La litiasis renal es una condición médica donde se forman masas sólidas,
conocidas como cálculos o piedras, dentro de los riñones. Estas piedras se
originan a partir de sustancias presentes en la orina que se cristalizan y se
acumulan. La litiasis renal, también conocida como nefrolitiasis o urolitiasis,
describe la presencia de estas piedras en cualquier parte del sistema urinario,
incluyendo los riñones, uréteres, vejiga y uretra.
2. Epidemiología de Litiasis Renal:
* Se refiere al estudio de la distribución y los determinantes de la litiasis renal
en poblaciones. Esta área examina factores como la prevalencia (número total
de casos), la incidencia (número de nuevos casos), y cómo varían estos
números según:
* La edad (más común en adultos).
* El género (más común en hombres).
* La geografía (áreas cálidas y secas aumentan el riesgo).
* La dieta (alta en sodio y proteína animal).
* Factores genéticos.
3. Fisiopatología de Litiasis Renal:
* Este punto se enfoca en los procesos biológicos que llevan a la formación
de cálculos renales. Implica:
* Sobresaturación de la orina: cuando la orina contiene demasiadas sustan -
cias que pueden formar cristales.
* Nucleación: el inicio de la formación de cristales.
* Crecimiento y agregación: los cristales crecen y se unen, formando piedras
más grandes.
* Factores que influyen: pH de la orina, volumen de orina, presencia de in-
hibidores de la cristalización.
4. Signos y Síntomas de Litiasis Renal:
* Describe las manifestaciones clínicas de la litiasis renal, que pueden incluir:
* Cólico nefrítico: dolor intenso en el costado o la espalda, que puede irradi -
arse a la ingle.
* Hematuria: presencia de sangre en la orina.
* Náuseas y vómitos.
* Urgencia y frecuencia urinaria.
* Disuria: dolor al orinar.
5. Causas de Litiasis Renal:
* Se refiere a los factores que aumentan el riesgo de desarrollar cálculos re-
nales:
* Factores dietéticos: alta ingesta de sodio, proteínas animales, oxalato.
* Deshidratación: baja ingesta de líquidos.
* Trastornos metabólicos: hipercalciuria, hiperoxaluria, hiperuricosuria.
* Infecciones del tracto urinario.
* Factores genéticos.
* ciertos medicamentos.
6. Tipos de Litiasis Renal:
* Clasifica los cálculos renales según su composición química:
* Cálculos de calcio: los más comunes, compuestos de oxalato de calcio o
fosfato de calcio.
* Cálculos de ácido úrico: se forman en orina ácida.
* Cálculos de estruvita: asociados con infecciones del tracto urinario.
* Cálculos de cistina: raros, relacionados con un trastorno genético.
7. Diagnóstico de Litiasis Renal:
* Describe los métodos utilizados para identificar la presencia de cálculos re-
nales:
* Análisis de orina: para detectar sangre, cristales o signos de infección.
* Análisis de sangre: para evaluar la función renal y los niveles de sustan -
cias que forman cálculos.
* Radiografía abdominal: para visualizar cálculos.
* Tomografía computarizada (TC): la prueba más sensible para detectar cál-
culos.
* Ecografía renal: para poder visualizar los riñones y determinar si existe al -
guna obstrucción.
8. Tratamiento Farmacológico de Litiasis Renal:
* Se refiere a los medicamentos utilizados para tratar los cálculos renales:
* Analgésicos: para aliviar el dolor.
* Alfa-bloqueantes: para facilitar la expulsión de cálculos.
* Tiazidas: para reducir la calciuria.
* Alopurinol: para reducir el ácido úrico.
* Citratos: para alcalinizar la orina.
9. Tratamiento no Farmacológico de Litiasis Renal:
* Describe los procedimientos y cambios en el estilo de vida utilizados para
tratar los cálculos renales:
* Aumento de la ingesta de líquidos: para diluir la orina.
* Cambios en la dieta: para reducir la ingesta de sustancias que forman cál-
culos.
* Litotricia extracorpórea por ondas de choque (LEOC): para fragmentar los
cálculos.
* Ureteroscopia: para extraer o fragmentar cálculos en el uréter.
* Nefrolitotomía percutánea: para extraer cálculos grandes directamente del
riñón.
10. Complicaciones de Litiasis Renal:
* Se refiere a los problemas que pueden surgir como resultado de la litiasis
renal:
* Obstrucción del tracto urinario: bloqueo del flujo de orina.
* Infección del tracto urinario: pielonefritis.
* Insuficiencia renal: daño a los riñones.
* Dolor crónico.
