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11. Funciones del aparato circulatorio sanguineo

El aparato circulatorio sanguíneo, a través de la sangre, realiza las siguientes funciones:
• Transporte de sustancias. El aparato circulatorio transporta oxígeno y los nutrientes a las
células y retira el dióxido de carbono y los desechos generados del metabolismo celular.
Las células encargadas de llevarlo a cabo son los hematíes o glóbulos rojos. Además de
estas sustan-cias, también transporta otras, como las hormonas.
Defensa del organismo. Los leucocitos o glóbulos blancos intervienen en los mecanismos
de defensa del organismo. Por otro lado, las plaquetas intervienen en la coagulación
sanguínea evitando las hemo-
rragias.
Mantener la homeostasis. La sangre ayuda a regular el volumen, la temperatura y el pH de
los fluidos corporales.
Las células sanguíneas
Hematíes, glóbulos rojos o eritrocitos
Son las células más numerosas de la sangre (de 4 a 5 millones por mm3 de sangre). Son
pequeñas, de unos 10 um, y carecen de núcleo. Son elásticas y se deforman, lo que les
ayuda a circular por los capilares sanguíneos más finos.
Leucocitos o glóbulos blancos
Son células con núcleo y tienen un mayor tamaño que los glóbulos ro-jos. Son menos
numerosas que los hematíes, alrededor de 8000 por mm' de sangre. Pueden desplazarse
activamente mediante seudópodos.
Plaquetas
No son realmente células, sino fragmentos de citoplasma. Son bastante abundantes en la
sangre (unas 250000 por mm' de sangre).
1.,. Los vasos sangeo
de tres tipos diferentes:
Los vasos sanguíneos por los que circula la sangre son
Las arterias
Las arterias son los vasos sanguíneos por los que circula la sangre desde el corazón hacia
los distintos
sangre centrífuga.
órganos del cuerpo. Esta sangre recibe el nombre de
Las arterias están formadas por tres capas:
• La túnica adventicia, o capa externa de tejido conjuntivo.
La túnica media, capa intermedia de músculo liso y fibras elásticas.
La túnica interna, un endotelio que está en contacto directo con la sangre.
Las paredes de las arterias son muy elásticas para soportar el aumento de presión que el
latido cardíaco produce en su interior.
A medida que las arterias se alejan del corazón y de la aorta, su diámetro va disminuyendo
y se denominan progresivamente: arterias elásticas, arterias muscula-res, arteriolas y
capilares.
Las venas
Las venas son los vasos sanguíneos por los que circula la sangre desde los diferentes
órganos del cuerpo hasta el corazón. Esta sangre recibe el nombre de sangre centrípeta.
Su estructura es similar a la de las arterias, con la diferencia de que la túnica adventicia es
más gruesa y la túnica media más delgada, lo que las hace menos elásticas, algo que no es
un problema ya que soportan menor presión que las arterias.
A lo largo de todo su recorrido hay una serie de válvulas que impiden el retroceso de la
sangre en su camino hacia el corazón. Desde los capilares, la sangre viaja por el sistema
venoso a través de vasos de mayor calibre a medida que se aproximan al corazón; de este
modo la sangre capilar es recogida por las vénulas que se continúan con las venas de
tamaño medio y finalmente con las grandes venas.
Los capilares
Los capilares son vasos muy delgados que permiten el intercambio de sustancias con los
tejidos a través de su pared, constituida por un endotelio que es continuación del de las
arteriolas y las vénulas.
1.3. El corazón
Desde el punto de vista anatómico, el corazón es el órgano esencial del sistema circulatorio,
cuya principal función es la de bombear la sangre.
En el corazón se inicia la relación entre el aparato circulatorio y el respiratorio. Por ejemplo,
los alvéolos pulmonares están irrigados por capilares sanguíneos, lugar donde se produce
un intercambio de gases entre los pulmones y la sangre.
El corazón de un adulto mide aproximadamente unos 12 cm de largo y unos 8-9 cm de
ancho. Su volumen es comparable al de un puño cerrado, unos 750 c. c.
Se encuentra localizado en el tórax, a la izquierda de la línea media del mediastino, donde
se apoya.
Está formado por dos bombas, la de la parte derecha encargada de bombear sangre pobre
en oxígeno a los pulmones, y la de la parte izquierda, que lo hace al resto de los órganos de
nuestro cuerpo.
A su vez, en cada una de estas bombas existe una cavidad receptora de sangre, la aurícula,
y otra cavidad eyectora, el ventrículo. Es por ello por lo que decimos que está formado por
cuatro cavidades o cámaras.
En el corazón se distinguen dos componentes: la pared cardíaca y las cavidades cardíacas.
• La pared cardíaca
En ella, se distinguen tres componentes histológicos:
• El pericardio. Es una doble membrana que envuelve el corazón. Delimita un espacio que
se denomina cavidad pericárdica. El líquido pericárdico ocupa esta cavidad y tiene como
función hacer de lubricante para evitar el rozamiento que originarían los movimientos del
corazón.
• El miocardio. Es el tejido muscular cardíaco responsable de la contracción. Es más fino en
las aurículas y más grueso en los ventrículos, ya que la función de las aurículas es recibir la
sangre del organismo mientras que los ventrículos al contraerse la impulsan al resto de
tejidos del cuerpo. También tiene otra musculatura más específica y especializada en la
conducción del impulso cardíaco; es el llamado tejido de conducción o cardionector.
1 El endocardio. Es un epitelio que tapiza las superficies internas del corazón y está en
contacto directo con la sangre.
Las cavidades cardíacas
El corazón se divide en cuatro cavidades, revestidas externamente por el pericardio y el
miocardio, e internamente por el endocardio. Estas cavidades son dos aurículas y dos
ventrículos.
Las aurículas se separan entre sí por el llamado tabique interauricular, y los dos ventrículos
por el llamado tabique interventricular. A su vez, la aurícula derecha se comunica con el
ventrículo derecho mediante la válvula tricúspide y la aurícula izquierda lo hace con el
ventrículo izquierdo a través de la válvula mitral; ambas válvulas se denominan también
válvulas auriculoventriculares.
El ventrículo izquierdo además se comunica con la arteria aorta mediante la válvula
sigmoidea de la aorta. El ventrículo derecho se comunica con la arteria pulmonar a través
de la válvula sigmoidea pulmonar; ambas válvulas se conocen también con el nombre de
válvulas semilunares.
Las válvulas auriculoventriculares (mitral y tricúspide) constan de unos relieves musculares,
llamados músculos papilares, que parten de la capa interna del ventrículo; del extremo de
estos salen las denominadas cuerdas tendinosas que terminan uniéndose al velo valvular.
Los velos son pliegues del endocardio que se proyectan hacia los ventrículos, en número
variable dos o tres dándole el aspecto de un embudo.
Las válvulas semilunares (sigmoidea pulmonar y aórtica) tienen tres velos con el mismo
aspecto que un nido de golondrinas. Los velos tienen dos caras, una mira al ventrículo, es la
cara ventricular, y la otra mira a la pared de la arteria (aorta o pulmonar), es la cara arterial.
Principales vasos del corazón
• La aurícula derecha recibe la sangre pobre en oxígeno de todo nuestro organismo a través
de las venas cavas: la vena cava superior, que retorna sangre venosa de la cabeza, el
cuello, las extremidades superiores y el tórax; y la vena cava inferior, que lleva la sangre
desde los órganos y los tejidos del abdomen, la pelvis y las extremidades inferio-
res de nuevo al corazón.
• El ventrículo derecho envía la sangre desoxigenada, por la arteria pulmonar, a los
pulmones. El segmento inicial de esta arteria se denomina tronco pulmonar que más tarde
se divide en arterias pulmonares derecha e izquierda, cada una de ellas buscará su
correspondiente
hilio pulmonar.
La aurícula izquierda recoge la sangre rica en oxígeno, procedente de los pulmones, a
través de las venas pulmonares, siendo dos venas pulmonares de cada pulmón.
El ventrículo izquierdo envía la sangre rica en oxígeno a todo el organismo por la arteria
aorta, la arteria más importante de nuestro orga-nismo. El segmento inicial de esta arteria
se llama aorta ascendente que se continúa con el cayado aórtico y después con la aorta
descendente o torácica.
1 De la raíz de la aorta ascendente, se originan las arterias coronarias derecha e izquierda,
que irrigan las cámaras cardíacas derecha e izquierda, respectivamente, así como al
miocardio. Además de estas arterias, en el corazón hay venas que van a drenar la sangre
de este, y reciben el nombre de venas coronarias, siendo las más importantes la vena
cardíaca magna, o vena coronaria izquierda, y la vena cardíaca menor, o vena coronaria
derecha. Al conjunto de todas las arterias y venas coronarias que rodean las paredes del
corazón se lo denomina
sistema coronario.
La circulación sanguínea
21. La doble circulación sanguinea
La circulación sanguínea de los seres humanos tiene las siguientes características:
• Es una circulación cerrada. La sangre circula siempre por el interior de los vasos
sanguíneos o por el interior del corazón.
• Es una circulación completa. La sangre oxigenada nunca se mezcla con la sangre
desoxigenada en ningún lugar del circuito sanguíneo.
• Es una circulación doble. La circulación consta de dos circuitos, el circuito menor o
pulmonar y el circuito mayor o sistémico.
El circuito menor o pulmonar
La sangre va desde el corazón (ventrículo derecho) por la arteria pulmonar a los pulmones;
allí se oxigena.
Retorna al corazón (aurícula izquierda) por las venas pulmonares. Es fundamental para
oxigenar la sangre que luego viajará al resto del cuerpo.
• El circuito mayor o sistémico
La sangre va desde el corazón (ventrículo izquierdo)
por la arteria aorta a todas las regiones del cuerpo.
La sangre vuelve o retorna al corazón (aurícula dere-cha) por las venas cavas, ya pobre en
oxígeno y rica en dióxido de carbono.
El recorrido de la sangre por este circuito se puede esquematizar de la siguiente forma:
Ventrículo izquierdo → arteria aorta → resto del cuerpo →
→ venas cavas → aurícula derecha → ventrículo derecho → arteria pulmonar →
pulmones → venas pulmonares → aurícula izquierda → ventrículo izquierdo.
El ciclo cardíaco
3.1. El funcionamiento de las válvulas
... ..........
El corazón es una bomba que impulsa la sangre de forma rítmica; para ello, realiza unos
movimientos: la sístole o movimientos de contracción y y la diástole o movimientos de
dilatación.
Las contracciones del corazón se producen de forma rítmica y continuada a lo largo del
tiempo, alternando la sístole y la diástole de las aurículas y los ventrículos; es lo que se
conoce como ciclo cardíaco.
Las válvulas auriculoventriculares
En un primer momento del ciclo cardíaco, la diástole ventricular, la sangre pasa de la
aurícula al ventrículo correspondiente por una diferencia de presión que empuja los velos
valvulares. Cuando se igualan las presiones de la aurícula y el ventrículo, los velos quedan
como flotando en la cavidad ventricular. A continuación, ocurre la sístole auricular, en la que
toda la sangre que quedaba en la aurícula termina de pasar al ventrículo.
Después ocurrirá la sístole ventricular, en la que se contraen los músculos papilares y se
tensan los velos auriculoventriculares; al mismo tiempo la sangre del ventrículo empuja los
velos hacia arriba y esto hace que se adhieran íntimamente entre ellos. El sistema sería
como un paraguas a favor o en contra del viento.
I Las válvulas semilunares o sigmoideas
En la sístole ventricular, la sangre empuja los velos hacia la pared de la arteria y es así
como se produce la apertura de la correspondiente válvula semilunar (aorta o pulmonar).
En la diástole ventricular, la sangre forma un reflujo o remolino entre la pared de la arteria y
el velo valvular (lo que se conoce como seno valvular)
y esto provoca el cierre de la válvula.
3.2
El latido cardíaco
.. •
Durante el ciclo cardíaco, cuando las aurículas están en sístole, los ventrículos se
encuentran en diástole o relajados para llenarse de sangre; y cuando los ventrículos están
en sístole, las aurículas se encuentran en diástole o relajadas para recibir la sangre que
viene del resto del cuerpo.
Cada ciclo cardíaco se denomina latido cardíaco. El número de ciclos cardíacos se
denomina frecuencia cardíaca.
Como sucede con el resto de órganos del cuerpo hu-mano, la actividad cardíaca está
regulada por el sistema nervioso (por el sistema nervioso autónomo involunta-rio), aunque
el corazón presenta unas fibras musculares especializadas capaces de originar y transmitir
impulsos de forma autónoma y rítmica para que se produzca el ciclo cardíaco.
Al conjunto de células con capacidad de autoexcitación se lo denomina tejido nodal, y está
formado por los siguientes elementos:
Nódulo sinoauricular o sinusal (SA), localizado en la aurícula derecha, próximo a la
desembocadura de la vena cava craneal. Se lo conoce como el «marcapa-sos del corazón»
porque es el lugar donde se origina el latido cardíaco y se determina su velocidad. Mediante
una serie de fibras, el latido se transmitirá a la aurícula izquierda y al siguiente elemento del
tejido nodal, el nodo auriculoventricular. El ritmo de contracción es de 60 a 80 pulsaciones
por minuto.
Nódulo auriculoventricular (AV), situado igualmente en la aurícula derecha, pero en su parte
inferior, próximo a la válvula tricúspide. Recibe el impulso del nódulo sinoauricular, para
transmitir a continuación el latido, mediante unas fibras de tejido nodal, a lo largo del tabique
interventricular; es el llamado fascículo de His. Se dirige en sentido descendente y se
ramifica por el espesor de los ventrículos, formando las fibras de Purkinje.
El nodo sinusal es el que dirige el ciclo, pero, cuando este nodo falla, la dirección del ciclo
pasa al nódulo auriculoventricular, que también puede hacer latir el corazón, aunque a un
ritmo más lento, de unos 40-60 latidos por minuto.
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El sistema linfático
cundario del organismo.
El sistema linfático es el sistema de transporte se-
Las fi unciones del sistema linfático
El sistema linfático desempeña las siquientes funciones:
Ayuda a drenar el fluido de los líquidos intersticia-les, donde los capilares venosos no
pueden acceder, para devolverlos a la circulación sanguínea.
• También transporta los lípidos y vitaminas liposolubles que son absorbidos en el aparato
digestivo
hasta la sangre.
Además es un sistema defensivo importante, que nos protege frente a microorganismos
patógenos y es capaz de eliminar células anormales, ya que pro-duce, mantiene y distribuye
linfocitos.
4.3. La circulación linfática
La circulación linfática empieza en los capilares linfáti-cos, vasos muy finos, de tejido
endotelial, con un extremo ciego, que se unen para formar los vasos linfáticos, con una
estructura similar a las venas aunque con paredes más delgadas y con mayor número de
válvulas.
Los vasos que proceden de las vellosidades intestinales se denominan vasos quilíferos, y
desembocan en la cisterna del quilo o de Pequet. A lo largo de su trayecto, estos vasos
atraviesan los ganglios linfáticos, o abultamientos en los que se producen los linfocitos, para
acabar drenando la linfa en dos grandes colectores o conductos principales:
• El conducto torácico, que drena la linfa de la parte izquierda de la cabeza, el cuello y el
tórax, la extremidad superior izquierda, el abdomen, la pelvis y las extremidades inferiores,
en el tronco venoso bra-quiocefálico izquierdo.
El conducto linfático derecho, que recoge la linfa de toda la mitad superior derecha del
organismo y la drena en el tronco venoso braquiocefálico derecho.
De esta manera se devuelve la linfa a la circulación sanguínea.
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El sistema respiratorio
El sistema respiratorio está formado por dos tipos de componentes, las vías respiratorias y
los pulmo-nes, y mantiene una estrecha relación con el sistema circulatorio, que se encarga
de transportar los gases por el organismo, intermediando entre el medio externo y las
células.
5.1. Funciones del sistema respiratorio
• • • •• • •• • • •
Estas son las principales funciones del sistema respiratorio:
• Realiza el intercambio de gases, es decir, de oxígeno y de dióxido de carbono entre la
atmósfera y la sangre.
• Permite realizar la fonación, que es el proceso mediante el cual se produce la voz.
• Contribuye a regular la volemia o volumen de sangre circulante, la presión arterial y el pH
de los líquidos del organismo.
Anatomía de las vías respiratorias
Las vías respiratorias son formaciones a modo de tubo a través de las que llega y sale el
aire de los pulmones.
Las vías respiratorias se dividen en vías aéreas superiores e inferiores:
Las vías aéreas superiores
Están constituidas por las fosas nasales y la faringe:
• Las fosas nasales. Son la principal puerta de acceso del aire que llega desde las dos
ventanas nasales externas a la cavidad nasal. Los cornetes nasales producen turbulencias
en el aire inspirado con la finalidad de filtrarlo, calentarlo y humedecerlo; la mucosa que
recubre los cornetes está muy vascularizada (mucosa de tipo respiratorio). En la parte
superior se localiza la mucosa oltatoria, responsable del sentido del olfato.
La faringe. La faringe es un conducto con forma de embudo, de unos 14 cm de longitud. El
aire llega a ella procedente de las fosas nasales a través de las coanas. La faringe es una
estructura común a los aparatos respiratorio y digestivo y que se extiende desde las coanas
hasta la laringe y el esófago, res-pectivamente. La faringe también es el órgano del habla ya
que actúa como cámara de resonancia de la voz. Se divide en tres regiones: la superior o
naso-faringe, la posterior de la cavidad oral u orofaringe y la inferior o laringofaringe (véase
imagen del margen derecho).
Las vías aéreas inferiores
Las vías inferiores están constituidas por:
• La laringe. Es un órgano complejo de forma tubular, que permite el paso del aire y la
fonación. Se localiza en el cuello, en posición anterior; dorsal a ella se sitúa la faringe, y
ambas se prolongan en su extremo superior, y se continúa caudalmente con la tráquea.
Se une, mediante ligamentos, al hueso hioides, que tiene la particularidad de ser el único
hueso que no se articula con ningún otro del esqueleto. La laringe está formada por una
serie de piezas cartilaginosas unidas a través de músculos y ligamentos. Los cartílagos más
importantes son:
- Cartílago tiroides. Es el de mayor tamaño y está formado por dos láminas que se unen en
ángulo en la parte anterior del cuello, formando la nuez (más evidente en hombres que en
mujeres).
- Cartílago cricoides. Tiene forma de anillo y se sitúa por debajo del cartílago tiroides.
- Cartílago epiglótico o epiglotis. Tiene forma de pétalo de una flor. Se desplaza hacia atrás
durante la deglución para impedir la entrada de alimento en la laringe.
- Cartílagos aritenoides. Son dos pequeños cartílagos con forma triangular situados en la
parte posterior de la laringe, apoyados sobre el cricoides.
En el interior de la laringe existen dos repliegues de tipo muscular y ligamentoso, entre los
aritenoides y el ángulo del tiroides, que son las cuerdas vocales superiores o falsas y las
cuerdas vocales inferiores o verdaderas. El espacio que existe entre estos repliegues se
denomina glotis.
I La tráquea. Es un conducto situado debajo de la la-ringe, por delante del esófago y que se
comunica con los bronquios. Está constituida por 15-20 cartílagos traqueales con forma de
«c» que sirven para proteger las vías respiratorias y dotarlas de rigidez.
Los bronquios. Son unas estructuras que surgen de la división de la tráquea a nivel de la
carina (saliente de forma semilunar que penetra en la tráquea). Hay dos bronquios, el
derecho (para el pulmón derecho) y el izquierdo (para el pulmón izquierdo); ambos
constituidos también por anillos cartilaginosos con forma de «c». El bronquio derecho entra
en el pulmón con un ángulo más obtuso que el izquierdo; por ello, los cuerpos extraños se
alojan en él con mayor facilidad.
Ambos bronquios alcanzan los pulmones por una apertura situada en la porción medial, el
denominado hilio pulmonar, acompañados de vasos sanguíneos (arteria pulmonar y venas
pulmonares) y nervios.
5.3. Anatomía de los pulmones
Los pulmones son los órganos de la respiración; es de-cir, son los que llevan a cabo el
intercambio de gases.
Los pulmones son dos órganos esponjosos de color rosado y de forma cónica situados en la
cavidad torácica, en los denominados espacios pleuropulmo-nares, a ambos lados del
mediastino. Se encuentran separados del abdomen por un músculo llamado dia-fragma.
Ambos están recubiertos por una membrana doble denominada pleura formada por:
• La membrana visceral, que recubre la superficie externa del pulmón.
La membrana parietal, que tapiza la superficie interna de la pared torácica, la parte superior
del diafragma y el mediastino.
El espacio situado entre las dos pleuras es la cavidad pleural y contiene el líquido pleural,
que ayuda al movimiento de los pulmones durante la respiración.
En el pulmón se distinguen tres partes: vértice o parte superior; base o parte inferior (sobre
la cara superior del diafragma), e hilio o porción medial, por donde entran y salen los
bronquios, los vasos sanguíneos y los nervios.
El pulmón derecho está dividido en tres lóbulos y el izquierdo en dos por unas
invaginaciones del tejido pulmonar denominadas cisuras.
En el interior de los pulmones, los bronquios se van ramificando para llegar a cada uno de
estos lóbulos; así el bronquio principal derecho se divide en tres bronquios secundarios y,
del bronquio izquierdo, surgen dos bronquios secundarios.
Esta ramificación continúa y va disminuyendo su diámetro formando los bronquios terciarios
o bronquiolos terminales, los cuales dan lugar a los bronquiolos pulmonares, que conducen
el aire hasta los alvéolos donde se producirá el intercambio gaseoso.
5.4. Funcionamiento del aparato respiratorio.........
• El intercambio gaseoso
El intercambio gaseoso tiene lugar en los alvéolos pulmonares y se produce por un
fenómeno físico generado por la diferencia de las presiones de los gases oxígeno y dióxido
de carbono entre el interior de los alvéolos y los capilares sanguíneos.
Así, el oxígeno del aire inspirado tiene una presión parcial mayor en el alvéolo, lo que
provoca que entre, por difusión simple, en los capilares arteriales (donde la presión parcial
es menor). Algo similar sucede con el dióxido de carbono, pero en sentido contrario, desde
los capilares a los alvéolos.
La ventilación pulmonar
La ventilación pulmonar es el mecanismo mediante el cual se realiza el intercambio de aire
entre los alvéolos pulmonares y la atmósfera. Se produce mediante dos movimientos
respiratorios:
• La inspiración o entrada de aire es un proceso activo en el que se contraen el diafragma y
los músculos intercostales. Como consecuen-cia, aumenta el volumen de la caja torácica y
disminuye la presión en los alvéolos, facilitando así la llegada de aire rico en oxígeno a
través de las vías respiratorias.
1 La espiración o expulsión del aire es un proceso pasivo en el que se relajan el diafragma y
los músculos intercostales. Como consecuencia, disminuye el volumen de la caja torácica y
aumenta la presión sobre los alvéolos, haciendo así que el aire pobre en oxígeno salga al
exterior por las vías respiratorias.
5.5. Volumen respiratorio y capacidad pulmonar
A la hora de medir parámetros relacionados con la ventilación pulmonar, se utiliza la prueba
médica denominada espirometría. En ella, se emplea un aparato llamado es-pirómetro,
mediante el cual se obtiene una gráfica (espi-rograma) con la que se pueden determinar la
magnitud absoluta de los volúmenes pulmonares y la velocidad con la que el sujeto de
estudio es capaz de movilizarlos.
Los principales parámetros espirométricos son:
• La frecuencia respiratoria, que es el número de inspiraciones por minuto. Varía entre 15-
18 inspiracio-nes/min en adultos.
• La capacidad respiratoria, que es el volumen de aire que entra en los pulmones en cada
inspiración. En reposo, es de unos 500 mL.
La capacidad pulmonar total, que representa el mayor volumen de aire que una persona
puede introducir y sacar de los pulmones. Es de unos 6000 mL y resulta de la suma de la
capacidad vital y el volumen residual. Siendo:
- La capacidad vital es la cantidad total de aire expulsado de los pulmones tras una
inhalación máxi-ma. Es, aproximadamente, de unos 4800 mL.
- El volumen residual es la cantidad de aire que queda en los pulmones tras una espiración
forzada.
Aproximadamente, unos 1 200 mL.
5.6. Tipos de respiración
Se pueden diferenciar los siguientes tipos de respiración:
• La respiración abdominal, baja o diafragmática. Es en la que interviene principalmente el
diafragma. Es el tipo de respiración más eficiente.
La respiración torácica, media o pectoral. Es en la que intervienen principalmente los
músculos intercostales y utiliza la parte media de los pulmones.
Respiración clavicular o alta. Es la que utiliza solo la parte alta del pecho. Es el tipo de
respiración que requiere mayor esfuerzo y es la menos eficiente.
6.1. estructura del aparato fonador
El aparato fonador es el encargado de producir so-nidos. Se usa como forma de
comunicación, en declamaciones, en nuestro lenguaje y en el canto.
El aparato fonador aparece en diferentes grupos de ani-males; en el caso de los seres
humanos, este aparato ha ido experimentando cambios a lo largo de la evolución para
permitirnos emitir una amplia gama de sonidos.
Las estructuras anatómicas que forman el aparato fonador son:
• Los órganos respiratorios. Son el diafragma, los pul-
Cuerdas vocales
mones, los bronquios y la tráquea. Gracias a su actividad durante la respiración constituyen
el inicio de todo sonido producido con la voz.
Son los encargados durante la espiración de generar un flujo de aire necesario, que será
modulado por
los sucesivos componentes del aparato fonador para producir los diferentes tipos de
sonidos.
Órganos fonadores. Son la laringe y las cuerdas vo-cales. La apertura y el cierre
(aproximación y separa-ción) de las cuerdas vocales regulan el flujo de aire espiratorio, a la
vez que vibran y generan una señal acústica básica, que más tarde será modulada para
generar los diferentes tipos de sonidos.
Los movimientos de las cuerdas vocales generan la primera gran división entre los sonidos
articulares, que son:
- Sonidos sonoros, cuando las cuerdas vocales vi-bran. Por ejemplo, en el habla, todas las
vocales y algunas consonantes como m, n, b y v.
- Sonidos sordos, cuando las cuerdas vocales no vi
bran. Por ejemplo, en el habla, con la mayoría de las consonantes.
Organos donde se articula el sonido. Son la farin-ge, la cavidad bucal y la cavidad nasal.
Tras su paso por la laringe, la columna de aire que vibra pasa a la faringe, donde tienen
lugar los siguientes procesos:
- Se modifica la frecuencia del sonido original, la faringe hace de caja de resonancia.
- Se producen turbulencias y oclusiones que producen ruidos; ello ocurre a nivel de las
piezas dentarias superiores.
- Se modifican la forma y el volumen de estas cavi-
dades; en este proceso, participan los labios y la lengua y se posibilita la articulación de los
sonidos.
6.2. Órganos respiratorios implicados en la declamación y el canto
El aparato respiratorio aporta la «materia prima» de los futuros sonidos (flujo de aire
espiratorio). Por ello, es importante que exista una adecuada coordinación entre este
aparato y el fonador para evitar que surjan problemas.
Además de tener importancia en el funcionamiento del aparato fonador, el aparato
respiratorio también es esencial en la declamación y el canto.
• La declamación
La declamación es la acción de hablar en público o de recitar con entonación, mímica o
gestos ade-cuados.
La clave para conseguir una buena declamación es lograr la mayor cantidad de aire con el
menor esfuerzo posible.
Partiendo de esta premisa, el tipo más adecuado de respiración para esta actividad es la
diafragmática o abdominal, ya que con la contracción del diafragma se llena con gran fluidez
la parte baja de los pulmones sin realizar un gran esfuerzo.
Por el contrario, en el caso de las respiraciones torácica y clavicular, se requiere un gran
esfuerzo para obtener una pequeña cantidad de aire, por lo que estas no son adecuadas
para la declamación.
El canto
El canto consiste en producir sonidos que siguen a una composición musical.
En este proceso es fundamental el papel que desempeñan los pulmones, ya que durante el
canto son la reserva de aire y el fuelle que empuja el aire entre la laringe y las cuerdas
vocales, haciendo que estas últimas vibren de modo similar a como lo hace la doble
lengüeta de un instrumento como el oboe.
A continuación, en los órganos situados craneales a la glotis, estos sonidos son
amplificados, y más tarde modulados por la acción del paladar, los dientes, la lengua y los
labios, del mismo modo que sucede cuando articulamos las palabras al hablar.
Al educar la voz, el cantante puede mejorar el control respiratorio, la regulación del grado de
tensión y relajación corporal, y la resonancia y la articulación de los sonidos.
6.5. Disfonías funcionales por el mal uso de la vo
Unidad
Cuando el timbre, la intensidad, la extensión y/o la duración de la voz no se producen de
manera normal, la voz sale con alteraciones. Esto se define como disfonía de la voz. En el
caso de que se produzca una ausencia total de voz se denomina afonía.
Tipos de disfonías
Las disfonías se clasifican en:
Disfonías funcionales. Consisten en una alteración de la voz sin lesión anatómica de los
órganos fonadores. Pueden estar provocadas por abuso vocal, es decir, por sobreesfuerzo
de la voz; por emplear una mala técnica vocal; o por ambas causas. A su vez, se clasifican
en:
- Disfonías funcionales simples. Son disfonías que no suponen una complicación laríngea.
- Disfonías funcionales complicadas. Las más comunes son los nódu-los, los edemas, los
pólipos o los quistes.
• Disfonías orgánicas. Se trata de alteraciones de la voz con lesiones anatómicas de los
órganos fonadores; pueden ser alteraciones de origen quirúrgico y traumático, hormonal,
neurológico, etc.
La salud de los aparatos circulatorio y respiratorio
Las enfe soades del aparato circulatorio
Algunas de las enfermedades más comunes del aparato circulatorio se
recogen en la tabla siguiente:
CAUSA QUE LA PROVOCA
ENFERMEDAD
Arritmias
DESCRIPCION
En general, son alteraciones en el ritmo o la frecuencia cardíaca.
El impulso eléctrico no se genera adecuadamente, tiene un origen erróneo o están alteradas
las vías de conducción del impulso.
Taquicardia
Es la aceleración del ritmo cardíaco por encima de los 100 latidos por minuto, debido a un
aumento del ritmo de excitación del nódulo sinoauricular (SA).
Tabaco, alcohol, cafeína y cocaína, que dan lugar a alteraciones del sistema de conducción.
Braquicardias o bradicardias
Se produce cuando el ritmo cardíaco es inferior a 60 latidos por minuto, debido a una
disminución del ritmo del nódulo sinoauricular (SA).
Envejecimiento, cicatriz tras un infarto, isquemia cardíaca.
Angina de pecho
Se manifiesta como un dolor torácico opresivo por falta temporal de sangre en el músculo
cardíaco (isquemia).
Depósito de lípidos (colesterol) en la pared arterial.
Infarto de miocardio
Se manifiesta con dolor torácico intenso y mantenido en el tiempo que puede extenderse al
hombro y al brazo izquierdo. Se produce cuando se interrumpe de forma permanente el flujo
de sangre de los vasos coronarios, ocasionando la necrosis del miocardio por falta de
oxígeno.
Coágulo de sangre, arterioesclerosis.
Hipertensión
arterial
Es el aumento de la presión sanguínea sobre las paredes arteriales. Se dice que una
persona es hipertensa cuando sus valores de presión diastólica y sistólica son superiores a
90 y 140 mm de mercurio, respectivamente.
Enfermedades renales, hiperaldosteronismo.
Arterioesclerosis
Pérdida de la elasticidad y endurecimiento de las paredes arteriales por la acumulación de
sustancias grasas como el colesterol y los triglicéridos, que forman placas de ateroma, y
disminuyen la luz del vaso. Este proceso favorece la hipertensión arterial y la formación de
coágulos denominados trombos.
La causa exacta no se conoce, pero el tabaco y elevadas cantidades de grasas en la
alimentación junto con la diabetes son las más conocidas.
Trombosis
Es la oclusión de un vaso sanguíneo; si el vaso irriga el corazón, se denomina trombosis
coronaria; si se obstruye una vena pulmonar, se denomina embolia pulmonar; y si es una
arteria cerebral la que se bloquea, se denomina embolia cerebral.
El encamamiento durante mucho tiempo reduce la velocidad del flujo sanguíneo y el
aumento de la coagulación sanguínea.
Varices
Son dilataciones de las venas debidas a la incapacidad de establecer un retorno eficaz de la
sangre al corazón. Suelen aparecer en los miembros inferiores.
Son frecuentes en mujeres que han tenido muchos hijos o en profesionales que, por su
trabajo, están mucho tiempo de pie (por ejemplo, los camareros).
Su origen más habitual son las válvulas defectuosas y tras el embarazo.
Hemorroides
Son varices de las venas del recto y el ano.
Entre las causas que las originan se encuentran el estreñimiento, el sedentarismo, el estrés,
etc.
7.8. Las enfermedades del aparato respiratorio
Entre las patologías más importantes del aparato respiratorio destacan:
ENFERMEDAD

DESCRIPCIÓN
CAUSA QUE LA PROVOCA
Laringitis
Es la inflamación de la laringe que, en general, se asocia con la pérdida de voz o ronquera
por afección de las cuerdas vocales.
Se trata de una inflamación de los bronquios acompañada de una disminución de la luz de
estos conductos, lo que provoca dificultad respiratoria. Esta enfermedad puede cursar de
manera aguda o de manera crónica.
En el caso de la bronquitis aguda suele aparecer tras
Bronquitis
un catarro común o un proceso vírico, por lo que va acompañada de fiebre, dolor muscular y
tos seca. Suele ser leve aunque puede complicarse en pacientes con afecciones
pulmonares graves.
Cuando la bronquitis dura al menos tres meses al año durante algunos años sucesivos se
dice que es crónica.
Es un tipo de EPOC (enfermedad pulmonar obstructiva crónica), en la que los bronquios
producen mucha secreción mucosa que ocasiona tos y dificultades respiratorias.
La principal causa de esta enfermedad es una infección vírica, aunque puede deberse
también a alergias, sustancias irritantes, etc.
La principal causa de esta enfermedad es una infección. En el caso de la EPOC, es el
tabaquismo la causa más habitual.
Es una infección pulmonar, de uno o ambos pulmones.
Neumonía
Los síntomas van de leves a severos: fiebres altas, tos con flemas, dolor en el pecho al
respirar, dificultades respiratorias, etc.
Las bacterias, los virus e incluso los hongos pueden causarla.
Existen grupos de riesgo en los cuales la incidencia de esta enfermedad es elevada, como
son las personas mayores de 65 años, menores de dos años, fumadores, personas
inmunodeprimidas, etc.
Es un tipo de EPOC que daña a los alvéolos pulmonares y, como consecuencia, el
organismo no recibe el
Enfisema pulmonar
oxígeno que necesita. El principal síntoma es la dificultad respiratoria y puede no producirse
de manera eficiente el intercambio de oxígeno en los alvéolos.
La causa más frecuente es el tabaquismo.
Es una alteración que se produce por un estrechamiento de las vías respiratorias que
provoca
Asma
dificultad respiratoria, sibilancias, presión en el pecho y tos.
Entre las causas se encuentran las alergias por polen, los ácaros del polvo, etc.; también
pueden ser causantes el estrés, la ansiedad, etcétera.
Como otros tipos de cáncer, se produce por una
Cáncer de pulmón
proliferación de células tumorales; en este caso, en el tejido pulmonar.
Su incidencia ha aumentado mucho en las últimas décadas, debido al hábito del
tabaquismo, hasta convertirse en el tipo de cáncer más frecuente en el mundo, existiendo
previsiones de que esta enfermedad puedan llegar a padecerla hasta 40000 personas en
España en el año
2035. El tabaco está considerado el principal causante de este tipo de cáncer (hasta un
80% de los casos), aumentando el riesgo cuanto mayor es la cantidad de cigarros
consumidos a diario y cuando el inicio en este hábito se produce de manera más precoz. El
consumo de tabaco produce alrededor del 70% de las muertes a nivel mundial por cáncer
de pulmón.
7.3. Hábitos saludables relacionados con el sistema
cardiopulmonar
Para conseguir un nivel aceptable de salud. se deben tener en cuenta una serie de hábitos
que promuevan un estado de bienestar general de nuestro cuerpo. Para lograr este objetivo
es esencial que los aparatos circulatorio y respiratorio funcionen de la mejor manera
posible.
Entre los hábitos saludables a considerar para ambos aparatos están:
• Realizar actividad física de forma frecuente
El ejercicio físico tiene efectos beneficiosos sobre el sobrepeso, la hipertensión arterial, la
diabetes, la hipercolesterolemia, etc., disminuyendo las posibilidades de que se produzcan
accidentes cardiovasculares como el infarto de miocardio (las enfermedades
cardiovasculares son la primera causa de mortalidad a nivel mundial). Además, a nivel
mental presenta efectos psicológicos de reducción del estrés y un aumento del estado de
bienestar.
• Seguir una dieta sana y equilibrada
Una reducción del consumo de grasas saturadas, de colestero y unos niveles bajos de sal
en la dieta ayudan a disminuir los principales factores causantes de enfermedades
cardiovasculares como son la hipercolestero-lemia, la arterioesclerosis, la hipertensión
arterial y el exceso de peso. Por otro lado, es aconsejable el consumo de alimentos propios
de la dieta mediterránea, como se verá en la unidad siguiente.
Reducir el estrés
El estrés es otro de los factores que puede dañar el corazón, ya que provoca un aumento
de la frecuencia cardíaca y de la presión arterial, factores que pueden agravar
enfermedades cardiovasculares, en caso de que estas se produzcan. Por todo ello, es
conveniente realizar actividades como yoga, pilates, etc.
• Evitar ambientes mal ventilados y/o contaminados
Es importante para el aparato respiratorio renovar el aire de las estancias para que no se
acumulen sustancias tóxicas o microbios que se transmiten por el aire. Es además clave
huir de los ambientes externos muy contaminados, como sucede en las grandes ciudades,
así como prevenir la contaminación de interiores por humo, disolventes, etc.
el riesgo de contagio por agentes infecciosos.
También es importante evitar lugares con aglomeración de personas por
Proteger las vías aéreas en condiciones adversas
Es importante proteger las vías aéreas en situaciones adversas como puede ser el frío
intenso, evitando los cambios bruscos de temperatura para prevenir la aparicion de
entermedades respiratorias (los cambios bruscos provocan la contracción de los bronquios
y la aparición de asma).
Por otro lado, taparse la boca y la nariz al toser y al estornudar, así como lavarse las manos
frecuentemente, previene los contagios en o de otras personas.
7.4. Adaptaciones cardiovasculares y respiratorias al ejercicio físico
La actividad física continuada genera una serie de adaptaciones tanto fisiológicas como
anatómicas sobre el sistema cardiopulmonar que variarán en función de factores tanto
intrínsecos del propio individuo (consti-tución, sexo, edad, factores hereditarios, etc.) como
extrínsecos (tipo de ejercicio, intensidad, duración, etc.).
• Adaptaciones cardiovasculares
Se puede afirmar que el sistema circulatorio se adapta al tipo de ejercicio al que es
sometido.
De forma general, se puede decir que se producirá un mayor riego sanguíneo en los
órganos más activos debido a un aumento del diámetro de arterias y venas, así como una
mayor densidad de capilares sanguíneos.
Algunos parámetros que se ven afectados son la frecuencia cardíaca, la tensión arterial, el
volumen sistólico, el número de glóbulos rojos, etc.
• Adaptaciones respiratorias
Del mismo modo que el ejercicio físico contribuye en una mejora significativa tanto en la
anatomía como en la fisiología del aparato circulatorio, en el aparato respiratorio también se
observan notables beneficios como consecuencia de la práctica deportiva. Algunos
parámetros que se ven modificados son el volumen pulmonar, el consumo normal de
oxígeno, la capacidad respiratoria máxima, la musculatura que rodea a los pulmones y, en
consecuencia, el aumento de la capacidad pulmonar.

UD 6
1
La alimentación y la nutrición
La alimentación es un proceso voluntario mediante el cual selecciona-mos, preparamos e
ingerimos los alimentos del medio externo, mientras que la nutrición es el coniunto de
procesos que tienen lugar de manera involuntaria y que permiten extraer los nutrientes a
partir de los alimentos que serán utilizados por las células.
1.1. Los nutrientes
Las células de nuestro organismo no tienen capacidad para conseguir nutrientes por sí
mismas y dependen de que se los proporcionen órganos,
aparatos y sistemas.
obren estudiarien lo le lo dile nidad, o preso difotivo permite
posición del organismo para satisfacer sus necesidades.
Los nutrientes se pueden dividir en dos grandes grupos: nutrientes inorgánicos y nutrientes
orgánicos.
1.2. Los nutrientes inorganicos.
•• • •• • .
Los nutrientes inorgánicos se encuentran en alimentos de origen animal, vegetal y en
fuentes no orgánicas. Son el agua y las sales minerales.
El agua
El agua es el componente mayoritario del organismo, supone entre un 60 y un 80% del peso
corporal medio de una persona.
El agua se puede incorporar directamente al organismo o bien a través de los alimentos que
ingerimos.
La molécula de agua tiene una gran capacidad como disolvente, propiedad fundamental
para transportar sustancias y ser el medio donde se producen reacciones químicas;
además, tiene un elevado calor de vaporización, que le permite regular la temperatura del
cuerpo, entre otras funciones.
Las sales minerales
Las sales minerales son moléculas que aparecen en los seres vivos de diferentes formas:
Disueltas en agua. En disolución, las sales pueden estar como cationes (Na*, K*, Ca?+,
etc.) o como aniones (CI, POg, etc.). Cuando se encuentran de esta forma, las sales
minerales desempeñan funciones reguladoras, como, por ejemplo, mantener del grado de
salinidad (procesos osmóticos), amortiguar cambios en el pH, controlar la contracción
muscular, etc.
Precipitadas. Las sales se constituyen por unión de un ácido con una
los huesos del esqueleto.
base. En este caso tienen una función estructural; por ejemplo, forman
Asociadas a otras moléculas. En este caso, los iones se asocian a mo-léculas, y permiten
realizar funciones que por sí solos no podrían y que tampoco desempenaria la molécula a la
que se asocia si no tuviera el ion. Un ejemplo es el ion Fet presente en la hemoglobina. Sin
este ion, la hemoglobina no podría transportar el oxígeno.
1,5. Los nutrientes orgánicos.
Los nutrientes orgánicos solo están presentes en alimentos de origen animal y vegetal. Son
los glúcidos o hidratos de carbono, los lípidos, las proteínas y las vitaminas.
• Los glúcidos o hidratos de carbono
Los glúcidos son la principal fuente de energía del organismo (generan 4,2 kcal/g). Se
pueden dividir en dos categorías: simples y complejos.
• Simples (monosacáridos y disacáridos). Son moléculas sencillas que tienen sabor dulce.
Ejemplos de monosacáridos son la glucosa y la fructosa (azúcar de la fruta); y de
disacáridos, la sacarosa o azúcar co-mún, la lactosa o azúcar de la leche, etc.
• Complejos (polisacáridos). Son moléculas complejas (macromolécu-las) que no tienen
sabor dulce. Algunos ejemplos de este tipo de compuestos son el almidón, que se
encuentra en los cereales, en la pasta, en las harinas y las patatas; y la celulosa, que está
presente en los alimentos de origen vegetal y es el principal componente de la fibra vegetal.
En relación con la nutrición es importante destacar que los glúcidos simples se asimilan con
facilidad y permiten una liberación rápida de energía, mientras que los complejos se
absorben de manera lenta y el organismo tarda más en obtener la energía que contienen.
Los lípidos
Los lípidos son un amplio grupo de moléculas orgánicas insolubles en agua. Cuando la
ingesta de estos nutrientes supera la demanda diaria, el organismo los almacena en el
tejido adiposo en forma de triglicéridos.
Entre las funciones más importantes de los lípidos destacan.
• Función de reserva energética. Son la fuente de energía secundaria del organismo,
generan 9 kcal/g.
" Función estructural. Los lípidos como los fosfolípidos y el colesterol forman parte de la
estructura de la membrana de las células.
• Función aislante. Las capas de grasa situadas debajo de la piel actúan
como aislante térmico.
• Función protectora. Amortiguan golpes; por ejemplo, el tejido adiposo se concentra
rodeando los órganos vitales y los protege.
• Función como precursores. Algunos lípidos son precursores en la síntesis de algunas
biomoléculas; por ejemplo, las vitaminas, las hormonas, etc.
Tradicionalmente, los lípidos según contengan ácidos grasos o no en su estructura
molecular se han clasificado en: lípidos saponificables (con ácidos grasos) y lípidos
insaponificables (sin ácidos grasos).
Los ácidos grasos se dividen, a su vez, en dos grupos (véase esquema inferior):
• Ácidos grasos saturados. No contienen dobles enlaces en su estructura química. Son
sólidos a temperatura ambiente por su elevado punto de fusión.
• Ácidos grasos insaturados. Están compuestos por ácidos grasos que presentan dobles
enlaces (insaturaciones) en su estructura. Su estado es líquido a temperatura ambiente ya
que los dobles enlaces disminuyen su punto de fusión. Se dividen en:
- Los monoinsaturados. Solo tienen un doble enlace; el más importante es el oleico. Ayudan
a reducir el nivel de colesterol en sangre.
- Los polinsaturados. Tienen varios dobles enlaces. Están formados por ácidos grasos como
el omega-o, omega-3, etc.
Las proteínas
Son macromoléculas constituidas por la unión de unidades más sencillas llamadas
aminoácidos. Desempeñan una gran diversidad de funciones en los seres vivos:
Funcion estructural. Forman estructuras como la membrana celular, los músculos, los
tendones, etc.
Función de transporte. Por ejemplo, la hemoglobina,
Su pads nsoldlesene penasanguetan
• Función de defensa. Defienden el organismo de sustancias extrañas. Por ejemplo, los
anticuerpos, que neutralizan sustancias extrañas.
Función catalítica. Algunas proteínas facilitan y aceleran las reacciones químicas que tienen
lugar en el oraanismo. Estas proteínas se conocen con el nombre de enzimas.
• Función contráctil. Por ejemplo, las proteínas actina y miosina son responsables de la
contracción muscular.
• Función hormonal. La naturaleza química de muchas hormonas es proteica. Por ejemplo,
la insulina, que regula el metabolismo de la glucosa, y la hormona del crecimiento.
El ser humano solo es capaz de sintetizar algunos aminoácidos a partir de compuestos más
sencillos (ami-noácidos no esenciales); el resto no pueden sintetizarlos y los tienen que
incoporar a través de la dieta; estos últimos son los aminoácidos esenciales.
En la dieta se pueden tomar proteínas de origen animal, por ejemplo, en alimentos como la
carne, pescado, hue-vos, productos lácteos en general, etc.; o de origen ve-getal, como las
presentes en los cereales y las legumbres.
Las proteínas vegetales, a diferencia de las de origen ani-mal, no contienen todos los
aminoácidos esenciales.
Las vitaminas
Las vitaminas son nutrientes que pueden tener naturaleza proteica o lipídica. Deben ser
incorporadas a través de la ingesta de alimentos, ya que el cuerpo humano no puede
sintetizarlas.
Aunque se requieren en bajas cantidades, son esenciales por las funciones que
desempeñan. Así, por ejem-plo, son importantes durante el crecimiento, ya que participan
en múltiples reacciones químicas.
Son abundantes en las frutas y las verduras. La carencia de algunas vitaminas, parcial o
hipovitaminosis, o total o avitaminosis, puede desencadenar enfermedades como el
raquitismo por déficit de vitaminas, la xerof-talmia o ceguera nocturna por déficit de vitamina
A, anemias por déficit de vitaminas del grupo B, etc.
La obtención de la energía
Parte de los nutrientes procedentes de los alimentos son utilizados por nuestro organismo
como fuente de energía. Este proceso no es eficiente al cien por cien, ya que parte de esa
energía se pierde como calor.
El conjunto de reacciones que permiten a las células obtener energia y emplearla en las
funciones celulares se denomina metabolismo.
2.1. El metabolismo
El metabolismo es el conjunto de reacciones químicas que tienen lugar en las células, y que
son necesarias para el mantenimiento de la vida.
Estas reacciones químicas son muy numerosas y se dividen en dos grandes tipos: el
catabolismo y el anabolismo.
El catabolismo
Es la fase degradativa del metabolismo. Es el conjunto de reacciones químicas que tienen
como finalidad la obtención de energía, mediante la transformación de moléculas orgánicas
complejas en otras moléculas más sencillas. Un ejemplo de catabolismo es la respiración
celular, donde se libera energía utilizando, por ejemplo, glucosa. Además de ener-gía, que
se obtiene en forma de la molécula adenosín trifosfato (ATP), y que estudiarás a
continuación, se obtiene agua y dióxido de carbono.
El anabolismo
Es la fase constructiva del metabolismo. Es el conjunto de reacciones químicas que tienen
como objetivo la biosíntesis de moléculas complejas a partir de otras más sencillas,
utilizando la energía que el catabolismo proporciona. Ejemplos de anabolismo son la
biosíntesis de proteínas a partir de aminoácidos o la formación de glucógeno en el hígado a
partir de glucosa.
2.2:
El ATP, la moneda energética
La transferencia de energía entre los procesos del catabolismo y del anabolismo se produce
mediante unas moléculas intermediarias de energía, entre las que la más importante, como
ya se ha comentado, es la denominada adenosin trifostato (ATP). Esta molécula es capaz
de almacenar o ceder energía, de ahí su importancia en el metabolismo celular; se la
considera la «moneda energética de la célula».
• La estructura química del ATP
El ATP es un nucleótido formado por ribosa, adenina y tres grupos fosfa-to. El enlace que
une los dos últimos grupos fosfato es muy energético, es decir, se requiere mucha energía
para formarlos; así mismo, cuando dicho enlace se rompe, se libera la energía almacenada
en él (véase la imagen inferior).
Procesos en los que se genera ATP
• La respiración celular. Es un proceso aeróbico (sucede en presencia de oxígeno) y tiene
lugar en la mitocondria de la célula. Aporta la mayor parte de la energía que los organismos
necesitan.
Durante este proceso, la molécula de glucosa se oxida completamente para dar lugar a
dióxido de carbono y agua, consiguiendo aproximadamente 38 moléculas de ATP.
• La fermentación. Es un proceso anaeróbico (sucede en ausencia de oxígeno). Durante
este proceso se produce una oxidación incompleta de los compuestos por lo que se obtiene
una menor cantidad de ATP.
Un ejemplo es la fermentación láctica que se genera en el citoplasma de nuestras células
donde la glucosa se oxida de manera incompleta para obtener ácido láctico y tan solo dos
moléculas de ATP.
3.1. Los tipos de alimentos
.............•
Los alimentos se pueden clasificar según la función que desempeñen en el organismo, que
dependerá del tipo de nutrientes que contengan.
Alimentos energéticos. Son aquellos alimentos que contienen abundantes glúcidos o lípidos,
nutrientes utilizados por las células para obtener energía.
Alimentos plásticos o estructurales. Son alimentos ricos en proteínas, que son nutrientes
cuya función principal es la de aportar materiales para crear y renovar estructuras del
organismo.
Alimentos reguladores. Son alimentos ricos en vitaminas o minerales, nutrientes que
regulan diferentes procesos metabólicos.
3.2. Alimentación y dieta
La dieta es el conjunto de alimentos y bebidas que consumimos cada día en una
determinada cantidad.
La dieta equilibrada es aquella que aporta al organismo los nutrientes y la energía
necesarios para realizar sus funciones vitales, en las cantidades y distribución adecuadas a
lo largo del día. Para que una dieta sea considerada equilibrada, debe cumplir las
características que se muestran en la imagen inferior.
3.3. Tipos de dietas
La dieta mediterránea
Es una dieta equilibrada y saludable. En ella, tienen especial protagonismo los cereales y
sus derivados (pan, pasta, arroz), que aportan los hidratos de carbono; también las frutas,
las verduras y las legumbres, que aportan gran cantidad de fibra. El aceite de oliva es la
principal fuente de grasa; también es importante el consumo de pescado fresco. Esta dieta
propone una ingesta moderada de productos lácteos (sobre todo, queso y yogur bajo en
gra-sa), carnes blancas y huevos y un bajo consumo de carnes rojas y embutidos.
Otras dietas
Algunas dietas se apartan de las recomendaciones de dieta equilibrada, por ejemplo, la
dietas hipercalóricas, las hipocalóricas, las dietas blandas, las vegetarianas, etc. Las
razones para llevarlas a cabo son diversas: prescripción médica, cultura o decisión
personal, entre otras.
Por ejemplo, las dietas hipocalóricas se caracterizan por que la proporción de alimentos
energéticos es menor que la recomendada; por ello, están indicadas para perder peso
cuando este es excesivo. Entre ellas, están las dietas hipocalóricas equilibradas (realizadas
bajo prescripción médica) y las llamadas «dietas milagro» (sin prescripción médica), que
provocan adelgazamiento que en muchos casos va asociado a la mal-nutrición. La carencia
de ciertos nutrientes esenciales puede afectar a
órganos tan importantes como el hígado o los riñones.
4
La alimentación y la salud
4.1. Factores sociales en la aparición de trastornos del comportamiento alimentario
Los trastornos del comportamiento alimentario (TCA) se han convertido en una
preocupación de salud pública en los países desarrollados por el aumento de su prevalencia
en las últimas dos décadas, tanto por a gravedad de estos trastornos como por su tendencia
a convertirse en crónicos. El origen o causa de estos TCA es multifactorial y están
implicados factores biológicos, culturales y psicosociales:
• Factores biológicos. Hay algunos indicios como el papel de algunas hormonas (lectina)
que controla el balance entre ingesta y gasto ener-gético, además de actuar a nivel
hipotalámico disminuyendo el apetito y, con ello, la pérdida de peso.
Factores psicosociales. Los pacientes con TCA presentan baja autoestima y una elevada
ansiedad.
Factores socioculturales. Por ejemplo, la publicidad y las redes so-ciales, que juegan un
papel clave, especialmente en los adolescentes.
Entre los TCA más frecuentes están la anorexia nerviosa, la bulimia nerviosa y la
malnutrición por el seguimiento de dietas milagro.
ENFERMEDAD
1.Anorexia nerviosa
2.Bulimia nerviosa
3.Malnutrición por el seguimiento de las dietas milagro
DESCRIPCIÓN
1.Se caracteriza por una pérdida de peso que inicia y prolonga el enfermo o la enferma
quien, como consecuencia, llega a un estado de malnutrición mantenido. Es más frecuente
en mujeres que en hombres y, dentro de estas, en las adolescentes.
La enfermedad pasa por tres etapas: en la primera, el paciente presenta problemas que le
generan cierta inestabilidad psicológica; a continuación, comienza una segunda etapa de
pérdida voluntaria de peso, que se continúa con una tercera etapa donde los síntomas se
acentúan, entre ellos, una conducta alimentaria anómala (esconden alimentos, rechazan
determinados alimentos de manera selectiva, aumenta la ingesta de líquidos, etc.), la
inducción del vómito, la práctica de ejercicio físico se vuelve compulsiva.
Se distorsiona la imagen corporal propia, aparece el miedo a ganar peso asociado a
sintomatología ansiosa y depresiva, la malnutrición provoca amenorrea previa o posterior a
la disminución de peso corporal, etc. Todos estos rasgos asociados al comportamiento
alimentario se traducen en alteraciones fisiológicas como: hipotermia, bradicardia,
deshidratación, pérdida de cabello, debilidad muscular, etc., pudiendo llegar al extremo de
causar la muerte.
2.Se caracteriza por que el enfermo o la enferma experimenta episodios de descontrol
alimentario en los cuales ingiere de manera impulsiva grandes cantidades de alimentos, tras
lo cual realiza acciones (utilización de laxantes y diuréticos, dietas restrictivas, ejercicio
físico intenso, se induce el vómito, etc.) para compensar los posibles efectos de estas
copiosas ingestas, que le generan un intenso sentimiento de culpabilidad. Entra entonces
en una fase en la que se producen alteraciones fisiológicas como callos en las manos al
provocarse el vómito (signo de Russell), conjuntivitis, esofagitis, cambios menstruales,
erosiones dentarias, diarreas, entre otras.
3.El seguimiento de dietas milagro lleva a un estado de malnutrición. Provoca una pérdida
de peso rápida que el organismo deduce que se encuentra en una situación de
supervivencia, como consecuencia de la disminución tan drástica de alimento. Por ello, se
activa la expresión de diferentes genes que van a modificar determinadas vías metabólicas
que reducen el gasto calórico para consumir la menor cantidad de calorías posibles
(«fenotipo ahorrador»).
Cuando se vuelve a recuperar la dieta normal, se produce un vertiginoso aumento de peso
como consecuencia de la activación de este fenotipo ahorrador (efecto yoyó).
4.2. Hábitos saludables
en la alimentación
Son muchos los estudios científicos que relacionan los malos hábitos alimentarios con la
aparición de enfermedades crónicas como la hipertensión, diabetes, obesidad, sobrepeso,
enfermedades cardiovasculares, osteoporosis, algunos tipos de cáncer, etc.
Aunque en esta relación salud-dieta existen factores implicados que no se pueden cambiar,
como la carga ge-nética, por ejemplo, otros, como el ambiente y el estilo de vida, sí lo son,
por lo que podemos modificar algu nos de nuestros hábitos alimentarios, bien para evitar la
aparición de enfermedades relacionadas con la dieta,
o bien para retrasarlas.
Para que una alimentación sea correcta y nutricionalmente saludable se deben tener en
cuenta los siguientes criterios:
- Que sea variada, es decir, que estén presentes en ella la energía y todos los nutrientes
necesarios en cantidades adecuadas para atender las necesidades de cada persona. No
existe ningún alimento que aporte él solo todos los nutrientes necesarios.
• Que exista un balance de los alimentos. Hay que evitar la ingesta excesiva de un alimento,
pues puede desplazar a otro que contenga un nutriente en con-creto.
Que sea moderada en cuanto a las cantidades con-sumidas. Es importante mantener el
peso adecuado evitando el sobrepeso y la obesidad.
• Que sea palatable. Es decir, que apetezca comerla, de no ser así de nada sirve que la
dieta sea saludable, pues el individuo no la seguirá.
Que prevenga la aparición de enfermedades de-generativas. La alimentación debe hacer
disminuir la mortalidad a nivel mundial por enfermedades relacionadas con la dieta y
aumentar la esperanza de vida.
1.3. Alimentación y ejercicio fisico
Los dos pilares para mantener un buen nivel de salud, en todas las personas y a cualquier
edad, son la alimentación equilibrada y la práctica regular de ejercicio físico.
No debemos olvidar que el tipo de vida sedentario, unido a una dieta poco equilibrada
favorecen el aumento de peso (sobrepeso) y la obesidad en la población.
En el cuadro de la derecha se hacen algunas recomendaciones importantes en cuanto a la
alimentación cuando hacemos ejercicio físico.
5.1. La hidratación y su importancia
El agua influye en muchos procesos de nuestro orga-nismo, por lo que es fundamental
mantener siempre un buen nivel de hidratación. Son muchas y muy importantes las
funciones del agua en nuestro organismo, algunas de ellas son:
• Una adecuada hidratación permite un eficiente riego sanguíneo del cerebro. Así, la
deshidratación disminuye la capacidad de concentración del individuo y, en muchos casos,
es la causa de las migrañas (dolo-res intensos de cabeza), ya que en esas condiciones el
cerebro no puede regular correctamente la temperatura y se produce una vasodilatación,
responsable de esta afección.
1 El agua es importante en el proceso digestivo y en la absorción de los nutrientes. Una
falta de hidratación hace que el proceso digestivo se produzca de forma más lenta. Además,
una hidratación deficitaria puede favorecer la aparición del estreñimiento.
El agua es importante para el buen funcionamiento del corazón y para controlar los valores
de presión
arterial en los niveles adecuados.
El agua ayuda a eliminar los nutrientes innecesarios y los residuos a través de la orina. Los
riñones regulan la cantidad de agua y de algunos electrolitos como el sodio. Los riñones
filtran del orden de 180 litros de sangre al día en una persona sana e hidratada, donde la
mayor parte de agua es de nuevo absorbida para evitar pérdidas excesivas.
El agua hace que las articulaciones y los músculos funcionen correctamente, y actúa
además como lu-bricante. Así, uno de los factores implicados en la aparición de la artritis es
la falta de agua en los cartílagos articulares, lo que impide que realicen su función y
provocan el desgaste óseo y la degeneración de la articulación. Además, el agua y los
electrolitos son imprescindibles para producir y conducir los estímulos nerviosos necesarios
para que se produzca la contracción muscular.
El agua ayuda a mantener la temperatura corporal mediante la disipación de calor. Así, si el
cuerpo se calienta de manera excesiva, pierde agua mediante el sudor (o transpiración), y
su posterior evaporación permite eliminar el exceso de calor. El sudor constituye la forma
más eficaz para prevenir el exceso de calor en el cuerpo.
• En el caso de los deportistas, la mala hidratación puede ocasionar tirones, calambres e
incluso lesiones en órganos internos como riñón, hígado o cere-bro, en casos extremos.
5.2. La hidratación y el ejercicio físico..•
Los requerimentos de agua están determinados por el metabolismo de cada persona, las
condiciones ambien-en las que desarrolla su vida y el grado de actividad física que realiza,
por lo que son muy variables.
Toda práctica deportiva conlleva una pérdida de li-quidos que deben ser repuestos, dado
que una doc hidratación del individuo puede tener consecuencias
• La deshidratación durante la práctica del ejercicio puede provocar el aumento de la
concentración de glóbulos rojos en sangre y, como consecuencia, un aumento de la
viscosidad de la sangre, un descenso del flujo sanguíneo en el músculo e incluso un
aumento de la frecuencia cardíaca de hasta 30 latidos por minuto.
• Durante el ejercicio físico puede desaparecer la sensación de sed en los deportistas. Esto
supone un peligro y es que el organismo no esté adecuadamente hidratado, por lo que es
importante hidratarse incluso sin tener sed. La falta de líquido puede acentuar la fatiga y
afectar de manera negativa al rendimiento deportivo.
Además de hidratarse antes, durante y después del ejercicio, hay que aumentar la cantidad
de agua ingerida en función de la temperatura ambiental, puesto que no requieren la misma
hidratación un atleta que corra en Etiopía a 40 °C que un montañero que ascienda los
Pirineos.
•Pautas de hidratación y ejercicio físico
Algunas de las pautas que deben seguir los deportistas para mantener una buena
hidratación son:
• Antes de realizar el ejercicio físico. Conviene pesarse y anotar el valor para poder calcular,
tras la activi-dad, la cantidad de agua perdida durante el ejercicio y reponerla al organismo.
De forma general, conviene tomar unos 500 mL de líquido antes de comenzar a realizar la
actividad física.
• Durante el ejercicio. Se debe ingerir entre 120-140 mL de líquido cada 15-20 minutos. El
líquido a ingerir dependerá, según se ha comentado anteriormente, de la intensidad del
ejercicio.
" Después del ejercicio físico. Volver a pesarse para calcular la pérdida de agua. Habrá que
tener en cuenta que 100 gramos perdidos en el peso, equivalen a 100 mL de sudor
eliminado. La ingesta de agua debe ser como mínimo del 50% de la pérdida de peso.
6
El aparato digestivo
1. Las funciones del aparato digestivo
El aparato digestivo es el conjunto de órganos que se encargan de realizar de manera
ordenada una serie de procesos como son la ingestion, la digestión, la absorción y la
eliminación de desechos.
La realización de estos procesos permitirá:
• Extraer los nutrientes contenidos en los alimentos para proporcionar-selos a las células.
• Eliminar las sustancias que no han sido digeridas.
6.2. La estructura general del aparato digestivo
El aparato digestivo humano está formado por el tubo digestivo y un conjunto de glándulas
anejas o accesorias.
• El tubo digestivo. Es un largo conducto que consta de dos aberturas y una serie de
regiones y órganos diferenciados a lo largo de él. Se inicia en la boca; a continuación, se
disponen la faringe, el esófago, el estó-mago, el intestino delgado y el intestino grueso, que
acaba en el ano.
Las glándulas anejas. Se hallan fuera del tubo digestivo, pero vierten en él los jugos
digestivos que segregan. Hay tres tipos de glándulas anejas: las glándulas salivales, el
páncreas y el hígado.

6.3.El tubo digestivo

• Los tejidos del tubo digestivo

Las paredes de las diterentes regiones y organos del tubo digestivo, desde el esófago hasta
el intestino grueso, están formadas por cuatro capas comunes denominadas túnicas.
Desde la zona más interna a la zona más externa del tubo se observan:
• Una capa interna, en contacto con el alimento, llamada mucosa y constituida por un
epitelio y por tejido conjuntivo.
• Otra capa llamada submucosa, constituida solamente por tejido con-juntivo.
A continuación, una capa muscular, constituida por músculo liso cir-cular, que es la
responsable de los movimientos perisálticos, que se verán más adelante.
• Por último, la capa más externa conocida con el nombre de serosa, de nuevo, de tejido
conjuntivo.
• La boca
La a, ca la la ca idea con po que comino / tubo dianato , su in-
inferior, por la lengua; y en las paredes laterales, por las mejillas. Contiene las siguientes
estructuras:
• La lengua. Es un órgano de naturaleza muscular que forma parte del suelo de la boca. Su
superficie dorsal o superior es rosada, húmeda y presenta una serie de elevaciones
llamadas papilas. La lengua ayuda en la masticación amasando los alimentos, participa en
la deglución empujando los alimentos hacia la faringe y en ella se encuentran los receptores
gustativos que permiten identificar los diferentes tipos de
sabores.
El paladar duro, formado por una parte de los huesos maxilar y pala-tino, y el paladar
blando, que forma un tabique situado entre la boca y la faringe y tiene forma de arco. De
este arco parte la úvula palatina (o campanilla), de naturaleza muscular, su función es
impedir que el alimento pase a la faringe antes de tiempo.
Los dientes. Son órganos duros diseñados para cortar y triturar la comida ingerida. Se
sitúan en los bordes libres de los dos huesos maxilares superiores y de la mandíbula. Es
habitual distinguir dos arcadas dentarias, una superior y otra inferior, y cada una de ellas
dividida en dos mitades simétricas o hemiarcadas derecha e izquierda.
• Las glándulas salivales. Son glándulas anejas localizadas fuera del tubo digestivo y que
liberan su se-
bucal.
creción exocrina a través de conductos a la cavidad
Esta secreción exocrina es la saliva, el líquido que, mezclado con los alimentos, es
responsable del co-
o-
mienzo de la digestión de estos y que controla la cantidad de bacterias presentes en la boca
(gracias a la presencia de la enzima lisozima).
Existen dos tipos de glándulas salivales:
- Glándulas salivales mayores o glándulas paróti-das. Son un par de glándulas que están
situadas a ambos lados de la boca, por delante y por debajo del pabellón auricular.
- Glándulas salivales menores. Son dos tipos, las su-blinguales, más pequeñas y situadas
bajo la lengua en el suelo de la boca, y las submaxilares que se encuentran igualmente en
el suelo de la boca entre el maxilar y las glándulas sublinguales.
1 La faringe
Es un espacio común, de paso de alimentos y de aire, que colabora en la deglución o
transporte de los alí-mentos desde la boca al esófago.
La faringe se comunica con:
• El oído medio, mediante las trompas de Eustaquio.
• Las fosas nasales, a través de las coanas.
• La laringe, mediante la epiglotis.
• El esófago, ya que es la continuación del aparato di-gestivo).
El esófago
Es un tubo hueco de unos 25 cm de longitud, con dos estínteres: uno superior, situado tras
la faringe; y otro inferior, junto al estómago, llamado esfínter cardial.
Entre ellos se diferencian tres regiones: la cervical, la torácica y la abdominal.
El esófago se sitúa detrás de la tráquea y delante de la columna vertebral. Atraviesa el
diafragma por el hiato esofágico para terminar en el estómago.
La función de esta estructura del tubo digestivo es la de guiar el alimento desde la boca al
estómago, impulsándolo gracias a los movimientos peristálticos.
Este tipo de movimientos son posibles gracias a que las paredes del esófago están
mayoritariamente constituidas por una capa muscular que al contraerse y relajarse permite
el paso del alimento.
El estómago
Es una dilatación del tubo digestivo con forma de saco.
Su tamaño varía de 15 a 25 cm y su volumen depende de la cantidad de alimento que
contenga, pudiendo alcanzar 1,5 L. Se localiza en la parte superior de la cavidad abdominal,
por debajo del hígado y del diafragma.
Sus funciones son la digestión mecánica y química del alimento y su almacenamiento.
El intestino delgado
El intestino delgado es un tubo estrecho y largo que mide en su conjunto de 6 a 8 m de
longitud y 3 cm de diámetro. Se distinguen tres regiones:
• Duodeno, del latín Duodenum digitorum que significa doce dedos (unos 25 cm), y hace
alusión a su pequeña longitud. Conecta con el estómago a través del píloro y en él
desembocan las secreciones del hígado y de la vesícula biliar, a través del conducto
colédoco, y el jugo pancreático, procedente del pán-creas. Todas estas secreciones vierten
al duodeno a través de la ampolla de Váter.
• Yeyuno, que es la continuación del duodeno hasta alcanzar el íleon, con una longitud de
2,5 m.
• Íleon, que es la porción terminal del intestino del-gado. Mide unos 3,5 m y comunica con el
intestino grueso a través de la válvula ileocecal. Estos últimos segmentos de intestino
delgado forman una serie de asas intestinales que ocupan prácticamente toda la cavidad
abdominal.
Las principales funciones del intestino delgado son la de completar la digestión y la de
absorber los nutrientes.
El intestino grueso
También denominado colon. Mide, aproximadamente, 1,5 m, y su diámetro mayor es de
unos 5 cm. Se extiende desde el íleon hasta el ano y en él se pueden distinguir:
• El colon ascendente o derecho, que recorre la parte derecha de la cavidad abdominal.
Comienza en una porción llamada ciego, donde está el apéndice vermiforme.
• El colon transverso, que atraviesa el abdomen de derecha a izquierda, por debajo y por
delante del estómago.
• El colon descendente o izquierdo, que baja por el lado izquierdo del abdomen hasta el
sigma.
El colon sigmoides o sigma, curvatura que conecta el colon descendente con su porción
terminal, el recto y termina en el ano. El recto está cerrado por dos esfín-teres: el esfínter
anal interno y el esfínter anal externo.
La función principal del intestino grueso, además de la absorción de agua y electrolitos, es
la de formar las heces.
6.4 ho findulas anejas
Las glándulas salivales
Como ya se ha comentado en el apartado anterior, las glándulas salivales se encuentran
localizadas en la boca y liberan su secreción exocrina, la saliva, que contribuye al comienzo
de la digestión de los alimentos.
El hígado
Es el órgano interno más grande del cuerpo (puede pesar hasta 1,5 kg). Está situado en el
hemiabdomen superior derecho, por debajo del diafragma y encima del estomago,
cubriéndolo casi por completo. Se divide en cuátro lóbulos hepáticos y mantiene su posición
suspendido desde el diafragma y la pared abdominal gracias al ligamento falciforme.
Presenta múltiples conductillos biliares en su interior, que salen al exterior a través del hilio
hepático como conducto hepatico que drena la bilis en el conducto colédoco.
Este órgano es capaz de realizar más de quinientas funciones metabólicas diferentes, que
se pueden agrupar
en:
Síntesis y secreción de la bilis.
•Síntesis de proteínas y de los factores de coagula-ción.
• Metabolismo de toxinas y otras sustancias.
La vesícula biliar
Es un órgano localizado en la superficie inferior del híga-do. Se encarga de almacenar la
bilis de manera temporal, la cual drena al colédoco a través del conducto cístico.
La bilis participa en la digestión y la absorción de las grasas en el duodeno, siendo la
responsable de su emulsión, esto es, la fragmentación de la grasa en pequeñas gotitas
esféricas (micelas) para que puedan ser atacadas por los enzimas lipasas. También
neutraliza la acidez del quimo y favorece la absorción de los ácidos grasos y de las
vitaminas A, D, E y K (liposolubles).
El páncreas
Este órgano está ubicado entre el duodeno y el bazo, detrás del estómago. En él se
diferencian tres regiones:
cabeza, cuerpo y cola.
Libera su secreción a la ampolla de Váter duodenal mediante el conducto de Wirsung. Se
trata de una glándula mixta en cuanto a su secreción: función exocrina producción y
liberación al duodeno del jugo pancreá-tico) y función endocrina (producción y liberación a
la sangre de hormonas: insulina y glucagón).
7 Los procesos digestivos
Para cumplir la función de proporcionar los nutrientes a las células, es necesario que el
aparato digestivo transforme las complejas moléculas (macromoléculas) contenidas en los
alimentos en otras moléculas más simples.
Para ello, realiza diferentes procesos digestivos: la ingestión, la diges-tión, la absorción y la
eliminación de los residuos. En estos procesos, los alimentos se transforman en nutrientes
gracias a dos acciones:
Acciones mecánicas. Consisten en triturar, cortar, aplastar y mezclar los alimentos para
reducir su tamaño y, con ello, favorecer las acciones químicas.
Acciones químicas. Son las producidas por la acción química de los jugos digestivos que
rompen las macromoléculas en moléculas más sencillas.
7.1. La ingestión
La ingestión es la entrada del alimento en el tubo digestivo a través de la boca. Los
procesos por los que se lleva a cabo la ingestión son:
La masticación. El alimento es troceado o fragmentado en trozos más pequeños gracias a la
acción de los dientes.
La insalivación. Consiste en mezclar los alimentos con la saliva gracias a la acción de la
lengua. Como resultado se forma el bolo alimenticio.
1 La deglución. Es el paso del bolo alimenticio desde la boca a la farin-ge. La mucina
presente en la saliva actúa como lubricante en este pro-ceso. Se distinguen tres etapas
durante la deglución; la primera, con movimientos voluntarios, y el resto, con movimientos
involuntarios.
- En la fase bucal, el bolo alimenticio es propulsado por la lengua hacia la faringe tras
comprimirlo contra el paladar.
- Una vez en la faringe, la epiglotis impide el paso del bolo alimenticio al aparato
respiratorio, obligando al bolo alimenticio a continuar por el esófago.
- Por último y gracias a movimientos peristálticos, el bolo alimenticio recorre el esófago
hasta el estómago.
7.2.La digestión
la digestión se produce gracias a los movimientos De-ristalticos que baten y mezclan el
alimento (digestión mecánica) y a la acción de los diferentes enzimas digestivos que se
producen y vierten a lo largo de él (diges-tión quimica). Tiene lugar en diferentes organos:
En la boca
La digestión comienza en la boca, donde la amilasa de la saliva comienza a digerir el
almidón para transtormarlo en glúcidos más sencillos, como la maltosa.
• En el estómago
En este órgano se produce la digestión química de las proteínas debido a la acción del jugo
gástrico producido y secretado por las glándulas gástricas localizadas en el epitelio de la
cara interna del estómago. En estas glándulas existen cuatro tipos de células:
Las que secretan mucina, para proteger la pared del estómago frente a posibles daños
causados por los ácidos.
• Las que secretan ácido clorhídrico, con acción bactericida preventiva y, además, activa el
pepsinógeno (for-ma inactiva del enzima pepsina).
• Las que secretan pepsinógeno y lipasa. El pepsinó-geno, que, gracias al ácido clorhídrico,
se transforma en pepsina, la cual rompe parcialmente las proteínas.
La lipasa participa en la digestión de los lípidos.
• Las que secretan la hormona gastrina, que regula la actividad gástrica.
El resultado es la formación del quimo, una papilla ácida que, a través del píloro, pasa al
intestino delgado.
Para formar el quimo son muy importantes las fuertes contracciones peristálticas de la
musculatura del estó-mago, que mezclan y amasan el alimento con los jugos gástricos, a la
vez que favorece la acción de los enzimas.
En el intestino delgado (duodeno)
En el duodeno, se vierten la bilis (que emulsiona las grasas) y el jugo pancreático,
compuesto por amilasa, lipasas y proteasas como la tripsina, quimotripsina y pep-tidasa; y
además, bicarbonato sódico, necesario para elevar el pH del quimo y activar todas estas
enzimas. EStos jugos se unen al jugo intestinal (producido por las glándulas propias de la
pared intestinal), formado por mucus y enzimas como disacarasas, lipasa y peptidasa.
A la mezcla del quimo con todas estas secreciones se le denomina quilo, una papilla
blanquecina que contiene agua, nutrientes y productos no digeridos.
7.3. La absorción
• ••
La absorción es el paso de los productos resultantes de la digestión (los nutrientes) desde el
intestino delgado al torrente circulatorio (sangre o linfa) para que este los transporte hasta
las células.
En el intestino delgado
La absorción de los nutrientes se realiza mayoritariamente en el yeyuno del intestino
delgado, y una mínima parte de ella en el íleon. Para aumentar la superficie de absorción,
las paredes internas del yeyuno disponen de unos pliegues (ver imagen de la derecha), que
aumentan hasta unos 300 m dicha superficie.
La mayor parte de los nutrientes que se absorben en el yeyuno pasan a la sangre, y solo las
grasas y las vitaminas liposolubles entran en los vasos quilíferos. Los vasos que recogen
los nutrientes confluyen en la vena porta hepática y los llevan hacia el hígado.
En el intestino grueso
El resto del quilo que no es absorbido en el intestino delgado pasa al intestino grueso a
través de la válvula ileocecal. Como ya han sido absorbidos la mayoría de los nutrientes en
el intestino delgado, en el colon no existen repliegues, pero sí numerosas células
caliciformes (de Lieberkünh) en su mucosa, que generan un moco que actúa como
lubricante para facilitar el paso de las heces, que son el resultado de la actividad digestiva y
bacteriana de este intestino.
El intestino grueso interviene en el mantenimiento del equilibrio hídrico corporal, ya que
absorbe el resto del agua no absorbida en el intestino delgado. El resultado es la formación
de unas heces fecales con una consistencia semisólida. Se producen fermentaciones de los
residuos no digeridos a través de las bacterias que forman la flora intestinal, y que generan
gases intes-tinales. Estas bacterias viven en simbiosis con nuestro organismo y permiten
sintetizar la vitamina K (vitamina antihemorrágica) y algunas vitaminas del grupo B (con
diversas funciones).
7.4. La eliminación de los residuos
Este proceso consiste en la expulsión de los residuos de la digestión, las heces, del tubo
digestivo. Las heces alcanzan la porción terminal del intestino grueso, el recto, gracias a las
ondas peristálticas y a medida que se acumulan ejercen presión sobre las paredes del canal
del recto y las ondas peristálticas empujan las heces hacia el ano, provocando su expulsión,
lo que se denomina defecación.
.