10-9-2021 Resumen del
capítulo 4
Embriología
Kevin Alfredo Soto López
Segunda semana de gestación: disco germinal bilaminar.
Aquí se cuentan los eventos mas importantes que en la 2da semana de desarrollo ocurren. Pero no
todos los embriones tienen la misma velocidad de desarrollo.
Día 8.
Cerca del 8vo día, el blastocito está parcialmente incluido en el estroma endometrial. El
trofoblasto se ha diferenciado en dos capas:
1. El citotrofoblasto, capa interna de células monoculares.
2. El sincitiotrofoblasto, una capa externa multinucleada sin limites celulares visibles.
Las células del citotrofoblasto se dividen y migran hacia el sincitiotrofoblasto, donde se fusionan y
pierden sus membranas celulares independientes.
El embrioblasto se divide en dos capas:
1. La capa hipoblástica, la cual es una lámina de células cuboides pequeñas adyacentes a la
cavidad del blastocito.
2. la capa epiblástica, lámina de células cilíndricas altas adyacentes a la cavidad amniótica.
Estas dos juntas forman un disco plano. Simultáneamente, en el epiblasto se crea una cavidad, la
cual crece hasta convertirse en la cavidad amniótica.
Día 9.
El blastocito se encuentra implantado a mayor profundidad en el endometrio. El trofoblasto muestra
un avance en su desarrollo, sobre todo en el polo embrionario, donde aparecen vacuolas. Estas se
fusionan constituyendo lagunas grandes, empezando la etapa lacunar. En el polo abembrionario
células que salen del hipoblasto crean la membrana exocelómica, que recubre la superficie interna
del citotrofoblasto. Esta membrana y el hipoblasto generan el recubrimiento de la cavidad
exocelómica.
Días 11 y 12.
El blastocito está del todo incluido en el estoma endometrial, casi se cierra por completo el defecto
original en la pared uterina. Se crea una prominencia que protruye hacia la luz del útero. Las células
del sincitiotrofoblasto penetran a mayor profundidad en el estoma y erosionan la cubierta endotelial
de los capilares maternos, estos capilares se llaman sinusoides. Mientras el trofoblasto sigue
erosionando los sinusoides, la sangre materna empieza a fluir por el sistema trofoblástico para
establecer la circulación uteroplacentaria. Una nueva de población aparece en la superficie intenta
del citotrofoblasto y la externa de la cavidad exocelómica. Estas células forman un tejido conectivo
laxo y fino llamado mesodermo extraembrionario. En poco tiempo se desarrollan grandes cavidades
en el mesodermo extraembrionario, creando la cavidad extraembrionaria. El mesodermo esplácnico
extraembrionario es el cual cubre el saco vitelino y el mesodermo somático extraembrionario cubre
el citotrofoblasto y al aminos. La creación de disco bilaminar es lento.
Días 13.
En este momento el defecto del endometrio debió de haber cicatrizado, aunque aún es posible sufrir
hemorragias en el sitio de la implantación por consecuencia del incremento del flujo sanguíneo. Las
células del citotrofoblasto muestran proliferación local y penetran al sincitiotrofoblasto para
organizar vellosidades primarias. Las células del hipoblasto que migran al interior de la membrana
exocelómica, dan origen al saco vitelino secundario o saco vitelino definitivo. Mientras se conforma
grandes cantidades de la cavidad exocelomica se desprendes, representando los quistes
exocelómicos. El único sitio donde el mesodermo extraembrionario atraviesa la cavidad coriónica
es en el pedículo de fijación, que mas tarde se vuelve el cordón umbilical.
Implantación anómala.
Hay casos donde la implantación ocurre fuera del útero, esto se llama embarazo extrauterino o
ectópico. Estos se pueden identificar en cualquier sitio de la cavidad abdominal, el ovario o la tuba
uterina. Los embarazos ectópicos corresponden al 2% del total y al 9% de las muertes relacionadas
con la gestación de la mujer. En la mayoría de estos embarazos el embrión muere cerca del 2do mes
de gestación, provocando una gran hemorragia en la madre.
Mola hidatiforme es cuando el trofoblasto se desarrolla y forma las membranas placentarias, pero el
tejido embrional es escaso o no existente, las molas secretan grandes cantidades de hCG y puede
producir tumores, son células diploides y suelen ocurrir por fecundar un ovocito sin núcleo.
la impronta genómica, sucede cuando hay una modificación diferencial con o sin expresión de
alelos homólogos o regiones cromosómicas que puedan variar con base en el progenitor del cual
proviene su material genético.
