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Maria Garcia Mama

El paciente de 28 años presenta dolor en la mama derecha, y se realizó una ecografía mamaria que muestra ectasia ductal derecha y un quiste mamario derecho clasificado como BIRADS 2. No se evidencian lesiones focales o difusas en ambas mamas ni en la región axilar. Se recomienda que todo hallazgo patológico sea valorado por mastología.

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Maria Garcia Mama

El paciente de 28 años presenta dolor en la mama derecha, y se realizó una ecografía mamaria que muestra ectasia ductal derecha y un quiste mamario derecho clasificado como BIRADS 2. No se evidencian lesiones focales o difusas en ambas mamas ni en la región axilar. Se recomienda que todo hallazgo patológico sea valorado por mastología.

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Fecha: 30/04/2025

Nombre y Apellido: Edad: 28ª CEDULA:


M.C: PACIENTE ACUDE POR PRESENTAR DOLOR TIPO “PUNZADAS” EN MAMA DERECHA NO
ASOCIADO AL CICLO MENSTRUAL

ECOGRAFÍA MAMARIA
Se realiza ecografía mamaria, con transductor lineal multifrecuencial, en tiempo real Modo B, Y Doppler
Color, en cortes longitudinales y transversos encontrando:

MAMA DERECHA:
Complejo cutáneo: como banda de bordes definidos, hiperecoica, sin alteraciones aparentes, espesor:
1.85mm.
Areola y pezón: en forma de cúpula, de bordes definidos, contenido Heterogeneo, hipoecoico, no deja
sombra posterior. No se evidencian lesiones focales o difusas.
Lobulillos grasos pre y retro-parenquimatosos: como imágenes homogéneas, hipoecoicas, que
presentan múltiples imágenes lineales hiperecoicas que lo atraviesan oblicuamente y corresponden a
ligamentos de Cooper. No se evidencian lesiones focales o difusas.
Parénquima glandular: Parénquima mamario de espesor normal, acorde a edad, ecogenicidad
isoecoico, homogeneo, se evidencia en CSIH2 Ducto lobulillar de 2mm y en CSEH11 2.61mm,
anecoico, tubular.
En CSIH3 imagen anecoica, ovalada de 6.17x2.83mm; en CIEH8 imagen anecoica, ovalada de
6.2.22X2.14mm; en CSEH10 imagen anecoica, ovalada de 6.87X2.78mm;
Planos musculares 2 superficiales y profundos y Costillas: no se visualiza alteraciones ecográficas.
Región Axilar: No se evidencian lesiones focales o difusas.

MAMA IZQUIERDA:
Complejo cutáneo: como banda de bordes definidos, hiperecoica, sin alteraciones aparentes, espesor:
1.97mm.
Areola y pezón: en forma de cúpula, de bordes definidos, contenido Heterogeneo, hipoecoico, no deja
sombra posterior. No se evidencian lesiones focales o difusas.
Lobulillos grasos pre y retro-parenquimatosos: como imágenes homogéneas, hipoecoicas, que
presentan múltiples imágenes lineales hiperecoicas que lo atraviesan oblicuamente y corresponden a
ligamentos de Cooper. No se evidencian lesiones focales o difusas.
Parénquima glandular: Parénquima mamario de espesor normal, acorde con la edad, ecogenicidad
homogénea, se evidencia en CSIH2 Ducto lobulillar de 2mm, anecoico, tubular
Planos musculares 2 superficiales y profundos y Costillas: no se visualiza alteraciones ecográficas.
Región Axilar: No se evidencian lesiones focales o difusas.

CONCLUSION:
1. ECTASIA DUCTAL DERECHA A ESTUDIAR
2. QUISTE MAMARIO DERECHO – BIRADS 2
3. RESTO SIN ALTERACIONES

TODO HALLAZGO PATOLÓGICO DEBE SER VALORADO POR


MASTOLOGIA

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