UNIDAD EDUCATIVA CATOLICO

´´SAN JOSÉ``

PROFESIONALES PSICÓLOGOS CON CONOCIMIENTO

DE LA HAFEFOBIA Y DEL TRATAMIENTO DE

DESENSIBILIZACIÓN SISTEMÁTICA

POSTULANTES:

CONES TOLA DEYVID

CABERO VALENZUELA LUIS ALEJANDRO

TUTOR(A):

PROFE. VARGAS FLORES MARIO

COCHABAMBA – BOLIVIA

2021
 AGRADECIMIENTOS

Primeramente, agradecer a Dios por las fuerzas que nos dio en cada momento y no decaer

durante este gran esfuerzo al realizar esta investigación.

A nuestro tutor Mario Vargas Flores por cada momento de consulta y soporte en este

trabajo de investigación.

A nuestros padres quienes nos ayudaron durante todos estos años de educación.

La Lic. Noelia Pamela Mendoza Clemente por guiarnos y brindarnos su tiempo a cada

momento

Prof. Dayven Miguel Poma Velasco por su amabilidad y comprensión en esta maravillosa

tesina
 DEDICATORIA

Esta tesina se la dedicamos a nuestros padres quienes nos han apoyado para poder llegar a

esta instancia de los estudios, ya que siempre han estado presentes para apoyarme en lo

moral y psicológicamente.
 ÍNDICE

AGRADECIMIENTOS
DEDICATORIA
INTRODUCCIÓN
CAPÍTULO 1: 1
IDENTIFICACIÓN DEL PROBLEMA 1
1.1 Delimitación y contextualización del problema 1
1.2. Objetivos de investigación 2
1.2.1. Objetivo General 2
1.2.2. Objetivos Específicos 2
1.3. Justificación 3
CAPÍTULO II 5
MARCO TEÓRICO 5
1. Hafefobia 5
1.1 Definición 5
1.1.1 Síntomas 6
1.1.2 Fisiológico 7
1.1.3 Cognitivo 7
1.1.4 Conductual 7
1.1.1.1 Causas de la hafefobia 7
2.Prevención 7
2.1 Tipos 7
2.1.1 Diagnósticos 8
2.1.1.1 La hafefobia en la pandemia COVID-19 11
2.1.1.1.1 Tratamientos 12
2.1.1.1.1.1 UNA ATENCIÓN ESPECIAL A LOS NIÑOS 12
 3.Desensibilización Sistemática 14
3.1 Definición 14
3.1.l Las bases 15
3.1.1.1 Inhibición recíproca y respuesta incompatible con la ansiedad 15
3.1.1.1.1 Contracondicionamiento y contexto estimular 18
CAPÍTULO III 21
MARCO METODOLÓGICO 21
3.1. Metodología de la investigación 21
3.1.1. Método de investigación 21
3.2. Población y muestra 22
3.2.1.- Población.- 22
3.2.2 .-Muestra 23
3.3.- Técnicas de recolección de datos 23
3.3.1.- Instrumentos de recolección de datos 24
CAPÍTULO IV 25
ANÁLISIS E INTERPRETACIÓN DE LA INFORMACIÓN ENCUESTA 25
LA HAFEFOBIA Y EL TRATAMIENTO DE DESENSIBILIZACIÓN
SISTEMÁTICA APLICADA POR PSICÓLOGOS 25
 INTRODUCCIÓN

Con el presente trabajo de investigación se buscó conocer qué porcentaje de profesionales

(psicólogos) de Cercado 1 del departamento de Cochabamba tienen conocimiento respecto

al tratamiento de desensibilización sistemática en base a la hafefobia

Esta tesina o trabajo de investigación consta de 4 capítulos:

En el capítulo l: podemos ver la identificación del problema como también los objetivos a

realizar en esta presente investigación, por último, una breve justificación donde

planteamos el porqué es importante la realización de esta investigación.

En el capítulo II: presentaremos las bases teóricas de nuestra investigación, en el cual

podemos encontrar cada punto fundamental que nos servirá de apoyo para la investigación.

En el capítulo III: podremos encontrar los pasos a seguir para conocer los datos necesarios

y dar a entender el problema ya mencionado y así poder cumplir con los objetivos

propuestos, es decir el diseño metodológico

En el capítulo IV: analizaremos los datos ya recolectados que logramos obtener por la

encuesta realizada y así cumplir con los objetivos de la investigación y por último

tendremos las conclusiones y recomendaciones que se darán al término de este de trabajo

de investigación.
 CAPÍTULO 1:

IDENTIFICACIÓN DEL PROBLEMA

1.1 Delimitación y contextualización del problema

La fobia según la información de salud “Medlineplus” es un tipo de trastorno de ansiedad.

Es un temor fuerte e irracional de algo que representa poco o ningún peligro real.

Entonces, según lo dicho anteriormente, las personas con fobias intentan evitar lo que les

provoca ese miedo. Si no es posible pueden sentir:

- Taquicardia, cuando el corazón late muy rápido

- Falta de aire

- Temblores

- Un fuerte deseo de huir

En general, las fobias comienzan desde la niñez o en la adolescencia y continúan durante la

edad adulta. Las causas de las fobias no se comprenden bien todavía pero sí se sabe que a

veces pueden ser hereditarias.

Las personas que sufren de fobia normalmente andan buscando una solución para perder

dicho miedo y algunos optan por el tratamiento de desensibilización sistemática.

Dicho anteriormente hablaremos de una fobia en específico que probablemente hemos

escuchado o leído durante la pandemia.

1
La hafefobia (también conocida como afefobia hafefobia, hapnofobia, haptofobia,

thixofobia, quiraptofobia) esta fobia consiste en el miedo irracional a tocar o ser tocado. Es

una exageración aguda de las tendencias normales para proteger el espacio personal,

expresado también al miedo de contaminación o invasión.

1.1.1 Formulación del problema

¿Cuál es el porcentaje de profesionales psicólogos, de 6 psicólogos que tienen

conocimiento respecto al tratamiento de desensibilización sistemática en base a la hafefobia

en la presente gestión?

1.2. Objetivos de investigación

1.2.1. Objetivo General

Recolectar información de la cantidad posible de profesionales (6) psicólogos que tienen

conocimiento acerca del tratamiento de desensibilización sistemática para el tratamiento de

hafefobia

1.2.2. Objetivos Específicos

● Verificar si los psicólogos atendieron casos con problemas de la

hafefobia

● Identificar cuántos profesionales psicólogos conocen y aplican el

tratamiento de desensibilización sistemática para la hafefobia o que otro

tratamiento utilizan.

● Encontrar las causas por las cuales los profesionales psicólogos no

conocen o no la utilizan la desensibilización sistemática para la hafefobia

 ● Analizar los resultados que obtiene el profesional psicólogo en el

tratamiento de la desensibilización sistemática en la hafefobia.

1.3. Justificación

En la presente pandemia de COVID 19 se vio que mucha gente tuvo un

distanciamiento social más de 1 metro o un metro por el tema de contagio rápido en

la gestión 2020-2021 por lo cual puede que la gente se haya acostumbrado y haya

creado un miedo irracional a ser tocado o tocar otra persona como seria el síntoma

de la hafefobia.

La investigación que haremos durante la gestión 2021 surge de la necesidad de

verificar si en Cochabamba hay profesionales psicólogos que sepan el tratamiento

de la hafefobia mediante la desensibilización sistemática para las personas que

sufren de esta fobia.

Si la presente investigación informa de que hay un tratamiento para la hafefobia y

donde se podría acudir, favorecería mucho a la comunidad con esta clase de fobia

disminuyendo así la cantidad de personas con esta clase de fobia

Por otra parte, la investigación contribuye al lado de los psicólogos porque ganarían

pacientes nuevos para su trabajo.

 CAPÍTULO II

MARCO TEÓRICO

La teoría de hafefobia es extensa por lo cual este marco se dividirá en: Hafefobia y su

definición y el tratamiento de la hafefobia (Desensibilización sistemática)

1. Hafefobia

1.1 Definición

CanalSalud público que la hafefobia es un miedo irracional y persistente a tocar o ser

tocado por alguien o algo. Por la pandemia, esta fobia se hizo conocida, antes ya existía,

pero no era muy frecuente verla.

Esta fobia forma parte de las fobias específicas, tiene un alcance muy amplio en la

cotidianidad, por que la persona se siente expuesta a lo que le da miedo. Situaciones como

apretar el botón de un ascensor, saludar a alguien o abrir una puerta... puede generarle a la

persona afectada esa ansiedad, lo que haría que la persona evite más esas situaciones.

Cuidateplus se puso una pregunta muy interesante que dice: ¿Esa fobia al contacto físico de

los pacientes implica a los desconocidos o también a los familiares y amigos más cercanos?

"Si se ha confirmado el diagnóstico por especialistas, podrían darse las dos opciones, que

afecte solo con desconocidos o también con personas significativas para el paciente con

hafefobia", responde Emilia González Sánchez, psicóloga clínica en la Clínica Nuestra

Señora de La Paz (Madrid), de la Orden Hospitalaria de San Juan de Dios.

Ahora, con la pandemia de coronavirus, el paciente incluso puede tener miedo de que su

propio hijo le toque por miedo a contagiar después a sus propios padres». Mae Wood, quien

dice que la hafefobia era infrecuente antes de la pandemia de Covid-19, comenta que

«durante este año tiene bastantes pacientes con unas fuertes reacciones de ansiedad a nivel
cognitivo, fisiológico y motor. No se atreven a salir a la calle, salvo que sea estrictamente

necesario. Lo están pasando realmente mal ante la idea, por ejemplo, de volver al lugar de

trabajo».

Sobre si la pandemia ha aumentado los casos de hafefobia, González Sánchez comenta que

«no existen datos recogidos al respecto. Lo que sí sabemos es que se han incrementado las

demandas al especialista por ansiedad por cuestiones relacionadas con la pandemia, en

concreto por ansiedad o miedo al contagio, al contacto social, a la propia incertidumbre,

etcétera. Así lo recoge una encuesta realizada durante los meses de agosto a octubre de

2020 por la Asociación Americana de Psicología en la que han participado 1.787

psicólogos. Hablan de en torno a un 70% más de trastornos de ansiedad en general».

El sitio web Curadas Nos dice que las fobias en si son trastorno de ansiedad que causan un

gran malestar a las personas que las tienen, teniendo asi síntomas ansiosos al toparse con el

estímulo fóbico.

1.1.1 Síntomas

La hafefobia produce síntomas en 3 niveles: Fisiológico, Cognitivo y Conductual

1.1.2 Fisiológico

Esta produce taquicardia, temblores, hiperventilación, sudoración, tensión, sensación de

ahogo o mareo…

1.1.3 Cognitivo

Este nivel produce falta de concentración, bloqueos emocionales y pensamientos

irracionales ante los estímulos fóbicos que giran en torno a contagiarse o contagiar a los

demás, pensamientos de muerte inminente, terror…

1.1.4 Conductual

El último nivel rechazo a tocar o ser tocado en cualquiera de sus formas, huida de las

situaciones temidas, evitar a las personas, encerrarse en casa…

1.1.1.1 Causas de la hafefobia

Según Cuidateplus Mae Wood señala que “puede ser por un trauma, si has visto a alguien

morir o si has sufrido una violación. Pero no tiene que ser algo tan extremo, ya que si en tu

familia nunca te han abrazado o acariciado, el hecho de que alguien invada tu espacio

personal abrazándote o dándote besos te puede causar una respuesta desproporcionada de

temor o ansiedad extrema”. González Sánchez añade “existirían algunos factores de riesgo

para el desarrollo de las fobias específicas, como antecedentes familiares, padecer otras

fobias y otros problemas de salud mental”.

2.Prevención

2.1 Tipos

Si la pregunta que tenemos es si hay distintos tipos de hafefobia, González Sánchez dice

que, “en principio, no está descrito, pero todos los problemas de salud mental hay que

entenderlos en la singularidad de cada individuo y sus circunstancias”.

2.1.1 Diagnósticos

“Como cualquier problema de salud mental, es necesario que sea diagnosticado por

especialistas en salud mental, psiquiatras y psicólogos clínicos”, aclara la especialista de la

Clínica Nuestra Señora de La Paz.

Mae Wood dijo, para diagnosticar la hafefobia “tiene que haber un miedo o ansiedad

intensa a la situación de ser tocado o al hecho de pensar en que te puedan tocar. Tiene que
provocar casi siempre un miedo inmediato y que la persona se resista activamente a salir de

casa“. Un ejemplo que nos dio es que la persona tiene que reconocer que su ansiedad al

peligro real es desproporcionada. Este miedo o ansiedad tiene que durar, al menos, 6 meses

y tiene que provocar un malestar clínicamente significativo en varias áreas de la vida, no

solo en lo laboral, sino también en lo social, familiar o en la pareja. Y todo esto no se puede

explicar por otro tipo de trastorno o por estar tomando alguna medicación”

El periodico de los tiempos público

Rubín de Celis afirma que toda fobia debe ser tratada con psicoterapia y, en algunos casos

crónicos, también con farmacoterapia. Recalca que en esta pandemia se puede lidiar con las

personas que padecen esta fobia, «ya que somos seres empáticos». «Sabemos que el riesgo

a perder la vida o a padecer la enfermedad ha afectado a la mayoría de la población. No

sabemos la realidad de cada persona, por eso es que es necesario respetar el distanciamiento

social, sin dejar a un lado la cordialidad», expresa. Alerta además que los pensamientos

negativos e irracionales afectarán más nuestra salud mental, debilitando nuestro sistema

inmune por el estrés.

«Comprender que intentar revisar el pasado para prever el futuro sólo nos trae más de lo

mismo, pues nuestra atención consciente está puesta en lo que no queremos que se repita»,

afirma. Añade que, al centrar los pensamientos en todas las «horribles posibilidades», la

mente sigue activando las hormonas y los neurotransmisores que funcionan cuando uno se

ve en situación de peligro. «Con ello, se incrementa la sensación de malestar, y cualquier

evento externo puede ser magnificado y convertirse en una amenaza aún más grande»,

acota.

Manifiesta que, para transformar las sensaciones, la invitación es «sentir eso de lo que estoy

escapando», aunque parezca contradictorio. «Si siento miedo, me siento vulnerable, estoy
ansiosa o frustrada. Qué tal si me permito identificar ¿de dónde viene esa sensación? ¿Cuál

es el pensamiento que la alimenta?», reflexiona.

Una vez identificado el pensamiento que puede ser desde «tengo que pagar mis cuentas a

fin de mes», «voy a enfermar», hasta «las personas que quiero pueden llegar a morir»,

Melgar aconseja ver si «en este instante está pasando esto que tanto temes». «Te darás

cuenta de que el 90 por ciento de los casos no están ocurriendo», enfatiza. Señala que, si,

por el contrario, estás en ese otro 10 por ciento, tienes dos posibilidades: la primera volver a

anticipar el peor escenario posible, lo cual posiblemente te lleve a paralizarte o comenzar a

revisar las mejores posibilidades para salir de esa situación. «Atender lo que en este

momento puedo hacer, en lugar de preocuparme por lo que debería estar haciendo o, como

suele ocurrir, lamentarme porque las cosas no deberían ser así», subraya.

Cuando estés en ese 90 por ciento y puedas identificar que lo que estás sintiendo responde

sólo a «un pensamiento y no a un hecho», Melgar comparte el siguiente ejercicio: siente en

tu cuerpo qué ocurre, dónde se aloja la sensación.

«Una vez realizada esta tarea —para hacerla debes tomar la decisión de vencer el miedo a

enfrentarla—, ¿te animas a aceptar que todas esas emociones son humanas? Es decir, vivir

tus emociones sin juzgarlas», cuestiona Melgar.

La especialista enfatiza que no es lo mismo imaginar un peligro, una situación o un

problema que vivirlo. «Al imaginarlo, lo sufrimos dos veces. Siempre es peor nuestra

imaginación que lo que realmente ocurre», añade.

Melgar recuerda que, para la mente, no existe diferencia entre realidad y fantasía.

Escenifica que, si estás viendo una película en el cine y presencias una escena de terror, tu

cuerpo reacciona como si tú estuvieses en riesgo y es posible que grites, transpires o se te

acelere el corazón.
«Si este fenómeno es conocido y utilizado desde hace ya tanto tiempo, ¿por qué no nos

proponemos comenzar a utilizar de otra manera nuestros sentidos, acariciar con la mirada,

sentir el contacto de nuestros seres queridos con el corazón y permitir expresar lo que

sentimos con palabras», manifiesta. La experta insiste en que cuidarnos y cuidar a los

demás no impide utilizar los medios que tenemos a disposición para amar, sentir lo que

sentimos y comunicarlo.

«Aprendamos a comunicarnos, confiemos en la vida, que hoy por hoy nos mantiene vivos y

nos brinda la oportunidad de resignificar muchas cosas», concluye.

2.1.1.1 La hafefobia en la pandemia COVID-19

En el periódico Los Tiempos nos redactan que, de la noche a la mañana, tener contacto

físico pasó a ser una amenaza e incluso una cuestión de vida o muerte. Y es que con la

pandemia se han potenciado ciertas fobias.

La psicóloga y terapeuta Raquel Melgar contextualiza que, en este tiempo en el que han

cambiado drásticamente las conductas, las actividades y, sobre todo, nuestros hábitos de

convivencia social, han ido surgiendo diversos nombres para tratar de explicar lo que

sentimos. Comenzando por el “síndrome de la cabaña”, que intentaba sistematizar desde la

teoría, ese impulso de quedarse en casa; “el síndrome de hambre de piel”, con el cual se

intenta explicar lo que podría llegar a ocurrirle a los niños, o les está pasando a los adultos

mayores que extrañan/necesitan el contacto para desarrollarse emocionalmente; pasando

por “la cara vacía” que surge porque ahora debemos usar barbijo. Sobre la hafefobia (miedo

extremo a tocar o ser tocado), explica que la denominación existía antes de la pandemia y,

aunque su incidencia era muy baja, en este momento nos lleva a generalizar que todos la

padecemos.
La psicoterapeuta Cristina Rubín de Celis expone que una de las neurosis más comunes de

esta pandemia es la neurosis fóbica y, en ella, existen distintos tipos de fobias. Define que,

según el Manual diagnóstico y estadístico de los trastornos mentales.

Si bien, el temor a ser contagioso o contagiar produce estados de ansiedad, además de otros

trastornos mentales, la experta apunta que, particularmente, la persona que padece

hafefobia presenta trastornos fisiológicos (sudoraciones, arritmias cardiacas, falta de sueño,

estados de alerta, alteraciones del funcionamiento estomacal y respiratorio y angustia),

trastornos conductuales y sociales (evitación de contacto físico y social, irritabilidad, huida,

aislamiento, sobresaltos e inseguridad, entre otros), trastornos cognitivos (pensamientos

irracionales y repetitivos de contagio o muerte y falta de atención).

2.1.1.1.1 Tratamientos

Mae Wood señala “Existe evidencia científica a favor del tratamiento cognitivo conductual

en pacientes con fobias específicas. Este tratamiento enseña al paciente a modificar el

procesamiento de la información, a focalizar su atención en otros estímulos que no sean la

amenaza para favorecer el afrontamiento mientras le ayuda a distraerse. El ejercicio físico

también ayuda a relajarse y a que los pensamientos no sean tan negativos”.

En este caso nos enfocaremos en un tratamiento en específico que sería el de la

desensibilización sistemática

2.1.1.1.1.1 UNA ATENCIÓN ESPECIAL A LOS NIÑOS

Rubín de Celis afirma que toda fobia debe ser tratada con psicoterapia y, en algunos casos

crónicos, también con farmacoterapia. Recalca que en esta pandemia se puede lidiar con las

personas que padecen esta fobia, «ya que somos seres empáticos». «Sabemos que el riesgo
a perder la vida o a padecer la enfermedad ha afectado a la mayoría de la población. No

sabemos la realidad de cada persona, por eso es que es necesario respetar el distanciamiento

social, sin dejar a un lado la cordialidad», expresa.

«Comprender que intentar revisar el pasado para prever el futuro sólo nos trae más de lo

mismo, pues nuestra atención consciente está puesta en lo que no queremos que se repita»,

afirma. Añade que, al centrar los pensamientos en todas las «horribles posibilidades», la

mente sigue activando las hormonas y los neurotransmisores que funcionan cuando uno se

ve en situación de peligro. «Con ello, se incrementa la sensación de malestar, y cualquier

evento externo puede ser magnificado y convertirse en una amenaza aún más grande»,

acota.

Manifiesta que, para transformar las sensaciones, la invitación es «sentir eso de lo que estoy

escapando», aunque parezca contradictorio. «Si siento miedo, me siento vulnerable, estoy

ansiosa o frustrada. Qué tal si me permito identificar ¿de dónde viene esa sensación? ¿Cuál

es el pensamiento que la alimenta?», reflexiona.

Una vez identificado el pensamiento que puede ser desde «tengo que pagar mis cuentas a

fin de mes», «voy a enfermar», hasta «las personas que quiero pueden llegar a morir»,

Melgar aconseja ver si «en este instante está pasando esto que tanto temes». «Te darás

cuenta de que el 90 por ciento de los casos no están ocurriendo», enfatiza. Señala que, si,

por el contrario, estás en ese otro 10 por ciento, tienes dos posibilidades: la primera volver a

anticipar el peor escenario posible, lo cual posiblemente te lleve a paralizarte o comenzar a

revisar las mejores posibilidades para salir de esa situación. «Atender lo que en este

momento puedo hacer, en lugar de preocuparme por lo que debería estar haciendo o, como

suele ocurrir, lamentarme porque las cosas no deberían ser así», subraya.
Cuando estés en ese 90 por ciento y puedas identificar que lo que estás sintiendo responde

sólo a «un pensamiento y no a un hecho», Melgar comparte el siguiente ejercicio: siente en

tu cuerpo qué ocurre, dónde se aloja la sensación.

«Una vez realizada esta tarea —para hacerla debes tomar la decisión de vencer el miedo a

enfrentarla—, ¿te animas a aceptar que todas esas emociones son humanas? Es decir, vivir

tus emociones sin juzgarlas», cuestiona Melgar.

La especialista enfatiza que no es lo mismo imaginar un peligro, una situación o un

problema que vivirlo. «Al imaginarlo, lo sufrimos dos veces. Siempre es peor nuestra

imaginación que lo que realmente ocurre», añade.

3.Desensibilización Sistemática

3.1 Definición

Scielo plantea que la desensibilización Sistemática o (DS) es una de las técnicas más

antiguas de modificar una conducta, el padre de esta técnica es Joseph Wolpe en 1958, fue

y es aplicada en las fobias, se trata de un proceso de extinción. Al exponer al paciente al

estímulo fóbico se obtiene la desaparición de la respuesta de ansiedad. Esta técnica, aunque

antiguamente investigada, ha perdido presencia en la actualidad. Según los datos aportados

por McGlynn, Smitherman y Gothard (2004), la investigación sobre DS comenzó a

disminuir en 1970 y su uso clínico lleva desapareciendo desde 1980. La emergencia de

otros procedimientos de extinción, en especial la exposición, parece haber influido en la

progresiva desaparición de la DS. Por otro lado, a pesar de obtener buenos resultados

clínicos, los principios que explican el funcionamiento de esta técnica han sido fuertemente

cuestionados haciendo que su popularidad disminuyera. No obstante, la DS no ha

desaparecido por completo, sino que sus principios han sido asumidos por otras técnicas de
modo que ha quedado renombrada e integrada en otros procedimientos terapéuticos. Tal y

como McGlynn et al. (2004) indican que revitalizar la DS puede ser beneficioso.

Necesitamos apoyarnos en las evidencias más recientes que sustentan el funcionamiento de

la técnica y justifican su uso en el ámbito clínico. Para ello, en este trabajo se replantean los

principios de la DS y se hace una revisión sobre su uso aplicado más reciente.

3.1.l Las bases

Tal y como Tryon (2005) plantea, revitalizar la DS sería más fácil si se comienza por

demostrar la eficacia de su procedimiento aportando evidencias sobre el funcionamiento de

sus principios.

3.1.1.1 Inhibición recíproca y respuesta incompatible con la ansiedad

La desensibilización sistemática (DS) es una de las técnicas pioneras de modificación de

conducta. Desarrollada por Joseph Wolpe en 1958 (Wolpe, 1958) y aplicada en el

tratamiento de las fobias. Como es conocido se trata de un procedimiento de extinción. Al

exponer al paciente al estímulo fóbico se obtiene la desaparición de la respuesta de

ansiedad. Esta técnica, aunque antiguamente investigada, ha perdido presencia en la

actualidad. Según los datos aportados por McGlynn, Smitherman y Gothard (2004), la

investigación sobre DS comenzó a disminuir en 1970 y su uso clínico lleva desapareciendo

desde 1980. La emergencia de otros procedimientos de extinción, en especial la exposición,

parece haber influido en la progresiva desaparición de la DS. Por otro lado, a pesar de

obtener buenos resultados clínicos, los principios que explican el funcionamiento de esta

técnica han sido fuertemente cuestionados haciendo que su popularidad disminuyera. No

obstante, la DS no ha desaparecido por completo, sino que sus principios han sido asumidos

por otras técnicas de modo que ha quedado renombrada e integrada en otros procedimientos
terapéuticos. Tal y como McGlynn et al. (2004) indican que revitalizar la DS puede ser

beneficioso. Necesitamos apoyarnos en las evidencias más recientes que sustentan el

funcionamiento de la técnica y justifican su uso en el ámbito clínico. Para ello, en este

trabajo se replantean los principios de la DS y se hace una revisión sobre su uso aplicado

más reciente.

● Para comenzar, tal y como demuestran los estudios de Rescorla y Wagner

(1972), cuanto mayor sea el número de estímulos condicionados (ECs)

presentados, mejores efectos tendrán la extinción. En esta línea, la DS presenta

una ventaja añadida respecto de otros procedimientos de exposición, pues

introduce un estímulo ansiógeno adicional, la “relajación”, que no está presente

de forma central en otras terapias de exposición. El mecanismo por el cual la

introducción de la relajación contribuye a la extinción de la fobia puede

comprenderse desde el punto de vista de la Teoría de Marcos Relacionales

(RFT).

● Según la RFT, ansiedad y relajación forman parte del mismo marco relacional

en el que mantienen una relación de oposición. Esto quiere decir que son dos

caras de la misma moneda y que la persona asocia la relajación a la ansiedad

(Törneke, 2010). La razón de esto radica en que, según los principios de la RFT,

al introducir la relajación en un ejercicio de DS, estaría entrando en juego un

proceso verbal por el cual “relajarse” se convierte en una etiqueta que lleva

implícita la respuesta de ansiedad. Si el estímulo fóbico y la relajación son ECs

asociados a la ansiedad, no hay mejor manera de reducir la ansiedad que

exponerse a ambos estímulos. De hecho, hay incluso procedimientos de

exposición graduales que contemplan la posibilidad de introducir pequeños

 momentos de relajación cuando la exposición se convierte demasiado intensa

para el paciente, siempre que vayan seguidos de reexposición inmediata al

estímulo fóbico (Echeburúa, De Corral y Ortiz, 2008). Esto demuestra que

introducir la relajación no disminuye la eficacia, y cómo se ha señalado, puede

favorecer la extinción.

● De acuerdo con los últimos avances en el estudio del condicionamiento, se sabe

que la extinción no borra la memoria ni el aprendizaje previo, sino que crea un

nuevo aprendizaje que interfiere con el original (Vurbic y Bouton, 2014). Para

favorecer que este nuevo aprendizaje tenga efectos a largo plazo, es bien

conocido que la terapia debe enseñar al paciente una respuesta alternativa. La

introducción de una respuesta incompatible a la ansiedad basada en la

relajación, podría estar cumpliendo este papel y potenciar a largo plazo los

efectos de la inhibición recíproca. Por lo tanto, la debilidad que señala Tryon

(2005) diciendo que los efectos de la inhibición reciproca son incapaces de

permanecer en el tiempo, no es acertada. Es más no se debe cuestionar el

mecanismo de la inhibición reciproca aislándolo del principio de

contracondicionamiento introducido por Wolpe. Este principio viene a decir que

lo que realmente favorece la extinción de la fobia es el establecimiento de un

nuevo aprendizaje, aprender a relajarse, por ejemplo, en el contexto ansiógeno.

Por tanto, parece que la relajación cumple un papel esencial en la disminución de la

ansiedad y la creación de un contexto más favorable para generar un nuevo aprendizaje.

Esto viene respaldado no solo por las últimas evidencias formales sobre los principios

expuestos por Wolpe sino por la progresiva incorporación de la relajación en otros

procedimientos de exposición.
3.1.1.1.1 Contracondicionamiento y contexto estimular

La DS fue planteada a su vez sobre el concepto de contracondicionamiento expuesto por

Guthrie (1952). El objetivo es asociar la respuesta incompatible con la ansiedad al estímulo

ansiógeno para que la presentación de este estímulo pase a desencadenar respuestas de

relajación en vez de ansiedad (Labrador y Crespo, 2008). Además, tal y como se expone en

Tryon (2005), en este proceso resulta fundamental reducir el nivel de las respuestas

emocionales para reducir la evitación al estímulo fóbico.

Sin embargo, se ha hipotetizado que introducir el contracondicionamiento, es decir, el

aprendizaje de una respuesta alternativa, no añade nada nuevo ni hace aumentar la eficacia

de la DS frente a procedimientos como la exposición, así como tampoco lo hace el disponer

de una jerarquía de estímulos ansiógenos (Tryon, 2005).

Se dice en ocasiones que el condicionamiento clásico no tiene fuerza para hacer

desaparecer por completo la respuesta condicionada y que, por lo tanto, al basarse el

contracondicionamiento en principios de condicionamiento clásico, este no es efectivo en la

desaparición de la fobia (Echeburúa et al., 2008; Tryon, 2005).

En contra de lo que se piensa, puede que el contracondicionamiento sea una forma muy

inteligente y práctica de abordar las fobias. Esto se debe a que:

● El contracondicionamiento permite crear un nuevo aprendizaje bajo un contexto

estimular muy variado, en el que aparte de exponer al paciente al estímulo

fóbico principal, se le puede exponer a otros estímulos de la cadena fóbica y a

ECs como la relajación. Esto hace que el contexto se enriquezca, se

descondicione más de un EC de la cadena fóbica y la generalización suceda con

más facilidad. La extinción queda asegurada en tanto que el sujeto perciba un

cambio entre el contexto de adquisición y extinción de la fobia. Este cambio se

 produce no solo por la retirada del EI en el contexto de extinción sino también

por la presentación de nuevos ECs que interfieran con el aprendizaje antiguo y

permiten al sujeto darse cuenta de que las condiciones han cambiado (Vurbic y

Bouton, 2014). En esta línea, la DS presenta una gran ventaja porque expone al

sujeto a una mayor variedad de estímulos ordenados de forma jerárquica.

● En cuanto al componente emocional de las respuestas de evitación que intentan

extinguirse usando la DS, se sabe que experimentar las emociones negativas

funciona como un proceso de exposición que favorece la habituación emocional

(Koenig y Henriksen, 2005; Low, Stanton y Bower, 2008) y, por consiguiente,

la extinción de la ansiedad. Esto es congruente con lo que defiende el

mindfulness, donde lo importante es centrarse en las experiencias (exponerse a

ellas) como forma de reducir su interferencia a la hora de responder ante una

situación estimulante demandante (Treanor, 2011). En cuanto a la jerarquía, esta

cumple un papel importante en el proceso de habituación a las emociones, pues

permite controlar el grado de ansiedad en cada fase de la exposición haciendo

que las respuestas emocionales no aumenten la probabilidad de que el sujeto

evite la situación.

En consecuencia, enriquecer el contexto de extinción y organizarlo de forma que la persona

se exponga a niveles progresivamente más demandantes, favorece la disminución de las

respuestas emocionales, lo cual contribuye a la desaparición de la fobia. El

contracondicionamiento y la utilización de jerarquías cumplen una destacada función en

este proceso.
 CAPÍTULO III

MARCO METODOLÓGICO

3.1. Metodología de la investigación

“El marco metodológico es el conjunto de técnicas y procedimientos que se emplean para

formular las hipótesis, resolver problemas y llevar a cabo la investigación”. Balestrini

(2000)

Es decir que en él explicaremos la metodología con la que llevaremos a cabo la tesina

Es decir, es la estructura sistemática para la recolección, ordenamiento y análisis de la

información que permite la interpretación de los resultados en función del problema que se

investiga.

Ya que dado el objetivo del estudio será analizar el porcentaje de profesionales (psicólogos)

en cercado 1 del departamento de Cochabamba, tienen el conocimiento respeto al

tratamiento de DESENSIBILIZACIÓN SISTEMÁTICA en base a la HAFEFOBIA de la

presente gestión (2021) considerando que el tema de la investigación tiene un sustento

teórico suficiente, se procedió la investigación con un texto descriptivo para conocer a

detalle el conocimiento respecto al tratamiento de DESENSIBILIZACIÓN

SISTEMÁTICA en la HAFEFOBIA 2021

3.1.1. Método de investigación

La presente investigación o trabajo será planteado metodológicamente del enfoque

CUANTITATIVO puesto que es el que mejor se adapta a las características y necesidades

de la investigación.

Por lo que se usará el método cuantitativo según la página ´´concepto`` nos dice que es:

Los métodos cuantitativos, metodologías cuantitativas o investigaciones cuantitativas son el

conjunto de estrategias de obtención y procesamiento de información que emplean

magnitudes numéricas y técnicas formales y/o estadísticas para llevar a cabo su análisis,

siempre enmarcados en una relación de causa y efecto.

En otras palabras, un método cuantitativo es todo aquel que utiliza valores numéricos para

estudiar un fenómeno. Como consecuencia, obtiene conclusiones que pueden ser

expresadas de forma matemática.

Los métodos cuantitativos de investigación son útiles cuando existe en el problema a

estudiar un conjunto de datos representables mediante distintos modelos matemáticos. Así,

los elementos de la investigación son claros, definidos y limitados. Los resultados

obtenidos son de índole numérica, descriptiva y, en algunos casos, predictiva.

https://concepto.de/metodo-cuantitativo/

3.2. Población y muestra

3.2.1.- Población

Se define como un conjunto de todos los elementos que estamos estudiando, acerca de los

cuales intentamos sacar conclusiones´´ INE

La población de estudio está conformada por Psicólogos en cuanto a conocimientos sobre

el tratamiento DESENSIBILIZACIÓN SISTEMÁTICA de la presente gestión.

3.2.2 Muestra

Se define:

“Es un subconjunto de una población o grupo de sujetos que forman parte de una misma

población Fortín (1999). Es un subconjunto de población en que se llevará a cabo la

investigación con el fin de posterior de generalizar los hallazgos del todo”. Fortín (1999).

Se tomo como muestra de 10 a 15 psicólogos profesionales de Cochabamba.

3.3.- Técnicas de recolección de datos

“Se refiere a la técnica de recolección de datos como el procedimiento o forma particular

de obtener datos e información”. Falcón (2005).

La técnica de recolección de datos que se utilizó en la presente investigación fue la

encuesta.

Encuesta

´´una encuesta consiste en reunir datos entrevistando a la gente´´. Stanton, Etzel y Walker.

3.3.1.- Instrumentos de recolección de datos

“Son instrumentos de cualquier recurso, dispositivo o formato (en papel o digital) que se

utiliza para obtener o almacenar información, entre los cuales se puede mencionar

cuestionarios, entrevistas u otros”. Arias (2006).

El instrumento elegido para la presente investigación fue un cuestionario, formulario

Google, diseñado con preguntas y selección múltiple. Para evaluar o encontrar a los

Psicólogos con el conocimiento sobre la desensibilización sistemática.

Cuestionario

´´El cuestionario es tal vez el más utilizado para la recolección de datos; este consiste en

un conjunto de preguntas respecto a una o más variables a medir´´ Hernández Sampieri

(1997).
 CAPÍTULO IV

ANÁLISIS E INTERPRETACIÓN DE LA INFORMACIÓN

En el capítulo IV y último se pondrá la información de los resultados de la encuesta en

porcentaje y respuestas de los psicólogos que respondieron con mucho gusto a las encuestas

hechas durante la gestión 2021.

Gráfico 1

1.-
Primeramente, damos a conocer el sexo de los psicólogos por lo cual podemos ver que la

mayoría son mujeres ganando con un 83.3% y el 16.7 varones.

Gráfico 2

En el segundo gráfico preguntamos si tenían un consultorio psicológico y podemos

presenciar que la mayoría no tiene un consultorio psicológico ganando con un 83.3% y el

16.7% respondió que sí.

Gráfico 3

En este punto de la encuesta preguntamos por donde era su consultorio por lo cual solo

tuvimos una respuesta que era Quillacollo y otros que decían que no, no tienen
Gráfico 4

4.-En este punto de la encuesta preguntamos si conocían que era la hafefobia y 6 psicólogos

respondieron:

En el gráfico podemos ver que el 60% indican que no conocen y el 40% que si
Gráfico 5

En este punto de la encuesta preguntamos sobre la definición de la hafefobia

Como vemos en la gráfica la mayoría que representa al 75 % sabe lo que es la Hafefobia y

el 25 % indica que es el miedo a ser tocado.

Gráfico 6

6.- En este punto de la encuesta

Como vemos en el gráfico vemos que ningún profesional psicólogo tuvo un caso con este

tipo de fobia.
Gráfico 7

¿Usted conoce el tratamiento de desensibilización sistemática (DS)? si usted lo conoce

¿Qué es?

Cómo se puede ver en este gráfico el 50 % conoce el tratamiento DS desensibilización

sistemática y el 50 % no conoce.
Gráfico 8

¿Usted

En el gráfico podemos ver que ningún profesional psicólogo hizo el tratamiento de

desensibilización sistemática.

Gráfico 9

¿Tuvo éxito?
En el gráfico podemos ver que ningún profesional psicólogo tuvo éxito ya que ninguno

tuvo la oportunidad de realizar este tratamiento.

Gráfico 10

¿Porque cree usted que muchos profesionales del area no conocen o utilizan en

algunos casos este tratamiento con DS?

En este gráfico podemos ver que los psicólogos profesionales dan su opinión sobre el

porqué no utilizan el tratamiento de DS.

 CONCLUSIONES

Con esta información ya recolectada y con ayuda de ella, pudimos responder los objetivos

planteados en la presente investigación, y pudimos llegar a las siguientes conclusiones;

El porcentaje de profesionales psicólogos que lograron responder a la encuesta, tiene

conocimiento poco sobre la hafefobia y/o no tuvieron ningún caso con este tipo de fobia, la

mitad de profesionales psicólogos desconoce sobre el tratamiento de la desensibilización

sistemática, por lo que indicaron que no tuvieron para atender ningún caso con hafefobia, lo

que lleva a interpretar que tampoco intervinieron o aplicaron un tratamiento con

desensibilización sistemática.

Los profesionales psicólogos consideran que muchos profesionales del área no conocen o

utilizan en algunos casos este tratamiento con DS por la falta de conocimiento y

preparación, no están informados de las nuevas teorías, Por qué falta el manejo de
herramienta de trabajo del área conductual, por lo cual no están preparados para un

tratamiento así, como es el de desensibilización sistemática DS.

RECOMENDACIONES

● Podemos dar a conocer la recomendación que tenemos que vendría a ser que el

estudio del tratamiento de desensibilización sistemática ́ ́ la responsabilidad no solo

recae en el psicólogo que los está utilizando si no también en el paciente que lo

requiere.

● La lectura es importante ya que se puede adquirir mucha información, no solo por

saber sino también para sacar un tema para conversación, por eso mismo

recomendamos leer.

● Se recomienda a los profesionales en el área poder actualizarse ya que en cualquier

momento pueden presentarse casos de este tipo y es recomendable este tratamiento

ANEXOS
Formulario

https://docs.google.com/forms/d/e/

1FAIpQLSdBuo5iWc3ZtWokKDQEMQZpknvGcQQsvlqO2GPqqJGkPzGPOg/

viewform?usp=sf_link

LA HAFEFOBIA y el tratamiento de desensibilización sistemática aplicada

por psicólogos

Sexo:

¿Usted tiene un consultorio psicológic/o?

Tu respuesta
Si Usted tiene un consultorio psicológico, ¿Por donde es?

Tu respuesta

¿Usted conoce la hafefobia?

Tu respuesta

Usted tuvo algún caso con este tipo de fobia?

Si

No

Usted conoce el tratamiento de desensibilización sistemática (DS)? si usted lo

conoce ¿Qué es?

Tu respuesta

Usted alguna vez hizo un tratamiento con DS?

Si

No

¿Tuvo Éxito?

Si

No
 ¿Por qué cree usted que muchos profesionales del área no conocen o utilizan en

algunos casos este tratamiento con DS?

Tu respuesta

Fichas:

FICHA N°1 FICHA N°2

AUTOR S/A AUTOR: Ana Callejo Mora

Fecha de publicación: 25/01/2021 Fecha de publicación: 23/02/2021

Sitio web: Los Tiempos OH! Sitio web: Cuidateplus

Consultado: 26/10/2021 Consultado: 26/10/2021

Fuente: Fuente:
https://www.lostiempos.com/oh/actu https://cuidateplus.marca.com/bien
alidad/20210125/hafefobia-miedo- estar/2021/02/21/hafefobia-temor-
irracional-ser-tocado-que-aflora- tocado-destapado-pandemia-
covid-19 176852.html

FICHA N°3 FICHA N°4

 AUTOR: Compañía Curadas AUTOR: Cristina Agud

Fecha de publicación: 29/08/2019 Fecha de publicación: 26/03/2021

Sitio web: CURADAS Sitio web: SALUD canales mapfre

Consultados: 26/10/2021 Consultados: 26/10/2021

Fuentes: Fuentes:

https://curadas.com/2019/08/29/la- https://www.salud.mapfre.es/
hafefobia-la-fobia-que-involucra-el- cuerpo-y-mente/psicologia/
raro-miedo-de-tocar-o-ser-tocado/ hafefobia-tacto-causas/

FICHA N°5

AUTORES: Laura vallejo AUTOR:

Slocker
Fecha de publicación:
y Miguel A. Vallejo
Sitio web:
Fecha de publicación:
29/08/2019 Consultados:

Sitio web:Scielo Fuentes:

Consultados: 3/11/2021

Fuentes:
https://scielo.isciii.es/scielo.ph
p?
script=sci_arttext&pid=S1578-
908X2016000200157
 BIBLIOGRAFÍA

Fuentes sobre la hafefobia:

Revista OH!:

https://www.lostiempos.com/oh/actualidad/20210125/hafefobia-miedo-irracional-ser-

tocado-que-aflora-covid-19

CuidatePlus:
https://cuidateplus.marca.com/bienestar/2021/02/21/hafefobia-temor-tocado-destapado-
pandemia-176852.html

CURADAS:

https://curadas.com/2019/08/29/la-hafefobia-la-fobia-que-involucra-el-raro-miedo-de-
tocar-o-ser-tocado/

SALUD canales MAPFRE:

https://www.salud.mapfre.es/cuerpo-y-mente/psicologia/hafefobia-tacto-causas/

MedlinePlus:

https://medlineplus.gov/spanish/phobias.html

Fuentes desensibilización sistemática:

Scielo: https://scielo.isciii.es/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1578-
908X2016000200157

Método cuantitativo:

https://concepto.de/metodo-cuantitativo/