PSICOPATOLOGÍA

TEMA 8: PSICOPATOLOGÍA DEL

LENGUAJE
 ‎Morfología

‎ e trata de un deterioro o desarrollo

S ‎Sintaxis
‎deficiente en la comprensión y/o utilización
‎de un sistema fonológico
‎Semántica

‎Pragmática

‎Trastornos del lenguaje ‎Fonológico

‎Semántico
‎Niveles organización lingüística
‎Sintáctico

‎Pragmático

‎Afasia

‎Anartria

‎Psicopatología del ‎Alexia

‎lenguaje ‎Agrafia
‎Orgánica (afectación SN)
‎Disfasia adquirida

‎Disartria

‎Hipoacusia

‎Audiomudez

‎Retraso simple del habla

‎Clasificación etiología ‎Disfasia evolutiva

‎Dislexia evolutiva
‎Funcional (NO afectación SN)
‎Dislalia funcional

‎Disfemia o tartamudez (espasmofemia)

‎Disfonía

‎Alteraciones secundarias ‎Apara en otros trastornos mentales

 ‎ nomalía del lenguaje que consiste en la
A
‎pérdida del habla provocada por lesiones en
‎el lóbulo frontal izquierdo

‎Afemia (def. Broca) ‎Posteriormente denominado afasia ‎Armand Trousseau

‎ rastornos del lenguaje producidos a

T ‎Carácter focal
‎consecuencia de una lesión cerebral
‎No difuso

‎Afasias ‎ rastornos adquiridos en personas que

T
‎anteriormente dominaban lenguaje

‎Incapaces de articular cualquier sonido

‎Articulación
‎NO imitación

‎Tasa de emisión verbal

‎Fluidez verbal
‎Afasias fluidas o sensoriales
‎TIPOS:
‎Afasias no fluidas ‎Fluidez verbal baja

‎ úsqueda de palabras con significado,

B
‎pueden usar parecidas semánticamente
‎Búsqueda de palabras
‎Anomia: dificultad para nombrar objetos

I‎ncapacidad para elaborar frases

‎Alteración en relaciones gramaticales ‎sintácticamente correctas

‎Agramatismo ‎Uso de tiempos verbales

‎Dificultad de
‎ so palabras funcionales o partículas
U
‎gramaticales

‎ roducción no intencionada de sílabas,

P
‎ riterios de evaluación de
C ‎palabras o frases correctamente
‎afasias Boston (Goodglass y ‎articulados, durante habla
‎Kaplan)
‎Afasias ‎Parafasia literal o fonémica ‎Sustitución sílabas

‎SUBTIPOS ‎Semánticas ‎Cambio por significado

‎Parafasia
‎Parafasia verbal ‎Sustitución palabras ‎Nominales ‎Cambio por sonido

‎Aleatorias ‎Sin relación

‎Diferente de circunloquios ‎Utilizado para evitar bloqueo

‎Repetir expresiones del habla oídas

‎Repetición ‎Conservada esta capacidad

‎Alteración: comprensión o articulación ‎Periféricos

I‎gnorar palabras del discurso, como si

‎estuviesen dichas en otro idioma
‎desconocido

‎Comprensión auditiva ‎Sordera de palabras ‎Puede comprender palabras solas ‎Pero no dentro de una frase

‎Puede darse sin lesión del cortex auditivo

‎Afasia de Broca

‎Afasia de Wernicke

‎Afasia de conducción

‎Afasia motora transcortical

‎Afasias corticales
‎Afasia sensorial transcortical

‎Afasia transcortical mixta

‎Afasia global
‎Clasificación por localización
‎Afasia anterior capsular/putaminal

‎Afasia posterior capsular/putaminal

‎Afasias subcorticales
‎Goodglass y Kaplan ‎Afasia global capsular/putaminal

‎Afasia talámica
‎Síndromes afásicos
‎corticales

‎Buena repetición ‎ANÓMICA

‎Buena comprensión
‎Mala repetición ‎CONDUCCIÓN
‎Fluidez sensorial
‎Buena repetición ‎SENSORIAL TRANSCORTICAL
‎Mala comprensión
‎Mala repetición ‎WERNICKE

‎Buena repetición ‎MOTORA TRANSCORTICAL

‎Buena comprensión
‎Mala repetición ‎BROCA
‎No fluidez
‎Buena repetición ‎TRANSCORTICAL MIXTA
‎Mala comprensión
‎Mala repetición ‎GLOBAL
 AFASIAS SINÓNIMOS (LURIA) ÁREAS LESIONADAS CARACTERÍSTICAS
(BRODMANN)
FLUIDAS Anómica Anómica amnésica y 37-39 Fluidez y circunloquios ocasionales
nominal por anomia
Conducción TIPOS Fascículo arqueado que Alteración fundamentalmente de la
- Aferente: con conecta las áreas 22 y 44 repetición
límites en
comprensión
- Eferente: no límites
comprensión
Sensorial 37 y 39 Fluidez y repetición normales
transcortical Anomia
Wernicke Sensorial, receptiva, 22 Mala comprensión auditiva
central, acústica y Pobre repetición y anomia
sintáctica
NO FLUIDAS Motora 45 Fluidez reducida en emisión
transcortical espontánea
Anomia
Broca Verbal, no fluida, motora 44 y 45 Agramatismo
expresiva, motora eferente, Buena comprensión
anterior, frontal Pobre repetición
Transcortical Síndrome de aislamiento Lesiones frontoparietales sin Pobre fluidez de repetición
mixta del lenguaje afectar Broca ni Wernicke espontánea (ecolálica)
Global Total Daño masivo del hemisferio Alteración severa en comprensión y
izquierdo bloqueo total articulación
 ‎Fluidas

‎No fluidas ‎Parafasias

‎Cuadros de naturaleza variable
‎Transitorias ‎Talámicas ‎Hipofonías

‎ fasias
A ‎ esión antero-superior a la sustancia
L
‎blanca adyacente
‎Parafasia

‎subcorticales ‎Dificultad articulación

‎ esión posterior a la sustancia blanca

L ‎Comprensión pobre
‎adyacente
‎Cápsulo-putaminales ‎Repetición pobre

‎ esión antero-superior y posterior a la

L
‎sustancia blanca adyacente ‎Afasia global subcortical
 LURIA CARACTERÍSTICA PRINCIPAL LESIÓN CORRESPONDENCIA

SEMÁNTICA Alteración de la selectividad verbal Temporo-parieto-occipital Afasia anómica

izquierda
MOTORA AFERENTE Alteración cinestésica del habla (fallo Región parietal inferior Afasia conducción
articulemas) Área 40
ACÚSTICO-AMNÉSICA Alteración en la memoria verbal de Temporal Afasia sensorial-transcortical
palabras
ACÚSTICO-AGNÓSICA Alteración en la audición fonémica Área 22 Afasia de Wernicke
(relación sonido-fonema)
DINÁMICA Alteración del habla espontánea coherente Frontal post y Afasia transcortical
frontotemporal
MOTORA EFERENTE Alteración de la capacidad de articulación Área 44 Afasia de Broca
de palabras
 ‎Ni espontáneo
‎Imposibilidad de emitir sonidos del lenguaje
‎Ni repetición

‎ uede emitir sonidos aunque no tengan

P
‎ fasia motora subcortical o
A ‎relación con lenguaje

‎afemia
‎ esión subcortical de las vías que unen
L
‎área de Broca-sistema fonatorio periférico

‎No daño cortical lenguaje

‎Emisión lenguaje
‎Aferente ‎ érdida total de la comprensión auditiva sin
P
‎Afectación de una sola modalidad ‎afectar a: ‎Escritura
‎Eferente
‎Lectura
‎ l resto de capacidades del lenguaje se
E ‎Descritas por Goodglass y Kaplan
‎encuentran intactas ‎Reacciona a sonidos pero no los diferencia
‎ fasia sensorial transcortical o
A
‎sordera verbal pura
‎ esión que destruye áreas primarias auditivas
L ‎ ibras subcorticales que llevan información
F
‎corticales (circunvolución de Heschl) ‎a áreas asociación auditiva

‎Afasias puras ‎Wernicke intacto

‎Puede escribir, pero es incapaz de leer

‎ rea del lenguaje ha quedado aislada de

Á
‎aferencias visuales
‎ lexia pura o ceguera mental
A
‎Frecuente en afasias puras
‎pura
‎ esión corteza visual del hemisferio izquierdo que se extiende
L
‎a esplenium cuerpo calloso

‎Alteración de escritura y deletero

‎Mínima afectación de lectura

‎Agrafia pura
‎Lesión en circunvolución angular
 ‎ rastorno específico del lenguaje que se
T ‎Comprensión
‎presenta en un niño con inteligencia normal ‎Repercurte en
‎Expresión

‎No es secundario a patología

‎ ntes se llamó afasia congénita o evolutiva, retraso

A ‎ hora: Trastorno Específico del Lenguaje (TEL) o
A
‎idiopático, alalia congénita o idiopática ‎Trastorno Específico del Desarrollo del Lenguaje (TEDL)

‎Daño cerebral ‎Patrón de desarrollo alterado ‎Peor pronóstico

‎ fecta más a niños (2-5 niños
A
‎Etiología
‎por cada niña)
‎Retraso madurativo ‎Patrón de desarrollo normal ‎Pero retrasado

‎Fonológico ‎Retrasado pero sin aleraciones

‎Disfasia evolutiva ‎ onsiderable retraso pero patrón niños

C
‎ fectación de los distintos niveles del
A ‎Semántico ‎normales
‎desarrollo lenguaje
‎ epende del nivel de desarrollo semántico
D
‎Sintáctico ‎adquirido

‎Pragmático ‎Retrasado pero no incompetente

‎Cognitivo ‎Secuencia temporal auditiva alterada

‎Afasia evolutiva expresiva ‎Alteración de la producción del habla ‎Mayor deseo comunicativo

‎Disfasias infantiles ‎SUBTIPOS: ‎ lteración en la recepción de información

A
‎verbal en ausencia de pérdida auditiva ‎Menos deseo comunicativo
‎Afasia evolutiva receptiva
‎Trastornos emocionales y de la conducta

‎Pérdida del lenguaje ya adquirido

‎Daño cerebral o aparición de un trastorno

‎Etiología ‎convulsivo

‎Entre los 3 y 10 años

‎Disfasia adquirida
‎ ntes puede considerarse una disfasia evolutiva y más tarde una
A
‎afasia

‎Porcentaje pequeño ‎Se distribuyen igual en ambos sexos

‎Criterio temporal
‎Patología recuperables ‎Mayor plasticidad del cerebro

‎Reducción notable del uso lenguaje

‎Hipoproductividad
‎ unción del lenguaje se desarrolle, pero
F ‎Ausencia total
‎secuelas
‎ upresión de la comunicación gestual y uso
S
‎de lenguaje escrito
 ‎ ificultad para articular fonemas, sílabas o
D
‎palabras

‎Alteraciones orgánicas
‎A consecuencia de
‎Alteraciones funcionales ‎Más comunes

‎Fonéticas
‎SUBTIPOS:
‎Fonológicas

‎ n esta, dificultades son debidas a lesiones

E
‎en el sistema nervioso central y/o
‎Diferente a disartria ‎periférico

‎Trastorno más frecuente

‎ bordar problema a partir de los cuatro

A
‎años ‎Logopedia
‎Dislalia
‎Dislalias infantiles
‎ uede dar lugar a la aparición de conductas
P ‎Timidez
‎desadaptativas
‎Disminución relaciones sociales

‎ ambiar un sonido de consonante correcto

C
‎Sustituciones ‎por uno incorrecto

‎ onidos no se derivan de sustitución y son

S
‎resultado de mutilación, falta de claridad o
‎Distorsiones ‎descuido
‎Tipos de errores

‎Dislalias infantiles y ‎Omisiones ‎Se omite un sonido

‎retraso simple del ‎Inserciones ‎Se inserta o se agrega un sonido

‎lenguaje ‎/r/ ‎Doble o simple

‎ ayor discriminación auditiva y los últimos
M
‎FONEMAS CON MÁS DIFICULTADES
‎en adquirirse
‎grupos consonánticos de /r/ y /l/

‎ usencia de presentación del habla usual

A
‎sin patología orgánica manifiesta

‎ o es secundaria a patología y nivel

N
‎intelectual normal
‎ etraso simple del lenguaje o
R
‎Intervención a partir de los 3 años
‎del habla
‎ iferencia de disfasia evolutiva por su
D
‎gravedad ‎Afectado todo el lenguaje
 ‎Se trata de un trastorno prosódico

‎Falta de ritmo
‎Produce un patrón de habla alterado ‎Predomina
‎Falta de fluidez

‎ articulares formas de acentuación y

P
‎entonación
‎Definición
‎Duración excesiva de tensión silábica

‎Distribución anómala de pausas

‎Producción del habla lenta

‎ apidez excesiva de la palabra, omisión de

R
‎sílabas y sonidos, articulación imprecisa de
‎fonemas
‎Taquifemia o farfulleo

‎Conceptos relacionados
‎Repetición de una sílaba
‎Logoclonía

‎ rticulaciones erróneas: bloqueo o

A
‎repeticiones

‎Componente verbal-motor
‎ ctividades motoras= sobreactivación
A
‎motora

‎Tensión general

‎Componente emocional ‎Aumento de tasa cardíaca

‎Respuestas fisiológicas ‎Bajada de tasa respiratoria

‎Componentes (Stournaras)
‎Emociones negativas

‎Autoestima ‎Incapacitado
‎Componente cognitivo
‎ isfemia o
D ‎Actitudes negativas

‎tartamudez ‎Componente comunicativo ‎Componente interpersonal ‎Interacción comunicativa anómala

‎ endencia a tartamudear siempre que se

T
‎debe repetir el mismo texto ‎Aunque sea en diferentes semanas

‎Puede deberse a expectativas

‎Efecto de consistencia
‎ agnitud de consistencia puede deberse a
M
‎gravedad

‎ enómenos durante la lectura

F
‎ escribe la disminución de la frecuencia del
D
‎de textos ‎tartamudeo al repetir la lectura en un
‎contexto conocido
‎Efecto de adaptación
‎Recuperación espontánea de tartamudez

‎Espasmos al inicio del discurso

‎TÓNICA
‎ on superados por la fuerza y puede
S
‎expresarse

‎Aparece al inicio y en el curso

‎CLÓNICA
‎Según fluidez ‎ equeños espasmos producen la repetición
P
‎de uno o más fonemas

‎ on espasmos tónicos y clónicos durante

C
‎discurso
‎MIXTA
‎Tartamudez severa

‎Clasificaciones ‎Inicio de 3 a 5 años

‎EVOLUTIVA
‎Remisión en meses

‎Inicio a los 7 años

‎BENIGNA
‎Según duración ‎Duración 2-3 años

‎Inicio de 3 a 8 años
‎PERSISTENTE
‎Se cronifica
 ‎ iscurso compuesto por palabras o frases
D
‎repetidas de forma estereotipada

‎Verbigeración ‎Sinónimo ‎Pobreza del contenido del habla

‎ epetición involuntaria de una palabra

R
‎varias veces seguidas y de forma
‎espasmódica

‎Palilaia ‎Logoclonía ‎Solo repetición de una sílaba

‎Alteraciones formales del pensamiento

‎Alteraciones del lenguaje ‎Proferir insultos u obscenidades
‎Coprolalia (cacolalia)

‎Origen orgánico
‎ ustituciones u omisiones de morfemas
S
‎gramaticales y palabras del léxico
‎Origen funcional ‎Son frecuentes en varios trastornos

‎Organización gramatical confusa

‎Paragramatismo
‎ enguaje fluido y discurso rápido y
L
‎resistente a interrupciones
‎Alteraciones del
‎lenguaje en ‎Alteraciones formales en el lenguaje
‎trastornos mentales
‎ omunicaciones de las personas con
C
‎esquizofrenia se ve afectada por
‎dificultades para tener en cuenta las
‎ lteraciones comunicativas en
A ‎necesidades del interlocutor

‎esquizofrenia
‎Coherencia comunicativa ‎Conexión partes del discurso

‎Problemas ‎Cohesión comunicativa ‎Conexión entre frases

‎Competencia comunicativa ‎Ajuste al discurso del contexto

‎Autismo

‎Retraso mental

‎Parálisis cerebral

‎Deficiencias sensoriales

‎Depreivación social
‎Trastornos con alteraciones
‎Esquizofrenia

‎Depresión

‎Manía

‎Trastornos conversivos