ASCARIOSIS: Una de las
ASCARIS helmintiosis mas
importante del
LUMBRICOIDES mundo.
CONTENIDO:
01. INTRODUCCIÓN 03. MORFOLOGÍA
Geohelmintiasis de alta Etapas biológicas y características
importancia a nivel mundial morfológicas.
02. AGENTE ETIOLÓGICO 04. CICLO BIOLÓGICO
Clasificación taxonómica y Forma infectante, mecanismos de
agentes etiológicos de la infección, vía de infección, hábitat, tipo
ascariosis. de parásito, etc
CONTENIDO:
05. PATOGENIA 07. DIAGNÓSTICO
Mecanismos desencadenantes de Clínico, epidemiológico, etiológico y
la enfermedad exámenes de gabinete.
06. MANIFESTACIÓNES
CLINICAS 08. TRATAMIENTO
Tratamiento farmacológico y otros.
Cuadros clínicos importantes.
CONTENIDO:
09. EPIDEMIOLOGÍA
Situación de la enfermedad en el
país y a nivel mundial.
10. PREVENCIÓN Y
CONTROL
Medidas de prevención y control.
01. INTRODUCCIÓN
Una de las enfermedades más
importantes ocasionada por
parásitos a nivel mundial.
01. INTRODUCCIÓN
Extracción quirúrgica del parásito
(Ileo mecánico)
02. AGENTE
ETIOLÓGICO
Nematodo geohelminto del tubo
digestivo del hombre.
Prototipo de nematodos del
hombre.
02. AGENTE ETIOLÓGICO • Ascaridiosis
TAXONOMÍA
✓ Reino: Animal
✓ Filum: Nemathelmintes
✓ Clase: Secernentea
✓ Orden: Ascaridida
✓ Familia: Ascarididae
✓ Genero: Ascaris
✓ Especies :
• Ascaris lumbricoides
• Ascaris suum
Adulto de Ascaris lumbricoides (Hembra)
02. AGENTE ETIOLÓGICO
HELMINTOS DE CUERPO CILINDRICO
NO SEGMENTADO
• Más evolucionados que otros helmintos
• Aparato digestivo completo
• Cutícula en base a queratina.
• Pseudoceloma (Cavidad virtual)
• Dimorfismo sexual
• El macho suele ser más pequeño que la
hembra
03. MORFOLOGÍA
Características morfológicas de
las diferentes formas biológicas
del parásito.
03. MORFOLOGÍA
• Longitud de 15 a 35 cm.
• Cuerpo alargado, delgado y cilíndrico
• Color carne a rosado
• Boca de 3 labios
• Hembra: de mayor tamaño
• Macho: Con extremo posterior encorvado
ventralmente.
BIOLOGÍA:
• Habita en la luz del Intestino delgado.
• Importante acción expoliatriz.
• Fuerte musculatura (Reptar)
03. MORFOLOGÍA
• Longitud de 15 a 35 cm.
• Cuerpo alargado, delgado y cilíndrico
• Color carne a rosado
• Boca de 3 labios
• Hembra: de mayor tamaño
• Macho: Con extremo posterior encorvado
ventralmente.
BIOLOGÍA:
• Habita en la luz del Intestino delgado.
• Importante acción expoliatriz.
• Fuerte musculatura (Reptar)
03. MORFOLOGÍA • Formas biológicas: Adulto
Adultos de Ascaris lumbricoides
(Extremo anterior)
Adultos de Ascaris lumbricoides (Macho y hembra)
03. MORFOLOGÍA • Formas biológicas: Adulto
Adultos de Ascaris lumbricoides
Adultos de Ascaris lumbricoides (En ascariosis masiva) (Vistos por endoscopia digestiva)
03. MORFOLOGÍA BIOLOGÍA:
• De 180000 a 220000 huevos por día.
• El 80% son fértiles y el 20% infértiles.
• Alta resistencia al medio ambiente
• No son inmediatamente infectantes.
• Mide de 50 a 70 micrómetros
• Presenta tres capas
• Pueden o no presentar la capa externa
• Pueden ser fértiles o infertiles
Características: Huevo infértil
• Son alargados
• No se distinguen sus estructuras
• Pueden confundirse con materia fecal
• No pueden continuar el ciclo biológico
del parásito.
Huevos de Ascaris lumbricoides
(Infertil y fertil)
03. MORFOLOGÍA • Formas biológicas: Huevo
Huevo fértil coritcado de Ascaris lumbricoides Huevo infértil coritcado de Ascaris lumbricoides
03. MORFOLOGÍA • Formas biológicas: Huevo
Huevo fértil decoritcado de Ascaris lumbricoides Huevo infértil decoritcado de Ascaris lumbricoides
03. MORFOLOGÍA • Formas biológicas: Huevo
Huevo larvado de Ascaris lumbricoides Huevo larvado de Ascaris lumbricoides (Eclosionando)
03. MORFOLOGÍA • Formas biológicas: Adulto
Huevos de Ascaris lumbricoides
04. CICLO
BIOLÓGICO
Forma infectante, mecanismos de
infección, vía de infección, hábitat,
tipo de parásito, etc
04. CICLO BIOLÓGICO • Ascaris lumbricoides
04. CICLO BIOLÓGICO • Ascaris lumbricoides
04. CICLO BIOLÓGICO • Ascaris lumbricoides
CICLO DE LOOS
Es el término usado para designar al ciclo biológico
de los nematodos dentro de su hospedador.
Comienza desde que L3 invade tejidos, pasa
circulación, vías respiratorias y llega a su hábitat.
• Ascaris lumbricoides siempre cumple ciclo de Loos.
• Ascaris lumbricoides puede ocasionar síndrome de Loeffler
• No siempre ocurre síndrome de Loeffler.
04. CICLO BIOLÓGICO PARÁSITO
A. lumbricoides
H. Habitual
Humano
FORMA INFECTANTE VIA DE INFECCIÓN
Huevo larvado (L3 Oral
filariforme) de A.
lumbricoides
OTROS DATOS
• Geohelminto
FORMA INVASIVA • Cumple Ciclo de Loos
Larva L3 filariforme de A. • Periodo prepatente: 2 a
lumbricoides 2 ½ meses.
MECANISMO DE INFECCIÓN
Ingesta de agua o alimentos
Heteroinfección contaminados con huevos larvados
(L3) de Ascaris lumbricoides
Ingesta tierra contaminada con
Heteroinfección huevos larvados (L3) de Ascaris
lumbricoides
Por su localización: LUMINAL (ADULTO)
Tipo de ciclo biológico: MONOXENO Por su temporalidad: TEMPORAL OBLIGATORIO
05. PATOGENIA
Mecanismos de acción patógena
desencadenante de la enfermedad.
05. PATOGENIA MECANISMOS DE ACCIÓN PATÓGENA
Ocasionada por la migración de Ocasionada por la presencia de parásitos
las larvas mientras cumplen Ciclo adultos en el organismo, después de que
de Loos. el parásito cumplió el Ciclo de Loos
• Acción Histolítica • Acción expoliatriz (Proteinas, Vit A, B12, C y
• Acción proinflamatoria Carotenoides) 0.5 a 1 gr. de proteínas al día
• Acción inmunoalergénica • Acción mecánica obstructiva
• Acción traumática • Acción toxica
• Acción proinflamatoria
06. MANIFESTACIÓNES
CLÍNICAS
Cuadros clínicos importantes de las
diferentes fases de la enfermedad.
Factores importantes.
06. MANIFESTACIÓNES CLINICAS
01 02
FASE AGUDA FASE CRÓNICA
FASE INVASIVA FASE DE ESTADO
• Síndrome de • Desnutrición crónica
Loeffler • Íleo mecánico
• Neumonitis • Abdomen agudo
• Pancreatitis
• Peritonitis
06. MANIFESTACIÓNES CLINICAS
SINDROME DE LOEFER
• Fiebre
• Tos no productiva
• Disnea
• Hemoptisis
• Taquipnea
• Cianosis distal
06. MANIFESTACIÓNES CLINICAS
06. MANIFESTACIÓNES CLINICAS
06. MANIFESTACIÓNES CLINICAS
06. MANIFESTACIÓNES CLINICAS
06. MANIFESTACIÓNES CLINICAS
06. MANIFESTACIÓNES CLINICAS ASCARIOSIS
SINDROME DE LOEFER DESNUTRICIÓN CRONICA
• Fiebre • Perdida de peso
• Tos no productiva LA EOSINOFILIA ES • Palidez
IMPORTANTE PARA
• Disnea • Distención abdominal ALGUNOS
EL DX DE ESTE
• Hemoptisis SINDROME • Debilidad CUADROS
• Taquipnea ILEO MECANICO CLÍNICOS
• Cianosis distal • Dolor intenso y progresivo DEPENDEN
• Vómitos DE LA
CANTIDAD
HEMOGRAMA RADIOGRAFIA AUSCULTACIÓN • Absorción de toxinas
DE
Eosinofilia (En Infiltrados Estertores • Proliferación de bacterias
PARÁSITOS.
algunos casos difusos basales crepitantes • Distención intestinal
de 20%) cambiantes • necrosis
(Migratorios)
ABDOMEN AGUDO
07. DIAGNÓSTICO
Clínico epidemiológico, Etiológico.
Métodos directos, indirectos y
moleculares.
07. DIAGNÓSTICO
• Coproparasitológico (seriado)
• Concentración por Sedimentación (Ritchie
modificado)
• Examen de esputo • Kato Kats
• Serología (Reacciónes cruzadas) • Visualización del parasito adulto
• E. Gabinete (Placa de torax) (Endoscopia).
• Solicitar hemograma
LA MAYORIA DE LAS VECES SE
DX EN FASE CRÓNICA.
08. TRATAMIENTO
Tratamiento farmacológico,
quirúrgico, etc.
08. TRATAMIENTO
• MEBENDAZOL 200 (100) mg día / 3 días
• ALBENDAZOL D.U. 400 mg
• Paomato de pirantel
• Piperazina
• Quirúrgico
• Endoscopia terapéutica
• Manejo nutricional: Dieta rica en proteínas,
hierro.
09. EPIDEMIOLOGÍA
Situación epidemiológica de la
enfermedad.
09. EPIDEMIOLOGÍA
• La Helmintiasis intestinal más frecuente del
mundo
• La más cosmopolita de todas las
helmintiasis (Geohelmintiasis)
• Afecta mayormente a menores de 15 años.
• Mayores prevalencias en zonas tropicales y
subtropicales
• Es fundamental la contaminación fecal
• Influye la condición demográfica y
socioeconómica.
• En nuestro país es frecuente (NO ORURO)
• Dieta hipercalórica hipoproteica.
09. EPIDEMIOLOGÍA A nivel mundial
1500 A 1800
MILLONES
DE PERSONAS PARASITADAS
>100
MILLONES
DE PERSONAS
(INSIDENCIA ANUAL)
11. PREVENCIÓN Y
CONTROL
Medidas de prevención y control.
WASHED
11. PREVENCIÓN Y CONTRÓL
PROFILAXIS
• Hervir el agua
• Lavar los vegetales
• Proteger alimentos de vectores
• Lavado de manos
CONTROL
• Desparacitacion masiva
(acompañada de vitamina A)
• Educación a la población
• Provision de agua potable
• Provision de alcantarillado
• Letrinas sanitarias adecuadas
• Promover agricultura saludable
WASHED: CONTROL DE LAS GEOHELMINTIASIS
MUCHAS GRACIAS LES DESEO MUCHO
POR SU ATENCIÓN ÉXITO!!1
Aux. Doc. Jose Helaman Sonco Pahe
