Formulario de Modificación de Posesiones Efectivas Intestadas ante el Servicio de Registro
Civil e Identificación
OFICINA NRO. SOLICITUD DE MOD. FECHA
Datos del Causante
Run: 11.546.686-0
Primer Apellido
Apellido Paterno SegundoMaterno
Apellido Apellido Nombres
RODRÍGUEZ RAMOS PAULA ADRIANA
Datos del Solicitante
Run: 12.491.563-5
Primer Apellido
Apellido Paterno SegundoMaterno
Apellido Apellido Nombres
BERRUETA NAVARRETE MAURICIO ISAIAS
Domicilio: 23 PONIENTE N°3133, Comuna: VIÑA DEL MAR
GOMEZ CARREÑO.
Teléfono: 983367821 Correo electrónico:
[email protected]Datos del Representante
Run:
Primer Apellido
Apellido Paterno SegundoMaterno
Apellido Apellido Nombres
Domicilio: Comuna:
Teléfono: Correo electrónico
Ajunta: Poder o Mandato Otros Notaría Fecha / /
La presente declaración se formula de acuerdo a las reglas señaladas en la Ley 16.271/65 Art.4
Ley 19.903 /03
Si necesita “agregar” un bien que no haya considerado en la solicitud principal, debe ingresar los datos
correspondientes y al final consignar: Agregar (A)
Si necesita “corregir” algún bien existente en la solicitud principal, debe señalar en la primera fila los
datos erróneos y al final establecer Eliminar (E), posteriormente en la segunda fila, señalar el bien con
los datos correctos y finalizar con la acción Agregar (A).-
Si necesita “eliminar” algún bien que haya declarado en la solicitud principal y este no perteneciese a
un bien quedado al fallecimiento del causante, se debe indicar el bien que no corresponde y poner la
acción Eliminar (E).-
Acepta con Beneficio de Inventario: Si o NO SISI .
A1.- BIENES RAICES
No Agrícola (NA)
INSCRIPCIÓN EN EL CONSERVADOR
Propio (P) o
Adquisición
Agrícola (A) o
S ACCIÓN
Social (S)
DEBIENES RAICES
Fecha
II
VALOR Eliminar
(E) o
ROL FOJAS NUMER AÑO CONSERVADOR Agregar
COMUNA O
(A)
NA 3353-70 QUILPUE 20/09/2004 8203 3536 2004 QUILPUE P 1.298.133 E
NA 3353-70 QUILPUE 20/09/2004 8204 3537 2004 QUILPUE P 1.298.133 A
B1.- VEHICULOS
Eliminar (E)
CÓDIGO N°
PPU SII
TIPO MARCA MODELO AÑO IDENTIFICACION P/S VALORACION o Agregar
(A)
B2.- MENAJE
Propio Eliminar (E) o
Descripción Del Bien Valoración
o Social Agregar (A)
C1.- BIENES INMUEBLES EXCLUIDOS CON AVALUO FISCAL
Referencia Propio Eliminar (E) o
Descripción del Bien Valoración
Bien Raíz o Social Agregar (A)
C2.- OTROS BIENES MUEBLES (Negocios, empresas, derechos, cuotas, etc.)
Propio Eliminar (E) o
Descripción del Bien Valoración
o Social Agregar (A)
C3.- OTROS BIENES (Acciones, Valores, Depósitos, Bonos)
N° Propio Eliminar (E) o
Descripción del Bien Institución Valoración
Certificado o Social Agregar (A)
2.- DEUDAS ACREDITADAS
N° Docto. o Eliminar (E) o
Descripción de la Deuda Acreedor Valoración
Certificado Agregar (A)
DECLARACIÓN EXENTO / AFECTO IMPUESTO A LA HERENCIA
□xx EXENTA DE TODAS LAS ASIGNACIONES
□ AFECTAS ALGUNAS DE LAS ASIGNACIONES
□ AFECTAS TODAS LAS ASIGNACIONES
FIRMA FUNCIONARIO REGISTRO CIVIL FIRMA SOLICITANTE O REPRESENTANTE
NOTA: El Servicio de Registro Civil no será responsable si el contenido del mismo ha sido modificado.-