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Cesar Elera Torres solicita la devolución de pasajes utilizados para consultas médicas entre Huancabamba y Piura los días 13 y 14 de abril de 2025. La solicitud se dirige a la Doctora Cesia Luna Cordova y se acompaña de la documentación pertinente, incluyendo la hoja de referencia, citas médicas, factura de pasajes y una declaración jurada. Se agradece de antemano la atención a la solicitud.

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Cesar Elera Torres solicita la devolución de pasajes utilizados para consultas médicas entre Huancabamba y Piura los días 13 y 14 de abril de 2025. La solicitud se dirige a la Doctora Cesia Luna Cordova y se acompaña de la documentación pertinente, incluyendo la hoja de referencia, citas médicas, factura de pasajes y una declaración jurada. Se agradece de antemano la atención a la solicitud.

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"𝐀Ñ𝐎 𝐃𝐄 𝐋𝐀 𝐑𝐄𝐂𝐔𝐏𝐄𝐑𝐀𝐂𝐈Ó𝐍 𝐲 𝐂𝐎𝐍𝐒𝐎𝐋𝐈𝐃𝐀𝐂𝐈Ó𝐍 𝐃𝐄 𝐋𝐀 𝐄𝐂𝐎𝐍𝐎𝐌𝐈𝐀 𝐏𝐄𝐑𝐔𝐀𝐍𝐀"

SOLICITUD PARA DEVOLUCIÓN DE PASAJES POR REFERENCIA

ALA : Doctora CESIA LUNA CORDOVA


Jefe de la Posta Medica Huancabamba.
DE : CESAR ELERA TORRES.
ASUNTO : SOLICITUD PARA DEVOLUCIÓN DE PASAJES POR REFERENCIA DE
CONSULTA EXTERNA.
FECHA : 15 DE ABRIL DEL 2025.

Es grato dirigirme a Usted para saludarla cordialmente y a la vez hacerle llegar a su


despacho la solicitud de devolución de pasajes Huancabamba-Piura y viceversa, el cual
ha sido utilizado con fines de salud correspondientes al 13 y 14 de ABRIL 2025.
Adjunto a la presente:
1. Hoja de referencia.
2. Cita médicas y sellada por los Doctores Especialistas.
3. Factura de pasajes de ida y regreso.
4. Declaración jurada.
Es todo cuanto informo a Ud. Agradeciendo de antemano su tiempo.

FIRMA DEL SOLICITANTE FIRMA DEL MEDICO JEFE

CESAR ELERA TORRES

DNI 03244379

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