“AÑO DEL BINCETENARIO, DE LA CONSOLIDACIÓN DE NUESTRA
INDEPENDENCIA, Y DE LA CONMEMORACIÓN DE LAS HEROICAS BATALLAS DE
JUNÍN Y AYACUCHO”
UNIVERSIDAD NACIONAL DE LA AMAZONÍA PERUANA
FACULTAD DE FARMACIA Y BIOQUÍMICA
ESCUELA DE FARMACIA Y BIOQUÍMICA
TITULO:
MEZCLAS INTRAVENOSAS: “Linezolid”
ASIGNATURA:
FARMACIA HOSPITALARIA
DOCENTE:
Q. F. JAQUELINE MARGOT GONZALES DIAZ DE MORA
ESTUDIANTES
Asael CUMARI CHARPENTIER
SEMESTRE:
2024-II
FECHA DE ENTREGA: 17/10/2024
IQUITOS-PERÚ
2024
INDICE
I. GENERALIDADES...................................................................................................................3
II. OBJETIVOS............................................................................................................................3
III. MATERIALES Y MÉTODO...................................................................................................3
IV. PROCEDIMIENTO..............................................................................................................3
1. Importancia de las técnicas asépticas..............................................................................3
2. Procedimientos para la preparación de mezclas intravenosas.........................................3
2.1. Uso de técnicas asépticas..............................................................................................3
2.2. CÁLCULOS DE DOSIS Y DILUCIÓN...................................................................................4
2.3. IDENTIFICACIÓN DE INCOMPATIBILIDADES...................................................................4
2.4 ROTULAR CORRECTAMENTE LA PREPARACIÓN..............................................................4
2.5 CONTROL DE CALIDAD....................................................................................................5
V. RESULTADOS........................................................................................................................5
VI. DISCUSIÓN DE LOS RESULTADOS......................................................................................7
VII. CONCLUSIONES................................................................................................................7
VIII. Referencias Bibliográficas.................................................................................................7
I. GENERALIDADES
Las mezclas intravenosas deben prepararse bajo condiciones estrictamente asépticas
para evitar contaminación. Las propiedades físico-químicas de los componentes deben
ser estudiadas para asegurar su compatibilidad y efectividad terapéutica.
Las mezclas intravenosas (MIV) consisten en la combinación de diferentes soluciones
o medicamentos que se administran directamente en la circulación sanguínea a través
de una vena. Suelen prepararse en el hospital en una unidad de MIV, donde se
garantiza la calidad, seguridad y esterilidad de las preparaciones.
II. OBJETIVOS
Capacitar a los estudiantes en el uso de técnica asépticas para la preparación
de mezclas intravenosas.
Aplicar cálculos de dosis y dilución.
Identificar incompatibilidades en mezclas intravenosas y como prevenirlas.
III. MATERIALES Y MÉTODO
Materiales:
Mandil o chaqueta
Cuaderno de apuntes
Lapicero
Bolsa de cloruro de sodio 0.9%,
fármacos ([Link]., ceftriaxona)
Jeringas, agujas estériles.
Suero fisiológico, suero glucosado (distintas concentraciones).
Viales de fármacos (simulados con solución de agua destilada u otra inerte).
Bolsa vacía de mezcla intravenosa.
Guantes estériles, bata, mascarilla.
Cabina de flujo laminar (en caso de contar con una en el laboratorio).
Calculadora.
IV. PROCEDIMIENTO
1. Importancia de las técnicas asépticas
El uso de técnicas asépticas es fundamental para evitar la contaminación de las
mezclas intravenosas, que pueden introducir microorganismos o partículas que causen
infecciones o reacciones adversas. Estas técnicas incluyen el uso de guantes
estériles, ambiente controlado y equipamiento adecuado.
Aplicaciones comunes de las MIV en hospitales: Rehidratación, Nutrición parenteral,
Administración de medicamentos como antibióticos, quimioterapia o analgésicos.
2. Procedimientos para la preparación de mezclas intravenosas
2.1. Uso de técnicas asépticas
1. Preparación del área y el equipo:
Realizar la mezcla en un área estéril (cabina de flujo laminar).
Desinfectar el área y usar equipo estéril (agujas, jeringas, frascos).
El personal debe llevar bata, guantes estériles, mascarillas y gorro.
2. Preparación del personal:
Lavarse las manos de forma adecuada antes de la manipulación.
Realizar cambio de guantes cuando sea necesario.
3. Proceso de mezcla:
Recolectar los medicamentos y las soluciones necesarias.
Verificar las dosis prescritas y los volúmenes.
Extraer el medicamento de los viales con técnicas asépticas, usando jeringas y
agujas estériles.
Mezclar la solución en la bolsa intravenosa o frasco, asegurando que todo el
procedimiento se realice dentro de la zona estéril.
2.2. CÁLCULOS DE DOSIS Y DILUCIÓN
Este es un punto clave en la preparación de mezclas intravenosas, ya que un error en
el cálculo puede ser crítico. Algunos aspectos a considerar incluyen:
Cálculo de dosis: aplicar las fórmulas para determinar la cantidad exacta de
medicamento necesario para el paciente. Ejemplo: Si la dosis es de 5 mg/kg para un
paciente de 70 kg, se multiplica 5 mg por 70 para obtener la dosis total (350 mg).
Cálculo de diluciones: Determinar el volumen de disolvente que debe añadirse para
diluir el medicamento a la concentración deseada. Ejemplo: Si necesitas preparar una
solución de 100 mg en 50 mL de solución salina, se aplican las fórmulas de
concentración (C1V1 = C2V2).
2.3. IDENTIFICACIÓN DE INCOMPATIBILIDADES
Las incompatibilidades en las mezclas intravenosas pueden ser físicas, químicas o
terapéuticas:
Incompatibilidades físicas: ocurren cuando los fármacos reaccionan formando
precipitados visibles o turbidez. Ejemplo: La combinación de calcio y fosfato en
nutrición parenteral puede generar precipitados.
Incompatibilidades químicas: implican la degradación de uno o más fármacos debido a
reacciones químicas entre ellos. Ejemplo: Los antibióticos betalactámicos pueden
perder su actividad en presencia de ciertos diluyentes.
Prevención:
Revisar guías de compatibilidad farmacológica antes de combinar
medicamentos.
Usar diferentes vías o tiempos de administración si es necesario.
Ajustar el pH, diluyentes o la temperatura de la mezcla para evitar la
descomposición del medicamento.
2.4 ROTULAR CORRECTAMENTE LA PREPARACIÓN.
Una vez transferido el fármaco, mezclar homogéneamente y etiquetar con el
contenido, dosis, concentración y fecha de elaboración.
2.5 CONTROL DE CALIDAD
Evaluar visualmente la solución preparada para detectar posibles partículas en
suspensión.
Realizar un control de pH de la mezcla si es necesario (usando tiras de pH u otro
equipo disponible).
V. RESULTADOS
Caso: LINEZOLID Solución Inyectable 2 mg/mL.
Breve resumen de su farmacología:
Linezolid es un antibiótico sintético perteneciente a una nueva clase de
antibióticos, las oxazolidinonas.
Posee actividad in vitro frente a bacterias Grampositivas aerobias y anaerobias.
Linezolid inhibe selectivamente la síntesis de las proteínas bacterianas a través
de un mecanismo de acción específico: se une a un lugar del ribosoma
bacteriano (23S de la subunidad 50S) impidiendo la formación de un complejo
de iniciación 70S funcional, que es un componente esencial del proceso de
traducción. (1)
Indicaciones principales:
Linezolid se utiliza para el tratamiento de infecciones causadas por
bacterias susceptibles. Las principales indicaciones incluyen:
Infecciones por Enterococcus faecium resistente a Vancomicina,
incluyendo bacteremia.
Neumonía nosocomial causada por Staphylococcus aureus (cepas
resistentes y susceptibles a meticilina) o Streptococcus pneumoniae.
Infecciones complicadas de la piel y de la estructura de la piel.
Infecciones no complicadas de la piel y de la estructura de la piel.
Neumonía adquirida en la comunidad causada por Streptococcus
pneumoniae (incluyendo cepas resistentes a multidrogas).
Razonamiento detrás del uso:
Linezolid actúa como un antibiótico del grupo de las oxazolidinonas, inhibiendo
la síntesis de proteínas bacterianas y, por lo tanto, deteniendo el crecimiento de
las bacterias causantes de infecciones.
Cálculo de dosis:
Dosis recomendada de Linezolid:
Adultos: 600 mg por vía intravenosa (IV) cada 12 horas.
Pediátricos: 10 mg/kg IV cada 8 horas.
Dosis máxima:
La duración del tratamiento generalmente no debe exceder los 28 días.
Cálculo de dosis basado en el peso del paciente:
Peso del paciente: 70 kg. (adulto)
Fórmula de cálculo de dosis general en mg/kg:
Dosis (mg)=Peso(kg)× mg/kg
Dosis (mg)=Peso(kg)× 10 mg/kg
Dosis (mg)=70 kg ×10 mg/kg=70 0 mg
Aquí la dosis debe de ser reajustada ya que la dosis en adulto no tiene que
exceder de 600mg
Preparación de Linezolid para mezclas intravenosas:
La solución para perfusión de Linezolid debe administrarse durante un período
de 30 a 120 minutos. Es compatible con soluciones como dextrosa al 5% y
cloruro de sodio al 0,9%. No se deben agregar aditivos.
COMPOSICIÓN CUALITATIVA Y CUANTITATIVA
Cada ml de solución para perfusión contiene 2 mg de Linezolid. Cada bolsa de
perfusión de 300 ml contiene 600 mg de Linezolid. Excipientes con efecto
conocido: Cada 300 ml de solución también contienen 13,7 g de glucosa y 114
mg de sodio(2)
Tiempo de administración:
La dosis debe administrarse por vía intravenosa, cada 12 horas para adultos y
cada 8 horas para pacientes pediátricos.
Duración y dosificación recomendadas
(2)
Resumen del cálculo:
Peso del paciente: 70 kg.
Dosis calculada: 700 mg.
Preparación: Solución para perfusión IV durante 30 a 120 minutos.
Frecuencia: Cada 12 horas para adultos.
Contraindicaciones del Linezolid:
Hipersensibilidad a Linezolid o componentes de la fórmula.
Uso concomitante con inhibidores de la monoaminoxidasa.
Hipertensión no controlada, feocromocitoma, tirotoxicosis, y síndrome
carcinoide.(3)
Efectos Adversos (RAM):
Comunes: diarrea, náusea, vómito, cefalea, y cambio en el paladar.
Poco comunes: mielosupresión, neuropatía óptica, y diarrea asociada a
Clostridium difficile.(3)
VI. DISCUSIÓN DE LOS RESULTADOS
El uso de Linezolid está indicado en situaciones críticas donde existen
infecciones bacterianas resistentes a otros tratamientos, debido a su
mecanismo de acción único y su eficacia contra patógenos resistentes. Su
dosificación se basa en un esquema fijo, lo que simplifica su uso clínico, pero
requiere monitorización por los posibles efectos adversos. La vigilancia de los
parámetros hematológicos es esencial, especialmente en tratamientos
prolongados.
VII. CONCLUSIONES
Linezolid es un antibiótico crucial en el tratamiento de infecciones graves por
Gram-positivos, especialmente en entornos donde hay riesgo de resistencia.
Su administración debe ser cuidadosa bajo supervisión médica., asegurando
que se cumplan las contraindicaciones y se manejen adecuadamente las
reacciones adversas.
VIII. Referencias Bibliográficas
1. Eurofarma Chile S.A. Ficha técnica de Linezolid, 2 mg/[Link]-TECNICA-Linezolid-
Sol-Iny-2mgmL. [PDF disponible]:
[Link]
[Link]
2. Linezolit IV-FICHA Tecnica. [PDF disponible]:
[Link]
3. FT_linezolit-prefucion. [PDF disponible]:
[Link]