Trastorno por déficit de atención con hiperactividad

Desorden hiperactivo y déficit de atención:

A. Patrón persistente de inatención y/o hiperactividad-impulsividad que
interfiere con el funcionamiento o el desarrollo, que se caracteriza por
1 y/o 2:
1. Falta de atención: seis (o más) de los siguientes síntomas
mantenidos durante al menos 6 meses en un grado que no
concuerda con el nivel de desarrollo y que afecta directamente las
actividades sociales y académicas laborales:
Nota: Los síntomas no son sólo una manifestación del comportamiento de
oposición, desafío, hostilidad o fracaso en la comprensión de tareas o
instrucciones. Para adolescentes mayores y adultos (17 y más años de
edad), se requiere un mínimo de cinco síntomas.
a. Con frecuencia falla en prestar debida atención a detalles o por
descuido se cometen errores en las tareas escolares u otras
actividades (se pasan por alto o se pierden detalles, el trabajo no se
lleva a cabo con precisión)
b. Con frecuencia tiene dificultades para mantener la atención en tareas
o actividades recreativas (clases, conversaciones o lectura prolongada)
c. Con frecuencia parece no escuchar cuando se le habla directamente
(parece tener la mente en otras cosas, incluso en ausencia de
cualquier distracción aparente)
d. Con frecuencia no sigue instrucciones y no termina las tareas
escolares, los quehaceres o los deberes laborales (inicia tareas, pero se
distrae rápidamente y se evade con facilidad).
e. Con frecuencia tiene dificultad para organizar tareas y actividades (ej.
Dificultad de gestión para tareas secuenciales, dificultad para poner los
materiales y pertenencias en orden, descuido y desorganización en el
trabajo, mala gestión del tiempo, no cumple plazos).
f. Con frecuencia evita, le disgusta o se muestra poco entusiasta en
iniciar tareas que requieren un esfuerzo mental sostenido (ej. Tareas
escolares o quehaceres domestico)
g. Pierden cosas frecuentemente, necesarias para tareas o actividades,
materiales escolares, etc.).
h. Se distrae frecuentemente por estímulos extraños (adolescentes
pensamientos no relacionados).
i. Con frecuencia olvida las actividades cotidianas (ej. Hacer las tareas,
diligencias).

2. Hiperactividad e impulsividad: seis o más de los siguientes síntomas

mantenidos en un periodo de al menos 6 meses en un grado que no
concuerda con el nivel de desarrollo y que afecta directamente a las
actividades sociales y académicas/laborales:
Nota: Los síntomas no son sólo una manifestación del
comportamiento de oposición, desafío, hostilidad o fracaso para
comprender tareas o instrucciones. Para adolescentes mayores y
adultos (a partir de 17 años de edad), se requiere un mínimo de
cinco síntomas.
a. Con frecuencia juguetea con o golpea las manos o los pies o se
retuerce en el asiento
b. Se levanta en situaciones en que se espera que permanezca sentado
(ej. En clase)
c. Corretea o trepa en situaciones no apropiadas (en adolescentes, estar
inquieto)
d. Incapaz de jugar o de ocuparse tranquilamente en actividades
recreativas
e. Con frecuencia esta ocupado actuando como si lo impulsara un motor,
se siente incomodo estando quieto.
f. Con frecuencia habla excesivamente
g. Con frecuencia responde inesperadamente o antes de que se haya
concluido la pregunta. Termina frases de otros, no respeta turnos de
conversación.
h. Le es difícil esperar su turno (ej. Mientras espera una cola)
i. Con frecuencia interrumpe o se inmiscuye con otros (ej. Se mete en
conversaciones, juegos o actividades, utilizar cosas de otras personas
sin permiso, en adolescentes/a puede inmiscuirse o adelantarse a lo
que hacen otros)
B. algunos síntomas de inatención o hiperactivo-impulsivos estaban
presentes antes de los 12 años.
C. Varios síntomas de inatención o hiperactivo-impulsivos están presentes
en dos o más contextos (ej. Casa y escuela, con amigos y parientes,
otras actividades).
D. Existen pruebas claras de que los síntomas interfieren con el
funcionamiento sociales, académico o laboral o reducen la calidad de
los mismos.
E. Los síntomas no se producen exclusivamente durante el curso de la
esquizofrenia o de otro trastorno psicótico y no se explican por otro
 trastorno mental (p. ej., trastorno del estado de ánimo, trastorno de
ansiedad, trastorno disociativo, trastorno de la personalidad,
intoxicación o abstinencia de sustancias).
Especificar si:
 Presentación combinada: Si se cumplen el Criterio A1 (inatención) y el
Criterio A2 (hiperactividad-impulsividad) durante los últimos 6 meses.
 Presentación predominante con falta de atención: Si se cumple el
Criterio A1 (inatención) pero no se cumple el Criterio A2
(hiperactividad-impulsividad) durante los últimos 6 meses.
 Presentación predominante hiperactiva/impulsiva: Si se cumple el
Criterio A2 (hiperactividad-impulsividad) y no se cumple el Criterio A1
(inatención) durante los últimos 6 meses.
Especificar si:
 En remisión parcial: Cuando previamente se cumplían todos los
criterios, no todos los criterios se han cumplido durante los últimos 6
meses, y los síntomas siguen deteriorando el funcionamiento social,
académico o laboral.
 Especificar la gravedad actual:
o Leve: Pocos síntomas, si hay alguno, están presentes además de los
necesarios para el diagnóstico, y los síntomas sólo producen
deterioro mínimo del funcionamiento social o laboral.
o Moderado: Síntomas o deterioros funcionales presentes entre “leve”
y “grave” están presentes.
o Severo: Presencia de muchos síntomas aparte de los necesarios para
el diagnóstico o de varios síntomas particularmente graves, o los
síntomas producen deterioro notable del funcionamiento social o
laboral.

Características del diagnóstico:

Su característica esencial es el patrón persistente de falta de atención y/o
hiperactividad-impulsividad que interfiere con el funcionamiento o el
desarrollo.
La falta de atención se manifiesta conductualmente en el TDAH como
desviarse de la tarea, no seguir instrucciones, dificultad para mantener el
enfoque, ser desorganizado y no se le puede atribuir al desafío o una falta de
comprensión.
La hiperactividad se puede manifestar como una inquietud extrema o como
el agotamiento de los demás con su actividad.
La impulsividad se refiere a acciones apresuradas que ocurren en el
momento sin premeditación, que pueden tener el potencial de dañar al
individuo. Esto puede reflejar un deseo de recompensas inmediatas o una
incapacidad para retrasar la gratificación.
El TDAH comienza en la infancia. Varios de los síntomas presentes antes de
los 12 años le dan importancia a la presentación clínica durante la infancia.
No se especifica una edad de inicio más temprana por las dificultades para
establecer retrospectivamente el inicio preciso en la niñez. El recuerdo de los
adultos de los síntomas de la infancia tiende a ser poco fiable y es
beneficioso obtener información auxiliar.
El TDAH no se puede diagnosticar en ausencia de síntomas antes de los 12
años. Cuando los síntomas de lo que parece ser TDAH aparecen por primera
vez después de los 13 años, es más probable que se deban a otro trastorno
mental o que representen los efectos cognitivos del consumo de sustancias.
Las manifestaciones del trastorno deben estar presentes en más de un
entorno (p. ej., el hogar y la escuela, o el hogar y el trabajo). Por lo general,
la confirmación de síntomas sustanciales en todos los entornos no se puede
hacer con precisión sin consultar a los informantes que han visto al individuo
en esos entornos. Los síntomas pueden variar según el contexto dentro de
un entorno determinado.
Los signos del trastorno pueden ser mínimos o estar ausentes cuando el
individuo recibe recompensas frecuentes por el comportamiento adecuado,
está bajo supervisión estrecha, se encuentra en un entorno novedoso o
participa en actividades especialmente interesantes para él, tiene
estimulación externa constante.
Funciones asociadas:
Los retrasos en el desarrollo social, motor o del lenguaje no son específicos
del TDAH, pero a menudo ocurren simultáneamente. La desregulación
emocional o la impulsividad emocional ocurren comúnmente en niños y
adultos con TDAH. Las personas con TDAH se autoinforman y otros las
describen como personas que se enojan rápidamente, se frustran fácilmente
y reaccionan emocionalmente de manera exagerada.
Incluso en ausencia de un trastorno de aprendizaje específico, el rendimiento
académico o laboral a menudo se ve afectado. Las personas con TDAH
pueden exhibir déficits neurocognitivos en una variedad de áreas, incluida la
memoria de trabajo, el cambio de configuración, la variabilidad del tiempo
de reacción, la inhibición de la respuesta, la vigilancia y la
planificación/organización, aunque estas pruebas no son lo suficientemente
sensibles o específicas para servir como índices de diagnóstico.
Aunque el TDAH no está asociado con características físicas específicas, las
tasas de anomalías físicas menores (p. ej., hipertelorismo, paladar muy
arqueado, orejas de implantación baja) pueden ser elevadas. Pueden ocurrir
retrasos motores sutiles y otros signos neurológicos leves.
Predominio:
Las encuestas de población sugieren que el TDAH ocurre en todo el mundo
en alrededor del 7,2% de los niños; sin embargo, la prevalencia
transnacional varía ampliamente, del 0,1 % al 10,2 % de los niños y
adolescentes.
Desarrollo y curso:
Algunas madres observan por primera vez una actividad motora excesiva
cuando el niño es pequeño, pero en general los síntomas son difíciles de
distinguir de los comportamientos altamente variables antes de los 4 años.
El TDAH se identifica con mayor frecuencia durante los años de la escuela
primaria, cuando la falta de atención se vuelve más prominente y perjudicial.
El trastorno es relativamente estable durante la adolescencia temprana, pero
algunas personas tienen un curso peor con el desarrollo de conductas
antisociales.
En la mayoría de las personas con TDAH, los síntomas de hiperactividad
motora se vuelven menos evidentes en la adolescencia y la edad adulta,
pero persisten las dificultades relacionadas con la inquietud, la falta de
atención, la falta de planificación y la impulsividad.
En preescolar, la principal manifestación es la hiperactividad. La falta de
atención se vuelve más prominente durante la escuela primaria. Durante la
adolescencia, los signos de hiperactividad (p. ej., correr y escalar) son menos
comunes y pueden limitarse a la inquietud la una sensación interna de
nerviosismo, inquietud o impaciencia. En la edad adulta, junto con la falta de
atención y la inquietud, la impulsividad puede seguir siendo problemática
incluso cuando la hiperactividad haya disminuido.
Factores de riesgo y pronostico:
Temperamental: el TDAH se asocia con una reducción de la inhibición del
comportamiento, emocionalidad negativa y/o elevada búsqueda de
novedades. Estos rasgos pueden predisponer a algunos niños al TDAH, pero
no son específicos del trastorno.
Ambiental: bajo peso al nacer y grado de prematuridad aumenta el riesgo de
TDAH. Exposición prenatal al tabaquismo. Exposición a neurotoxinas,
infecciones, exposición al alcohol en el útero, pero no se sabe si estas
asociaciones son causales.
Genético y fisiológico: la heredabilidad es de 74% aprox. No hay un solo gen
para el TDAH. Las deficiencias visuales y auditivas, anomalías metabólicas y
las deficiencias nutricionales deben considerarse como posibles influencias
en los síndromes del TDAH. Es elevado en personas con epilepsia idiopática.
Modificadores de curso: es poco probable que los patrones de interacción
familiar en la primera infancia causen TDAH, pero pueden influir en su curso
o contribuir al desarrollo secundario de problemas de conducta.
Problemas de diagnostico relacionados con la cultura:
Las diferencias en la prevalencia del TDAH entre regiones parecen atribuirse
principalmente a diferentes procedimientos de diagnóstico y prácticas
metodológicas, incluido el uso de diferentes entrevistas de diagnóstico y
diferencias en si se requería un deterioro funcional y, de ser así, cómo se
definió. La prevalencia también se ve afectada por la variación cultural en las
actitudes hacia las normas de comportamiento y las expectativas de los
niños y jóvenes en diferentes contextos sociales, así como las diferencias
culturales en las interpretaciones de los comportamientos de los niños por
parte de padres y maestros, incluidas las diferencias por género.
La infradetección puede deberse a que los síntomas del TDAH se etiquetan
erróneamente como de oposición o disruptivos en grupos étnicos o
racializados socialmente oprimidos debido a un sesgo clínico explícito o
implícito, lo que conduce a un sobrediagnóstico de trastornos disruptivos.
Problemas de diagnostico relacionadas con el sexo y el género:
El TDAH es más frecuente en hombres que en mujeres en la población
general, con una proporción de aproximadamente 2:1 en niños y 1,6:1 en
adultos. Las mujeres son más propensas que los hombres a presentar
principalmente rasgos de falta de atención. Las diferencias de sexo en la
gravedad de los síntomas del TDAH pueden deberse a diferencias genéticas
y cognitivas entre los sexos.
Marcadores de diagnóstico:
Ningún marcador biológico es diagnóstico para el TDAH. Aunque el TDAH se
ha asociado con una potencia elevada de las ondas lentas (4–7 Hz “theta”),
así como una disminución de la potencia de las ondas rápidas (14–30 Hz
“beta”), una revisión posterior no encontró diferencias en la potencia theta o
beta en niños o adultos con TDAH en relación con los sujetos de control.
Hasta que se resuelvan estos problemas, no se puede utilizar ninguna forma
de neuroimagen para el diagnóstico del TDAH.
Asociación con pensamientos o comportamientos suicidas:
El TDAH es un factor de riesgo para la ideación y el comportamiento suicida
en los niños.
De manera similar, en la edad adulta, el TDAH se asocia con un mayor riesgo
de intento de suicidio, cuando tiene comorbilidad con trastornos del estado
de ánimo, de conducta o por uso de sustancias, incluso después de controlar
la comorbilidad. Los pensamientos suicidas también son más comunes en las
poblaciones con TDAH que en los sujetos de control sin TDAH.
Consecuencias funcionales del trastorno por déficit de atención con
hiperactividad:
El TDAH se asocia con un rendimiento escolar y un rendimiento académico
reducidos. Los déficits académicos, los problemas relacionados con la
escuela y el abandono de los compañeros tienden a estar más asociados con
niveles elevados de falta de atención, mientras que el rechazo de los
compañeros y en menor medida, las lesiones accidentales son más
destacados con síntomas marcados de hiperactividad o impulsividad. La auto
aplicación inadecuada o variable en tareas que requieren un esfuerzo
sostenido a menudo es interpretada por otros como pereza, irresponsabilidad
o falta de cooperación.
Los niños con TDAH son significativamente más propensos que sus pares sin
TDAH a desarrollar un trastorno de conducta en la adolescencia y un
trastorno de personalidad antisocial en la edad adulta, lo que en
consecuencia aumenta la probabilidad de trastornos por uso de sustancias y
encarcelamiento. El riesgo de trastornos posteriores por uso de sustancias es
elevado, especialmente cuando se desarrolla un trastorno de conducta o un
trastorno de personalidad antisocial.
Los niños y adultos con TDAH tienen un mayor riesgo de sufrir un trauma y
desarrollar el síndrome de estrés postraumático posterior.
Diagnostico diferencial:
o Trastorno negativista desafiante: Estos síntomas deben diferenciarse de
la aversión a la escuela o las tareas mentalmente exigentes debido a la
dificultad para mantener el esfuerzo mental, el olvido de instrucciones y
la impulsividad en las personas con TDAH. Lo que complica el
diagnóstico diferencial es el hecho de que algunos individuos con TDAH
pueden desarrollar actitudes secundarias de oposición hacia tales tareas
y devaluar su importancia.
 o Trastorno explosivo intermitente: El TDAH y el trastorno explosivo
intermitente comparten altos niveles de comportamiento impulsivo. Sin
embargo, las personas con trastorno explosivo intermitente muestran
una agresión grave hacia los demás, lo que no es característico del
TDAH, y no experimentan problemas para mantener la atención como se
observa en el TDAH. Además, el trastorno explosivo intermitente es raro
en la infancia. El trastorno explosivo intermitente se puede diagnosticar
en presencia de TDAH
o otros trastornos del desarrollo: El aumento de la actividad motora que
puede ocurrir en el TDAH debe distinguirse del comportamiento motor
repetitivo que caracteriza el trastorno de movimientos estereotípicos y
algunos casos de trastorno del espectro autista. En el trastorno de
movimientos estereotípicos, el comportamiento motor suele ser fijo y
repetitivo (p. ej., balanceo del cuerpo, morderse a sí mismo), mientras
que la inquietud y la inquietud en el TDAH suelen ser generalizadas y no
se caracterizan por movimientos estereotipados repetitivos.
En el trastorno de Tourette, los tics múltiples frecuentes pueden
confundirse con la inquietud generalizada del TDAH. Puede ser necesaria
una observación prolongada para diferenciar la inquietud de los episodios
de tics múltiples.
o Trastorno especifico del aprendizaje: Los niños que solo tienen un
trastorno específico del aprendizaje pueden parecer distraídos debido a
la frustración, la falta de interés o la capacidad limitada en las funciones
neurocognitivas.
o Trastorno del desarrollo intelectual (discapacidad intelectual): Los
síntomas del TDAH son comunes en niños con trastornos del desarrollo
intelectual ubicados en entornos académicos que no son apropiados
para su capacidad intelectual. Los síntomas no serían evidentes durante
las tareas académicas. Un diagnóstico de TDAH en el trastorno del
desarrollo intelectual requiere que la falta de atención o la
hiperactividad sean excesivas para la edad mental.
o Desorden del espectro autista:
Individuos con TDAH y aquellos con autismo pueden mostrar falta de
atención, disfunción social y comportamiento difícil de manejar.
La disfunción social y el rechazo de los compañeros que se observan en las
personas con TDAH deben distinguirse de la desconexión social, el
aislamiento y la indiferencia a las señales de comunicación faciales y tonales
que se observan en las personas con trastorno del espectro autista.
Los niños con trastorno del espectro autista pueden mostrar rabietas debido
a la incapacidad de tolerar un cambio en el curso esperado de los
acontecimientos. Por el contrario, los niños con TDAH pueden portarse mal o
tener una rabieta durante una transición importante debido a la impulsividad
o al escaso autocontrol.
o Trastorno reactivo de la vinculación: Los niños con trastorno reactivo del
apego pueden mostrar desinhibición social, pero no el conjunto
completo de síntomas del TDAH, y mostrar otras características, como la
falta de relaciones duraderas, que no son características del TDAH.
o Desordenes de ansiedad: El TDAH comparte síntomas de falta de
atención con los trastornos de ansiedad. Las personas con TDAH no
prestan atención debido a su compromiso preferencial con actividades
novedosas y estimulantes o su preocupación por actividades
placenteras. Esto se distingue de la falta de atención atribuible a la
preocupación y la rumiación que se observa en los trastornos de
ansiedad. Trastornos depresivos. Desorden del espectro autista.
o Trastorno de estrés postraumático: Las dificultades de concentración
asociadas con el trastorno de estrés postraumático (TEPT) pueden
diagnosticarse erróneamente en los niños como TDAH.
Los niños menores de 6 años a menudo manifiestan el PTSD en síntomas
inespecíficos como inquietud, irritabilidad, falta de atención y falta de
concentración, que pueden simular el TDAH. Una evaluación integral de la
exposición pasada a eventos traumáticos puede descartar el PTSD.
o Trastornos depresivos: la mala concentración en el estadio de animo se
vuelve prominente solo durante un episodio depresivo.
o Trastorno bipolar: Las personas con trastorno bipolar pueden tener
mayor actividad, poca concentración y mayor impulsividad, pero estas
características son episódicas, a diferencia del TDAH, en el que los
síntomas son persistentes.
Además, en el trastorno bipolar, el aumento de la impulsividad o la falta de
atención se acompaña de un estado de ánimo elevado, grandiosidad y
otras características bipolares específicas. Los niños con TDAH pueden
mostrar cambios de humor significativos en el mismo día; dicha labilidad es
distinta de un episodio maníaco o hipomaníaco, que debe durar 4 días o
más para ser un indicador clínico de trastorno bipolar, incluso en niños.
o Trastorno de desregulación disruptiva del estado de ánimo: El trastorno
de desregulación disruptiva del estado de ánimo se caracteriza por
irritabilidad generalizada e intolerancia a la frustración, pero la
impulsividad y la atención desorganizada no son características
esenciales. Sin embargo, la mayoría de los niños y adolescentes con el
trastorno también presentan síntomas que cumplen los criterios del
TDAH, que se diagnostica por separado.
 o Trastorno por uso de sustancias: debe haber evidencia clara de TDAH
antes del abuso de sustancias por parte de informantes o registros
previos puede ser esencial para el diagnostico diferencial.
o Desorden de personalidad: el TDAH no se caracteriza por el miedo al
abandono, las autolesiones, la ambivalencia extrema u otras
características del trastorno de la personalidad. Puede ser necesaria una
observación clínica prolongada, una entrevista con informantes o una
historia clínica detallada para distinguir entre impulsivo, socialmente
intrusivo o inapropiado del comportamiento narcisista, agresivo o
dominante para hacer este diagnóstico diferencial.
o Desordenes psicóticos: El TDAH no se diagnostica si los síntomas de
falta de atención e hiperactividad ocurren exclusivamente durante el
curso de un trastorno psicótico.
o Síntomas del TDAH inducidos por medicamentos: Los síntomas de falta
de atención, hiperactividad o impulsividad atribuibles al uso de
medicamentos (p. ej., broncodilatadores, isoniazida, neurolépticos [que
provocan acatisia], medicamentos de reemplazo de la tiroides) se
diagnostican como otros trastornos relacionados con otras sustancias (o
desconocidos) especificados o no especificados.
o Trastornos neurocognitivos: Si bien el deterioro en la atención compleja
puede ser uno de los dominios cognitivos afectados en un trastorno
neurocognitivo, debe representar una disminución de un nivel previo de
desempeño para justificar un diagnóstico de trastorno neurocognitivo
mayor o leve. Además, el trastorno neurocognitivo mayor o leve
generalmente comienza en la edad adulta. Por el contrario, la falta de
atención en el TDAH debe haber estado presente antes de los 12 años y
no representa una disminución del funcionamiento anterior.

Comorbilidad:
Aunque el TDAH es más común en los hombres, las mujeres con TDAH tienen
tasas más altas de una serie de trastornos comórbidos, en particular el
trastorno de oposición desafiante, el trastorno del espectro autista y los
trastornos de la personalidad y el uso de sustancias. El trastorno de
oposición desafiante ocurre junto con el TDAH en aproximadamente la mitad
de los niños con la presentación combinada y alrededor de una cuarta parte
con la presentación predominantemente inatenta.
El trastorno de conducta ocurre en aproximadamente una cuarta parte de los
niños o adolescentes con la presentación combinada, según la edad y el
entorno. La mayoría de los niños y adolescentes con trastorno de
desregulación disruptiva del estado de ánimo tienen síntomas que también
cumplen los criterios del TDAH; un porcentaje menor de niños con TDAH
tienen síntomas que cumplen los criterios del trastorno de desregulación
disruptiva del estado de ánimo.
El TDAH puede coexistir en perfiles de síntomas variables con otros
trastornos del neurodesarrollo, incluido el trastorno específico del
aprendizaje, el trastorno del espectro autista, el trastorno del desarrollo
intelectual, los trastornos del lenguaje, el trastorno del desarrollo de la
coordinación y los trastornos de tics.
Los trastornos del sueño comórbidos en el TDAH se asocian con alteraciones
diurnas de la cognición (p. ej., falta de atención). Muchas personas con TDAH
reportan somnolencia diurna que puede cumplir con los criterios para el
trastorno de hipersomnolencia. Entre un cuarto y la mitad de las personas
con TDAH reportan dificultades para dormir; los estudios han demostrado
una asociación del TDAH con el insomnio, el trastorno del ritmo circadiano
del sueño y la vigilia, la respiración alterada durante el sueño y el síndrome
de las piernas inquietas.
Se ha encontrado que las personas con TDAH tienen tasas elevadas de una
serie de condiciones médicas, particularmente alergias y trastornos
autoinmunitarios, así como epilepsia.
Otro trastorno por déficit de atención con hiperactividad
especificado
El Otro trastorno por déficit de atención con hiperactividad especificado
(OTDAH) es una categoría que se utiliza cuando una persona tiene algunos
de los síntomas del TDAH, pero no cumple con todos los criterios para un
diagnóstico completo de TDAH. Esto puede deberse a varias razones, como:
No tener suficientes síntomas en una o ambas áreas: Inatención o
hiperactividad/impulsividad.
Los síntomas no son lo suficientemente graves para causar un deterioro
significativo en la vida diaria.
Los síntomas no se presentan en todas las situaciones.
Existe otra condición que podría explicar algunos de los síntomas.
¿Qué causa el OTDAH?
La causa exacta del OTDAH se desconoce, pero se cree que está relacionada
con una combinación de factores, incluyendo:
Genética: El TDAH es más común en familias con un historial de la condición.
Diferencias en el desarrollo del cerebro: Algunas investigaciones sugieren
que las personas con TDAH pueden tener diferencias en la estructura o
función de las áreas del cerebro que controlan la atención y el control de
impulsos.
Factores ambientales: Algunos factores ambientales, como la exposición a
toxinas o el trauma temprano, también pueden aumentar el riesgo de TDAH.
¿Cuáles son los síntomas?
Los síntomas del OTDAH pueden variar de una persona a otra, pero pueden
incluir
Inatención: Dificultad para prestar atención, seguir instrucciones,
concentrarse en tareas o actividades, o perder cosas con frecuencia.
Hiperactividad/impulsividad: Exceso de actividad, inquietud, dificultad para
permanecer sentado, hablar en exceso, interrumpir a los demás o actuar sin
pensar en las consecuencias.
Trastorno por déficit de atención con hiperactividad no especificado
Esta categoría se aplica a presentaciones en las que predominan los
síntomas característicos de trastorno por déficit de atención con
hiperactividad que causan malestar clínicamente significativo o deterioro del
funcionamiento social, laboral o de otras áreas importantes, pero que no
cumplen todos los criterios del trastorno por déficit de atención con
hiperactividad o de ninguno de los trastornos de la categoría diagnóstica de
los trastornos del desarrollo neurológico. La categoría de trastorno por déficit
de atención con hiperactividad no especificado se utiliza en situaciones en
las que el clínico opta por no especificar el motivo de incumplimiento de los
criterios de trastorno por déficit de atención con hiperactividad o de un
trastorno del desarrollo neurológico específico, e incluye presentaciones en
las que no existe suficiente información para hacer un diagnóstico más
específico.