UNIVESRDA DE SANTANDER UDES

TALLER DE PSICOPATOLOGIA

2025

Dr.Eduar F.Arraut C.

1. CAMPO DE LA CONCIENCIA Es el área que nuestra percepción, atención, memoria

y otras funciones psíquicas básicas articula para ordenar la realidad que debe entrar en el
espacio de nuestra representación Como la conciencia es una entidad compleja, requiere el
buen funcionamiento de varios procesos mentales básicos para lograr estados como la vigilia,
el sueño, la atención, la concentración y la percepción, entre otros

• Estados de conciencia principales:

o Estado de vigilia: Alta alerta y conciencia del entorno.
o Estado de sueño: Actividad cerebral reducida, percepción alterada.
o Estados alterados de conciencia: Inducidos por meditación, drogas,
hipnosis.
o Estado de flujo: Total absorción en una tarea.
o Estado hipnagógico: Transición entre vigilia y sueño, con alucinaciones
sensoriales.

B. Describa los Trastorno cuantitativos del estado de Conciencia

• Trastornos cuantitativos del estado de conciencia:

o Somnolencia: Sueño excesivo, pero responde a estímulos.
o Obnubilación: Confusión, respuesta reducida al entorno.
o Estupor: Solo responde a estímulos intensos.
o Coma: Ausencia total de respuesta a estímulos.

C. Describa los estados cuantitativos del estado de conciencia

• Estados cuantitativos del estado de conciencia:

o Vigilancia: Alerta y atención normal.
o Somnolencia: Tendencia al sueño, responde a estímulos.
o Obnubilación: Respuesta más lenta, claridad mental disminuida.
o Estupor: Respuesta solo a estímulos intensos.
o Coma: Pérdida total de conciencia.

2. Es la capacidad que le permite al individuo percatarse de en dónde se ubica, el Instante

que vive, en qué situación se encuentra y quién es él; La alteración en estas cuatro esferas de
orientación, lo mismo que en otros aspectos de la psicopatología, van desde variaciones
ligeras que se presentan como parte del ritmo circadiano, hasta ideas delirantes muy
extravagantes, y se describen con mayor detalle en los capítulos correspondiente.
2.1 Alteraciones de la orientación:

• Alteraciones de la persona, el tiempo y el espacio:

o Despersonalización: Sensación de separación del yo.
o Derealización: Alteración de la percepción de la realidad externa.
o Identidad desfigurada: Confusión sobre la propia identidad.

2.2 Qué es la derealización?

• Derealisación: Percepción de la realidad externa como irreal, mientras que la

conciencia del yo permanece intacta.

2.3 que es la Desorientación geográfica?

• Desorientación geográfica: Incapacidad para ubicarse en el espacio, perdiendo la

referencia sobre lugares familiares.

2.4 qué es la Orientación doble o paramnesia reduplicativa?

• Orientación doble o paramnesia reduplicativa: Creencia de que un lugar, objeto o

persona está duplicado o existe en dos lugares simultáneamente.

3. Percepción y Trastornos: La percepción es el proceso por medio del cual extraemos

información del medio ambiente.Involucra la sensibilidad y su interpretación. Las
sensaciones implican la información básica que nuestros aparatos perceptuales reciben, tanto
interna como externamente, y lo conducen hasta las áreas sensitivas primarias (Brodmann 1,
2, 3, 17, 22, 41); estos impulsos “crudos” se asocian con las áreas cerebrales secundarias que
contienen los instintos y memorias para formar representaciones mentales. Los trastornos en
estas áreas provocan alucinaciones y agnosias, entre muchas otras.

3.1 Que son las ilusiones? Por qué se dan? Y qué estructuras fisiopatológicas se encuentran
involucradas?

• Ilusiones: Percepción distorsionada de estímulos reales, corregibles por experiencia.

Factores involucrados: fatiga, miedo, lesiones cerebrales, sustancias psicoactivas.

3.2-que son las PARAEIDOLIAS?

• Paraeidolias: Mente percibe patrones familiares en estímulos ambiguos (nubes,

manchas).

3.3 Qué es el síndrome de CAPGRAS

• Síndrome de Capgras: Creencia de que una persona cercana ha sido reemplazada

por un impostor.
 • Alucinaciones psicóticas: Percepciones sin estímulo externo, ocurren en trastornos
como la esquizofrenia, sin crítica hacia su irrealidad.
• Alucinaciones no psicóticas: Percepciones sin estímulo externo, pero el individuo
reconoce que no son reales (por ejemplo, privación sensorial o fiebre).

3.4 Que son las alucinaciones psicóticas y las no psicóticas

Alucinaciones: Las alucinaciones psicóticas son percepciones sin estímulo externo que el
paciente vive como reales, sin poder cuestionarlas, y suelen ocurrir en trastornos como la
esquizofrenia. En cambio, las alucinaciones no psicóticas también son percepciones sin
estímulo externo, pero la persona reconoce que no son reales, y pueden surgir en situaciones
como privación sensorial, fiebre alta, consumo de sustancias o alteraciones del sueño.

3.4 Describa: -Alucinaciones reflejas o sinestesias-Alucinaciones extracámpicas-Autoscopia

o fantasma del espejo-Alucinaciones negativas-Autoscopia negativa-Autoscopia interna-
PalinopsiaAlucinosis- Qué es la Poliopía?- Que son las alucinaciones auditivas simples y
complejas -paciente.

• Alucinaciones reflejas o sinestesias: Percepción en un sentido debido a estímulo en

otro (ver colores al escuchar sonidos).
• Alucinaciones extracámpicas: Percepciones fuera del campo sensorial habitual (ver
algo detrás sin girar).
• Autoscopia: Ver una copia de uno mismo como un doble en el espacio.
• Alucinaciones negativas: Ausencia de percepción de un estímulo real.
• Palinopsia: Imágenes persistentes o que se repiten tras dejar de verlas.
• Poliopía: Percepción de varias copias del mismo objeto.

Alucinaciones auditivas:

• Simples: Sonidos sin significado (zumbidos, clics).

• Complejas: Voces o frases estructuradas, comunes en psicosis.

Alucinaciones táctiles:

• Sensaciones falsas de contacto o movimiento bajo la piel. Se dividen en:

o Hápticas: Sensación de ser tocado.
o Cenestésicas: Percepción de cambios internos anómalos.
o Formicación: Sensación de insectos moviéndose bajo la piel, común en
intoxicaciones.

Miembro fantasma: Sensación de que una extremidad amputada sigue presente debido a la
reorganización incompleta en la corteza somatosensorial.

Alucinaciones somáticas: Percepciones falsas relacionadas con el cuerpo (sentir que un

órgano se mueve).
Alucinaciones olfatorias: Percepción de olores inexistentes, frecuentemente desagradables.

Alucinaciones vestibulares y cenestésicas:

• Vestibulares: Sensación de desequilibrio o movimiento falso.

• Cenestésicas: Sensaciones internas anómalas.

Agnosias: Incapacidad de reconocer estímulos sensoriales sin un déficit sensorial. Se deben

a lesiones en la corteza sensorial secundaria (lóbulos parietal, temporal, occipital).

• Prosopagnosia: Incapacidad para reconocer rostros debido a lesiones en la

circunvolución fusiforme.

Cromatoagnosia: Incapacidad para reconocer colores, usualmente debido a daños en el

lóbulo occipital.

4. El pensamiento se refiere a la actividad mental que genera ideas, generalmente en forma

de palabras. Utiliza diversas capacidades, como la imaginación, la evaluación, la
planificación, la creatividad y los deseos, entre otras. Aunque a veces puede ser un proceso
lógico, muchas veces no lo es y no se organiza en categorías lógicas bien definidas. La
atención humana es dispersa, lo que provoca que el pensamiento sea fácil de interrumpir o
cambiar de dirección. Esto hace que las decisiones que tomamos con frecuencia se basen en
pocos indicios y en evidencia insuficiente, lo cual puede llevar a conclusiones equivocadas.
Creencias y prejuicios refuerzan la idea de que se tiene evidencia, lo que resulta en una
tendencia a realizar juicios estereotipados más que lógicos. El proceso de construcción de los
pensamientos no está completamente comprendido, aunque se han logrado avances en su
estudio. A pesar de que pensamiento y lenguaje no son lo mismo, el pensamiento se expresa
mediante el lenguaje, que es el que se puede analizar.

4-1. ¿Cuáles son los trastornos en el curso del pensamiento? Descríbalos.

Los trastornos en el curso del pensamiento alteran la forma en que las ideas fluyen. Pueden
afectar la velocidad, la continuidad o la lógica del pensamiento, sin modificar su contenido.
Entre los trastornos más comunes se encuentran:

• Fuga de ideas: El pensamiento es acelerado y se saltan de un tema a otro

rápidamente, sin concluir las ideas.
• Bradipsiquia: El pensamiento se vuelve más lento, dificultando su flujo normal.
• Bloqueo del pensamiento: El pensamiento se interrumpe de manera abrupta, dejando
ideas sin concluir.
• Perseveración: Repetición involuntaria de palabras o ideas, sin relación con el
contexto.
• Tangencialidad: Respuestas o ideas que se desvían del tema principal sin llegar a la
conclusión adecuada.
Estos trastornos pueden estar presentes en condiciones como la manía, la depresión, la
esquizofrenia y algunos trastornos neurológicos.

4-2. Trastornos en la lógica del pensamiento.

Este tipo de trastornos afectan la organización y coherencia de las ideas, dificultando que se
conecten de manera lógica. Algunos ejemplos incluyen:

• Paralogía: Pensamiento que sigue una estructura lógica interna pero basada en
premisas incorrectas. Por ejemplo, alguien que justifica un comportamiento con
razones erróneas, pero de forma coherente.
• Onomatopeya: Aunque no es un trastorno del pensamiento, en algunos casos se
utilizan palabras que imitan sonidos (como "boom" o "tic-tac") que no aportan al
significado en un contexto lógico.
• Respuestas parafásicas: Respuestas que no guardan relación con la pregunta
planteada, resultando inadecuadas o desconectadas.

4-3. Principales trastornos en el contenido del pensamiento.

Este tipo de trastornos afectan las creencias y los juicios, sin alterar el curso ni la lógica del
pensamiento. Algunos ejemplos son:

• Sobrevaloración de ideas: Se les da una importancia desproporcionada a ideas sin

base sólida. Un ejemplo sería una persona con trastorno obsesivo-compulsivo que
cree que, si no realiza una acción específica, ocurrirá una tragedia.
• Ideas delirantes: Son creencias falsas, persistentes y fijas que no se modifican,
incluso frente a la evidencia que las contradice. Esto es común en trastornos como la
esquizofrenia o el trastorno delirante.

4-4. Idea delirante.

Una idea delirante es una creencia fija, errónea y persistente, que se mantiene sin importar la
evidencia que la refute. Estas ideas no pueden ser corregidas por el paciente, y son típicas en
trastornos psicóticos, como la esquizofrenia, donde la interpretación de la realidad está
alterada.

5. Alteraciones de la articulación del lenguaje.

Cuando se presentan alteraciones en la articulación del lenguaje, se afecta la capacidad para

hablar de manera clara y coherente. Estos trastornos pueden ser el resultado de daños en áreas
específicas del cerebro, como el área de Broca. Entre los trastornos más comunes se
encuentran:

• Disartria: Dificultad para articular correctamente las palabras, generalmente debido

a debilidad o falta de control en los músculos que intervienen en el habla.
 • Afasia: Pérdida parcial o total de la capacidad para comprender o producir lenguaje,
frecuentemente consecuencia de una lesión cerebral.
• Mutismo: Imposibilidad parcial o total de hablar.

5-1. Prosodia.

La prosodia hace referencia al ritmo, el tono y la melodía del habla, elementos clave para
expresar emociones. Alteraciones en la prosodia pueden indicar problemas neurológicos o
psiquiátricos. Un ejemplo claro es la afasia de Broca, donde la voz del paciente puede
volverse monótona o sin variación emocional.

5-2. Afasias.

Las afasias son trastornos que afectan el lenguaje como resultado de daño cerebral, ya sea en
la comprensión o la producción del habla. Se distinguen en dos tipos principales:

• Afasia de Broca: El paciente tiene dificultades para hablar, aunque mantiene una
comprensión bastante intacta del lenguaje (lesión en el área de Broca).
• Afasia de Wernicke: En este caso, la comprensión del lenguaje está gravemente
afectada, pero el habla del paciente es fluida y gramaticalmente correcta, aunque sin
sentido (lesión en el área de Wernicke).

5-3 Dislexias, Alexias y Agrafías:

• Dislexia: Dificultad para leer a pesar de tener una inteligencia normal y visión intacta.
• Alexia: Pérdida de la capacidad de leer debido a daño cerebral, frecuentemente
asociada con afasia.
• Agrafía: Incapacidad para escribir, a pesar de tener capacidad normal para hablar.
• Xenoglosia: Capacidad inexplicable para hablar un idioma no aprendido
conscientemente, rara vez documentada en casos de trance o psicosis.

4-2 Trastornos en la Lógica del Pensamiento:

• Onomatopeya: Palabra que imita o sugiere el sonido de aquello que describe (por
ejemplo, "zumbido", "tic-tac").
• Paralogía: Disposición ilógica en el pensamiento o discurso que se desvía de la
coherencia.
• Para respuestas: Respuestas que no corresponden a las preguntas o que se desvían
de lo esperado, típicas en trastornos psicóticos.

6. Emociones, Sentimientos y Estados de Ánimo:

• Emoción: Respuesta breve y fisiológica automática a un estímulo.

• Sentimiento: Reacción psíquica que representa mentalmente los cambios fisiológicos
de la emoción.
 • Estado de ánimo: Experiencia más duradera y flexible que impregna la experiencia
cotidiana. Más cambiante en niños que en adultos.

6-1 Procesos Emocionales en el Cerebro: Los procesos emocionales se regulan

principalmente por el sistema límbico, que incluye la amígdala, el hipotálamo, la corteza
prefrontal y el hipocampo. La amígdala es clave para procesar el miedo, mientras que la
corteza prefrontal modula la regulación emocional. Neurotransmisores como dopamina,
serotonina y noradrenalina juegan un papel esencial. Alteraciones en este sistema se asocian
a trastornos como la depresión y la ansiedad.

6-2 Principales Estados Afectivos:

• Eutimia: Estado emocional estable.

• Hipertimia: Elevación del ánimo, característica de la manía.
• Hipotimia: Disminución del ánimo, común en la depresión.
• Labilidad emocional: Cambios rápidos e incontrolables del estado de ánimo.
• Ansiedad: Preocupación y alerta excesiva.
• Irritabilidad: Respuesta emocional exagerada a estímulos menores.

6-3 Ambivalencia Afectiva, Alexitimia y Anhedonia:

• Ambivalencia afectiva: Coexistencia de emociones opuestas hacia el mismo objeto

o situación.
• Alexitimia: Dificultad para identificar o describir las emociones propias.
• Anhedonia: Incapacidad para experimentar placer en actividades que anteriormente
eran gratificantes.

7. Tipos de Memoria:

• Memoria sensorial: Retiene información por milisegundos; corteza sensorial

primaria.
• Memoria a corto plazo: Información por segundos/minutos; corteza prefrontal.
• Memoria de trabajo: Manipulación activa de información; corteza dorsolateral
prefrontal.
• Memoria a largo plazo:
o Explícita (declarativa): Hechos y eventos; hipocampo y lóbulo temporal
medial.
o Implícita (no declarativa): Habilidades y hábitos; ganglios basales, cerebelo y
amígdala.

7-2 Amnesia, Dismnesia, Hipermnesia y Paramnesias:

• Amnesia: Pérdida de memoria, puede ser retrógrada (antes del evento) o anterógrada
(después del evento).
• Dismnesia: Déficit en la memoria, dificultad para recordar correctamente.
• Hipermnesia: Aumento anormal de la memoria.
 • Paramnesias: Distorsiones de la memoria (ej. déjà vu, recuerdos falsos).

7-3 Síndrome de Korsakoff, Delirium y Confabulación:

• Síndrome de Korsakoff: Amnesia severa causada por deficiencia de tiamina, común

en el alcoholismo crónico.
• Delirium: Desorientación y fluctuación en la atención y conciencia, causado por
trastornos médicos o intoxicaciones.
• Confabulación: Falsificación de recuerdos para llenar lagunas de memoria, frecuente
en el síndrome de Korsakoff.
• Disociación: Alteración en la integración de la conciencia, identidad y memoria,
causada por trauma psicológico o estrés severo.
o Tipos: Amnesia disociativa, fuga disociativa, trastorno de identidad
disociativo, despersonalización/desrealización.
o Síntomas: Pérdida de memoria, sensación de irrealidad, cambios en la
identidad.

8. Evaluación del Juicio y Raciocinio de un Paciente: Se evalúa la capacidad de

razonamiento lógico, resolución de problemas, pensamiento abstracto, interpretación de
refranes, toma de decisiones, conciencia de la realidad y comportamiento adaptativo.

9. Evaluación de la Conciencia de Enfermedad y Prospección: Se analiza la capacidad

del paciente para reconocer y aceptar su enfermedad, así como su actitud hacia el tratamiento.
La prospección evalúa la capacidad de prever las consecuencias de sus actos y planificar el
futuro.