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Registro de Epps

El documento es un registro de equipos de seguridad y emergencia, que incluye información del empleador, empresa contratista y trabajador responsable del área. Se detallan los equipos entregados, como cascos, lentes de seguridad y otros elementos de protección, junto con fechas de entrega y renovación. También se requiere la firma del responsable del registro.

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El documento es un registro de equipos de seguridad y emergencia, que incluye información del empleador, empresa contratista y trabajador responsable del área. Se detallan los equipos entregados, como cascos, lentes de seguridad y otros elementos de protección, junto con fechas de entrega y renovación. También se requiere la firma del responsable del registro.

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REGISTRO DE EQUIPOS DE SEGURIDAD O EMERGENCIA

NOMBRE DEL MTTO:

DATOS DEL EMPLEADOR


DOMICILIO
RAZÓN SOCIAL O DENOMINACIÓN SOCIAL RUC (Dirección, distrito, departamento ,provincia) ACTIVIDAD ECONÓMICA N° DE TRABAJADORES EN EL CENTRO LABORAL

ACTIV. ADMINIST. PUBLICA EN


MUNICIPALIDAD PROVINCIAL DE ILO 20154491873 MALECÓN COSTERO MIRAMAR N° 1200-1202
GENERAL
DATOS DE LA EMPRESA CONTRATISTA
DOMICILIO
RAZÓN SOCIAL O DENOMINACIÓN SOCIAL RUC (Dirección, distrito, departamento ,provincia) ACTIVIDAD ECONÓMICA N° DE TRABAJADORES EN EL CENTRO LABORAL

RENE BALTAZAR LLANQUI FLORES 10427449772 A.H LOS OLIVARES MZ 2 LT 3 SERVICIOS GENERALES

DATOS DEL TRABAJADOR/RESPONSABLE DE AREA

APELLIDOS Y NOMBRE(S) DNI ÁREA

NOMBRE(S) DEL(LOS) EQUIPOS DE SEGURIDAD O EMERGENCIA ENTREGADO

MARCAR CON UNA X

N° DESCRIPCIÓN EQUIPO DE EQUIPO DE PROTECCIÓN FECHA DE ENTREGA FECHA DE RENOVACIÓN FIRMA


EMERGENCIA GENERAL (EPP)

1 CASCO DE SEGURIDAD

2 LENTES DE SEGURIDAD

3 CHALECO

4 TAPONES AUDITIVO

5 RESPIRADOR CON FILTRO

6 UNIFORME DE TRABAJO

7 GUANTES DE SEGURIDAD

8 ZAPATOS DE SEGURIDAD

10

RESPONSABLE DEL REGISTRO

Nombre: Cargo: Fecha: Firma:

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