Universidad Galileo

Facultad de ciencias de la salud

Técnico universitario en enfermería
Tercer Semestre

Diagnósticos y tratamientos

Responsable
Mildred Elizabeth Vasquez Solorzano
Carnet 24001596

INDICE

Contenido
INDICE..................................................................................................................... 1

0
INTRODUCCION..................................................................................................... 2
OBJETIVOS............................................................................................................. 3
JUSTIFICACION...................................................................................................... 4
DAÑOS LIGAMENTARIOS – ARTROSCOPIA.........................................................5
APENDICITIS - APENDICECTOMIA........................................................................7
COLECISTITIS - COLECISTECTOMIA...................................................................8
CANCER DE SENO - MASTECTOMIA..................................................................10
CANCER GANGLIOS LINFATICOS - LINFADENECTOMIA..................................12
HERNIA INGUINAL- CIRUGIA LAPAROSCOPICA................................................14
ENFERMEDAD DE CROHN - PROCTOCOLECTOMIA........................................16
HERNIA DE PARED ABDOMINAL - HERNIOPLASTIA LAPAROSCOPICA.........18
CANCER DE VEJIGA - CISTECTOMIA.................................................................19
QUISTES OVARICOS - CISTECTOMIA OVARICA................................................20
HIDROCEFALIA - VENTRICULOSTOMIA.............................................................22
EPOC - TORACTOMIA..........................................................................................24
HIPERTOFIA PROSTATICA - PROSTATECTOMIA...............................................25
BOCIO - TIROIDECTOMIA....................................................................................26
HEMORROIDES - HEMORROIDECTOMIA..........................................................28
CANCER DE RIÑON - NEFRECTOMIA................................................................29
POLIPOS EN EL COLON - RESECCION INTESTINAL........................................31
EMBARAZO ECTOPICO- SALPINGOSTPOMIA...................................................33
TORSION TESTICULAR- LAPAROTOMIA............................................................35
MIOMAS UTERINOS- MIOMECTOMIA.................................................................37
CONCLUSIONES...................................................................................................39
RECOMENDACIONES..........................................................................................40
EGRAFIAS............................................................................................................. 41

1
 INTRODUCCION

El presente trabajo tiene como finalidad la comprensión del área quirúrgica en el

hospital y las funciones que todo enfermero debe de saber en el momento de la
práctica hospitalaria ya que los enfermeros son multifuncionales y debe de tener
conocimiento para cualquier circunstancia qué se presente de urgencia, actuando
de la mejor manera posible.
En este trabajo, se ven diferentes patologías y sus tratamientos, el material que se
requiere y el tipo de instrumental quirúrgico.
Debemos recordar siempre que el personal de enfermería además de desempeñar
diversas funciones debe tener lo que es el conocimiento para ejecutar de manera
correcta las patologías y los procedimientos necesarios para poder brindar una
buena atención de salud hacia el paciente, evitando lo más posible las fallas y la
negligencia por parte del personal de salud.

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 OBJETIVOS

Generales
 Conocer las patologías que requieren intervención quirúrgica

Específicos
 Informar que tipo de instrumentación se usa en cada cirugía
 Identificar la importancia de cada procedimiento quirúrgico

3
 JUSTIFICACION
Este trabajo es una herramienta para tener conocimiento de cada patología que
necesita de intervención quirúrgica y su definición.
Las cirugías son importantes porque por medio de estas se puede brindar una
mejor atención al paciente brindando sanidad.
Este trabajo es para tener conocimientos sobre cómo es cada uno de las cirugías,
sus instrumentos que se usan y poder diferenciar una cirugía de otra.

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 DAÑOS LIGAMENTARIOS – ARTROSCOPIA
Los daños ligamentarios son lesiones en los ligamentos, que son los tejidos que
conectan los huesos entre sí. Pueden ser agudas o crónicas, y pueden variar
desde un esguince leve hasta una rotura completa.
Causas
 Caídas, resbalones, torceduras o golpes
 Uso excesivo de las articulaciones
 Sobrepeso
 Intensidad y velocidad de la actividad deportiva
 Falta de actividad física
Síntomas
 Dolor
 Inflamación
 Inestabilidad
 Dificultad o imposibilidad de movimiento.
ARTROSCOPIA
Es la cirugía en la cual se utiliza una cámara diminuta para observar dentro de la
rodilla. Se hacen pequeños cortes para introducir la cámara y pequeños
instrumentos quirúrgicos dentro de la rodilla para realizar el procedimiento.
Descripción
Se pueden usar tres tipos diferentes de alivio del dolor (anestesia) para la cirugía
de artroscopia de rodilla:
Anestesia local. La rodilla se puede insensibilizar con medicamentos anestésicos.
También le pueden dar medicamentos que lo relajen. Usted permanecerá
despierto.
Anestesia raquídea. También llamada anestesia regional. Se inyecta dentro de un
espacio en la columna vertebral. Usted estará despierto, pero no podrá sentir nada
de la cintura para abajo.
Anestesia general. Usted estará dormido y no sentirá dolor.
Bloqueo del nervio regional (bloqueo del canal femoral o aductor). Se trata de otro
tipo de anestesia regional. La anestesia se inyecta alrededor del nervio en la ingle
o la pierna. Usted estará dormido durante la operación. Este tipo de anestesia
bloqueará el dolor, de manera tal que se necesita menos anestesia general.

5
Se puede colocar un dispositivo similar a un manguito alrededor del muslo para
ayudar a controlar el sangrando durante el procedimiento.
El cirujano hará 2 o 3 pequeñas incisiones alrededor de la rodilla. Se bombeará
líquido (solución salina) en su interior para inflarla.
Se introducirá un tubo estrecho con una cámara diminuta en el extremo a través
de una de las incisiones. La cámara va pegada a un monitor de video que le
permite al cirujano ver dentro de la rodilla.
El cirujano puede colocar otros instrumentos quirúrgicos pequeños dentro de la
rodilla a través de las otras incisiones. Luego, reparará o eliminará el problema en
la rodilla. Al final de la cirugía, se drenará la solución salina de la rodilla. El cirujano
cerrará las incisiones con suturas (puntos de sutura) y las cubrirá con un apósito.

Instrumentación
 Pinzas de morder
 Pinzas de agarre
 Rasuradoras motorizadas
 Fresas
 Pinzas Kelly
 Pinzas de disección
 Separadores de Senn Miller y de Farabeuf
 Portaagujas
 Pinzas Allis
 Otros instrumentos
 Tijeras Metzembaum y de mayo
 Mango de bisturí
 Bisturí eléctrico
 Lija
 Grapas
 Suturas
 Trocares y vainas
 Equipo de irrigación
 Sueros salinos
 Palo de suero

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 APENDICITIS - APENDICECTOMIA
La apendicitis es una inflamación e infección del apéndice, un órgano en forma de
dedo que se encuentra en el intestino grueso. Es una emergencia médica que
requiere cirugía inmediata.
Causas
La causa de la apendicitis no se conoce totalmente, pero en la mayoría de los
casos se debe a una obstrucción dentro del apéndice.
Síntomas
 Dolor abdominal que comienza cerca del ombligo y se desplaza hacia la
parte inferior derecha del abdomen
 Náuseas y vómitos
 Fiebre
 Dolor que aumenta al moverse o toser
 Hinchazón en el abdomen
 Diarrea o estreñimiento
 Problemas para expulsar gases
APENDICECTOMIA
Una apendicectomía es una operación quirúrgica que consiste en extirpar el
apéndice. Se realiza cuando el apéndice se inflama y se obstruye, lo que se
conoce como apendicitis.
Instrumentación
 Paquete de intervención.
 Caja de apendicitis.
 Bisturí eléctrico.
 Aspirador.
 Contenedor para enviar muestra a anatomía patológica.
 Gasas y compresas.
SUTURAS:
 9 ligaduras de Vicryl del nº 2/0 o
 del 0.
 9 Vicryl del nº 2/0 con aguja
 atraumática.
 9 Vicryl del nº 0 o nº 1 con aguja
 atraumática.
 9 grapas, seda o sutura intradérmica.

7
 COLECISTITIS - COLECISTECTOMIA
La colecistitis es una inflamación de la vesícula biliar que puede ser aguda o
crónica. La vesícula biliar es un órgano que se encuentra debajo del hígado y
almacena la bilis.
Causas
 Cálculos biliares que obstruyen el drenaje de la vesícula biliar
 Repetidos episodios de colecistitis aguda
Síntomas
 Dolor abdominal, especialmente en la parte superior derecha
 Náuseas y vómitos
 Fiebre
 Ictericia (coloración amarillenta de la piel y los ojos)
 Flatulencia
 Intolerancia a las grasas
COLECISTECTOMIA
La colecistectomía es una cirugía que consiste en extirpar la vesícula biliar. Es el
tratamiento más común para las patologías de este órgano.
Instrumentación
 Pinzas de Kelly
 Pinzas de Kocher
 Portaagujas
 Tijeras
 Disectores de Kitner
 Hook
 Pinzas especiales
 Pesadez después de comer
Equipos ópticos Laparoscopios
Equipos especiales Instrumentos de colangiografía, Coledoscopio, Ecógrafo.
Otros instrumentos
 Trocar
 Pinza para el intestino
 Malla quirúrgica
 Cánula de Yankahuer
 Dilatadores Bakes
 Pinza Rochester Pean
 Pinza de Disección s-d

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 Pinza Forester
 Pinza Mixter
 Separador Richarson Eastman

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 CANCER DE SENO - MASTECTOMIA
El cáncer de mama es un cáncer que comienza en el tejido mamario. Ocurre
cuando las células de la mama cambian y crecen sin control. Estas células suelen
formar un tumor.
En ocasiones, la propagación del cáncer se detiene. A esto se le llama "in situ". Si
el cáncer se disemina fuera de la mama, el cáncer se denomina "invasivo". Es
posible que solo se disemine a los tejidos y los ganglios linfáticos cercanos. O el
cáncer puede hacer metástasis (propagarse a otras partes del cuerpo) a través del
sistema linfático o la sangre.
Causas
La causa exacta del cáncer de mama es desconocida, pero hay factores que
aumentan el riesgo de desarrollarlo. Estos factores pueden ser genéticos,
ambientales o relacionados con el estilo de vida.
Síntomas
Los síntomas del cáncer de mama pueden incluir:
 Bultos en la mama o axila
 Hinchazón en la mama
 Irritación o hundimiento de la piel de la mama
 Enrojecimiento o descamación de la piel de la mama
 Pezón hundido o dolor en esa zona
 Secreción del pezón que no sea leche
 Cambios en el tamaño o forma de la mama
 Dolor en la mama
MASTECTOMIA
Una mastectomía es una cirugía que extirpa el seno, ya sea para tratar o prevenir
el cáncer de mama.
Instrumentación
Durante la intervención de mastectomía, es posible que se requiera el siguiente
instrumental quirúrgico:
 Bisturí del tamaño nº15
 Aspirador Yankauer
 Terminal de bisturí corto y largo
 Separador tipo valva con iluminación y aspiración incorporados
 Separador de Roux
 Separador de Sent-Miller
 Pinzas largas protegidas

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 Pinzas de Adson con dientes
 Mosquitos y Craile
 Portaagujas
 Hilos de sutura de calibres 2/0, 3/0 y 4/0
 Redones del tamaño nº12

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 CANCER GANGLIOS LINFATICOS - LINFADENECTOMIA
El cáncer puede comenzar en los ganglios linfáticos. Esto se denomina linfoma.
Existen varios tipos de linfoma como el linfoma de Hodgkin o linfoma no Hodgkin.
Las células cancerosas también pueden propagarse a los ganglios linfáticos desde
un cáncer en cualquier parte del cuerpo. Esto se denomina cáncer metastásico.
Las células cancerosas pueden dejar un tumor en el cuerpo y trasladarse a una
zona de ganglios linfáticos. Dichas células a menudo viajan primero a los ganglios
cercanos al tumor.
Causas
El cáncer de ganglios linfáticos puede tener diversas causas, entre ellas
infecciones, medicamentos, enfermedades autoinmunes, y factores genéticos.
Infecciones
 Amigdalitis estreptocócica
 Varicela
 Mononucleosis
 Infecciones de oído
 Resfriados, gripe y otras infecciones
 Infecciones de los senos nasales
 Infecciones cutáneas
Síntomas
Los síntomas del cáncer de ganglios linfáticos, también conocido como linfoma,
pueden incluir:
 Inflamación de los ganglios linfáticos en el cuello, las axilas, la ingle o el
abdomen
 Fiebre
 Sudoraciones nocturnas
 Fatiga
 Pérdida de peso involuntaria
 Comezón en la piel
 Dolor en el pecho, el abdomen o los huesos
 Tos o dificultad para respirar
 Hinchazón o dolor abdominal
 Dolor de cabeza
LINFADENECTOMIA
Procedimiento quirúrgico en el que se extirpan ganglios linfáticos y se extrae una
muestra de tejido para observarla al microscopio y determinar si hay signos de
cáncer. En una linfadenectomía regional, se extirpan algunos de los ganglios

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linfáticos del área del tumor. Mientras que en una linfadenectomía radical, se
extirpan la mayoría de los ganglios linfáticos del área del tumor o todos estos.
También se llama adenectomía, disección de ganglios linfáticos y vaciamiento
ganglionar.
Instrumentación
•Pinzas bipolares
Se utilizan en la disección de ganglios linfáticos durante una linfadenectomía axilar
endoscópica.
•Pinzas de prensión continua fuerte
Son pinzas con dientes que pueden ser traumáticas. Un ejemplo es la pinza
Kocher, que es una pinza corta, recta, con dientes en la punta.
•Clips metálicos
Se utilizan para ligar ramas más grandes.
•Clips de polímero
Se utilizan para asegurar la abertura de la vena femoral.
•Electrocauterio
Se puede utilizar para tratar pequeñas ramas de la arteria.
•Pinzas de Kelly y se incide con bisturí frio
•Pinzas CLICKLINE
Una linfadenectomía es un procedimiento quirúrgico que consiste en extirpar
ganglios linfáticos. Se puede realizar en el cuello, en la axila o en la pelvis.

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 HERNIA INGUINAL- CIRUGIA LAPAROSCOPICA
La hernia inguinal es la protrusión o salida al exterior del contenido de una
cavidad, generalmente a través de un orificio natural o de una zona de debilidad
de la pared que lo contiene.
Alrededor del 75% de todas las hernias se presentan en la región inguinal, de
modo que por hernia inguinal se entiende la salida al exterior del contenido de la
cavidad abdominal (generalmente asas de intestino) a nivel de la región inguinal.
Causas
Causas congénitas
 Un defecto en la pared abdominal que no se cierra antes del nacimiento
 Aberturas en los canales inguinales que permanecen abiertas
Causas que se desarrollan más adelante en la vida
 Aumento de la presión en el abdomen
 Un punto débil en la pared abdominal
 Esfuerzos al defecar u orinar
 Actividades intensas
 Embarazo
 Tos o estornudos crónicos
 Levantar objetos pesados
 Sobrepeso u obesidad
 Enfermedades que cursan con tos crónica, como el asma
 Estreñimiento
Síntomas
Los síntomas de una hernia inguinal son:
 Un bulto en la ingle, sobre uno de los lados del pubis
 Dolor o incomodidad en la ingle
 Sensación de ardor o presión en la ingle
 Sensación de plenitud en la ingle
CIRUGIA LAPAROSCOPICA
La cirugía laparoscópica es una técnica quirúrgica mediante la cual se insertan
tubos cortos y delgados (trócares) en el abdomen, utilizando pequeñas incisiones
(inferiores a un centímetro). A través de estos trócares se insertan instrumentos
largos y angostos, que el cirujano utiliza para manipular, cortar y coser tejidos.

Instrumentación

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 laparoscopio: Un tubo delgado y flexible con una cámara de video y luz en
un extremo. Se introduce a través de una incisión cerca del ombligo.
 Trócares: Puertos que evitan que el dióxido de carbono se escape.
 Tijeras: Pueden ser rectas o curvas, orientables o no orientables.
 Pinzas: Las caladas son las que mejor respetan la relación entre
atraumatismo y eficacia.
 Bisturís: Con evacuación de humo.
 Aguja Veress: Se utiliza para establecer el neumoperitoneo.
 Gancho monopolar en L: Para una disección precisa y controlada, y la
coagulación de vasos y tejidos.
 Destornillador para sutura
 Pinza para el intestino
 Malla quirúrgica
 Espátulas/ganchos de coagulación
 Portainyectores
 Bolsa de recogida desmontable laparoscópica
 Instrumentos monopolares
 Sistema de irrigación y succión

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 ENFERMEDAD DE CROHN - PROCTOCOLECTOMIA
La enfermedad de Crohn es una afectación inflamatoria de tipo crónico y
autoinmune del tubo digestivo que evoluciona de modo recurrente con brotes.
Causas
La causa exacta de la enfermedad de Crohn se desconoce, pero se cree que
varios factores están involucrados. Entre ellos, se encuentran:
 Reacción autoinmune: El sistema inmunitario ataca las células sanas del
cuerpo, principalmente en el tracto digestivo.
 Factores genéticos: La enfermedad de Crohn puede ser hereditaria, y es
más común en personas con familiares que la padezcan.
 Factores ambientales: El medio ambiente, como las bacterias en el tubo
digestivo, puede desencadenar la enfermedad.
 Tabaquismo: Fumar puede duplicar la probabilidad de desarrollar la
enfermedad.
 Medicamentos: Los antiinflamatorios no esteroideos (AINE), los antibióticos,
y las píldoras anticonceptivas pueden aumentar ligeramente la probabilidad
de desarrollar la enfermedad.
Síntomas
Los síntomas de la enfermedad de Crohn pueden incluir:
 Diarrea, que puede ser acuosa o frecuente
 Dolor abdominal, generalmente en el lado derecho
 Sangre en las heces
 Fiebre
 Falta de apetito
 Pérdida de peso
 Fatiga
 Dolor en las articulaciones
 Náuseas y vómitos
 Tenesmo, que es la sensación de necesidad de defecar, incluso cuando los
intestinos están vacíos
PROCTOCOLECTOMIA
La proctocolectomía es la extirpación quirúrgica de todo el colon y el recto del
cuerpo humano, dejando al intestino delgado del paciente desconectado del ano.
Instrumentación
 Laparoscopio
 Unidad de cámara de vídeo

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 Fuente de luz
 Insuflador de CO2
 Succión/irrigador
 Aguja de Veress
 Tijeras con accesorio de cauterización
 Pinzas Babcock
 Pinzas atraumáticas
 Grapadora circular

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 HERNIA DE PARED ABDOMINAL - HERNIOPLASTIA LAPAROSCOPICA
Una hernia de pared abdominal es una protuberancia que se produce cuando
parte del contenido abdominal sobresale a través de una debilidad en la pared
abdominal.

Síntomas
 Dolor constante que empeora con el tiempo
 Malestar estomacal y vómito
 Dolor en el bulto al tocarlo
 Enrojecimiento de la piel que rodea al bulto
Causas
 Debilidad muscular
 Lesiones
 Esfuerzo físico excesivo
 Levantar objetos pesados
 Hacer esfuerzo al usar el baño
 Realizar cualquier actividad que eleve la presión dentro del abdomen

HERNIOPLASTIA LAPAROSCOPICA
a hernioplastia laparoscópica es una técnica quirúrgica que se utiliza para reparar
una hernia en la pared abdominal. Se realiza a través de pequeñas incisiones en
el abdomen y con la ayuda de telescopios y una malla.
Instrumentación
 Laparoscopio
 Porta-agujas
 Tijeras y pinzas laparoscópicas
 Destornilladores de aguja laparoscópicos
 Suturas de cierre
 Malla quirúrgica
 Tachuelas quirúrgicas

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 CANCER DE VEJIGA - CISTECTOMIA
El cáncer de vejiga es un tumor que se forma en las células de la vejiga, el órgano
que almacena la orina. También se le conoce como cáncer vesical.
Síntomas
 Hematuria
 Irritación en la micción, como polaquiuria o urgencia
 Obstrucción urinaria que puede causar dolor
Factores de riesgo
 Tabaquismo
 Exposición a aminas aromáticas, pinturas, tintes, metales o productos
derivados del petróleo
 Tratamiento con ciclofosfamida sistémica
 Irritación crónica, como por sondaje crónico o por un cálculo vesical

CISTECTOMIA
Una cistectomía es una operación quirúrgica que consiste en extirpar la vejiga o
parte de ella. Se realiza cuando hay cáncer invasivo en la vejiga.
Instrumentación
 Bisturís
 Pinzas
 Material óptico
 Material electroquirúrgico
 Resectoscopio
 Agujas
Instrumentos robóticos
 Los brazos del robot pueden moverse y maniobrar de maneras que las
manos humanas no pueden.
 Los instrumentos robóticos son firmes y precisos, lo que elimina incluso los
movimientos más pequeños no deseados.

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 QUISTES OVARICOS - CISTECTOMIA OVARICA
Los quistes ováricos son sacos, generalmente llenos de líquido, que se forman en
un ovario o en su superficie. Las mujeres tienen dos ovarios, los cuales se
encuentran a cada lado del útero.
Los quistes ováricos son comunes. Por lo general, causan poca o ninguna
molestia y son inofensivos. La mayoría de los quistes desaparece sin tratamiento
en unos pocos meses. Sin embargo, a veces, pueden retorcerse o abrirse
(ruptura).
Síntomas
La mayoría de los quistes ováricos no provocan síntomas y desaparecen por sí
solos. Sin embargo, un quiste ovárico grande puede provocar:
 Dolor abdominal que puede desaparecer y reaparecer. Es posible que
sientas un dolor sordo o punzante en la zona bajo el ombligo, en uno de los
lados.
 Sensación de saciedad, presión o pesadez en el estómago (abdomen).
 Hinchazón abdominal.
Causas
Cada mes, durante el ciclo menstrual, crece un folículo (quiste) en su ovario. El
folículo es el lugar en donde se desarrolla un óvulo.
 El folículo fabrica la hormona estrógeno. Esta hormona causa los cambios
normales en el revestimiento del útero cuando este se prepara para el
embarazo.
 Cuando el óvulo madura, se desprende del folículo. A esto se le llama
ovulación.
 Si el folículo no logra abrirse y liberar un óvulo, el líquido permanece dentro
del folículo y forma un quiste. Esto se denomina quiste folicular.
CISTECTOMIA OVARICA
La cistectomía ovárica es una cirugía para extirpar un quiste del ovario. La cirugía
laparoscópica es una técnica quirúrgica mínimamente invasiva que solo utiliza
unas pocas incisiones pequeñas en la parte inferior del abdomen.
Instrumentación
 Laparoscopios de 5 mm o 10 mm
 Fórceps laparoscópicos bipolares Kleppinger
 Tijeras curvas con mango monopolar
 Pinzas de agarre como la de onda o la de Allis
 Sonda roma de 5 mm
 Fórceps de biopsia ovárica

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 Manipulador uterino ENDOPATHÒ
 Manipulador uterino Kronner

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 HIDROCEFALIA - VENTRICULOSTOMIA
La hidrocefalia es una acumulación de líquido cefalorraquídeo en el cerebro que
puede dañar el órgano. Se le conoce como "agua en el cerebro".
Causas
 Bloqueo en el flujo del líquido cefalorraquídeo
 Producción excesiva de líquido cefalorraquídeo
 Absorción deficiente del líquido cefalorraquídeo por parte de los vasos
sanguíneos
Síntomas
 Dolor de cabeza
 Vómitos
 Cabeza más grande de lo normal para la edad
 Protrusión de la fontanela (zona blanda)
 Ojos que parecen mirar hacia abajo
 Irritabilidad
 Convulsiones
 Suturas separadas
 Somnolencia
VENTRICULOSTOMIA
La ventriculostomía es una operación neuroquirúrgica que se realiza para tratar la
hidrocefalia. Consiste en hacer un orificio en un ventrículo cerebral para drenar el
exceso de líquido cefalorraquídeo (LCR).
Objetivo
 Aliviar la presión en los ventrículos cerebrales
 Desviar la obstrucción que causa la hidrocefalia
Instrumentacion
 Endoscopio rígido con óptica de 30 grados, en su defecto de 0 grados.
 Instrumental para neuroendoscopía.
 Fuente de luz.
 Video grabadora y monitor.
 Módulo de irrigación.
 Catéter balón dilatador (opcional).
 Catéter introductor peel away.
 Máquina de anestesia con monitor multiparámetro
 Monitor multiparámetro con presiones invasivas
 Craneótomo

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  Cabezal
 Unidad de calentamiento de paciente por aire forzado
 Analizador de gases arteriales y electrolitos
 Coagulador bipolar
 Coagulador monopolar
 Bombas de infusión
Material médico no Fungible:
 Separadores de Farabeuf.
 Cánulas de aspiración Frazier
 Pinzas de mosquito.
 Pinzas Kelly.
 Pinzas de Backhaus.
 Pinzas Adson.
 Pinzas de disección

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 EPOC - TORACTOMIA
La enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC) es una enfermedad
pulmonar común que reduce el flujo de aire y causa problemas respiratorios.
Síntomas
 Tos, a veces con esputo
 Dificultad para respirar
 Sibilancias
 Fatiga
Causas
 Tabaquismo
 Contaminación del aire
 Factores genéticos, como la deficiencia de alfa-1 antitripsina
TORACTOMIA
Una toracotomía es una operación quirúrgica que consiste en hacer una incisión
en el tórax para acceder a los órganos internos. Se realiza para evaluar y tratar
problemas pulmonares, esofágicos, cardíacos y de los vasos sanguíneos.
Instrumentacion
 Bisturís frío y eléctrico
 Pinzas de disección
 Tijeras
 Suturas absorbibles y de seda
 Ligaduras de seda
 Drenajes
 Peras de irrigación
 Alforjas, velcro, pegatinas
 Separadores

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 HIPERTOFIA PROSTATICA - PROSTATECTOMIA
La hipertrofia prostática benigna (HPB) es una afección no cancerosa que provoca
que la próstata se agrande. Es más frecuente en hombres de edad avanzada.
Síntomas
 Sensación de tener que orinar con frecuencia o de inmediato
 Despertarse muchas veces durante la noche para orinar
 Problemas para orinar
 Pérdidas de orina
 Dolor al orinar o después de la eyaculación
 Sangre en la orina
Tratamiento
 Medicamentos
 Cirugía
 Procedimientos con cortes más pequeños, menos cortes o ningún corte
Causas
Aunque no se sabe con certeza cuál es la causa, se cree que está relacionada con
el envejecimiento y los cambios hormonales.

PROSTATECTOMIA
La prostatectomía es la extirpación quirúrgica de toda o parte de la glándula
prostática. Esta operación se realiza para afecciones benignas que provocan
retención urinaria, así como para el cáncer de próstata y otros cánceres de pelvis.
Instrumentacion
 Retractores de cuello vesical y apical de próstata
 Tijeras rectas y curvas largas
 Porta agujas en ángulo recto, curvos, largos y de Babcock
 Bisturí curvo para incisión DVC
 Aplicador de clips
 Resectoscopio
 Asas para el receptor
La prostatectomía es una cirugía que se realiza para extirpar la glándula
prostática. Se puede realizar de diferentes maneras, como abierta, laparoscópica
o robótica

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 BOCIO - TIROIDECTOMIA
El bocio es el crecimiento irregular de la glándula tiroides. La tiroides es una
glándula en forma de mariposa ubicada en la base del cuello justo debajo de la
nuez de Adán.
El bocio puede ser un agrandamiento general de la tiroides o puede ser el
resultado de un crecimiento celular irregular que forma uno o más bultos (nódulos)
en la tiroides. El bocio puede estar asociado a la ausencia de cambios en la
función de la tiroides o al aumento o la disminución de las hormonas de la tiroides.
Síntomas
La mayoría de las personas que padecen bocio no presentan signos ni síntomas
más que hinchazón en la base del cuello. En muchos casos, el bocio es tan
pequeño que solo se detecta durante un examen médico de rutina o una prueba
por imágenes para otra afección.
Otros signos y síntomas dependen de si la función de la tiroides cambia, si el
bocio crece rápido y si obstaculiza la respiración.
 Fatiga
 Aumento de la sensibilidad al frío
 Aumento de la somnolencia
 Piel seca
 Estreñimiento
 Debilidad muscular
 Problemas de memoria o concentración
 Glándula tiroides hiperactiva (hipertiroidismo)
 Pérdida de peso
 Latidos cardíacos rápidos (taquicardia)
 Mayor sensibilidad al calor
 Exceso de sudoración
 Temblores
 Irritabilidad y nerviosismo
 Debilidad muscular
 Deposiciones frecuentes
Causas
 Tiroiditis de Hashimoto
 Enfermedad de Graves
 Bocio multinodular familiar o esporádico
 Deficiencia de yodo
 Adenoma folicular
 Nódulo o quiste coloide
 Cáncer de tiroides

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TIROIDECTOMIA
La tiroidectomía es una cirugía que consiste en extirpar parte o toda la glándula
tiroides. La tiroides es un órgano endocrino que regula el metabolismo y el
crecimiento del cuerpo.
Instrumentacion
 PINZA PORTA HISOPO.
 PINZAS HALSTED DELICADAS CURVAS O MOSQUITO.
 PINZAS HALSTED COMUNES CURVAS.
 PINZAS KOCHER COMUNES RECTAS.
 PINZAS ALLIS.
 PINZAS BABCOCK.
 PINZAS BACKHAUS O 1ER CAMPO.
 SEPARADORES ANGOSTOS. FARABEUF
 SEPARADORES ANCHOS. FARABEUF
 PINZA
 PINZA DE RATO
 TIJERA O LETZE
 PINZA DELICAD RUMMEL FINOCHI
 PORT CORTOS HEGAR.
 LAPIZ C DELIMITA
 SEPARADORES DE SENN.
 MANGO DE BISTURÍ NO 4.
 PINZAS DEBAKEY CORTAS.
 PINZA ADSON CON DIENTE DE RATON.
 PINZA ADSON SIN DIENTES.
 TIJERA METZENBAUM DELICADA CORTA.
 TIJERAS DE HILOS TIPO MAYO O LETZER.
 PINZA DOBLE UTILIDAD DELICADA CORTA TIPO RUMMEL O
HARRINGTON-FINOCHIETT
 PORTAAGUJAS COMUNES CORTOS TIPO MAYO O MAYO-HEGAR.
 LAPIZ DEMOGRAFICO PARA DELIMITAR LESION.

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 HEMORROIDES - HEMORROIDECTOMIA
Las hemorroides son venas inflamadas en el ano y el recto inferior. Son muy
comunes y, a menudo, no causan problemas. Sin embargo, pueden causar dolor,
sangrado o hinchazón.
Causas
 Presión en el ano, por ejemplo, durante el embarazo, el parto, o el
estreñimiento
 Esfuerzo durante las deposiciones
 Sentarse por períodos prolongados, especialmente en el baño
 Ciertas enfermedades, como la cirrosis
Síntomas
 Sangrado rectal, a menudo durante las deposiciones
 Abultamientos en el interior o el exterior del ano
HEMORROIDECTOMIA
La hemorroidectomía es una cirugía que consiste en extirpar las hemorroides, que
son venas inflamadas en el ano y el recto. Se realiza cuando las hemorroides son
muy voluminosas, sangran mucho o causan dolor.
Instrumentacion
 Caja de cirugía menor (debe de contener pinzas con y sin dientes,
mosquitos, kriles, pinzas allis, pinzas babcock, tijera de mayo, tijera de
metembau)
 Set universal
 Alforja
 Valva anal de media caña
 Bisturí eléctrico o pinza LigasureTM o pinza Harmónico con sus respectivas
consolas
 Mangos de lámpara
 Gasas y compresas
 Poliglactin 2-0
 Vaselina
 Clorhexidina acuosa
 Botes para anatomía patológica con formol
 Aparato de anestesia.
 Mascarillas faciales.
 Laringoscopio y palas.
 Tubos endotraqueales de diferentes tamaños.

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 CANCER DE RIÑON - NEFRECTOMIA
El cáncer de riñón es una enfermedad que se produce cuando las células de los
riñones se vuelven cancerosas y crecen sin control. También se le conoce como
cáncer de células renales.
Síntomas
 Sangre en la orina
 Dolor en la espalda o costado que no desaparece
 Cansancio
 Pérdida de peso sin causa aparente
 Bulto o hinchazón en el abdomen o en el área del riñón
 Fiebre que vuelve a aparecer
 Pérdida del apetito
 Obstrucción en los intestinos
Factores de riesgo
 Fumar
 Mal uso de analgésicos por periodos prolongados
 Sobrepeso
 Presión arterial alta
 Antecedentes familiares de cáncer de células renales
 Ciertas afecciones genéticas
NEFRECTOMIA
La nefrectomía es una cirugía que consiste en extirpar un riñón o parte de él. Se
realiza para tratar tumores, riñones enfermos o dañados. También se puede
realizar para trasplantar un riñón sano a otra persona.
Instrumentacion
 Trócares
 Pinzas
 Tijeras
 Aspirador
 Bisturí
 Aplicadores de clip.
 Trocares Trocar de Asson
 Trocar óptico de 10 mm
 Trocar de trabajo de 12 mm
 Trocar auxiliar de 5 mm.
 Pinzas Pinza de Johan
 Pinza dentada de 5 mm
 Pinza bipolar

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 Pinza para clips con sistema de autobloqueo.
 Tijeras
 Aspirador
 Bisturí ultrasónico o de termofusión
 Aplicador de clip de 10 mm
 Endobag
 Morcelador

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 POLIPOS EN EL COLON - RESECCION INTESTINAL
Un pólipo del colon es un pequeño bulto en el revestimiento interno del intestino
grueso, que puede avanzar hasta convertirse en cáncer. Los pólipos pueden estar
repartidos a lo largo del colon y variar en tamaño desde unos pocos milímetros
hasta varios centímetros. Los pólipos pueden tener un aspecto plano o elevado.
Cuando están elevados, pueden parecer pequeñas hinchazones (llamadas
“sésiles”) o incluso crecer en tallos cortos (llamados “pedunculados”), que se
asemejan a una seta o coliflor pequeña.
Síntomas
La mayoría de los pólipos no producen ningún síntoma, por eso es tan importante
el cribado. En ocasiones infrecuentes, un pólipo puede provocar que aparezca
sangre visible en las heces. A veces, la sangre sólo se puede detectar con
pruebas especiales que su médico puede realizar en una muestra de materia fecal
(prueba de hemocultivo). De modo infrecuente, los pólipos pueden provocar un
cambio en los hábitos intestinales. Si el pólipo o el cáncer son muy grandes,
pueden llevar al estreñimiento, o tal vez diarrea, aunque esto es altamente
infrecuente.
Causas
Parece haber una combinación de factores ambientales y hereditarios que lleva a
la formación de pólipos. Fumar, la obesidad, la ingesta de alcohol, comer una dieta
alta en grasas, el consumo de carne roja y la baja ingesta de fibra están asociados
con el riesgo de formación de pólipos. El mayor riesgo de los pólipos colorrectales
y cáncer para los fumadores se extiende durante al menos 10 años después de
que deja de fumar. También hay cambios genéticos que están asociados con los
pólipos del colon y el cáncer.

RESECCION INTESTINAL
Es la cirugía para extirpar una parte del intestino delgado. Esta se hace cuando
parte de este está obstruido o enfermo.
Instrumentación
 Instrumental básico para cirugía general
 Instrumental de colecistectomía
 Recipiente plano (charola) mayo
 Jugo(set) de agujas de intestino
 Electro coagulador
 Engrapadora lineal de 55mm
 Cartuchos para engrapadora

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 Electrodos finos (corto y largo)
 Pinzas snayder
 Pinzas snayder
 Material de sutura

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 EMBARAZO ECTOPICO- SALPINGOSTPOMIA
Es un embarazo que se desarrolla fuera de la matriz (útero).
Causas
En la mayoría de los embarazos, el óvulo fecundado viaja a través de las trompas
de Falopio hacia la matriz (útero). Si el movimiento de este óvulo a través de las
trompas se bloquea o se retrasa, puede llevar a que se presente un embarazo
ectópico. Los factores que pueden causar este problema incluyen:
 Defecto congénito en las trompas de Falopio
 Cicatrización después de una ruptura del apéndice
 Endometriosis
 Haber tenido un embarazo ectópico antes
 Cicatrización a raíz de infecciones pasadas o cirugía de los órganos
femeninos
 Antecedentes de cirugía abdominal previa
Síntomas
Los síntomas de embarazo ectópico pueden incluir:
 Sangrado vaginal anormal
 Cólico leve en un lado de la pelvis
 Ausencia de periodos
 Dolor en la parte inferior del abdomen o en la zona de la pelvis
 Si la zona alrededor del embarazo anormal presenta ruptura y sangra, los
síntomas pueden empeorar. Estos pueden incluir:
 Desmayo o sensación de desmayo
 Presión intensa en el recto
 Presión arterial baja
 Dolor en el área del hombro
 Dolor agudo, súbito e intenso en la parte inferior del abdomen
SALPINGOSTOMIA
Apertura lineal quirúrgica de la trompa con un embarazo ectópico, llevada a cabo
para preservar la trompa e intentar mantener su función.
Esta apertura se realiza vía laparoscópica generalmente y en la parte distal de la
trompa o fimbria. Posteriormente no se sutura la incisión.
Instrumentación
 Instrumental básico Laparoscópico ginecológico
 Equipo de ropa estéril
 Riñoneras

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  Guantes, gasas, compresas
 Cubeta grande
 2 o 3 galones de glutaraldehido al 2%
 Mesa de mayo
 Mesa de medialuna
 Portaguja
 Pinza de disección con uña
 Tijera de Mayo recta
 Separadores de Farabeu
 Suturas
 Endo tijeras
 electrodo de Hook
 Clipadora - clips
 Pinza bipolar
 Pinzas tractoras
 Pinzas disectoras
 Pinzas extractoras
EQUIPO DE LAPAROSCOPIA
 Sistema óptico: Monitor, sistema de documentación, videocámara, fuente
de luz fría, óptica.
 Insuflador Fuente de CO2
 Sistema de irrigación y aspiración
 Sistema de coagulación

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 TORSION TESTICULAR- LAPAROTOMIA
La torsión testicular se produce cuando un testículo gira y enrolla el cordón
espermático que suministra sangre al escroto. El flujo sanguíneo reducido genera
hinchazón y dolor repentino, por lo general intenso.
Síntomas
Entre los signos y los síntomas de la torsión testicular se pueden incluir los
siguientes:
 Dolor intenso y repentino en el escroto, que es el saco de piel floja debajo
del pene que contiene los testículos
 Hinchazón del escroto
 Dolor abdominal
 Náuseas y vómitos
 Un testículo que está más alto de lo normal o en un ángulo inusual
 Ganas frecuentes de orinar
 Fiebre
Causas
La torsión testicular se produce cuando un testículo gira y enrolla el cordón
espermático que suministra sangre al testículo desde el abdomen. Si el testículo
gira varias veces, el flujo sanguíneo puede quedar totalmente bloqueado, lo cual
ocasiona daño con mayor rapidez.
No está claro por qué se produce la torsión testicular. La mayoría de los hombres
que presentan torsión testicular tienen un rasgo hereditario que permite que el
testículo gire libremente dentro del escroto. Este trastorno hereditario suele afectar
a ambos testículos. No obstante, no todos los hombres que tienen este rasgo
hereditario padecerán torsión testicular.
LAPARATOMIA
La laparotomía es un procedimiento quirúrgico que implica una incisión en el
abdomen para acceder a los testículos. Se puede utilizar para tratar testículos
criptórquidos grandes o neoplásicos.
Instrumentos
 Tijeras quirúrgicas
 Pinzas de agarre
 Pinzas de disección
 Portaagujas
 Bisturís
 Sondas

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  Retractores
 Fórceps
Otro instrumental quirúrgico:
 Punch-biopsia con extremo circular para corte de 2 a 8 mm de diámetro.
 Cureta o cucharilla para realización de técnicas de raspado o enucleación.
 Pinzas de Pean: para manipulación aséptica de torundas de gasa, tracción
de tejidos.
 Electrobisturí.

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 MIOMAS UTERINOS- MIOMECTOMIA
Los miomas uterinos son tumores benignos que crecen en el útero y son el tumor
más frecuente en el aparato genital femenino. También se les conoce como
leiomiomas o fibromas.
Síntomas
 Sangrado menstrual abundante o prolongado
 Sangrado entre periodos
 Periodos dolorosos
 Necesidad de orinar con más frecuencia
 Sensación de presión en la parte baja del abdomen
 Dolor durante las relaciones sexuales
 Estreñimiento
Causas
Las causas exactas de los miomas uterinos son desconocidas, pero se cree que
están relacionados con factores genéticos y hormonales.
MIOMECTOMIA
La miomectomía es una cirugía que extrae los fibromas uterinos, también
conocidos como miomas o leiomiomas. Es un tratamiento común para mujeres
que desean conservar su fertilidad.
Instrumentación
 Mango de bisturí 4-Hoja 20
 Mango de bisturí 7-Hoja 15
 Tijera de Metzembaum
 Tijera de Mayo recta
 Pinzas Kelly curva
 Pinzas Kelly recta
 Pinza Kelly adson
 Pinzas Rochester curva
 Pinzas Rochester recta
 Pinza Babcock
 Pinza Allix
 Separadores de Farabeuf
 Pinzas de Disección sin garra
 Pinzas de Disección con garra
 Pinza de Disección rusa

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Equipo general
 Coca con suero
 Valva Maleable
 Separador de Deaver
 Valva del separador de balfour
 Canula yankawer
 Guantes
 Lapicero del electrobisturi
 Caucho de succión
 Pinzas de campo de backhouse
 Pinza foerster
 Compresas y suturas
 Porta agujas

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 CONCLUSIONES
 Tanto nosotros como enfermeras, así como el paciente debe de saber qué
tipo de cirugía se le puede llegar a realizar en caso de que enferme por eso
es importante que tengamos esos conocimientos.
 La enfermera de atención primaria es uno de los profesionales que puede
informar y educar al paciente acerca de su enfermedad y brindar
información a que procedimientos quirúrgicos se puede someter.

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 RECOMENDACIONES
 Leer más sobre el tema de patologías y sus cirugías, para profundizar en el
tema puesto que el ser humano aprende todos los días algo nuevo.
 Participar activamente en todo lo que tenga que ver con patologías para
adquirir conocimientos
 Investigar cuando escuche algo nuevo sobre alguna cirugía para lograr así
obtener más conocimiento y estar más preparado a la hora de las prácticas.

40
 EGRAFIAS
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causes/syc-20352875

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