En la confección de una prótesis parcial removible (PPR), la selección de la
angulación de las cúspides en molares y premolares es un factor determinante
para garantizar una oclusión funcional y estable.
Importancia de la Angulación de las Cúspides
Las cúspides de los dientes posteriores juegan un papel clave en la
masticación y en la estabilidad de la prótesis. La angulación adecuada permite
una distribución equilibrada de las fuerzas oclusales y evita desgastes
innecesarios en la estructura protésica.
Tipos de Cúspides
1. Cúspides de soporte (funcionales): Son las cúspides que entran en
contacto con la fosa oclusal del diente antagonista. En la arcada superior
son las cúspides palatinas de molares y premolares, y en la inferior, las
cúspides vestibulares.
2. Cúspides de balanceo (no funcionales): Estas cúspides no tienen un
contacto directo con los dientes antagonistas, pero contribuyen a la
estabilidad de la prótesis.
Factores a Considerar en la Selección de la Angulación
Tipo de oclusión: La relación intermaxilar influye en la angulación
recomendada.
Espacio protésico disponible: Determina la inclinación que se puede
utilizar sin comprometer la función.
Material de los dientes artificiales: Dependiendo del material (resina o
porcelana), las características de las cúspides pueden variar.
Montaje y Articulado
El montaje y articulado de dientes en cera es una fase fundamental en la
elaboración de una PPR. Este proceso permite verificar la correcta disposición
de los dientes antes de la etapa de procesamiento final.
Pasos en el Montaje en Cera
1. Selección de los dientes artificiales: Se eligen según tamaño, forma y
color.
2. Ubicación de los dientes en el modelo: Se posicionan los dientes en la
base de cera según los principios de oclusión funcional y estética.
3. Verificación de la oclusión: Se comprueba que los dientes encajen
correctamente con los antagonistas.
4. Fijación provisional con cera: Se utilizan diferentes tipos de ceras para
estabilizar los dientes antes de la prueba en boca.
5.
Uso del Articulador en el Montaje
El articulador permite simular los movimientos mandibulares y ajustar la
posición de los dientes para mejorar la función masticatoria.
Inyección del Material Acrílico
La inyección del material acrílico es una técnica utilizada en la fabricación de
PPR para mejorar la adaptación y resistencia de la base acrílica.
Procedimiento de Inyección
1. Preparación del modelo y encajonado.
2. Colocación del acrílico en la máquina de inyección.
3. Aplicación de presión y temperatura controlada.
4. Polimerización para consolidar la base acrílica.
Cocción de la Base Acrílica
La cocción es el proceso de polimerización del acrílico para obtener una base
resistente y libre de defectos.
Factores Clave en la Cocción
Temperatura adecuada: Evita la aparición de porosidades y defectos
estructurales.
Tiempo de polimerización: Debe cumplirse estrictamente según las
indicaciones del fabricante.
Enfriamiento progresivo: Evita tensiones internas en la base acrílica.
Medidas de Seguridad
Trabajar con materiales acrílicos y otros insumos en la fabricación de
PPR implica riesgos que deben controlarse con medidas de seguridad.
Precauciones
Uso de guantes y mascarilla para evitar la inhalación de vapores tóxicos.
Mantener una ventilación adecuada en el laboratorio.
Uso de gafas de protección para evitar salpicaduras.
Disposición de Desechos
El manejo adecuado de los desechos en el laboratorio dental es crucial para la
seguridad y el cumplimiento de normativas ambientales.
Clasificación de Residuos
Residuos biológicos: Deben eliminarse según las normativas sanitarias.
Residuos químicos: El acrílico y otros materiales deben manejarse con
precaución para evitar contaminación.
Desechos generales: Plásticos, papel y otros materiales reciclables
deben separarse adecuadamente.
