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El documento presenta varios índices utilizados para evaluar la salud periodontal, incluyendo el PMA, PI, PDI, GI, PI, CPITN, entre otros, cada uno con su método de evaluación y escala de puntuación. Estos índices miden aspectos como la gingivitis, periodontitis, cálculo dental y sangrado, proporcionando herramientas para determinar la necesidad de tratamiento periodontal. Cada índice tiene características específicas y se utiliza en diferentes contextos clínicos y epidemiológicos.

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El documento presenta varios índices utilizados para evaluar la salud periodontal, incluyendo el PMA, PI, PDI, GI, PI, CPITN, entre otros, cada uno con su método de evaluación y escala de puntuación. Estos índices miden aspectos como la gingivitis, periodontitis, cálculo dental y sangrado, proporcionando herramientas para determinar la necesidad de tratamiento periodontal. Cada índice tiene características específicas y se utiliza en diferentes contextos clínicos y epidemiológicos.

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1.

Índice PMA de Schour y Massler (1947)

• ¿Para qué sirve? Evalúa el grado de gingivitis en la zona vestibular de los dientes anteriores
inferiores.

• PMA significa:

o Papila interdental

o Margen gingival

o Arraigada o encía adherida

• Zonas evaluadas: Papilas, margen gingival y encía adherida de los incisivos y caninos inferiores.

• Escala:

o 0 = Encía sana.

o 1+ = Gingivitis leve (papila inflamada en 1 a 3 dientes).

o 2+ = Gingivitis moderada (inflamación continua en más de 3 dientes).

o 3+ = Gingivitis severa (inflamación llega a encía insertada, sangrado).

o 4+ = Muy severa (ya hay periodontitis, incluye GUNA).

• Tipo de gingivitis:

o Aguda: roja, brillante, rápida aparición.

o Crónica: roja-púrpura, esponjosa, sangra fácilmente.

• Dato clave: Se promedia el grado de todos los dientes examinados.

2. Índice Periodontal de Russell (PI) (1956)

• ¿Para qué sirve? Mide gingivitis y periodontitis en todos los dientes.

• Valoración por diente:

o Se observa inflamación, bolsa, pérdida ósea.

o Si hay duda, se toma la puntuación más baja.

• Clasificación final:

o 0 – 0,3 = Encía sana.

o 0,4 – 0,9 = Gingivitis.

o 1,0 – 1,9 = Gingivitis severa o inicio de periodontitis.

o 2,0 – 4,9 = Periodontitis establecida.

o 5,0 – 8,0 = Periodontitis terminal.


• Dato clave: Se suman los puntajes de todos los dientes y se divide por el número de dientes
examinados.

3. Índice de Enfermedad Periodontal de Ramfjord (PDI) (1959)

• ¿Para qué sirve? Mide la pérdida de inserción periodontal, que no se recupera con tratamiento.

• Evalúa 6 dientes claves: 16, 21, 24, 36, 41, 44.

• Componentes:

o Placa dental (0–3)

o Cálculo dental (0–3)

o Inflamación gingival (G0–G3)

o Bolsas periodontales (medición con sonda)

• Evaluación de bolsas:

o 4 = Pérdida de inserción hasta 3 mm.

o 5 = De 3 a 6 mm.

o 6 = Más de 6 mm.

• Dato clave: Incluye desgastes, movilidad, contactos dentarios.

4. Índice Gingival de Löe y Silness (GI) (1963)

• ¿Para qué sirve? Evalúa la severidad de la gingivitis con mucha precisión.

• Evalúa: 6 dientes (16, 12, 24, 36, 32, 44).

• Zonas: Mesial, distal, vestibular y lingual.

• Puntaje:

o 0 = Encía normal.

o 1 = Gingivitis leve (color y textura cambian).

o 2 = Gingivitis moderada (enrojecida, edema, sangra al presionar).

o 3 = Gingivitis severa (sangrado espontáneo, úlcera).

• Dato clave: El promedio se saca sumando todos los puntos y dividiendo por las caras evaluadas.

5. Índice de Placa de Silness y Löe (PI) (1964)

• ¿Para qué sirve? Mide el grosor de la placa bacteriana.


• Método: Se pasa una sonda después de secar el diente (no se usa revelador).

• Escala:

o 0 = Sin placa.

o 1 = Placa leve (se siente con sonda).

o 2 = Placa visible.

o 3 = Placa gruesa (más de 1 mm).

• Dato clave: Muy útil para estudios epidemiológicos.

6. CPITN (Índice de la OMS, 1982)

• ¿Para qué sirve? Determina la necesidad de tratamiento periodontal en una comunidad.

• Divide la boca en 6 sextantes. Cada uno debe tener al menos 2 dientes.

• Se usa una sonda especial de la OMS.

• Códigos:

o 0 = Encía sana.

o 1 = Sangrado al sondar.

o 2 = Cálculo supra/subgingival.

o 3 = Bolsas de 4–5 mm.

o 4 = Bolsas de 6 mm o más.

• Necesidades de tratamiento:

o 0 = Ninguno.

o I = Educación en higiene.

o II = Higiene + raspado.

o III = Todo lo anterior + tratamiento complejo (cirugía).

• Dato clave: Muy rápido y útil en campañas de salud.

7. Índice de Cálculo de Volpe, Manhold y Hazen (1965)

• ¿Para qué sirve? Mide el cálculo dental en los 6 dientes anteroinferiores.

• Método: Se mide con sonda milimetrada en 3 puntos de cada diente.

• Máximo por diente: 9 puntos (3 por cada punto medido).

• Dato clave: Ideal para estudios largos.


8. Índice de Sangrado del Surco de Mühlemann y Son (SBI) (1971)

• ¿Para qué sirve? Evalúa el sangrado al sondar, indicador clave de gingivitis.

• Escala:

o 0 = Salud.

o 1 = Sangrado leve.

o 2–5 = Sangrado, edema, ulceración (aumenta con la severidad).

• Dato clave: Se hace en papilas mesial, distal y zonas vestibular y lingual de dientes anteriores.

9. Índice de Sangrado Papilar (PBI) de Saxer y Mühlemann (1975)

• ¿Para qué sirve? Mide el sangrado en las papilas al sondar.

• Evaluación:

o 1 = Punto pequeño de sangre.

o 2 = Línea o varios puntos.

o 3 = Sangrado en toda la papila.

o 4 = Gotas grandes de sangre.

• Dato clave: Muy práctico para clínica y seguimiento de pacientes.

10. Índice Gingival Simplificado de Lindhe (IG-S) (1983)

• ¿Para qué sirve? Es como el GBI de Ainamo y Bay. Solo evalúa sangrado sí (+) o no (–).

• Fórmula:
GBI = Nº de sitios con sangrado / Nº de sitios examinados × 100.

• Dato clave: Fácil, rápido y útil en clínica diaria.

11. Índice de Queratinización o Maduración (KI) (Lange, 1965)

• ¿Para qué sirve? Evalúa la inflamación observando células de la encía.

• Método: Se hace un frotis gingival, se tiñe con Papanicolaou y se ve al microscopio.

• Fórmula:
KI = células sin núcleo / total de células × 100.

• Dato clave: No es muy usado por ser complejo y de laboratorio.

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