CONSTANCIA N°: 127784
SEGURO COMPLEMENTARIO DE TRABAJO DE RIESGO PENSIÓN Y SALUD
G & I ASOCIADOS CONSULTORES E.I.R.L.
RUC: 20605349782
VIGENCIA: 01/04/2025 al 30/04/2025
ACTIVIDAD: CONSTRUCCIÓN DE PROYECTOS DE SERVICIO PÚBLICO
Por medio del presente dejamos constancia que los asegurados detallados líneas abajo, conforme al
Decreto Supremo 003-98-SA, se encuentran amparados bajo la cobertura de salud de trabajo de riesgo
y pensión del Seguro Complementario de Trabajo de Riesgo*.
Contrato SCTR – Salud N° 5000005414 Póliza SCTR – Pensión N°: 4000003447 RMA*: S/. 12,137.47
EPS Grandia Protecta Security
* Remuneración máxima asegurable
Sede: CENTRO POBLADO ARENA BAJA DEL DISTRITO DE SAN VICENTE DE CAÑETE - PROVINCIA DE CAÑETE -
DEPARTAMENTO DE LIMA - LIMA - CAÑETE - SAN ANTONIO
Nro. Nombres Apellido Paterno Apellido Materno Nro. Documento
1 GEORGE LOUIS RODRIGUEZ ROSALES 15440691
2 TEODORO PAJUELO SIXTO 22447347
3 RICHARD ALEXANDER SULCAPUMA ROSALES 15440749
4 ALEX JOEL JANAMPA YAURI 70253918
5 JULIAN SEPERIANO PAJUELO VALDIVIA 80295095
6 HERNAN GOMEZ PEÑA 10104993
7 EULALIO TORRES AGUILAR 44015619
8 MANUEL LEONARDO ROJAS FLORES 70792515
9 ROGELIO NATIVIDAD FLORES HERRERA 42745558
10 JOSE ALBERTO SAMAN ZARATE 42042975
11 GIOVANY SAUL LEVANO SALDAÑA 72127713
12 CRISTIAN RODOLFO ESCOBAR FLORES 73989452
13 CARLOS EDUARDO SILVA ANCHANTE 47001890
14 LUIS ALBERTO QUISPE HIDALGO 41492445
15 JHON DAVID FERNANDEZ LLANOS 70202603
16 ABEL TORRES AGUILAR 46143100
17 FELIX ANTONIO SALCEDO CABEZAS 41533036
18 PAVEL ANTONIO TOVAR MALASQUEZ 72890913
19 SHOBER KLINTON ROJAS FLORES 70792524
20 ELSER TORRES AGUILAR 42566789
21 REGULO MAYTA DIAZ 44233112
22 KEVVIN FELIX ROJAS FLORES 70792513
23 ANGEL MIGUEL SALAS ERIQUE 40404619
24 EDUARDO MARCELINO APUMAYTA SOLIS 71925062
25 CALIXTO AMBROSIO GARCIA LOAYZA 15345850
26 JORGE ANDRES DE LA CRUZ GUTIERREZ 42103779
Extendemos la presente constancia a solicitud de nuestro cliente G & I ASOCIADOS CONSULTORES
E.I.R.L. para los fines que considere pertinentes.
Lima, 07 de Abril del 2025
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GRANDIA S.A. Entidad Prestadora de Salud PROTECTA S.A. COMPAÑIA DE SEGUROS Y
REASEGUROS
Es importante recordarles que la remuneración declarada por el contratante (Planilla Total) en las
Condiciones Particulares del SCTR Pensión debe realizarse en base a la remuneración real percibida por
el asegurado, la misma que debe incluir la totalidad de rentas percibidas en dinero por cada asegurado
(este concepto incluye la declaración de las gratificaciones, reintegro de remuneración, etc.). Asimismo,
considerar que según lo indicado en el artículo 7.3 de las Condiciones Generales de la póliza, la
declaración inexacta será causal de nulidad del contrato de seguro. De acuerdo con el artículo 7.2 de las
Condiciones Generales, en caso de que la declaración inexacta se haya detectado luego de ocurrido un
siniestro, Protecta Security cobrará al Contratante, la diferencia que se genere a la
indemnización/pensión debida a pagar, según la remuneración declarada y la indemnización/pensión
efectivamente pagada por Protecta Security, para lo cual Protecta Security está facultado a ejercer su
derecho de repetición contra el Contratante.
La presente constancia carecerá de validez respecto de aquellos asegurados sobre los que, con
anterioridad a la fecha de emisión de este documento, se haya producido un siniestro (fallecimiento y/o
accidente de trabajo) relacionado al riesgo cubierto por el SCTR. En este supuesto, Protecta Security no
será responsable de cancelar el beneficio de este seguro, debido a la inexistencia del riesgo.
No se brindará cobertura de pensión a los accidentes ocurridos en explotaciones de minas y canteras a
menos que se consigne esta actividad en las Condiciones Particulares de la Póliza.
