a)Enema carminativo
Se usa para facilitar la expulsión de gases intestinales. También es conocido como Lavativa de Harris.
Irriga la parte inferior del colon y recto para aliviar la distensión abdominal producida por los gases.
b)Enema antiséptico
Con principios activos que destruyen gérmenes y bacterias.
c)Enema de Murphy
Cuando se habla del goteo de Murphy, es importante aclarar que desde el punto de vista médico,
corresponde más a una proctoclisis o rectoclisis que a un enema.
En la proctoclisis se infunden grandes volúmenes a través del recto a velocidad lenta.
Los enemas, que pueden tener intenciones diagnósticas o terapéuticas, suelen administrarse en dosis única
a velocidad rápida.
Los equipos utilizados también son diferentes así como el conocimiento para llevarlo a [Link] un
procedimiento clínico en el cual se inserta una sonda en el recto del paciente a través de la cual
se administran soluciones y medicamentos.
También puede entenderse como el equipo utilizado para dicho procedimiento e incluso algunos autores
le atribuyen este epónimo a una de las mezclas infundidas.
A diferencia de la mayoría de los otros enemas existentes, este no tiene la intención de favorecer
la evacuación del intestino o la defecación.
El propósito del enema de Murphy es la administración de tratamientos por el recto cuando no está
disponible otra vía alternativa, aprovechando la gran capacidad de absorción de la mucosa intestinal.
Se le conoce por el nombre de goteo de Murphy. Este término se prefiere en ocasiones para distinguirlo
de los enemas tradicionales y porque su uso se asemeja más a la clásica infusión de medicamentos o
soluciones por vía intravenosa, la cual se ordena en conteo de gotas por minuto.
Preparación y materiales:
•
• 1 litro de leche
• 2 Cucharadas soperas de miel
• 50 cc de agua oxigenada
• Guantes
• Impermeable
• Salea o toalla
• Pañal
• Chata
• Lubricante hidrosoluble
d)Enema emoliente
Cuya finalidad es lubricar y proteger la mucosa intestinal.
e)Enema antihelmíntico
Destruye ciertos parásitos que se alojan en el intestino.
f)Enema oleoso
Los enemas oleosos tiene como objetivo ablandar las heces y facilitar la deposición.
g)Enema de jabón
Pertenece al grupo de enemas naturales.
Su ingrediente principal es el jabón líquido o una combinación de jabones líquidos mezclados en 1 litro
de agua.
La mezcla compuesta entre los jabones y el agua debe estar a una temperatura de entre 35 y 37Cº grados
en el interior de una bolsa específica donde el contenido no debe superar 1,3 litros para este uso con el
objetivo de ablandar las heces.
Este tipo de enemas con jabón ha sido utilizado para perder peso como método de adelgazamiento
agresivo, lo cual estaría desaconsejado desde el punto de vista de enfermería.
[Link] de retención
Con este tipo de enema, el paciente tiene que retener el líquido introducido por vía rectal por un
periodo no inferior a treinta minutos.
Retener el líquido introducido por vía rectal por un periodo no inferior a treinta minutos.
Generalmente estos enemas están compuestos por sustancias hipertónicas, con lo que se produce una
distensión abdominal por irritación de la mucosa y la urgencia por defecar.
Para evitar una distensión aún mayor se recomienda estimular el vaciamiento de la vejiga del paciente.
Dentro de estas se encuentran:
a)Enema oleoso o emoliente
Lubrifica el recto y colon sigmoideo, reblandece las heces y protege la mucosa intestinal.
Aceite de oliva puro.
Cantidad: de 150 a 200 ml, no superando esta cantidad se evita la distensión del intestino.
El aceite se debe encontrar a la temperatura indicada con anterioridad, es decir, de 37 ºC.
Indicaciones: Estreñimiento crónico, hemorroides o si existe un fecaloma (masa o colección de heces
endurecidas o parecidas al cemento en los pliegues del recto).
En este último caso, se suele aplicar el enema oleoso la noche anterior, y al día siguiente se administra un
enema de limpieza. En el caso de que exista un fecaloma se puede intentar, en
primer lugar, partirlo o extraerlo mediante un tacto rectal.
Fecaloma
b)Enema medicamentoso
Consiste en la introducción del tratamiento médico a través del recto. Está indicado en todas
aquellas situaciones en las que la vía oral no puede o no debe ser empleada y el medicamento no no puede
ser administrado por otra vía distinta a la oral y rectal.
La mucosa rectal tiene un gran poder de absorción y los medicamentos, al atravesarla, se incorporan a la
sangre.
Cantidad: de solución medicamentosa será como máximo 180 ml.
El enema medicamentoso puede ser: estimulante, anestésico, laxante, antiséptico, sedante y
antihelmíntico (utilizado para expulsar o destruir las lombrices intestinales).
Siempre que se vaya a poner un enema de este tipo se debe de aplicar antes otro de limpieza.
De esta forma se consigue que el intestino se encuentre limpio de materias fecales y se absorban
sin dificultad los fármacos a introducir.
c)Enema alimenticio
Consiste en la introducción de sustancias nutritivas por vía rectal, las cuales serán absorbidas por la
mucosa del recto. Está indicado cuando no se puede utilizar la vía oral y parenteral para introducir
alimentos en el organismo.
El alimento a introducir debe ser líquido y no exceder de 180 ml.
Es imprescindible administrar previamente un enema de limpieza.
Indicado cuando no se puede utilizar la vía oral y parenteral para introducir alimentos en el organismo.
d)Enema opaco o baritado
Se emplea para poder realizar un estudio radiológico completo del intestino con finalidad
diagnóstica gracias a que el bario es un elemento opaco a los rayos X.
Por tanto, al introducir el bario se obtiene en la radiografía una imagen clara del intestino facilitando el
diagnóstico de diversas patologías. Suele ir precedido de un enema de limpieza.
