República Bolivariana de Venezuela

Ministerio del Poder Popular Para la Educación Universitaria

Universidad Experimental de los Llanos Centrales “Rómulo Gallegos”

Área: Ciencias de la Salud (MEDICINA)

1er año: Sección 15

Tejido Sanguíneo (sangre)

Profesora: Estudiantes:

Cherly Olivares Nhicole Bastidas Ci. 32.020.781

Keiri Durand Ci. 32.020.367

Aramis Lattuf Ci. 32.022.514

Jairelys Mendez Ci. 32.032.159

Samantha Mujica Ci. 32.030.701

Angela Pino Ci. 32.022.371

San Juan de los Morros, abril 2025.

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Índice

Introducción ............................................................................................................................... 4

Tejido Sanguíneo (sangre) ......................................................................................................... 6

Elementos figurados .................................................................................................................. 6

Morfología de las células sanguíneas en extendidos teñidos: ERITROCITOS ................. 10

Morfología de las células sanguíneas en extendidos teñidos: MONOCITOS .................... 11

Morfología de las células sanguíneas en extendidos teñidos: LINFOCITOS .................... 11

Morfología de las células sanguíneas en extendidos teñidos: TROMBOCITOS ............... 12

Ultraestructura de las células sanguíneas ............................................................................. 13

Funciones de la sangre: eritrocitos ......................................................................................... 14

Funciones de la sangre: plaquetas .......................................................................................... 15

Funciones de la sangre: neutrófilos ........................................................................................ 16

Funciones de la sangre: eosinófilos ........................................................................................ 17

Funciones de la sangre: monocitos ......................................................................................... 18

Funciones de la sangre: linfocitos........................................................................................... 19

Ciclo vital de las células sanguíneas ....................................................................................... 20

Origen y desarrollo de las células sanguíneas: hematopoyesis en el feto, células madres,

regulación ...................................................................................................................................... 23

CICLO VITAL DE LOS ERITROCITOS: ........................................................................... 31

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CICLO VITAL DE LOS GRANULOCITOS: ...................................................................... 34

CICLO VITAL DE LOS MONOCITOS: .............................................................................. 39

CICLO VITAL DE LOS LINFOCITOS: .............................................................................. 43

CICLO VITAL DE LOS TROMBOCITOS:......................................................................... 50

Conclusión ................................................................................................................................ 55

Referencias bibliográficas ....................................................................................................... 56

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Introducción

El tejido sanguíneo es un componente vital del sistema circulatorio, desempeñando funciones

esenciales que van desde el transporte de oxígeno y nutrientes hasta la defensa contra patógenos.

Este tejido está compuesto por elementos figurados, que incluyen células vivas como los eritrocitos

(glóbulos rojos), leucocitos (glóbulos blancos) y trombocitos (plaquetas), cada uno con

morfologías y funciones específicas.

Los eritrocitos, encargados de transportar oxígeno a los tejidos y dióxido de carbono a los

pulmones, presentan una forma bicóncava que maximiza su superficie para la difusión de gases.

En contraste, los leucocitos se dividen en varias subclases, entre las que se encuentran los

neutrófilos, basófilos, eosinófilos, monocitos y linfocitos. Cada uno de estos tipos celulares tiene

una morfología distintiva observada en extendidos teñidos, permitiendo su identificación en un

análisis microscópico.

La ultraestructura de las células sanguíneas revela características específicas que son

fundamentales para su función. Por ejemplo, los neutrófilos contienen gránulos que liberan enzimas

para combatir infecciones, mientras que los linfocitos son esenciales para la respuesta inmunitaria

adaptativa.

Las funciones de la sangre son múltiples e interdependientes: los eritrocitos transportan oxígeno;

las plaquetas participan en la coagulación; y los distintos tipos de leucocitos desempeñan roles

cruciales en la defensa inmunológica. El ciclo vital de las células sanguíneas es un proceso

dinámico que incluye la hemopoyesis, el desarrollo y regulación de las células madre

hematopoyéticas en el feto, así como su maduración en la médula ósea.

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La comprensión del origen y desarrollo de estas células es fundamental para los estudiantes de

medicina, ya que les permite apreciar la complejidad del sistema hematológico y su interrelación

con otros sistemas del cuerpo. Así mismo, el ciclo vital de cada tipo celular –eritrocitos,

granulocitos, monocitos, linfocitos y trombocitos– ilustra cómo estas células son producidas,

funcionan en el organismo y eventualmente son destruidas o recicladas.

Este estudio no solo tiene como objetivo profundizar en la comprensión teórica del tejido

sanguíneo, sino también analizar cómo esta comprensión se refleja en las habilidades prácticas y

diagnósticas de los estudiantes de medicina. A través de esta investigación se espera fomentar una

comprensión integral del tejido sanguíneo que contribuya a una formación médica más sólida y

efectiva.
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Tejido Sanguíneo (sangre)

El tejido sanguíneo, o sangre, es considerado un tejido conectivo líquido que circula por el

sistema circulatorio del cuerpo humano, se mantiene en movimiento regular impulsada por la

contracción del corazón. A través de los organismos de los vasos sanguíneos, dado a que esta

constituido por células y una sustancia “intracelular” líquida que es el plasma sanguíneo.

Se compone de dos fases: una fase líquida llamada plasma, que contiene agua, sales, proteínas

y otras sustancias, y una fase celular que incluye glóbulos rojos, glóbulos blancos y plaquetas. Para,

su transporte oxígeno, nutrientes, hormonas, desechos y dióxido de carbono a través del cuerpo.

Defensa tal como, los glóbulos blancos (leucocitos) ayudan a defender el cuerpo contra infecciones

y enfermedades.

Al mismo tiempo, el proceso de homeostasis que la sangre ayuda a regular la temperatura

corporal, el pH y la presión arterial. Y el proceso de coagulación: cuando las plaquetas ayudan a

detener las hemorragias al formar coágulos en los vasos sanguíneos dañados.

Elementos figurados

Los elementos figurados del tejido sanguíneo son las partes celulares de la sangre que se

encuentran suspendidas en el plasma. Estos elementos son fundamentales para diversas funciones

del organismo. A continuación, se describen los principales componentes:

1. Glóbulos Rojos (Eritrocitos):

• Son las células más abundantes en la sangre.

• Su función principal es transportar oxígeno desde los pulmones a los tejidos y llevar dióxido

de carbono desde los tejidos de regreso a los pulmones.

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• Carecen de núcleo y tienen una forma bicóncava, lo que les permite maximizar la superficie

de intercambio de gases.

2. Glóbulos Blancos (Leucocitos):

• Son parte del sistema inmunológico y están involucrados en la defensa contra infecciones.

• Existen varios tipos de leucocitos, incluyendo:

• Neutrófilos: Actúan principalmente contra infecciones bacterianas.

• Linfocitos: Participan en la respuesta inmune específica y se dividen en linfocitos B y T.

• Monocitos: Se convierten en macrófagos y ayudan a eliminar patógenos y desechos

celulares.

• Eosinófilos y Basófilos: Están involucrados en respuestas alérgicas y en la defensa contra

parásitos.

3. Plaquetas (Trombocitos):

• Son fragmentos celulares que juegan un papel crucial en la coagulación sanguínea.

• Ayudan a formar coágulos para detener el sangrado cuando se produce una lesión vascular.

4. Plasma:

Aunque no es un elemento figurado en sí, el plasma es la parte líquida de la sangre donde están

suspendidos los elementos figurados. Contiene agua, sales, proteínas, hormonas y nutrientes.

Cada uno de estos elementos desempeña un papel crucial en el mantenimiento de la homeostasis

y en la respuesta del organismo a lesiones e infecciones.

Células vivas: Eritrocitos

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Los eritrocitos, o glóbulos rojos, son células especializadas del tejido sanguíneo que cumplen

funciones vitales en el organismo, contienen hemoglobina, que confiere a la sangre el color rojo

característico. Con microscopia óptica y en estado fresco, los eritrocitos aislados se ven como

discos bicóncavos de color naranja. La forma característica se aprecia con especial claridad

mediante microscopia electrónica de barrido. Carecen de movimiento propio y soportan gran

deformación, por ejemplo, al pasar por los capilares más pequeños y la pared de los sinusoides

esplénicos.

Características de los Eritrocitos

1. Forma y Tamaño:

• Tienen una forma bicóncava, lo que aumenta su superficie y facilita el intercambio de gases.

• Su tamaño promedio es de aproximadamente 7-8 micrómetros de diámetro.

2. Núcleo:

• Los eritrocitos maduros en los mamíferos carecen de núcleo y de organelas, lo que les

permite maximizar el espacio disponible para la hemoglobina, la proteína responsable del

transporte de oxígeno.

3. Hemoglobina:

• La hemoglobina es una proteína que contiene hierro y es la responsable de la coloración

roja de la sangre. Puede unirse al oxígeno en los pulmones y liberarlo en los tejidos.

• También se une al dióxido de carbono, facilitando su transporte de regreso a los pulmones.

4. Duración de Vida:
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• Los eritrocitos tienen una vida media de aproximadamente 120 días. Después de este

tiempo, son removidos de la circulación y descompuestos en el bazo y el hígado.

5. Producción:

• Se producen en la médula ósea roja a partir de células madre hematopoyéticas en un proceso

llamado eritropoyesis, que está regulado por la hormona eritropoyetina (EPO).

Funciones de los Eritrocitos

1. Transporte de Oxígeno:

• Los eritrocitos transportan oxígeno desde los pulmones a los tejidos de todo el cuerpo,

donde es utilizado para la producción de energía celular.

2. Transporte de Dióxido de Carbono:

• Llevan dióxido de carbono, un producto de desecho del metabolismo celular, desde los

tejidos de vuelta a los pulmones para su exhalación.

3. Mantenimiento del pH:

• Ayudan a mantener el equilibrio ácido-base en la sangre mediante la regulación de la

concentración de iones de hidrógeno.

4. Hemoglobina:

• El contenido de hemoglobina, capacita a los eritrocitos a transportar oxígeno y dióxido de

carbono. La hemoglobina esta compuesta por una proteína llamada: globina, la cual es
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responsable del transporte de oxígeno en la sangre. También, está compuesta por cuatro

cadenas polipeptídicas unidas a un grupo hemo que contiene hierro.

• Transporte de oxígeno: La hemoglobina sólo puede transportar oxígeno cuando el hierro

de la hemoglobina está en forma ferrosa (Fe2+). La hemoglobina que contiene hierro en

forma férrica (Fe3+) se denomina metahemoglobina y es incapaz de transportar oxígeno.

Los eritrocitos contienen la enzima metahemoglobina reductasa, que reduce toda la

metahemoglobina a ferrohemoglobina. Causando una acumulación de sangre por la

deficiencia enzimática.

Los eritrocitos son esenciales para la función de transportación de gases en el organismo. Su

estructura única y la presencia de hemoglobina les permiten desempeñar un papel fundamental en

el mantenimiento de la salud y la homeostasis del cuerpo. Sin un número adecuado de eritrocitos,

las funciones críticas del cuerpo, como el suministro de oxígeno y la eliminación de dióxido de

carbono, se verían comprometidas.

Morfología de las células sanguíneas en extendidos teñidos: ERITROCITOS

En extendidos teñidos, los eritrocitos (glóbulos rojos) se observan como discos bicóncavos,

redondos y con márgenes lisos y definidos. Tienen un tamaño de 6-8 micrómetros de diámetro, con

una palidez central que abarca aproximadamente un tercio de su diámetro. Esta forma y tamaño

son características importantes para su función de transporte de oxígeno y dióxido de carbono.

Características morfológicas:

• Forma: Discos bicóncavos, redondos (excepto en camélidos).

• Tamaño: 6-8 micrómetros de diámetro.

• Palidez central: Área pálida en el centro de la célula, que refleja su forma bicóncava.
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• Coloración: Se tiñen de rosa o rojo debido a la hemoglobina.

• Límite celular: Márgenes lisos y definidos.

Morfología de las células sanguíneas en extendidos teñidos: MONOCITOS

En extendidos teñidos, los monocitos se identifican por su tamaño grande, citoplasma

abundante y núcleo con forma de riñón o herradura. Son los leucocitos más grandes en sangre,

con un diámetro de 12 a 20 micras. El citoplasma es de aspecto claro y espumoso, y el núcleo

es grande y excéntrico, con cromatina laxa y nucléolos evidentes.

Características morfológicas:

• Tamaño: Son los leucocitos más grandes en sangre, con un diámetro de 12 a 20 micras.

• Citoplasma: Abundante, de aspecto claro y espumoso, con una tonalidad gris azulada.

• Núcleo: Grande y excéntrico, con forma de riñón o herradura, y cromatina laxa.

• Granulosidad: Pueden presentar pequeños gránulos azurófilos dispersos en el citoplasma.

• Forma: Generalmente sonféricos, con expansiones citoplasmáticas, que pueden presentar

escotaduras.

• Tinción: La tinción de May-Grünwald Giemsa muestra el núcleo de color azul a púrpura-

negro, el citoplasma de un color violeta muy pálido o marrón muy pálido.

Morfología de las células sanguíneas en extendidos teñidos: LINFOCITOS

En extendidos teñidos, los linfocitos se observan como células pequeñas con núcleo grande

y citoplasma escaso. El núcleo es redondito o ligeramente ovalado, con cromatina condensada,

y el citoplasma es de color azul claro o violeta, sin gránulos específicos.

Características morfológicas:
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• Tamaño: Los linfocitos maduros son relativamente pequeños, con un diámetro de 6 a

15 micrómetros (µm), similar al de los glóbulos rojos.

• Núcleo: El núcleo es grande, ocupa la mayor parte de la célula, y tiene una forma

redondeada o ligeramente oval. La cromatina se ve condensada, formando una

estructura compacta.

• Citoplasma: El citoplasma es escaso y de color azul pálido o violeta, dependiendo de

la tinción utilizada. No se observan gránulos específicos en el citoplasma.

• Forma de la célula: Los linfocitos son generalmente de forma redondeada o

ligeramente oval.

Tipos de linfocitos:

Linfocitos pequeños:

Son los más comunes en la sangre periférica y tienen un tamaño similar al de los eritrocitos.

Linfocitos grandes:

Pueden ser linfocitos reactivos o células de tipo "granulares grandes" (LGL), que se

observan a veces en infecciones o inflamaciones. Estos linfocitos pueden tener un citoplasma

más abundante y una mayor cantidad de gránulos.

Morfología de las células sanguíneas en extendidos teñidos: TROMBOCITOS

En extendidos sanguíneos teñidos, los trombocitos (plaquetas) se visualizan como

fragmentos celulares pequeños, generalmente de forma elíptica o esférica, con un color morado

o rosado y sin núcleo. Su tamaño es de alrededor de 2-3 micrómetros, siendo las células más

pequeñas de la sangre.
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Características morfológicas:

• Tamaño y Forma: Los trombocitos son fragmentos celulares pequeños, generalmente

de 2-3 micrómetros de diámetro. Su forma puede ser elíptica o esférica.

• Color y Tinción: En extendidos teñidos (como el de Wright-Giemsa), los trombocitos

se observan con un color morado o rosado. Este color se debe a la tinción del citoplasma

con colorantes ácidos y básicos.

• Presencia de Núcleo: A diferencia de las otras células sanguíneas (eritrocitos,

leucocitos), los trombocitos no tienen núcleo.

• Citoplasma: El citoplasma de los trombocitos contiene granulos pequeños que se tiñen

con colorantes básicos.

• Agrupamiento: En frotis sanguíneos, los trombocitos pueden aparecer agrupados o

formando pequeños cúmulos, lo cual es normal.

Ultraestructura de las células sanguíneas

La ultraestructura de las células sanguíneas se refiere a la organización y características

detalladas a nivel microscópico de las diferentes células que componen la sangre, incluyendo su

forma, tamaño, componentes internos (como organelos y estructuras subcelulares) y las

características específicas que les permiten cumplir sus funciones en el organismo. Esto incluye

aspectos como la estructura de la membrana celular, el citoplasma y los núcleos (en el caso de los

glóbulos blancos).

1. Glóbulos Rojos (eritrocitos): Tienen una forma bicóncava que les permite maximizar el área

de superficie para el intercambio de gases. Carecen de núcleo y organelos en su estado maduro, lo

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que les permite tener más espacio para la hemoglobina, la proteína responsable del transporte de

oxígeno.

2. Glóbulos Blancos (leucocitos): Son parte del sistema inmunológico y se dividen en varios

tipos, como linfocitos, monocitos, neutrófilos, eosinófilos y basófilos. Cada tipo tiene una

ultraestructura única: los linfocitos tienen un núcleo grande y poco citoplasma, mientras que los

neutrófilos tienen un núcleo segmentado y gránulos en su citoplasma.

3. Plaquetas (trombocitos): Son fragmentos celulares derivados de los megacariocitos en la

médula ósea. No tienen núcleo y su función principal es la coagulación sanguínea. Tienen una

forma irregular y están llenas de gránulos que contienen factores de coagulación.

Funciones de la sangre: eritrocitos

Los eritrocitos, o glóbulos rojos, tienen la función principal de transportar oxígeno desde los

pulmones a los tejidos del cuerpo y, a su vez, llevar dióxido de carbono de vuelta a los pulmones

para su eliminación. Esta función se realiza gracias a la hemoglobina, una proteína que se encuentra

dentro de los eritrocitos y que se une al oxígeno.

El proceso de transporte de oxígeno:

• En los pulmones: Los eritrocitos absorben oxígeno del aire que se inhala.

• En los capilares: La hemoglobina en los eritrocitos se une al oxígeno.

• En los tejidos: Los eritrocitos liberan el oxígeno a las células que lo necesitan.

• En los pulmones: El dióxido de carbono, un producto de desecho de la respiración celular,

se libera en los pulmones y se exhala.

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Funciones de la sangre: plaquetas

Las plaquetas, también conocidas como trombocitos, son fragmentos celulares que forman parte

de la sangre y tienen una función crucial en la coagulación sanguínea. Su principal tarea es detener

el sangrado cuando un vaso sanguíneo se daña, formando un tapón que ayuda a sellar la lesión y

prevenir la pérdida excesiva de sangre.

• Coagulación: Las plaquetas se adhieren a la zona dañada de un vaso sanguíneo y se

agrupan, formando un tapón plaquetario que ayuda a detener el sangrado.

• Reparación de vasos sanguíneos: Después de formar el tapón plaquetario, las plaquetas

liberan sustancias que ayudan a la reparación y cicatrización de los vasos sanguíneos

dañados.

• Prevención de hemorragias: Al detener el sangrado, las plaquetas ayudan a prevenir

hemorragias y a mantener la integridad de la circulación sanguínea.

Proceso de coagulación:

Cuando se produce una lesión en un vaso sanguíneo, las plaquetas siguen estos pasos:

• Adherencia: Las plaquetas se adhieren a la zona dañada del vaso sanguíneo.

• Activación: Las plaquetas cambian de forma y liberan sustancias que ayudan a activar a

otras plaquetas y a la coagulación.

• Aglutinación: Las plaquetas se agrupan para formar un tapón plaquetario.

• Formación del coágulo: Las plaquetas, junto con otras proteínas y células sanguíneas,

forman un coágulo de sangre que ayuda a sellar la lesión y detener el sangrado.

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Funciones de la sangre: neutrófilos

Los neutrófilos son un tipo de glóbulo blanco (leucocito) que desempeñan una función crucial

en el sistema inmunológico, especialmente en la defensa contra infecciones, principalmente

bacterianas y fúngicas. Son la principal línea de defensa del organismo contra estos agentes

invasores.

• Fagocitosis: Los neutrófilos ingieren y destruyen bacterias, hongos y otros patógenos,

eliminándolos del cuerpo.

• Reacción inflamatoria: Liberan sustancias químicas que contribuyen a la respuesta

inflamatoria, reclutando otros glóbulos blancos al sitio de la infección.

• Formación de trampas extracelulares de neutrófilos (NETs): En situaciones de

infección grave, los neutrófilos pueden liberar NETs, que son estructuras formadas por

ADN y proteínas que atrapan y destruyen bacterias en el espacio extracelular.

• Migración a sitios de infección: Los neutrófilos migran rápidamente desde la sangre hacia

los tejidos donde hay una infección, siendo una de las primeras células inmunitarias en

llegar al lugar.

• Participación en la reparación de tejidos dañados: Estudios recientes sugieren que los

neutrófilos también están involucrados en la resolución de la inflamación y en la reparación

de tejidos dañados.

• Reconocimiento y destrucción de células cancerosas: Algunos estudios indican que los

neutrófilos también pueden participar en la respuesta inmune contra células cancerosas.

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Funciones de la sangre: basófilos

Los basófilos, un tipo de glóbulo blanco, juegan un papel importante en la respuesta inflamatoria

y alérgica del cuerpo. Su función principal es la liberación de histamina y heparina, sustancias que

ayudan a iniciar la inflamación y prevenir la coagulación sanguínea en áreas dañadas. Además, los

basófilos pueden ayudar a combatir infecciones y a controlar la respuesta inmunitaria.

• Respuesta inflamatoria: Los basófilos liberan histamina y otros mediadores inflamatorios

en respuesta a estímulos como infecciones, alergias o daños tisulares.

• Reacciones alérgicas: La histamina liberada por los basófilos es un factor clave en las

reacciones alérgicas, causando síntomas como picazón, hinchazón y enrojecimiento.

• Prevención de la coagulación: La heparina, liberada por los basófilos, ayuda a evitar la

formación de coágulos sanguíneos en el área afectada, lo que permite que la sangre llegue

al lugar para la cicatrización.

• Defensa inmunitaria: Los basófilos pueden ayudar a eliminar invasores como bacterias,

virus y parásitos, contribuyendo a la defensa del cuerpo contra infecciones.

• Control de la respuesta inmunitaria: Un artículo en ScienceDirect.com señala que los

basófilos pueden regular ciertas respuestas inmunitarias y alérgicas, desempeñando un

papel en la protección contra enfermedades y alergias.

Funciones de la sangre: eosinófilos

Los eosinófilos, un tipo de glóbulo blanco, tienen varias funciones clave en el sistema

inmunitario. Principalmente, ayudan a combatir infecciones parasitarias y a moderar las reacciones

alérgicas. Además, participan en la modulación de la respuesta inflamatoria y en la eliminación de

complejos antígeno-anticuerpo.
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• Defensa contra parásitos: Los eosinófilos son vitales en la lucha contra infecciones

parasitarias, como las causadas por gusanos intestinales o por microorganismos como la

malaria. Destruyen a los parásitos liberando sustancias tóxicas desde sus gránulos.

• Modulación de la respuesta inflamatoria: Los eosinófilos ayudan a controlar la

inflamación en el cuerpo, principalmente durante reacciones alérgicas.

• Participación en reacciones alérgicas: Los eosinófilos son activados por sustancias

liberadas durante reacciones alérgicas y contribuyen a la inflamación y otros síntomas.

• Eliminación de complejos antígeno-anticuerpo: Los eosinófilos fagocitan (consumen)

complejos antígeno-anticuerpo en el líquido intersticial, ayudando a limpiar el organismo

de estos compuestos.

• Defensa contra bacterias intracelulares: Los eosinófilos también pueden atacar a

bacterias que se encuentran dentro de las células.

Funciones de la sangre: monocitos

Los monocitos son un tipo de glóbulo blanco que juegan un papel crucial en la defensa del

cuerpo contra infecciones y la eliminación de células dañadas. Se transforman en macrófagos y

células dendríticas, que fagocitan (engullen y digieren) microorganismos y células muertas.

También ayudan a activar la respuesta inmunitaria al presentar antígenos a otros tipos de células

del sistema inmunitario.

• Fagocitosis: Los monocitos y sus derivados, macrófagos y células dendríticas, pueden

engullir y destruir bacterias, virus y otros microorganismos, así como células muertas y

restos celulares.
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• Presentación de antígenos: Las células dendríticas, que se derivan de los monocitos,

juegan un papel clave en la activación de la respuesta inmunitaria al presentar antígenos a

los linfocitos T.

• Regulación de la respuesta inmunitaria: Los monocitos pueden influir en la intensidad y

duración de la respuesta inmunitaria al producir citoquinas, moléculas que regulan la

actividad de otras células del sistema inmunitario.

• Reparación de tejidos: Después de una lesión, los monocitos pueden ayudar en la

reparación de tejidos al eliminar células muertas y derbis, y al promover la formación de

tejido nuevo.

• Protección contra enfermedades crónicas: Los monocitos también pueden contribuir a la

progresión de enfermedades crónicas como la inflamación crónica, la aterosclerosis y

algunas formas de cáncer al eliminar células dañadas o promover la formación de tejido

inflamatorio.

Funciones de la sangre: linfocitos

Los linfocitos, un tipo de glóbulo blanco, desempeñan funciones clave en el sistema

inmunológico, ayudando a proteger el cuerpo contra infecciones y enfermedades. Su principal

función es combatir agentes patógenos como bacterias, virus y células cancerosas, así como regular

otras células inmunitarias. Existen dos tipos principales de linfocitos: los linfocitos B, que producen

anticuerpos, y los linfocitos T, que ayudan a destruir células infectadas y a controlar la respuesta

inmunitaria.

• Inmunidad adaptativa: Los linfocitos son células clave en la inmunidad adaptativa, que

se caracteriza por la producción de respuestas inmunitarias específicas para cada patógeno.

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• Producción de anticuerpos: Los linfocitos B, al convertirse en células plasmáticas,

producen anticuerpos que reconocen y neutralizan antígenos, como bacterias y virus.

• Destrucción de células infectadas: Los linfocitos T, específicamente los linfocitos T

citotóxicos (o CD8+), pueden destruir células infectadas por virus o células tumorales.

• Regulación de la respuesta inmunitaria: Los linfocitos T, como los linfocitos T helper (o

CD4+), regulan la respuesta inmunitaria, coordinando la actividad de otras células

inmunitarias.

• Formación de células de memoria: Después de una infección, algunos linfocitos se

transforman en células de memoria, que recuerdan el antígeno y permiten una respuesta

inmunitaria más rápida y efectiva en futuras infecciones.

• Drenaje linfático: Los linfocitos circulan por la sangre y los vasos linfáticos, participando

en el drenaje linfático y la distribución de las células inmunitarias a los tejidos.

Ciclo vital de las células sanguíneas

El ciclo vital de las células sanguíneas es un proceso dinámico y continuo que ocurre en el

cuerpo para mantener la homeostasis. Se divide principalmente en la vida de tres tipos principales

de células: los eritrocitos (glóbulos rojos), los leucocitos (glóbulos blancos) y las plaquetas

(trombocitos).

Eritrocitos (Glóbulos Rojos)

• Producción (Eritropoyesis): Los eritrocitos se producen en la médula ósea roja a partir de

células madre hematopoyéticas. Este proceso está regulado principalmente por la

eritropoyetina, una hormona producida por los riñones en respuesta a la disminución de los

niveles de oxígeno en la sangre.

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• Maduración: El proceso de maduración dura aproximadamente 7 días, durante los cuales

la célula madre pasa por varias etapas (proeritroblasto, eritroblasto, reticulocito) hasta

convertirse en un eritrocito maduro. Durante este proceso, la célula pierde su núcleo y

adquiere su forma bicóncava característica y se llena de hemoglobina.

• Función: La principal función de los eritrocitos es transportar oxígeno desde los pulmones

a los tejidos del cuerpo y dióxido de carbono desde los tejidos hacia los pulmones para su

eliminación. Esto se realiza gracias a la hemoglobina, una proteína rica en hierro presente

en los eritrocitos.

• Ciclo en el torrente sanguíneo: Los eritrocitos circulan por el torrente sanguíneo durante

aproximadamente 100-120 días. A medida que envejecen, su membrana se vuelve más

rígida y son más susceptibles a ser atrapados y destruidos.

• Destrucción: Los eritrocitos viejos son principalmente eliminados por el bazo, donde son

fagocitados por macrófagos. La hemoglobina se degrada, el hierro se recicla y se transporta

de nuevo a la médula ósea para la producción de nuevos eritrocitos, y el resto se convierte

en bilirrubina, que se excreta por el hígado.

Leucocitos (Glóbulos Blancos)

• Producción (Leucopoyesis): Los leucocitos también se originan en la médula ósea a partir

de células madre hematopoyéticas, pero su desarrollo y maduración varían según el tipo

específico de leucocito. Algunos linfocitos también maduran en los tejidos linfoides

(ganglios linfáticos, timo, bazo).

• Tipos y funciones: Existen varios tipos de leucocitos, cada uno con una función específica

en el sistema inmunitario:
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• Neutrófilos: Son los más abundantes y juegan un papel crucial en la defensa contra

infecciones bacterianas y fúngicas a través de la fagocitosis. Su vida media en la sangre es

de unas pocas horas a días, y en los tejidos, de unos 4-5 días.

• Linfocitos (células T y células B): Son fundamentales para la inmunidad adaptativa. Los

linfocitos T ayudan a destruir células infectadas o cancerosas, mientras que los linfocitos B

producen anticuerpos. Pueden vivir semanas, meses o incluso años, desarrollando memoria

inmunológica.

• Monocitos: Circulan en la sangre durante 10-20 horas y luego migran a los tejidos donde

maduran y se convierten en macrófagos, que son fagocitos muy eficientes y también

participan en la presentación de antígenos. Pueden vivir meses en los tejidos.

• Eosinófilos: Participan en la defensa contra parásitos y en las reacciones alérgicas. Su vida

media es de aproximadamente 8-12 días, con unas 4-5 horas en circulación.

• Basófilos: Liberan histamina y otras sustancias químicas involucradas en la inflamación y

las reacciones alérgicas. Su vida media es variable, posiblemente de unos pocos días.

• Ciclo en el torrente sanguíneo y tejidos: Los leucocitos pueden moverse desde el torrente

sanguíneo hacia los tejidos a través de un proceso llamado diapédesis para combatir

infecciones o participar en respuestas inmunitarias. Su tiempo de vida varía

considerablemente según el tipo y la necesidad del organismo.

Plaquetas (Trombocitos)

• Producción (Trombopoyesis): Las plaquetas se producen en la médula ósea a partir de

grandes células llamadas megacariocitos. Los megacariocitos liberan fragmentos de su

citoplasma, que son las plaquetas.

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• Función: La función principal de las plaquetas es participar en la hemostasia, el proceso

por el cual se detiene el sangrado. Cuando hay una lesión en un vaso sanguíneo, las

plaquetas se adhieren al sitio dañado, se activan y se agregan para formar un tapón

plaquetario. También liberan factores que contribuyen a la coagulación sanguínea.

• Ciclo en el torrente sanguíneo: Las plaquetas tienen una vida media en la sangre de

aproximadamente 7-10 días.

• Destrucción: Las plaquetas son eliminadas principalmente por fagocitosis en el bazo y por

las células de Kupffer en el hígado.

En resumen, las células sanguíneas tienen ciclos de vida definidos, desde su producción en la

médula ósea hasta su maduración, función en el torrente sanguíneo y eventual destrucción. Este

proceso continuo asegura el mantenimiento de las funciones vitales de la sangre: el transporte de

oxígeno y dióxido de carbono, la defensa contra infecciones y la prevención de hemorragias.

Origen y desarrollo de las células sanguíneas: hematopoyesis en el feto, células madres,

regulación

Una célula sanguínea o glóbulo, también llamado célula hematopoyética, hemocito o

hematocito, es una célula producida a través de la hematopoyesis y se encuentra principalmente en

la sangre. Los principales tipos de células sanguíneas incluyen:

• Glóbulos rojos: los glóbulos rojos, también llamados eritrocitos son un tipo de célula de la

sangre que se produce en la médula ósea roja. Su función principal es transportar oxígeno

desde los pulmones a los tejidos y órganos del cuerpo, así como llevar dióxido de carbono

de regreso a los pulmones para ser exhalado. Los glóbulos rojos constituyen casi la mitad

de la sangre. El período de vida de un glóbulo rojo es de alrededor de 120 días.

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• Glóbulos blancos: los glóbulos blancos también llamados leucocitos, son células del

sistema inmunológico que ayudan a combatir las infecciones y enfermedades y otras

amenazas como células cancerosas, son una parte importante del sistema inmunitario.

Constituyen una parte muy pequeña del total de la sangre (menos del 1 %).

Existen diferentes tipos de glóbulos blancos, cada uno con una función específica.

• Los neutrófilos el tipo más común, responden rápidamente a las infecciones bacterianas

ayudan y destruyen los gérmenes.

• Los linfocitos incluyen las células T y B, que ayudan a combatir infecciones virales,

bacterianas y otras enfermedades, y a recordar que gérmenes han atacado en el pasado

para prevenir futuras infecciones, conforman el sistema inmunitario.

• Los monocitos se convierten en macrófagos en los tejidos y ayudan a limpiar el cuerpo

de células muertas y gérmenes.

• Los eosinófilos participan en las reacciones alérgicas y ayudan a combatir las

infecciones parasitarias.

• Los basófilos liberan sustancias que ayudan a controlar reacciones alérgicas y la

inflamación son parte de la respuesta inmunitaria del cuerpo.

• Plaquetas (trombocitos): Las plaquetas son pequeñas partes de las células. Su principal

función es controlar el sangrado. Constituyen una parte muy pequeña de la sangre

(menos del 1 %). El período de vida de las plaquetas es de alrededor de 9 a 12 días.

Además de estas células, la sangre también contiene plasma, la parte líquida de la sangre que

contiene proteínas, sales y otras sustancias.

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El plasma es la parte líquida de color amarillo pálido de la sangre que contiene todas las células

sanguíneas. Constituye aproximadamente un poco más de la mitad de la sangre total. El plasma

ayuda a transportar agua, nutrientes, minerales, medicamentos y hormonas a través del cuerpo.

También transporta los productos de desecho hasta los riñones. Luego, los riñones filtran los

productos de desecho de la sangre. El plasma está constituido por agua, proteínas y lípidos (grasas).

Transporta agua, nutrientes solubles en grasa y otras sustancias desde y hacia diferentes órganos.

Juntos, estos tres tipos de células sanguíneas suman un total del 45% del tejido sanguíneo por

volumen, con el 55% restante del volumen compuesto por plasma, el componente líquido de la

sangre.

Origen y desarrollo de las células sanguíneas.

Las células sanguíneas se originan y desarrollan en la médula ósea, específicamente en un

proceso llamado hematopoyesis. Esta médula ósea contiene células madre, también llamadas

células hematopoyéticas, que dan lugar a todos los tipos de células sanguíneas, incluyendo glóbulos

rojos, glóbulos blancos y plaquetas. A medida que las células madre se dividen y maduran, se

diferencian en los diferentes tipos de células sanguíneas.

El proceso de desarrollo de las células sanguíneas:

• Células madre hematopoyéticas: Estas células son la base de todas las células sanguíneas

y se encuentran en la médula ósea.

• Diferenciación: A medida que las células madre se dividen, se van diferenciando en

diferentes líneas celulares, como la línea mieloide (que da origen a glóbulos rojos,

plaquetas, y algunos tipos de glóbulos blancos) y la línea linfoide (que da origen a

linfocitos).
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• Maduración: Las células inmaduras continúan madurando y se convierten en células

sanguíneas funcionales, como glóbulos rojos (eritrocitos), glóbulos blancos (leucocitos) y

plaquetas (trombocitos).

El proceso de hematopoyesis se lleva a cabo en diferentes lugares a lo largo de la vida:

• Embrión: En las primeras etapas del desarrollo, la hematopoyesis se realiza principalmente

en el saco vitelino y el hígado fetal.

• Fetal: A medida que el cuerpo se desarrolla, la médula ósea se convierte en el principal

sitio de producción de células sanguíneas.

• Adulto: Después del nacimiento, la médula ósea continúa siendo el principal sitio de

hematopoyesis.

En resumen, la médula ósea es el principal lugar de producción de células sanguíneas, donde las

células madre se dividen y maduran para dar origen a los diferentes tipos de células sanguíneas que

circulan en la sangre.

¿Qué es la hematopoyesis fetal?

La hematopoyesis en el feto es el proceso de formación de las células sanguíneas durante el

desarrollo prenatal. Inicialmente, se produce en el saco vitelino, luego en el hígado y finalmente en

la médula ósea. Este proceso es crucial para asegurar que el feto reciba oxígeno y nutrientes

adecuados a través de la sangre materna. Entre otros detalles sobre la hematopoyesis fetal:

• Saco vitelino: Durante las primeras semanas de gestación, el saco vitelino es el primer sitio

de producción de células sanguíneas.

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• Hígado: A medida que el feto se desarrolla, el hígado se convierte en el principal órgano

hematopoyético, produciendo principalmente eritrocitos, granulocitos y monocitos.

• Médula ósea: A partir de la 11ª semana de gestación, la médula ósea comienza a tomar

importancia en la hematopoyesis, y se convierte en el principal sitio de producción de

células sanguíneas después del nacimiento.

• Células madre hematopoyéticas: Las células madre hematopoyéticas (células troncales)

son las que dan origen a todas las células sanguíneas.

• Líneas celulares: Las células madre hematopoyéticas se diferencian en dos líneas

principales: la línea mieloide (eritrocitos, plaquetas, granulocitos, monocitos) y la línea

linfoide (linfocitos).

En resumen, la hematopoyesis fetal es un proceso complejo que se lleva a cabo en diferentes

órganos a lo largo del desarrollo fetal, asegurando la producción adecuada de células sanguíneas

para el crecimiento y desarrollo del feto.

¿Qué son las células madres?

Las células madre son células inmaduras con la capacidad de renovarse y diferenciarse en otros

tipos de células. Se producen a través de la división celular y pueden ser de origen embrionario,

fetal o adulto. Su función principal es reparar tejidos y órganos, y su importancia radica en su

potencial para el tratamiento de enfermedades y en la investigación en medicina regenerativa.

Son células especializadas que tienen dos características fundamentales: la capacidad de

autorrenovación (producir más células de sí mismas) y la capacidad de diferenciación

(transformarse en otros tipos de células). Son como la "materia prima" del cuerpo, a partir de la

cual se generan todas las células especializadas con funciones específicas.

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¿Cómo se producen las células madre?

Las células madre se producen a través de la división celular, un proceso que ocurre de forma

natural en el cuerpo humano. Pueden ser de diferentes tipos:

Células madre embrionarias:

Proceden de embriones en etapas tempranas del desarrollo y tienen el potencial de diferenciarse

en cualquier tipo de célula del cuerpo.

Células madre adultas:

Se encuentran en tejidos y órganos de adultos, como la médula ósea, y tienen un potencial de

diferenciación más limitado, aunque aún pueden generar diferentes tipos de células dentro de ese

tejido.

Células madre de cordón umbilical:

Se encuentran en la sangre del cordón umbilical y tienen un potencial de diferenciación similar

a las células madre de la médula ósea.

¿Cuál es la función de las células madre?

La función principal de las células madre es reparar y regenerar tejidos y órganos dañados o

enfermos. Pueden ser utilizadas en trasplantes para reemplazar células dañadas o en terapias

regenerativas para restaurar la función de órganos o tejidos.

¿Cuál es la importancia de las células madre?

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La importancia de las células madre radica en su potencial para el tratamiento de diversas

enfermedades y en su papel en la investigación en medicina regenerativa. Se están investigando y

utilizando en el tratamiento de enfermedades como:

• Enfermedades de la sangre: Leucemias, linfomas, anemia falciforme, entre otras.

• Enfermedades degenerativas: Enfermedades de Parkinson, Alzheimer, daño en la médula

espinal.

• Traumatismos: Lesiones en tejidos, órganos, huesos.

• Heridas crónicas: Ulcera diabética, entre otras.

Además, las células madre son una herramienta importante para la investigación en medicina

regenerativa, donde se exploran nuevas formas de reparar y regenerar tejidos y órganos dañados.

La regulación de las células sanguíneas involucra la producción, diferenciación y eliminación

de diferentes tipos de células sanguíneas, como los glóbulos rojos, los glóbulos blancos y las

plaquetas, para mantener la homeostasis del organismo. Este proceso está regulado por una

variedad de factores, incluyendo la médula ósea, órganos como el bazo y el hígado, y factores de

crecimiento como la eritropoyetina.

Proceso de regulación:

1. Formación en la médula ósea:

Las células madre hematopoyéticas en la médula ósea dan origen a todas las células sanguíneas.

2. Diferenciación y maduración:

Las células madre se desarrollan y se diferencian en diferentes tipos de células sanguíneas, como

glóbulos rojos, glóbulos blancos y plaquetas, según las necesidades del organismo.
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3. Liberación a la sangre:

Las células maduras se liberan desde la médula ósea hacia la sangre, a través de un proceso

regulado por las células endoteliales vasculares de la médula.

4. Control y regulación:

El proceso de producción de células sanguíneas se controla en función de las necesidades del

organismo.

5. Eliminación:

Las células sanguíneas tienen un tiempo de vida limitado y son eliminadas por órganos como el

bazo y el hígado.

6. Factores de crecimiento:

Los factores de crecimiento, como la eritropoyetina, la trombopoyetina y las interleucinas,

regulan la proliferación y diferenciación de las células progenitoras.

7. Reguladores negativos:

Algunos factores, como el TNF-alfa y el TGF-beta, pueden actuar como reguladores negativos

de la hematopoyesis, previniendo la sobreproducción de células.

8. Desregulación:

La desregulación de la hematopoyesis puede provocar deficiencias celulares, como la anemia,

o sobreproducción, como en las hemopatías malignas.

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En resumen, la regulación de las células sanguíneas es un proceso complejo que involucra la

interacción de diversos órganos, factores de crecimiento y reguladores para mantener la

homeostasis del organismo y responder a sus necesidades.

CICLO VITAL DE LOS ERITROCITOS:

Ciclo vital de los eritrocitos, también conocidos como glóbulos rojos. El ciclo vital de un

eritrocito humano puede dividirse en tres fases principales: producción (eritropoyesis), maduración

y destrucción (senescencia y eliminación).

1. Producción (Eritropoyesis)

La eritropoyesis es el proceso mediante el cual se producen nuevos eritrocitos. En adultos, este

proceso ocurre principalmente en la médula ósea roja, que se encuentra en huesos como las

vértebras, el esternón, las costillas y los huesos ilíacos.

• Etapas de la Eritropoyesis: La eritropoyesis es un proceso complejo que involucra varias

etapas de diferenciación y maduración a partir de una célula madre hematopoyética

pluripotente:

• Célula Madre Hematopoyética (CMH): Es la célula precursora de todas las células

sanguíneas, incluyendo los eritrocitos.

• Progenitor Mieloide Común (PMC): La CMH se diferencia en varios progenitores, y el

PMC es el precursor de los eritrocitos, plaquetas y algunos tipos de leucocitos.

• Unidad Formadora de Colonias - Eritroide (CFU-E): El PMC da lugar a la CFU-E, que

es un progenitor más comprometido hacia la línea eritroide.

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• Proeritroblasto: Es la primera célula reconocible de la serie eritroide. Es una célula grande

con un núcleo grande y citoplasma basófilo (azul oscuro debido a la abundancia de

ribosomas). Aquí comienza la síntesis de hemoglobina.

• Eritroblasto Basófilo (o Normoblasto Temprano): Esta célula es ligeramente más

pequeña que el proeritroblasto, con un núcleo más condensado y un citoplasma aún

basófilo. Continúa la síntesis de hemoglobina.

• Eritroblasto Policromatófilo (o Normoblasto Intermedio): El citoplasma comienza a

adquirir un tinte grisáceo o rosado debido al aumento de la hemoglobina, que es acidófila,

mientras que los ribosomas siguen siendo basófilos. El núcleo se condensa aún más. Esta

es la última etapa donde la célula puede dividirse.

• Eritroblasto Ortocromático (o Normoblasto Tardío): El citoplasma es

predominantemente rosado debido a la gran cantidad de hemoglobina. El núcleo es pequeño

y denso (picnótico).

• Reticulocito: En esta etapa, el núcleo es expulsado de la célula. El reticulocito es un

eritrocito inmaduro que aún contiene algunos ribosomas y ARN mensajero, lo que le da una

apariencia reticulada cuando se tiñe con ciertos colorantes. Los reticulocitos pasan a la

circulación sanguínea y representan aproximadamente el 1% de los eritrocitos circulantes.

• Eritrocito Maduro: Después de aproximadamente 24-48 horas en la circulación, los

reticulocitos pierden los ribosomas y el ARN mensajero restantes, madurando

completamente hasta convertirse en eritrocitos. El eritrocito maduro es una célula

anucleada, bicóncava y llena de hemoglobina, especializada en el transporte de oxígeno y

dióxido de carbono.
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• Regulación de la Eritropoyesis: La producción de eritrocitos está regulada principalmente

por la hormona eritropoyetina (EPO), producida principalmente por los riñones en

respuesta a la hipoxia (bajos niveles de oxígeno en sangre). La EPO estimula la

proliferación y diferenciación de los progenitores eritroides en la médula ósea. Otros

factores como las hormonas tiroideas, los andrógenos y diversos nutrientes (hierro,

vitamina B12, ácido fólico) también son importantes para una eritropoyesis adecuada.

2. Maduración y Función

El eritrocito maduro tiene una forma bicóncava, lo que aumenta su superficie para el intercambio

de gases y le permite deformarse fácilmente al pasar por los capilares estrechos. Su principal

componente es la hemoglobina, una proteína que contiene hierro y se une al oxígeno para

transportarlo desde los pulmones a los tejidos, y al dióxido de carbono para transportarlo de vuelta

a los pulmones para su eliminación.

Los eritrocitos también juegan un papel en el equilibrio ácido-base de la sangre y pueden

participar en la inmunidad al interactuar con patógenos y células inmunitarias.

3. Destrucción (Senescencia y Eliminación)

Los eritrocitos tienen una vida útil limitada en la circulación sanguínea, que en humanos es de

aproximadamente 100-120 días. A medida que envejecen, las membranas de los eritrocitos se

vuelven menos flexibles y más susceptibles al daño. Además, las enzimas metabólicas dentro de la

célula se vuelven menos eficientes.

El proceso de envejecimiento de los eritrocitos se conoce como senescencia eritroide. Los

eritrocitos senescentes son reconocidos y eliminados principalmente por macrófagos que residen

en el bazo y el hígado. Este proceso se conoce como eritrofagocitosis.

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Proceso de Eliminación:

• Reconocimiento: Los macrófagos poseen receptores que reconocen señales en la superficie

de los eritrocitos envejecidos, como cambios en las glicoproteínas de la membrana.

• Fagocitosis: El macrófago engulle el eritrocito senescente.

• Degradación: Dentro del macrófago, el eritrocito es descompuesto. La hemoglobina se

degrada en sus componentes:

• Hierro: El hierro se libera y se une a la transferrina para ser transportado a la médula ósea

para la producción de nuevos eritrocitos o se almacena en el hígado y el bazo como ferritina

y hemosiderina.

• Globina: La porción proteica de la hemoglobina se descompone en aminoácidos, que se

reciclan para la síntesis de nuevas proteínas.

• Grupo Hemo: El grupo hemo se convierte en biliverdina, que luego se reduce a bilirrubina.

La bilirrubina se libera a la sangre y es transportada al hígado, donde se conjuga y se excreta

en la bilis hacia el intestino. En el intestino, la bilirrubina se convierte en urobilinógeno y

estercobilinógeno, que se excretan en la orina y las heces, respectivamente.

Es importante destacar que este proceso de producción y destrucción está finamente equilibrado

para mantener una concentración constante de eritrocitos en la sangre, esencial para el transporte

eficiente de oxígeno a los tejidos del cuerpo.

CICLO VITAL DE LOS GRANULOCITOS:

Ciclo vital de los granulocitos. Los granulocitos son un tipo de leucocitos (glóbulos blancos)

caracterizados por la presencia de gránulos específicos en su citoplasma. Los tres tipos principales

de granulocitos son los neutrófilos, los eosinófilos y los basófilos, cada uno con funciones distintas
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en el sistema inmunitario. Sin embargo, comparten un ciclo vital general similar en cuanto a su

producción y destino final.

El ciclo vital de los granulocitos se puede dividir en producción (granulopoyesis), maduración,

migración a los tejidos y, finalmente, muerte.

1. Producción (Granulopoyesis)

La granulopoyesis es el proceso de formación de granulocitos y ocurre principalmente en la

médula ósea roja, al igual que la eritropoyesis. Este proceso está regulado por diversas citocinas y

factores de crecimiento.

Etapas de la Granulopoyesis: La granulopoyesis sigue una secuencia de diferenciación a partir

de la célula madre hematopoyética pluripotente:

• Célula Madre Hematopoyética (CMH): Es la célula precursora de todas las células

sanguíneas.

• Progenitor Mieloide Común (PMC): La CMH se diferencia en el PMC, que es el

precursor común de granulocitos, monocitos, eritrocitos y plaquetas.

• Unidad Formadora de Colonias - Granulocito-Monocito (CFU-GM): El PMC da

lugar a la CFU-GM, un progenitor bipotencial que puede diferenciarse en granulocitos

o monocitos.

• Mieloblasto: Es la primera célula reconocible de la línea granulocítica. Es una célula

grande con un núcleo grande y cromatina laxa, y poco citoplasma sin gránulos visibles.

• Promielocito: Esta célula es más grande que el mieloblasto y comienza a desarrollar

gránulos azurófilos (inespecíficos), que contienen enzimas como la mieloperoxidasa y

las defensinas, importantes para la función antimicrobiana.

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• Mielocito: En esta etapa, la célula se divide por última vez. Los gránulos específicos

comienzan a aparecer en el citoplasma, permitiendo distinguir entre los tres tipos de

granulocitos:

• Neutrófilo Mielocito: Sus gránulos son pequeños y de color neutro (liláceo o rosado).

• Eosinófilo Mielocito: Sus gránulos son grandes y de color rojo-anaranjado brillante,

que contienen proteínas como la proteína básica mayor.

• Basófilo Mielocito: Sus gránulos son grandes y de color azul oscuro o púrpura, que

contienen histamina y heparina.

• Metamielocito: El núcleo comienza a indentarse y adquirir una forma arriñonada. Los

gránulos específicos son más abundantes y característicos de cada tipo de granulocito.

• Célula en Banda (o Cayado): El núcleo se alarga y adopta una forma de herradura o

banda. Esta es la etapa justo antes de la maduración completa. En condiciones normales,

un pequeño porcentaje de células en banda se encuentra en la sangre periférica.

• Granulocito Maduro: El núcleo se segmenta en lóbulos conectados por finas hebras de

cromatina.

• Neutrófilo Segmentado: El núcleo tiene típicamente de 3 a 5 lóbulos. Son los

granulocitos más abundantes y juegan un papel crucial en la defensa contra infecciones

bacterianas y fúngicas mediante fagocitosis y liberación de sustancias antimicrobianas.

• Eosinófilo: El núcleo suele ser bilobulado y el citoplasma está lleno de grandes gránulos

eosinofílicos. Participan en la defensa contra parásitos helmintos y en las reacciones

alérgicas.
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• Basófilo: El núcleo es bilobulado o trilobulado, pero a menudo está oscurecido por los

abundantes gránulos basofílicos de color púrpura oscuro. Liberan histamina y otras

sustancias involucradas en las reacciones alérgicas e inflamatorias.

• Regulación de la Granulopoyesis: La producción de granulocitos está regulada por

varias citocinas, incluyendo el factor estimulante de colonias de granulocitos (G-CSF),

el factor estimulante de colonias de granulocitos-macrófagos (GM-CSF) y la

interleucina-3 (IL-3). Estas citocinas son producidas por diversas células, como los

macrófagos, las células T y las células del estroma de la médula ósea, en respuesta a

infecciones e inflamación.

2. Maduración y Migración a los Tejidos

Una vez que los granulocitos maduran en la médula ósea, son liberados a la circulación

sanguínea. La vida media de los granulocitos en la sangre es relativamente corta, generalmente de

unas pocas horas a unos pocos días para los neutrófilos, mientras que los eosinófilos y basófilos

pueden tener una vida media ligeramente más larga en la circulación.

A diferencia de los eritrocitos, los granulocitos son células móviles y pueden abandonar el

torrente sanguíneo para migrar a los tejidos donde son necesarios para la defensa inmunitaria. Este

proceso se conoce como diapédesis o extravasación.

Diapédesis:

• Rodamiento: Las células endoteliales de los vasos sanguíneos en el sitio de inflamación o

infección expresan moléculas de adhesión (selectinas) que se unen a carbohidratos en la

superficie de los granulocitos, haciendo que rueden lentamente a lo largo de la pared del

vaso.
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• Activación: Las células endoteliales también liberan quimiocinas, que activan las

integrinas (otro tipo de moléculas de adhesión) en la superficie del granulocito.

• Adhesión Firme: Las integrinas activadas se unen firmemente a sus ligandos (moléculas

de adhesión como ICAMs) en la superficie de las células endoteliales, deteniendo el

movimiento del granulocito.

• Transmigración: El granulocito extiende pseudópodos y se desliza entre las células

endoteliales a través de un proceso llamado transmigración paracelular, o atraviesa la propia

célula endotelial (transmigración transcelular), impulsado por gradientes de quimiocinas

hacia el sitio de la infección o inflamación.

Una vez en los tejidos, los granulocitos ejercen sus funciones específicas:

• Neutrófilos: Son los primeros en llegar al sitio de la infección y son cruciales para la

fagocitosis y destrucción de bacterias y hongos. También liberan enzimas líticas y

sustancias antimicrobianas.

• Eosinófilos: Se movilizan hacia sitios de infecciones parasitarias y reacciones alérgicas.

Liberan enzimas y proteínas tóxicas que dañan los parásitos y modulan la respuesta

alérgica.

• Basófilos: Aunque menos abundantes en los tejidos, liberan histamina y otros mediadores

inflamatorios en respuesta a alérgenos y en ciertas reacciones de hipersensibilidad. Sus

funciones en la inmunidad contra parásitos también se están investigando.

3. Muerte

La vida útil de los granulocitos en los tejidos es variable y depende del tipo de granulocito y de

las condiciones locales. Los neutrófilos, especialmente después de fagocitar patógenos o liberar su
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contenido granular, tienen una vida útil muy corta en los tejidos y mueren por apoptosis (muerte

celular programada). La acumulación de neutrófilos muertos, junto con patógenos y detritos

celulares, forma el pus.

Los eosinófilos y basófilos pueden tener una vida útil más larga en los tejidos en ausencia de

una activación intensa, pero eventualmente también sufren apoptosis y son eliminados por

macrófagos.

Eliminación: Los granulocitos muertos son fagocitados por macrófagos en los tejidos y en

órganos como el bazo y el hígado. Los componentes celulares se reciclan.

En resumen, el ciclo vital de los granulocitos implica una producción regulada en la médula

ósea, una breve circulación en la sangre, la capacidad de migrar activamente a los tejidos en

respuesta a señales de inflamación o infección, el cumplimiento de sus funciones inmunitarias

específicas y, finalmente, la muerte por apoptosis y la eliminación por macrófagos. Este proceso

continuo asegura una respuesta inmunitaria rápida y eficaz cuando es necesaria.

CICLO VITAL DE LOS MONOCITOS:

Ciclo vital de los monocitos. Los monocitos son un tipo de leucocitos (glóbulos blancos) que

desempeñan un papel crucial en el sistema inmunitario, tanto en la respuesta innata como en la

adaptativa. Su ciclo vital se caracteriza por su producción en la médula ósea, su tránsito por la

sangre y su diferenciación en macrófagos o células dendríticas en los tejidos.

El ciclo vital de los monocitos se puede dividir en producción (monocitopoyesis), maduración

parcial en la médula ósea, migración a la sangre, tránsito sanguíneo y diferenciación en los tejidos.

1. Producción (Monocitopoyesis)
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La monocitopoyesis es el proceso de formación de monocitos y ocurre en la médula ósea roja,

al igual que la granulopoyesis y la eritropoyesis. Este proceso está regulado por diversas citocinas

y factores de crecimiento.

Etapas de la Monocitopoyesis: La monocitopoyesis sigue una secuencia de diferenciación a

partir de la célula madre hematopoyética pluripotente:

• Célula Madre Hematopoyética (CMH): Es la célula precursora de todas las células

sanguíneas.

• Progenitor Mieloide Común (PMC): La CMH se diferencia en el PMC, que es el

precursor común de granulocitos, monocitos, eritrocitos y plaquetas.

• Unidad Formadora de Colonias - Granulocito-Monocito (CFU-GM): El PMC da lugar

a la CFU-GM, un progenitor bipotencial que puede diferenciarse en granulocitos o

monocitos.

• Unidad Formadora de Colonias - Monocito (CFU-M): La CFU-GM puede dar lugar a

la CFU-M, un progenitor más comprometido hacia la línea monocítica.

• Monoblasto: Es la primera célula reconocible de la serie monocítica. Es una célula grande

con un núcleo grande y cromatina laxa, y un citoplasma basófilo sin gránulos específicos.

• Promonocito: Esta célula es más grande que el monoblasto y presenta un núcleo indentado

o lobulado y un citoplasma con algunos gránulos azurófilos (lisosomas). Los promonocitos

son precursores directos de los monocitos y se dividen activamente.

2. Maduración Parcial en la Médula Ósea

Los promonocitos proliferan y maduran parcialmente en la médula ósea durante unos pocos

días. Luego son liberados al torrente sanguíneo como monocitos inmaduros.

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3. Migración a la Sangre y Tránsito Sanguíneo

Los monocitos recién liberados circulan en la sangre periférica durante un tiempo variable, que

puede ser de unas pocas horas hasta varios días (generalmente 1-3 días). Representan

aproximadamente el 2-10% de los leucocitos en la sangre. Durante su tránsito sanguíneo, los

monocitos son funcionalmente heterogéneos y pueden dividirse en subpoblaciones con diferentes

marcadores de superficie y funciones. En humanos, se han descrito principalmente dos

subpoblaciones principales de monocitos circulantes:

• Monocitos Clásicos (CD14++CD16-): Son la subpoblación predominante y se

caracterizan por altos niveles de expresión del receptor CD14 y la ausencia del receptor

CD16. Están involucrados principalmente en la fagocitosis y la respuesta inflamatoria.

• Monocitos No Clásicos (CD14+CD16++): Representan una minoría de los monocitos

circulantes y se caracterizan por niveles más bajos de CD14 y alta expresión de CD16.

Están implicados en la vigilancia vascular y la resolución de la inflamación.

4. Diferenciación en los Tejidos

A diferencia de otros granulocitos que tienen una vida corta en los tejidos, los monocitos tienen

la capacidad de abandonar el torrente sanguíneo y migrar a diversos tejidos del cuerpo, donde

sufren una diferenciación adicional para convertirse en macrófagos o células dendríticas. Este

proceso está influenciado por las señales y el microambiente específico de cada tejido, incluyendo

citocinas y factores de crecimiento presentes en el sitio.

Factores que Influyen en la Migración y Diferenciación:

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• Quimiocinas: Son moléculas de señalización que atraen a los monocitos a los tejidos en

respuesta a inflamación, infección o daño tisular. Ejemplos incluyen MCP-1 (CCL2),

RANTES (CCL5) y fractalkina (CX3CL1).

• Moléculas de Adhesión: Los monocitos interactúan con las células endoteliales de los

vasos sanguíneos a través de moléculas de adhesión como selectinas e integrinas para

facilitar su extravasación (diapédesis) hacia los tejidos.

• Citocinas y Factores de Crecimiento en los Tejidos: Una vez en los tejidos, citocinas

como el factor estimulante de colonias de macrófagos (M-CSF) y el interferón gamma

(IFN-γ) pueden promover la diferenciación de los monocitos en macrófagos. La presencia

de otras señales, como el factor de crecimiento transformante beta (TGF-β) o IL-4, puede

dirigir su diferenciación hacia poblaciones de macrófagos más tolerogénicas o involucradas

en la reparación tisular. En ciertos contextos, los monocitos también pueden diferenciarse

en células dendríticas, especialmente bajo la influencia de factores como el GM-CSF e IL-

Destinos de los Monocitos en los Tejidos:

• Macrófagos Tisulares: Los monocitos pueden diferenciarse en macrófagos residentes en

casi todos los tejidos del cuerpo. Estos macrófagos tienen funciones especializadas

dependiendo del tejido en el que residen (por ejemplo, células de Kupffer en el hígado,

microglia en el cerebro, histiocitos en el tejido conectivo, osteoclastos en el hueso,

macrófagos alveolares en los pulmones). Los macrófagos son fagocitos profesionales que

engullen y destruyen patógenos, células muertas y detritos celulares. También presentan

antígenos a las células T y liberan citocinas y quimiocinas que modulan la respuesta

inmunitaria.
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• Células Dendríticas: En ciertos microambientes, los monocitos pueden diferenciarse en

células dendríticas, que son presentadoras de antígenos muy eficientes. Las células

dendríticas migran a los ganglios linfáticos para activar las células T y así iniciar la

respuesta inmunitaria adaptativa.

5. Supervivencia y Eliminación

La vida útil de los macrófagos y las células dendríticas derivadas de monocitos en los tejidos

puede variar considerablemente, desde días hasta meses o incluso años, dependiendo del tejido y

de las condiciones locales. Algunos macrófagos tisulares son residentes de larga duración y se auto

renuevan localmente, mientras que otros son reemplazados por monocitos reclutados de la sangre.

La eliminación de los macrófagos y las células dendríticas ocurre principalmente por apoptosis

y posterior fagocitosis por otros macrófagos o células vecinas. En condiciones de inflamación

crónica o daño tisular persistente, la acumulación de macrófagos puede contribuir a la patología.

En resumen, el ciclo vital de los monocitos se caracteriza por su producción en la médula ósea,

un breve tránsito por la sangre donde existen subpoblaciones con diferentes perfiles, y su migración

a los tejidos donde se diferencian en macrófagos o células dendríticas, adquiriendo funciones

especializadas en la inmunidad y la homeostasis tisular. Su capacidad de diferenciación y su

plasticidad funcional los convierten en componentes esenciales del sistema inmunitario.

CICLO VITAL DE LOS LINFOCITOS:

Ciclo vital de los linfocitos. Los linfocitos son un tipo crucial de leucocitos (glóbulos blancos)

responsables de la inmunidad adaptativa, la respuesta inmunitaria específica y con memoria contra

patógenos y células anormales. A diferencia de los granulocitos y monocitos, los linfocitos tienen
 44

un ciclo vital que implica una maduración más compleja y una recirculación constante entre la

sangre, los tejidos linfoides y la linfa.

El ciclo vital de los linfocitos se puede dividir en producción (linfopoyesis), maduración,

migración a los órganos linfoides secundarios, activación, diferenciación en células efectoras y de

memoria, y finalmente, muerte o mantenimiento como células de memoria de larga duración.

1. Producción (Linfopoyesis)

La linfopoyesis es el proceso de formación de linfocitos y ocurre principalmente en los órganos

linfoides primarios: la médula ósea para las células B y las células NK (natural killer), y el timo

para las células T.

Linfopoyesis en la Médula Ósea:

• Célula Madre Hematopoyética (CMH): Es la célula precursora de todas las células

sanguíneas, incluyendo los linfocitos.

• Progenitor Linfoide Común (PLC): La CMH da lugar al PLC, que es el precursor común

de las células B, las células T y las células NK.

• Desarrollo de Células B: Los PLC que permanecen en la médula ósea pasan por varias

etapas de maduración, incluyendo la recombinación de genes de inmunoglobulinas para

generar una diversidad de receptores de antígeno (inmunoglobulinas de membrana o IgM).

Las células B inmaduras que no reaccionan fuertemente contra autoantígenos son

seleccionadas positivamente y migran a los órganos linfoides secundarios para completar

su maduración.

• Desarrollo de Células NK: Las células NK también se desarrollan a partir del PLC en la

médula ósea. Su maduración implica la adquisición de receptores activadores e inhibidores

 45

que les permiten reconocer y matar células infectadas o cancerosas sin necesidad de una

activación previa por antígeno ni la presentación de antígeno por el MHC.

Linfopoyesis en el Timo:

• Precursores de Células T: Los PLC destinados a convertirse en células T migran desde la

médula ósea al timo.

• Maduración de Células T: En el timo, los precursores de células T pasan por un riguroso

proceso de maduración que incluye:

• Recombinación de genes del receptor de células T (TCR): Similar a las células B, las

células T recombinan los genes de su TCR para generar una gran diversidad de receptores

capaces de reconocer diferentes péptidos presentados por moléculas del Complejo Mayor

de Histocompatibilidad (MHC).

• Selección Positiva: Las células T cuyos TCR pueden unirse a moléculas MHC propias con

una afinidad adecuada sobreviven. Aquellas que no pueden unirse o se unen con demasiada

afinidad mueren por apoptosis. Este proceso asegura que las células T puedan reconocer

antígenos presentados por el MHC propio.

• Selección Negativa: Las células T que se unen con alta afinidad a péptidos propios

presentados por moléculas MHC propias son eliminadas por apoptosis. Este proceso es

crucial para establecer la tolerancia central y prevenir la autoinmunidad.

Diferenciación en Subtipos: Las células T maduras se diferencian en dos linajes principales

basados en la expresión de las moléculas de superficie CD4 y CD8:

• Células T CD4+ (Helper): Generalmente reconocen péptidos presentados por moléculas

MHC de clase II, que se encuentran principalmente en células presentadoras de antígeno

 46

(APC) como células dendríticas, macrófagos y células B. Las células T helper coordinan la

respuesta inmunitaria mediante la secreción de citocinas que activan otras células

inmunitarias.

• Células T CD8+ (Citotóxicas): Generalmente reconocen péptidos presentados por

moléculas MHC de clase I, que se encuentran en casi todas las células nucleadas del cuerpo.

Las células T citotóxicas matan directamente a las células infectadas por virus o a las células

cancerosas.

2. Migración a los Órganos Linfoides Secundarios

Los linfocitos B y T maduros (vírgenes, es decir, que aún no han encontrado su antígeno

específico) abandonan los órganos linfoides primarios y migran a los órganos linfoides secundarios,

que incluyen los ganglios linfáticos, el bazo, las amígdalas, las placas de Peyer en el intestino y

otros tejidos linfoides asociados a mucosas (MALT). Estos órganos proporcionan un entorno donde

los linfocitos pueden encontrar antígenos y ser activados.

La migración a los órganos linfoides secundarios está guiada por quimiocinas y moléculas de

adhesión que dirigen el tráfico de linfocitos a través de los vasos sanguíneos especializados

llamados vénulas de endotelio alto (HEV).

3. Activación

La activación de los linfocitos T y B ocurre cuando reconocen sus antígenos específicos en el

contexto de señales de coestimulación adecuadas en los órganos linfoides secundarios.

Activación de Células T:
 47

Las células T se activan cuando su TCR se une a un péptido específico presentado por una

molécula MHC en la superficie de una célula presentadora de antígeno (APC), como una célula

dendrítica.

La activación completa requiere señales de coestimulación, que son interacciones entre

moléculas de la superficie de la célula T (por ejemplo, CD28) y moléculas de la superficie de la

APC (por ejemplo, B7).

La activación también está influenciada por citocinas secretadas por las APC y otras células en

el microambiente, lo que dirige la diferenciación de las células T helper en diferentes subtipos (por

ejemplo, Th1, Th2, Th17, Treg) con funciones especializadas.

Activación de Células B:

Las células B se activan cuando sus receptores de inmunoglobulina de membrana (IgM o IgD)

se unen a su antígeno específico.

La activación de las células B dependiente de células T también requiere la ayuda de las células

T helper. La célula B internaliza el antígeno, lo procesa y presenta péptidos en moléculas MHC de

clase II a las células T helper CD4+ activadas. La unión del TCR de la célula T helper al complejo

péptido-MHC de la célula B, junto con señales de coestimulación (por ejemplo, la interacción

CD40L en la célula T con CD40 en la célula B y la secreción de citocinas por la célula T), activa

completamente la célula B.

Algunos antígenos (antígenos T-independientes) pueden activar las células B sin la ayuda de las

células T, pero esta respuesta generalmente produce anticuerpos de menor afinidad y no induce

memoria inmunológica a largo plazo.

 48

4. Diferenciación en Células Efectoras y de Memoria

Una vez activados, los linfocitos proliferan rápidamente (expansión clonal) y se diferencian en

células efectoras y células de memoria.

Células T Efectoras:

Las células T CD4+ se diferencian en varios subtipos de células T helper que secretan diferentes

citocinas para coordinar la respuesta inmunitaria (por ejemplo, Th1 para la inmunidad celular

contra patógenos intracelulares, Th2 para la inmunidad humoral contra parásitos y alergias, Th17

para la defensa contra patógenos extracelulares en las barreras mucosas).

Las células T CD8+ se diferencian en células T citotóxicas (CTL), que liberan gránulos

citotóxicos que inducen la apoptosis en las células diana infectadas o cancerosas.

Células B Efectoras:

Las células B se diferencian en células plasmáticas, que son fábricas de anticuerpos. Las células

plasmáticas secretan grandes cantidades de inmunoglobulinas (IgM, IgG, IgA, IgE) que se unen a

los antígenos, neutralizándolos, opsonizándolos para su fagocitosis por macrófagos y neutrófilos,

o activando el sistema del complemento para destruir los patógenos. Durante la respuesta

inmunitaria, las células B pueden sufrir hipermutación somática y cambio de isotipo para producir

anticuerpos de mayor afinidad y con funciones efectoras especializadas.

Células de Memoria:

Una fracción de las células T y B activadas no se diferencia en células efectoras de vida corta,

sino que se convierte en células de memoria de larga duración. Estas células de memoria tienen
 49

una vida útil prolongada y pueden responder de manera rápida y eficiente si se encuentran con el

mismo antígeno en el futuro, proporcionando inmunidad protectora.

Las células de memoria T y B pueden residir en los órganos linfoides secundarios, circular en

la sangre y la linfa, o establecerse en los tejidos periféricos como células de memoria residentes.

5. Muerte o Mantenimiento como Células de Memoria

• Muerte de Células Efectoras: La mayoría de las células efectoras (células T helper, CTL

y células plasmáticas de vida corta) mueren por apoptosis una vez que la infección ha sido

eliminada y la respuesta inmunitaria ya no es necesaria. Esto ayuda a restaurar la

homeostasis del sistema inmunitario.

• Supervivencia de Células de Memoria: Las células de memoria, por otro lado, pueden

sobrevivir durante muchos años, incluso toda la vida del individuo. Su supervivencia

depende de señales de supervivencia, como la interacción con citocinas (por ejemplo, IL-

7, IL-15) y el reconocimiento ocasional de antígenos (homeostáticos o residuales).

Recirculación de Linfocitos:

Un aspecto único del ciclo vital de los linfocitos es su capacidad para recircular continuamente

entre la sangre, la linfa y los órganos linfoides secundarios. Esta recirculación aumenta la

probabilidad de que los linfocitos vírgenes encuentren su antígeno específico y permite que las

células efectoras y de memoria se distribuyan por todo el cuerpo para montar respuestas

inmunitarias en los sitios de infección.

En resumen, el ciclo vital de los linfocitos es un proceso complejo que implica la producción en

los órganos linfoides primarios (médula ósea y timo), la migración a los órganos linfoides
 50

secundarios, la activación por antígenos, la proliferación y diferenciación en células efectoras y de

memoria, y finalmente, la muerte de las células efectoras o la supervivencia a largo plazo de las

células de memoria. La recirculación continua es una característica clave que optimiza la vigilancia

inmunitaria y la respuesta a las amenazas.

CICLO VITAL DE LOS TROMBOCITOS:

Ciclo vital de los trombocitos, también conocidos como plaquetas. Los trombocitos son

fragmentos celulares anucleados que desempeñan un papel crucial en la hemostasia (detención del

sangrado) y la trombosis (formación de coágulos sanguíneos). Su ciclo vital se caracteriza por su

producción en la médula ósea, su circulación en la sangre y su eventual eliminación.

El ciclo vital de los trombocitos se puede dividir en producción (trombopoyesis), circulación y

activación, y finalmente, eliminación.

1. Producción (Trombopoyesis)

La trombopoyesis es el proceso de formación de trombocitos y ocurre principalmente en la

médula ósea roja. Este proceso está regulado por diversas citocinas, siendo la principal la

trombopoyetina (TPO).

Etapas de la Trombopoyesis: La trombopoyesis sigue una secuencia de diferenciación a partir

de la célula madre hematopoyética pluripotente:

• Célula Madre Hematopoyética (CMH): Es la célula precursora de todas las células

sanguíneas.
 51

• Progenitor Mieloide Común (PMC): La CMH se diferencia en el PMC, que es el

precursor común de granulocitos, monocitos, eritrocitos y megacariocitos (las células que

producen plaquetas).

• Unidad Formadora de Colonias - Megacariocito (CFU-Meg): El PMC da lugar a la

CFU-Meg, un progenitor más comprometido hacia la línea megacariocítica.

• Megacarioblasto: Es la primera célula reconocible de la serie megacariocítica. Es una

célula grande con un núcleo grande y poliploide (contiene múltiples copias de ADN) y un

citoplasma basófilo.

• Promegacariocito: Esta célula es más grande que el megacarioblasto y experimenta una

mayor poliploidía. El citoplasma se vuelve más abundante y contiene gránulos.

• Megacariocito Maduro: Es una célula muy grande con un núcleo multilobulado y un

citoplasma extenso lleno de gránulos. Los megacariocitos maduros se localizan cerca de las

sinusoides vasculares de la médula ósea.

• Liberación de Trombocitos: Los megacariocitos maduros extienden proyecciones

citoplasmáticas llamadas proplaquetas a través de las paredes de las sinusoides hacia el

torrente sanguíneo. Estas proplaquetas se fragmentan en la circulación, liberando miles de

trombocitos individuales. Este proceso de fragmentación y liberación no está

completamente dilucidado, pero se cree que fuerzas mecánicas del flujo sanguíneo y

factores específicos juegan un papel importante.

• Regulación de la Trombopoyesis: La producción de trombocitos está regulada

principalmente por la trombopoyetina (TPO). La TPO se produce principalmente en el

hígado y, en menor medida, en los riñones. Sus niveles en sangre están inversamente

relacionados con la masa plaquetaria. Cuando la cantidad de plaquetas es baja, menos TPO
 52

se une a ellas, lo que resulta en mayores niveles de TPO libre que estimulan la proliferación

y maduración de los megacariocitos en la médula ósea, aumentando así la producción de

plaquetas. Cuando la cantidad de plaquetas es alta, más TPO se une a ellas, reduciendo los

niveles de TPO libre y disminuyendo la producción de plaquetas. Otras citocinas, como la

interleucina-6 (IL-6) y el factor estimulante de colonias de granulocitos-macrófagos (GM-

CSF), también pueden influir en la trombopoyesis en ciertas condiciones.

2. Circulación y Activación

Los trombocitos liberados a la circulación sanguínea son pequeños fragmentos celulares

anucleados con una forma discoidal. Tienen una vida media de aproximadamente 7-10 días en la

circulación. Durante este tiempo, circulan de forma inactiva, manteniendo la integridad de los vasos

sanguíneos y participando en la vigilancia hemostática.

Características de los Trombocitos Circulantes:

• Tamaño: Pequeños, con un diámetro de 2-3 μm.

• Anucleados: No contienen núcleo.

• Gránulos: Contienen varios tipos de gránulos que almacenan sustancias importantes para

la hemostasia y la trombosis, incluyendo:

• Gránulos alfa: Contienen proteínas como el factor de von Willebrand (vWF), fibrinógeno,

factor V, factor plaquetario 4 (PF4), factor de crecimiento derivado de plaquetas (PDGF) y

factor de crecimiento transformante beta (TGF-β).

• Gránulos densos (delta): Contienen moléculas pequeñas como ADP, ATP, calcio y

serotonina.

• Lisosomas: Contienen enzimas hidrolíticas.

 53

• Membrana Plasmática: Rica en glicoproteínas que actúan como receptores para diversas

moléculas involucradas en la adhesión, activación y agregación plaquetaria.

• Activación Plaquetaria: Los trombocitos se activan rápidamente en respuesta a una lesión

vascular que expone el colágeno subendotelial y libera factores como el factor de von

Willebrand y la trombina. La activación plaquetaria es un proceso complejo que implica

cambios en la forma, la liberación de contenido granular y la expresión de receptores de

superficie activados.

Pasos de la Activación Plaquetaria:

• Adhesión: Las plaquetas se adhieren al colágeno expuesto y al factor de von Willebrand a

través de receptores de superficie como la glicoproteína Ib-IX-V (GPIb-IX-V).

• Cambio de Forma: Las plaquetas activadas cambian rápidamente de su forma discoidal a

una forma esférica con numerosas proyecciones filopódicas (seudópodos), lo que aumenta

su superficie de contacto.

• Liberación de Contenido Granular (Desgranulación): La activación induce la liberación

del contenido de los gránulos alfa y densos. El ADP y el tromboxano A2 (TXA2) liberados

actúan como potentes agonistas que activan más plaquetas (reclutamiento). El calcio es

esencial para la cascada de coagulación. La serotonina contribuye a la vasoconstricción.

• Activación de Receptores de Superficie: La activación induce cambios conformacionales

en receptores de superficie clave, como la glicoproteína IIb/IIIa (GPIIb/IIIa), que adquiere

la capacidad de unirse al fibrinógeno.

• Agregación Plaquetaria: El fibrinógeno actúa como un puente uniendo los receptores

GPIIb/IIIa activados en plaquetas adyacentes, lo que lleva a la agregación plaquetaria y la

formación del tapón plaquetario primario.

 54

3. Eliminación

Al final de su vida útil de 7-10 días, los trombocitos son eliminados de la circulación,

principalmente por el bazo y, en menor medida, por el hígado.

Mecanismos de Eliminación:

• Senescencia Plaquetaria: A medida que los trombocitos envejecen, experimentan cambios

en su membrana plasmática, incluyendo la pérdida de ácido siálico. Esta pérdida expone

residuos de galactosa que son reconocidos por receptores específicos (receptores de

Ashwell-Morell) en los hepatocitos del hígado y en los macrófagos del bazo.

• Fagocitosis: Los macrófagos en el bazo y el hígado fagocitan los trombocitos senescentes

o dañados.

• Activación y Consumo: En condiciones de trombosis o sangrado activo, los trombocitos

pueden activarse y consumirse en la formación de coágulos.

• Reciclaje de Componentes: Los componentes de los trombocitos eliminados, como los

lípidos de la membrana y las proteínas, son reciclados por el organismo.

En resumen, El ciclo vital de los trombocitos comienza con su producción en la médula ósea a

partir de megacariocitos bajo la regulación de la trombopoyetina. Los trombocitos circulan en la

sangre durante aproximadamente 7-10 días, donde son capaces de activarse rápidamente en

respuesta a una lesión vascular, participando en la formación del tapón plaquetario. Finalmente, los

trombocitos envejecidos son eliminados principalmente por el bazo y el hígado a través de

mecanismos de reconocimiento de cambios en su superficie y fagocitosis. Este proceso continuo

asegura una hemostasia efectiva y mantiene un número adecuado de plaquetas circulantes.

 55

Conclusión

El tejido sanguíneo es un componente crucial del organismo que no solo facilita el transporte de

oxígeno y nutrientes, sino que también desempeña un papel vital en la defensa inmunológica y la

coagulación. A través de la comprensión de los elementos figurados, como los eritrocitos son las

células más abundantes en la sangre y su función principal es el transporte de oxígeno desde los

pulmones hacia los tejidos y la recolección del dióxido de carbono para ser expulsado. Su forma

bicóncava aumenta la superficie de contacto con los gases, lo que facilita la difusión, los leucocitos

son esenciales para la defensa inmunológica del cuerpo. Existen varios tipos, cada uno

especializado en diferentes aspectos de la respuesta inmune y los trombocitos son fragmentos

celulares que juegan un papel vital en la coagulación. Al producirse un daño vascular, las plaquetas

se activan rápidamente y se adhieren al sitio lesionado, formando un tapón plaquetario, así pues,

se puede apreciar la complejidad y la interconexión de los diferentes tipos celulares en el

mantenimiento de la homeostasis.

La investigación en este ámbito permite a los estudiantes de medicina no solo adquirir

conocimientos teóricos esenciales, sino también desarrollar competencias prácticas que son

fundamentales para su futura práctica clínica. Al comprender el ciclo vital de las células sanguíneas

y el proceso de hemopoyesis, los estudiantes están mejor preparados para diagnosticar y tratar

enfermedades hematológicas.

En resumen, este estudio busca integrar el aprendizaje teórico con la aplicación práctica,

promoviendo así una formación más completa y efectiva que capacite a los futuros médicos para

abordar con confianza las diversas situaciones clínicas relacionadas con el tejido sanguíneo.
 56

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