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Motivo Del Estudio: Mamografia Digital Directa Bilateral Con Prolongacion Axilar

La paciente Noelia Conti se sometió a un estudio de mamografía y ecografía mamaria, mostrando cambios benignos y quistes compatibles con mastopatía microquística, clasificados como BI-RADS 3. La ecografía ginecológica reveló un útero en posición normal con un DIU y un quiste funcional en el ovario izquierdo. Se recomienda la evaluación comparativa con estudios mamográficos previos en futuros controles.

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Motivo Del Estudio: Mamografia Digital Directa Bilateral Con Prolongacion Axilar

La paciente Noelia Conti se sometió a un estudio de mamografía y ecografía mamaria, mostrando cambios benignos y quistes compatibles con mastopatía microquística, clasificados como BI-RADS 3. La ecografía ginecológica reveló un útero en posición normal con un DIU y un quiste funcional en el ovario izquierdo. Se recomienda la evaluación comparativa con estudios mamográficos previos en futuros controles.

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Nombre del Paciente: CONTI NOELIA

Fecha Nacimiento: 23/06/1982 Cédula/ID: MEDICARD12133285001


Referido Por: VALENTINI Sexo: F
Fecha del Estudio: 08/04/2024 Estudio ID: 2363317_2
Descripción Estudio: Bilateral Mammogram

Motivo del Estudio: Seguimiento BR 3

MAMOGRAFIA DIGITAL DIRECTA BILATERAL CON PROLONGACION AXILAR

Cuerpos mamarios con leve transformacion adiposa y tejido glandular denso fibronodular.
Opacidades nodulares bilaterales, de márgenes oscurecidos por el parénquima glandular adyacente,
visualizados en estudio ecográfico
No se observan microcalcificaciones anarquicas.
Calcificaciones aisladas bilaterales de tipo benigno.
No se observan ganglios axilares.
Interésa la evaluación comparativa con estudios mamograficos previos, no aportados al momento del
examen.

ECOGRAFIA MAMARIA BILATERAL

El estudio ecográfico sobre ambas mamas muestra una ecoestructura fibroglandular heterogenea y
adiposa del tipo de las mastopatías.
Área de microquistes agrupados en MI CSE de 12 x 6 mm y H 10 de 8 x 6 mm, compatibles con áreas
de mastopatía microquística, interpretados BI-RADS 3.
Quistes agrupados en MD CSE que alcanzan los 20 mm.
Quistes dispersos bilaterales, algunos de contenido finamente particulado, que no superan los 10 mm
Huecos axilares libres de adenomegalias.

Clasificación: BI-RADS 3
Recuerde aportar este y otros estudios en futuros controles.

ECOGRAFIA GINECOLOGICA TRANSVAGINAL

Utero en anteverso-retroflexion, de forma y tamaño conservado. Ecoestructura heterogénea en forma


difusa.
Medidas: 99 mm de diametro longitudinal x 61 mm de diametro anteroposterior x 68mm de diametro
transverso.
Endometrio: ocupado por DIU, cuyo extremo cefálico se ubica a 5 mm del fondo endometrial y el
extremo caudal a 49 mm del OCI.
Ovario derecho: de 27 x 14 mm
De características ecográficas conservadas.
Ovario izquierdo: de 40 x 33 mm
Presenta en su interior imagen líquida de contenido homogéneo, de 31 mm, compatible con quiste
funcional en primer término.
Fondo de saco de Douglas libre.

Esta es la objetivación grafica de un fenómeno dinámico que debe ser interpretado dentro del contexto
clínico.

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