SANGRE
CAPITULO 19
Prof. Mg Fernández Dobler M. Laura
LÍQUIDOS CORPORALES
Sangre Líquido Intersticial
• Es un tejido conectivo compuesto • El líquido intersticial es el que
por una matriz extracelular de baña las células del organismo
líquido llamada plasma, en la cual y es constantemente renovado
se disuelven diversas sustancias y por la sangre.
se encuentran numerosas células
y fragmentos celulares en
suspensión.
La sangre transporta oxígeno desde los pulmones y nutrientes desde el tracto gastrointestinal.
El oxígeno y los nutrientes difunden subsecuentemente desde la sangre hacia el líquido
intersticial y de allí a las células del cuerpo.
El dióxido de carbono y otros desechos lo hacen en la dirección opuesta, desde las células al
líquido intersticial, y de allí a la sangre.
La sangre entonces transporta estos desechos hacia determinados órganos (pulmones, riñones
y la piel) para su eliminación. Prof. Mg. Fernández Dobler M. Laura
SANGRE. ES UN TEJIDO CONECTIVO COMPUESTO POR UNA MATRIZ EXTRACELULAR
(PLASMA) EN LA CUAL SE DISUELVEN DIVERSAS SUSTANCIAS
Y SE ENCUENTRAN NUMEROSAS CÉLULAS Y FRAGMENTOS CELULARES EN SUSPENSIÓN
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FUNCIONES DE LA SANGRE
1. Transporte. transporta oxígeno, dióxido de
carbono, nutrientes, hormonas, calor y productos
de desecho.
2. Regulación. Regular el pH, la temperatura
corporal y el contenido de agua de las células.
3. Protección. La pérdida excesiva del sistema
circulatorio tras una lesión y contra las
enfermedades llevando a cabo la fagocitosis.
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COMPONENTES DE LA SANGRE
Plasma
• Compuesto por:
92% de Agua.
8% de Solutos
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ELEMENTOS CORPUSCULARES
Glóbulos Rojos (Eritrocitos) En general hay entre 4 y 6 millones de glóbulos
rojos en cada milímetro cúbico (mm3 )
• Anatomía: • Fisiología:
Son discos bicóncavos con una Función de transportar oxígeno.
estructura simple. Generan ATP por metabolismo
Carecen de Núcleo, no anaeróbico (Sin O)
pueden reproducirse. Regula el Flujo sanguíneo y la
Citosol contiene HEMOGLOBINA TA.
(Proteína)- C/GR 280 millones de En ciertas circunstancias libera
moléculas de Hemoglobina. NO(óxido nítrico)
Membrana Plasmática se Transporta CO2
encuentran los Antígenos Amortiguador del LEC.
(Definen el Grupo sanguíneo)
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CICLO VITAL DE LOS GLÓBULOS ROJOS
Los glóbulos rojos viven tan sólo alrededor de 120 días
por el desgaste que sufren sus membranas plasmáticas
al deformarse en los capilares sanguíneos.
Sin un núcleo y otros orgánulos, los GR no pueden
sintetizar nuevos componentes para reemplazar a los
dañados.
La membrana plasmática se vuelve más frágil con el
tiempo, y las células son más propensas a estallar,
especialmente cuando se comprimen en su paso.
Los glóbulos rojos lisados (rotos) son retirados de la
circulación y destruidos por los macrófagos fijos del
bazo e hígado, y los desechos producidos son
reciclados y usados en numerosos procesos
metabólicos, incluida la formación de glóbulos rojos
nuevos Prof. Mg. Fernández Dobler M. Laura
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HEMATOCRITO
• Es el PORCENTAJE de
VOLUMEN que ocupan los
glóbulos rojos comparándolo
con la sangre.
Por ejemplo, un hematocrito
de 40% quiere decir que el 40%
del volumen de la sangre es
de glóbulos rojos (y el otro 60%
plasma)
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ERITROPOYESIS: PRODUCCIÓN DE GLÓBULOS ROJOS
• Comienza en la médula ósea • La perdida del núcleo
con el proeritroblasto, el cual provoca una hendidura en la
se divide varias veces célula por eso la forma de
produciendo células que disco bicóncavo.
sintetizan la hemoglobina. • Pasan de la médula a la
• Al final del desarrollo se circulación y 1 o 2 días
deshace del núcleo y se después de salir de la misma
convierte en reticulocito. maduran en GR
Si la capacidad de transporte de O disminuye, y la
eritropoyesis no está equilibrada con la destrucción de
GR, el sistema de retroalimentación negativa acelera su
producción.
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ELEMENTOS CORPUSCULARES
Glóbulos Blancos (Leucocitos) En general hay entre 5 y 10 millones de células
en cada millonésima parte de un litro (μL )
• Anatomía: • Fisiología:
Función es de proteger al
Son Células. organismo.
Poseen Núcleo y otras Para combatirlos a través de
organelas. fagocitosis o Rta inmunitaria.
GB abandonan la circulación
Se clasifican por la presencia (migran) y se acumulan en el sitio
de vesículas, pueden ser: de invasión patógena o de
inflamación.
o Granulares (Neutrófilos, Hay muchos tipos, siendo los más
eosinófilos, y basófilos). abundantes los neutrófilos (atacan
bacterias) y los linfocitos (atacan
o Agranulables (linfocitos y virus y células de cáncer, y
monocitos) fabrican anticuerpos
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VALORES ALTERADOS GB
Leucocitosis: Aumento de Glóbulos Blancos
Leucopenia: Disminución de Glóbulos Blancos
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ELEMENTOS CORPUSCULARES
Plaquetas (Trombocitos) Hay entre 150.000 y 400.000 plaquetas en cada
mm3
• Anatomía: • Fisiología:
No son verdaderas células, sino Contribuyen a frenar la pérdida
que son fragmentos de de sangre en los vasos
citoplasma de una célula sanguíneos dañados formando
enorme llamada megacariocito un tapón plaquetario.
(en la médula ósea). Liberan sustancias químicas que
Contienen muchas vesículas promueven el espasmo vascular
pero no núcleos y la coagulación sanguínea.
Tienen funciones en la
HEMOSTASIA
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CARACTERÍSTICAS FÍSICAS DE LA SANGRE
Constituye el 20%
• La sangre es más densa y del líquido
viscosa que el agua, y al El volumen sanguíneo
tacto resulta levemente extracelular, y
pegajosa. alcanza el 8% de la (Volemia) es de entre 5
• Temperatura es de 38ºC masa corporal total y 6 litros en un hombre
• pH ligeramente alcalino adulto y de entre 4 y 5
cuyo valor se encuentra litros en una mujer
entre 7,35 y 7,45.
adulta de talla
promedio.
Las hormonas aldosterona,
antidiurética y el péptido natriurético
auricular tienen especial importancia
al regular la cantidad de agua
excretada en la orina.
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HEMOSTASIA
• Es una secuencia de • Tres mecanismos reducen la
reacciones que detienen el pérdida de sangre:
sangrado.
• 1) el vasoespasmo
• Cuando los vasos sanguíneos • 2) la formación del tapón
se dañan o rompen, la plaquetario
respuesta hemostática debe • 3) la coagulación sanguínea.
ser rápida, circunscripta al
foco de la lesión y
cuidadosamente controlada Cuando es exitosa, la
para ser efectiva. hemostasia impide la
hemorragia, la pérdida de
gran cantidad de sangre de
los vasos.
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MECANISMOS DE HEMOSTASIA
Vasoespasmo Formación Tapón Coagulación
Plaquetario
• Cuando las arterias • Las plaquetas entran en contacto y • La sangre se mantiene en su
se adhieren (adhesión plaquetaria) forma líquida siempre y
se lesionan el con la parte lesionada del vaso, cuando permanezca dentro
musculo liso de las entre ellas se contactan y de los vasos. Pero si se extrae
liberan(liberación plaquetaria) del cuerpo, se espesa y
paredes se contrae forma un gel (Coagulación).
contenido de sus vesículas para
(vasoespasmo) para activar las plaquetas cercanas para • El líquido citrino, llamado
reducir la pérdida que se sumen a las ya suero (plasma sanguíneo). El
activadas(agregación plaquetaria). gel se denomina coágulo
de sangre. (formado por fibrina).
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FACTORES DE COAGULACIÓN
• La coagulación es una compleja
cascada de reacciones
enzimáticas en la que cada factor
activa muchas moléculas del
siguiente según una secuencia fija.
Finalmente se forma una gran
cantidad de producto (fibrina).
Puede ser dividida en tres procesos
• Vía extrínseca
• Vía intrínseca
• Vía Común
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VITAMINA K
• La coagulación normal depende
de niveles adecuados de vitamina
K en el organismo.
• Aunque no está involucrada • Las personas que sufren trastornos
directamente en el proceso, es que retardan la absorción de
necesaria para la síntesis de cuatro lípidos (p. ej., por la secreción
factores de la coagulación. inadecuada de bilis hacia el
intestino delgado) suelen estar
• La vitamina K, normalmente expuestas a hemorragias
producida por bacterias que espontáneas, como consecuencia
colonizan el intestino grueso, es de la deficiencia de vitamina K
una vitamina liposoluble que se
puede absorber a través de la
mucosa intestinal hacia la sangre,
si la absorción de lípidos es normal.
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GRUPO SANGUÍNEO Y TIPOS DE SANGRE
• La superficie de los eritrocitos contiene una variedad genéticamente
determinada de antígenos compuestos por glucoproteínas y glucolípidos.
• Conforme a la presencia o ausencia de diversos antígenos, la sangre se
categoriza en diferentes grupos/Tipos sanguíneos.
Las personas cuyos GR
• Antígeno A tienen sangre del grupo/Tipo A.
• Antígeno B son del grupo/tipo B.
• Los individuos que tienen antígenos tanto A como B son del grupo/t AB;
• Aquellos que no tienen antígeno A ni B son del Grupo/tipo 0.
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GRUPO SANGUÍNEO Y TIPOS DE SANGRE
• El plasma sanguíneo contiene anticuerpos llamados aglutininas que
reaccionan con los antígenos A o B si ambos son mezclados.
• Éstos son el anticuerpo anti-A, que reacciona con el antígeno A, y el
anticuerpo anti-B, que reacciona con el antígeno B.
Por ejemplo, si nuestro grupo sanguíneo es B, tenemos antígeno B en
nuestros glóbulos rojos y anticuerpos anti-A en el plasma.
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RH
• Una persona puede tener el antígeno en la membrana de los
glóbulos rojos (Rh +) o puede no tenerlo (Rh -) También se determina
con los genes.
• Rh - puede donar a Rh + y Rh -
• Rh + sólo puede donar a Rh +
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SANGRE
Donar
Las personas con sangre del grupo AB no tienen anticuerpos anti-A ni
anti-B en su plasma. Llamados receptores universales porque en teoría
pueden recibir sangre de donantes con cualquiera de los cuatro tipos.
No tienen anticuerpos que ataquen a los GR del donante.
Las personas con sangre de grupo 0 no tienen antígenos A ni B en sus
GR y se los puede llamar donantes universales, ya que en teoría
pueden donar sangre a cualquiera de los cuatro grupos.
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