RESUMEN DE ARTÍCULO
INTOLERANCIA A LA LACTOSA: MITOS Y REALIDADES. ACTUALIZACIÓN
NOMBRE: GASTÓN NEHEMÍAS COPA CHOQUE PARALELO:2 FECHA: 15-11-2024
El artículo profundiza en los aspectos científicos, clínicos y nutricionales de la lactosa y su
digestión, destacando su relevancia en el desarrollo infantil y desmintiendo mitos comunes
sobre su consumo.
Importancia de la lactosa
La lactosa es el carbohidrato predominante en la leche humana y una fuente esencial de
energía para los lactantes. Sus componentes, glucosa y galactosa, son necesarios para la
síntesis de macromoléculas involucradas en el desarrollo celular y neurológico, como los
gangliósidos y mucoproteínas.
También favorece la absorción de calcio, magnesio y zinc, contribuyendo a la salud ósea y
metabólica.
Intolerancia a la lactosa
Se debe a la insuficiencia de la enzima lactasa, responsable de descomponer la lactosa en el
intestino delgado. Esta deficiencia puede clasificarse en:
Congénita: Rara, se presenta desde el nacimiento y requiere la eliminación completa de la
lactosa.
Primaria tardía: Se manifiesta a partir de los 5-6 años o en la adolescencia. Es irreversible y
afecta a la mayoría de los adultos en el mundo.
Secundaria: Asociada a daños temporales en el intestino, como infecciones o enfermedades
inflamatorias, y suele ser reversible.
Diagnóstico y manejo
Existen pruebas específicas, como la prueba del aliento de hidrógeno o análisis genéticos, para
confirmar la deficiencia de lactasa.
El tratamiento se centra en ajustar la dieta sin eliminar completamente la lactosa. Por ejemplo,
los productos fermentados como el yogur son mejor tolerados debido a la acción de las
bacterias que contienen lactasa.
Relación con la microbiota intestinal
La lactosa tiene un efecto prebiótico, estimulando el crecimiento de bacterias beneficiosas
como bifidobacterias y lactobacilos. Esto promueve una microbiota saludable que contribuye al
equilibrio inmunológico y la digestión eficiente.
La fermentación de la lactosa en el colon por estas bacterias puede compensar parcialmente la
falta de lactasa, reduciendo los síntomas de intolerancia en algunos casos.
Recomendaciones clave
1. Lactancia materna: Es crucial mantenerla incluso en lactantes con intolerancia leve, ya que la
leche humana aporta nutrientes únicos y fortalece la microbiota.
2. Dieta adaptada: En casos de intolerancia, se recomienda una reducción temporal de la
lactosa, reemplazando los alimentos eliminados por alternativas nutricionalmente equivalentes.
3. Evitar restricciones innecesarias: La eliminación total de lácteos sin diagnóstico puede
conducir a carencias de calcio, vitamina D y proteínas de alto valor biológico, perjudicando el
crecimiento y desarrollo.
Desmitificación de la intolerancia
El documento recalca que los efectos negativos de la lactosa suelen estar exagerados. Solo un
pequeño porcentaje de personas necesita eliminarla completamente. Además, el consumo
gradual puede mejorar la tolerancia en algunos casos gracias a la adaptación colónica.
Conclusión
La lactosa es un nutriente esencial en las primeras etapas de la vida y su eliminación debe ser
siempre una medida temporal, salvo en casos específicos como la galactosemia. El artículo
promueve un enfoque equilibrado basado en la evidencia científica, evitando restricciones
dietéticas innecesarias que puedan tener un impacto negativo en la salud.