia:
2
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-
Realizar Evaluación Especializada en Lenguaje (énfasis en los componentes fonológico, semántico y morfosintáctico tanto en el proceso expresivo como
comprensivo).
-
Realizar Evaluación Psicológica (énfasis en el área cognitiva) que abarque las áreas cognitiva, social, emocional y conductual.
