DATOS EPIDEMIOLÓGICOS PACIENTE UPC ADULTOS
Paciente
1° Nombre Eustaquio 2° Nombre del Tránsito
Apellido Paterno Espiroqueta
Apellido Materno Amarilla
RUT
Ficha
Fecha de Nacimiento
Edad 125
Nacionalidad Chileno
Celular
Dirección Calle N°
Diagnóstico Ciudad La Serena
Fecha de hoy 4/29/2025 Comuna La Serena
Región Coquimbo
Tratante Provincia Elqui
Nombre Wilfredo
Apellido Paterno Hurtado
Apellido Materno Boada
RUT tratante 25.545.612-1
Dr. Wilfredo Hurtado Boada 25.545.612-1 UTI Venti1 (212)DigestProtectorFemenino
DATOS EPIDEMIOLÓGICOS PACIENTE UPC ADULTOS
Carlos Arrau Saavedra 26.241.537-6 UCI Hemo 2 (213)DigestGotitas Masculino
DraPatricia Peña Cvjetkovic 26.242.456-1 Infec3 (214)GenerContacto
Karla Muñoz Macías 14.737.727-4 CalleRena4 (215)Tórax Aztreonam
David Salas Muñoz 27.159.609-K AvenNutri5 (216)VasculEvaluaci Daptomicina
Yasmely Parababire Regues 26.731.023-8 PasaOste6 (217)Plásti FEES Ceftazidima/Avibactam
Patricia Torrealba Guerra 26.814.570-2 LoteORL:7 (218)MamaNasofibr Linezolid
Hernán Cuellar Núñez 13.870.337-1 Quir 8 (219)Cabeza y Cuell Colistín
Francys Márquez López 25.545.610-5 Urol 9 (220) Imipenem
Luis Mata Bastardo 26.546.999-K Neur10 (22Neurología Meropenem
Arturo Urbina Aponte 27.218.504-2 Salu 11 (22BroncopulmonErtapenem
Yulimar Astudillo Anton 26.182.227-K Dent12 (22GastroenteroloAnfotericina B
Oylen Ayavire Soto 18.265.202-4 Bron13 (22Reumatología Anidulafungina
Jesús González Cañas 27.132.203-8 Diges14 (22Nefrología Voriconazol endovenoso
Gracciel Contreras García 26.448.042-6 Cardi15 (22EndocrinologíaFluconazol endovenoso
Hema 16 (22Diabetología Ganciclovir
Onco17 (22Hematología Tigeciclina
Reum 18 (22Oncología Caspofungina
Meta19 (23Cardiología
Endo20 (23Hepatología
Asist21 (23Endoscopía Digestiva Alta
Cuida22 (23Colonoscopía
23 (23Alivio del Dolor y Cuidados Paliativos
24 (235)
FORMULARIO DE TRASLADO DE PACIENTES
INFORMACIÓN USUARIO TRASLADADO
Centro derivador: Servicio Clínico: Fecha:
Nombre: Edad:
RUT: Previsión:
Diagnóstico: Días Hospitalización:
Dirección: Comuna:
Servicio de destino:
INFORMACIÓN CENTRO DERIVADOR
Contacto en centro que deriva Nombre encargado Teléfono Correo electrónico
IAAS
Laboratorio microbiología
Médico que deriva
Enfermera jefe unidad/servicio
REQUERIMIENTOS DE TRASLADO (marque con una X si corresponde)
Manejo de vía aérea
P.de contacto P.vía aérea Gotitias artificial Oxigenoterapia Asp. Secreciones
Otros:
ESTUDIO DE PORTACIÓN RECTAL (obligatorio en pacientes con más de 5 días de hospitalización)
Fecha de último
Tipo de estudio Resultado positivo Resultado negativo Técnica no disponible resultado
Hisopado ERV
Hisopado KPC
Diarrea por Clostridium difficile en tratamiento
ANTECEDENTES IAAS DURANTE HOSPITALIZACIÓN
Tipo IAAS SI NO AgenFecha ATBDías de tratamiento
Neumonía asociada a atención en salud
Neumonía asociad a ventilación mecánica
Infección del tracto urinario
Infección de herida operatoria
Otras:
PROCEDIMIENTOS INVASIVOS
Tipo N° N° días instal.TipoN° N° dTipo N° N° días instal
VVP CVC/CHD SNG/SNY
VVP CUP TOT/TQT
Gastrostomía Colostomía
CALIDAD Y SEGURIDAD DE LA ATENCIÓN
Cat. Riesgo depe Escala de BradenEscala Dawton
Escala de CUDYR
Eventos adversos durante hospitalización
Nombre médico responsable del trFirma
SISTEMA DE GESTION DE LA CALIDAD – HOSPITAL SAN JUAN DE DIOS DE LA SERENA
CONSENTIMIENTO INFORMADO
PROCEDIMIENTOS QUIRÚRGICOS, DIAGNÓSTICOS Y/O TERAPÉUTICOS, TRANSFUSIONES
*
DATOS PERSONALES PACIENTE:
NOMBRE Y APELLIDOS: Eustaquio Espiroqueta Amarilla
RUT N° o ID: 0 EDAD: 125
REPRESENTANTE LEGAL: (si corresponde)
NOMBRE Y APELLIDOS:
RUT N° o ID:
DIAGNÓSTICO (S):
0
PROCEDIMIENTO A REALIZAR:
NOMBRE DEL PROFESIONAL QUE REALIZARÁ EL PROCEDIMIENTO:
Declaro haber sido informado por el Médico o Profesional Responsable que realizará el
procedimiento quirúrgico, diagnóstico y/o terapéutico, transfusiones sobre:
1. La necesidad o beneficios de efectuarse exámenes, tratamientos médicos o quirúrgicos o procedimientos con o sin
hospitalización.
2. Del beneficio del procedimiento, diagnóstico terapéutico o cirugía que el profesional me recomienda.
3. De los procedimientos alternativos con sus riesgos, molestias y efectos secundarios y explicación de porqué ha
ha tomado la decisión de recomendar el procedimiento elegido en lugar de otro.
4. Del detalle de la naturaleza y fines de la intervención quirúrgica y/o procedimiento, riesgos, molestias probables
y/o complicaciones generales.
5. Se me ha explicado que durante el curso del procedimiento, o cirugía pueden surgir complicaciones no previstas
que requieren modificar el procedimiento original. Esta modificación sólo se realizará si es beneficiosa para mí.
6. Que he tenido la oportunidad y el tiempo suficiente para aclarar mis dudas sobre mi enfermedad y tratamiento.
7. Puedo revocar la autorización de este consentimiento cuando lo desee, no afectando esta decisión la
continuidad de mi atención, en este establecimiento.
Aceptación del Consentimiento Informado
Habiendo comprendido la información entregada, acepto y autorizo a realizar el procedimiento diagnóstico y/o terapéutico o intervención quirúrgica
propuesta.
4/29/2025
Firma –Huella digital del paciente Firma Firma-Huella digital del Representante Firma Profesional Responsable Fecha
Rechazo del Consentimiento Informado
En forma libre y consciente, he decidido rechazar el tratamiento propuesto, aceptando las consecuencias de esta decisión.
4/29/2025
Firma –Huella digital del paciente Firma Firma-Huella digital del Representante Firma Profesional Responsable Fecha
Revocación del Consentimiento Informado
En forma libre y consciente he decidido revocar la autorización previamente otorgada para realizar el tratamiento informado, aceptando las
consecuencias de esta decisión.
4/29/2025
Firma –Huella digital del paciente Firma Firma-Huella digital del Representante Firma Profesional Responsable Fecha
MGG/DCSP
MGG/DCSP
MGG/DCSP
MGG/DCSP
MGG/DCSP
MGG/DCSP
MGG/DCSP
MGG/DCSP
MGG/DCSP
MGG/DCSP
MGG/DCSP
MGG/DCSP
MGG/DCSP
MGG/DCSP
MGG/DCSP
MGG/DCSP
MGG/DCSP
SISTEMA DE GESTION DE LA CALIDAD – HOSPITAL SAN JUAN DE DIOS DE LA SERENA
CONSENTIMIENTO INFORMADO
PROCEDIMIENTOS QUIRÚRGICOS, DIAGNÓSTICOS Y/O TERAPÉUTICOS, TRANSFUSIONES
*
DATOS PERSONALES PACIENTE:
NOMBRE Y APELLIDOS: Eustaquio Espiroqueta Amarilla
RUT N° o ID: 0 EDAD: 125
REPRESENTANTE LEGAL: (si corresponde)
NOMBRE Y APELLIDOS:
RUT N° o ID:
DIAGNÓSTICO (S):
0
PROCEDIMIENTO A REALIZAR:
Hospitalización
NOMBRE DEL PROFESIONAL QUE REALIZARÁ EL PROCEDIMIENTO:
Dr. Wilfredo Hurtado Boada
Declaro haber sido informado por el Médico o Profesional Responsable que realizará el procedimiento
quirúrgico, diagnóstico y/o terapéutico, transfusiones sobre:
1. La necesidad o beneficios de efectuarse exámenes, tratamientos médicos o quirúrgicos o procedimientos con o sin
hospitalización.
2. Del beneficio del procedimiento, diagnóstico terapéutico o cirugía que el profesional me recomienda.
3. De los procedimientos alternativos con sus riesgos, molestias y efectos secundarios y explicación de porqué ha
ha tomado la decisión de recomendar el procedimiento elegido en lugar de otro.
4. Del detalle de la naturaleza y fines de la intervención quirúrgica y/o procedimiento, riesgos, molestias probables
y/o complicaciones generales.
5. Se me ha explicado que durante el curso del procedimiento, o cirugía pueden surgir complicaciones no previstas
que requieren modificar el procedimiento original. Esta modificación sólo se realizará si es beneficiosa para mí.
6. Que he tenido la oportunidad y el tiempo suficiente para aclarar mis dudas sobre mi enfermedad y tratamiento.
7. Puedo revocar la autorización de este consentimiento cuando lo desee, no afectando esta decisión la
continuidad de mi atención, en este establecimiento.
Aceptación del Consentimiento Informado
Habiendo comprendido la información entregada, acepto y autorizo a realizar el procedimiento diagnóstico y/o terapéutico o intervención quirúrgica
propuesta.
4/29/2025
Firma –Huella digital del paciente Firma Firma-Huella digital del Representante Firma Profesional Responsable Fecha
Rechazo del Consentimiento Informado
En forma libre y consciente, he decidido rechazar el tratamiento propuesto, aceptando las consecuencias de esta decisión.
4/29/2025
Firma –Huella digital del paciente Firma Firma-Huella digital del Representante Firma Profesional Responsable Fecha
Revocación del Consentimiento Informado
En forma libre y consciente he decidido revocar la autorización previamente otorgada para realizar el tratamiento informado, aceptando las
consecuencias de esta decisión.
4/29/2025
Firma –Huella digital del paciente Firma Firma-Huella digital del Representante Firma Profesional Responsable Fecha
MGG/DCSP
MGG/DCSP
MGG/DCSP
MGG/DCSP
MGG/DCSP
MGG/DCSP
MGG/DCSP
MGG/DCSP
MGG/DCSP
MGG/DCSP
MGG/DCSP
MGG/DCSP
MGG/DCSP
MGG/DCSP
MGG/DCSP
MGG/DCSP
MGG/DCSP
SISTEMA DE GESTION DE LA CALIDAD – HOSPITAL SAN JUAN DE DIOS DE LA SERENA
CONSENTIMIENTO INFORMADO
PROCEDIMIENTOS QUIRÚRGICOS, DIAGNÓSTICOS Y/O TERAPÉUTICOS, TRANSFUSIONES
*
DATOS PERSONALES PACIENTE:
NOMBRE Y APELLIDOS: Eustaquio Espiroqueta Amarilla
RUT N° o ID: 0 EDAD: 125
REPRESENTANTE LEGAL: (si corresponde)
NOMBRE Y APELLIDOS:
RUT N° o ID:
DIAGNÓSTICO (S):
0
PROCEDIMIENTO A REALIZAR:
Examen de VIH
NOMBRE DEL PROFESIONAL QUE REALIZARÁ EL PROCEDIMIENTO:
Dr. Wilfredo Hurtado Boada
Declaro haber sido informado por el Médico o Profesional Responsable que realizará el
procedimiento quirúrgico, diagnóstico y/o terapéutico, transfusiones sobre:
1. La necesidad o beneficios de efectuarse exámenes, tratamientos médicos o quirúrgicos o procedimientos con o sin
hospitalización.
2. Del beneficio del procedimiento, diagnóstico terapéutico o cirugía que el profesional me recomienda.
3. De los procedimientos alternativos con sus riesgos, molestias y efectos secundarios y explicación de porqué ha
ha tomado la decisión de recomendar el procedimiento elegido en lugar de otro.
4. Del detalle de la naturaleza y fines de la intervención quirúrgica y/o procedimiento, riesgos, molestias probables
y/o complicaciones generales.
5. Se me ha explicado que durante el curso del procedimiento, o cirugía pueden surgir complicaciones no previstas
que requieren modificar el procedimiento original. Esta modificación sólo se realizará si es beneficiosa para mí.
6. Que he tenido la oportunidad y el tiempo suficiente para aclarar mis dudas sobre mi enfermedad y tratamiento.
7. Puedo revocar la autorización de este consentimiento cuando lo desee, no afectando esta decisión la
continuidad de mi atención, en este establecimiento.
Aceptación del Consentimiento Informado
Habiendo comprendido la información entregada, acepto y autorizo a realizar el procedimiento diagnóstico y/o terapéutico o intervención quirúrgica
propuesta.
4/29/2025
Firma –Huella digital del paciente Firma Firma-Huella digital del Representante Firma Profesional Responsable Fecha
Rechazo del Consentimiento Informado
En forma libre y consciente, he decidido rechazar el tratamiento propuesto, aceptando las consecuencias de esta decisión.
4/29/2025
Firma –Huella digital del paciente Firma Firma-Huella digital del Representante Firma Profesional Responsable Fecha
Revocación del Consentimiento Informado
En forma libre y consciente he decidido revocar la autorización previamente otorgada para realizar el tratamiento informado, aceptando las
consecuencias de esta decisión.
4/29/2025
Firma –Huella digital del paciente Firma Firma-Huella digital del Representante Firma Profesional Responsable Fecha
MGG/DCSP
MGG/DCSP
MGG/DCSP
MGG/DCSP
MGG/DCSP
MGG/DCSP
MGG/DCSP
MGG/DCSP
MGG/DCSP
MGG/DCSP
MGG/DCSP
MGG/DCSP
MGG/DCSP
MGG/DCSP
MGG/DCSP
MGG/DCSP
MGG/DCSP
*
SOLICITUD EXAMEN VIH
Tipo de técnica: Elisa Rápido X Fecha de indicación 4/29/2025
IDENTIFICACIÓN DEL PACIENTE
Inicial del 1° Fecha de Nacimiento
3 últimos dígitos del
Nombre y dos RUN DV
apellidos Día Mes Año
CÓDIGO DE IDENTIFICACIÓN
-
Establecimiento: Hospital de La Serena Servicio clínico/Unidad: UTI
Ficha clínica 0 Sexo Masculino Femenino X
Fecha de nacimiento 12/30/1899
Antecedentes: 0
Consentimiento informado
SI X
NO Wilfredo Hurtado Boada
25.545.612-1
Firma Paciente o Representante Legal Nombre, RUN y firma profesional que indica
Código SUR de muestra F. Toma de muestra
INDIQUE GRUPO DE PESQUISA
Gestante Semana de Gestacón Accidente cortopunzante (F/PF)
Mujeres en trabajo de parto o preparto X Paciente en diálisis
Control por comercio sexual Consulta espontánea
Recién nacido hijo/a de madre VIH Control ginec, Regulación fecundidad, climaterio
Control por TBC Persona con EMP
Consulta por ITS Control de salud ciclo vital
Víctima de violencia sexual Consulta de Morbilidad
Donante de sangre AN/AR/FR Donante de Tejido
Kairos impresores, 2216277.
FRM-0141
*
FICHA DE CREACIÓN DE CASO EN VIH-SUR
1. Identificación del paciente
Clave de 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 - 0
identificación*
Primer Apellido* Espiroqueta Segundo apellido* Amarilla
Nombres* Eustaquio del Tránsito
RUT* 0 N° Ficha clínica 0
Fallecido* (si es
Fecha de
nacimiento 30/12/99 "si": registrar
fecha)
Femenino X Si
Sexo ¿Es recién nacido?
Masculino No X
Pais Chileno Previsión* Fonasa
(Nacionalidad)
2. Dirección y medios de contacto
Calle* 0 Número* 0
Resto de la
dirección
Comuna* La Serena Provincia* Elqui
Región Coquimbo Código postal
Teléfono 1 Teléfono 2
Celular 1* 0 Celular 2
Correo electrónico
Telefónico Carta Visita Email Presencial
Medio de contacto certificada domiciliaria
X
Establecimiento de Atención primaria inscrito o
el más cercano a domicilio (en caso de der
FONASA)*
3. Datos de la toma de muestra
Procedencia* Fecha de la toma de muestra Fecha de envío a laboratorio*
Nombre del profesional responsable* Firma del profesional responsable
4. Datos del registro VIH SUR
Fecha de recepción en Fecha de creación
epidemiología HLS del caso
Código de registro de
muestra VIH SUR
Registrador en VIH SUR
* MINISTERIO DE SALUD
HOSPITAL SAN JUAN DE DIOS
BANCO DE SANGRE
LA SERENA
SOLICITUD DE EXÁMENES A
BANCO DE SANGRE
Nombre: Eustaquio Espiroqueta Amarilla Sexo: Masculino
RUT: 0 Fecha Nac: 30/12/99
Servicio: UTI N° Ficha: 0
Diagnóstico probable: 0
GRUPO-Rho
COOMBS DIRECTO
COOMBS INDIRECTO
DET. DE AC. IRREGULARES
PRUEBAS DE COMP. ERITROCITARIA
TÍTULO DE AC.
CRIOAGLUTININAS
HBS AG
HVC
AC T CRUZI
HTLV I/II
OTROS (ESPECIFICAR)
Nombre profesional
solicitante Wilfredo Hurtado Boada
FIRMA
La Serena, 29 de abril de 2025
FRM-0305
*
4/29/2025
Coquimbo Hospital de La Serena
UTI 1 (212)
0
Espiroqueta Amarilla Eustaquio
0
125
12/30/1899
0 N° 0
La Serena 0
HLS Medicina Interna
Neurología
Se solicita evaluación por su servicio
ATTE Y GRACIAS,
Hurtado Boada Wilfredo
25.545.612-1
*
4/29/2025
Coquimbo Hospital de La Serena
UTI 1 (212)
0
Espiroqueta Amarilla Eustaquio
12/30/1899 125
0 N° 0
La Serena 0
HLS Cirugía
Se solicita evaluación por su servicio
ATTE Y GRACIAS,
Hurtado Boada Wilfredo
25.545.612-1
*
4/29/2025
Coquimbo Hospital de La Serena
UTI 1 (212)
0
Espiroqueta Amarilla Eustaquio
12/30/1899 125
0 N° 0
La Serena 0
HLS Urología
Se solicita evaluación por su servicio
ATTE Y GRACIAS,
Hurtado Boada Wilfredo
25.545.612-1
*
4/29/2025
Coquimbo Hospital de La Serena
UTI 1 (212)
0
Espiroqueta Amarilla Eustaquio
0
12/30/1899 125
0 N° 0
La Serena 0
HLS
Endoscopia Digestiva Alta
SE SOLICITA EVALUACIÓN E INTERVENCIÓN.
ATTE Y GRACIAS,
Hurtado Boada Wilfredo
25.545.612-1
*
4/29/2025
Coquimbo Hospital de La Serena
UTI 1 (212)
0
Espiroqueta Amarilla Eustaquio
0
12/30/1899 125
0 N° 0
La Serena 0
HLS Otorrinolaringología
Nasofibroscopia
Se solicita evaluación y apoyo con el tratamiento.
ATTE Y GRACIAS,
Hurtado Boada Wilfredo
25.545.612-1
*
Solicitud de Exámenes de
Policlínico de Cardiología
Nombre: Eustaquio Espiroqueta Amarilla Edad 125 RUT: 0 HC: 0
Servicio: UTI F. Nacimiento 12/30/1899 Diagnóstico: 0
Peso: Talla:
Aislamiento Oxígeno Otros Especificar: Contacto
Fecha: 4/29/2025 Wilfredo Hurtado Boada
Marque solo un casillero NOMBRE Y FIRMA MÉDICO
X Ecocardiograma Doppler Color Ecocardiograma de estrés farmacología
Ecocardiograma transesofágico Test de esfuerzo Holter de arritmia
Uso exclusivo Laboratorio de Cardiología
Fecha realización:___/___/_____ Hora:_________ Profesional:_________________
Fecha asignación:___/___/_____ Responsable asignación:__________________
El paciente debe estar 15 min antres del horario establecido, debe informar en qué condiciones vendrá el paciente
(aislamiento, oxigenoterapia, BIC, etc.)
Eustaquio Espiroqueta 0
UTI 4/29/2025
Ceftazidima/Avibactam
SISTEMA DE GESTIÓN DE CALIDAD Revisión 3
SOLICITUD DE TRANSFUSIÓN Fecha 10-01-23
DATOS DEL PACIENTE (USO EXCLUSIVO MEDICO SOLICITANTE)
APELLIDO PATERNO APELLIDO MATERNO NOMBRES
Espiroqueta Amarilla Eustaquio del Tránsito
FECHA DE NACIMIENTO N° DE FICHA
RUT EDAD PESO SEXO CLINICA
Día Mes Año
0 30/12/1899 125 Kg ### M 0 F 0
FECHA DE SOLICITUD HORA DE
DIAGNÓSTICO SALA N° SERVICIO / UNIDAD FONO CONTACTO
Día Mes Año SOLICITUD PACIENTE
0 29/4/2025 ### 1 (212) UTI 0
MOTIVO DE TRANSFUSIÓN
DATOS PRE TRANSFUSIONALES
Hematocrito % TP seg % TTPK seg
Recuento
de mm3
Plaquetas
Hemoglobina g/dL I.N.R Fibrinógeno mg/dL
0 Paciente Renal
Transfusiones 0 SI Reacciones adversas 0 SI
Otros Antecedentes 0 Paciente Oncológico
Previas Previas
0 NO 0 NO 0 Paciente Cardiópata
COMPONENTE SANGUÍNEO SOLICITADO
COMPONENTE SANGUÍNEO CANTIDAD RENDIMIENTO (aprox.) DOSIS RECOMENDADA ADULTO DOSIS RECOMENDADA
PEDIÁTRICO
GLÓBULOS ROJOS FILTRADOS
Hb: 1 g/dL - Hto: 3% por unidad 1 U en pacientes sin sangrado activo 10 ml/Kg
(1 U: vol 220 - 340 ml aprox.)
POOL DE PLAQUETAS
(1 U: 150 - 350 ml aprox.) 40.000 -60.000 mm3 por unidad 1 U en paciente adulto 10 ml/Kg
RENDIMIENTO ENTRE 4 - 6
UNIDADES
PLAQUETAS DE AFÉRESIS
(1 U: 150 - 350 ml aprox.) 40.000 -60.000 mm3 por unidad 1 U en paciente adulto onco-hematológico
RENDIMIENTO ENTRE 4 - 6
UNIDADES
PLAQUETA ESTÁNDAR
5.000 -10.000 mm3 por unidad 1 U por cada 10 Kg
(1 U: 40-70 ml aprox.)
PLASMAS FRESCOS CONGELADOS
TP 20% por dosis terapéutica 10-15 ml/Kg
(1 U: vol 200 - 300 ml aprox.)
CRIOPRECIPITEDOS F VIII 20% por dosis terapéutica 50
1 U por cada 10 Kg
(1 U: vol 20 - 40 ml aprox) mg/dL de Fibrinógeno
OTRAS TERAPIAS
OBSERVACIONES DE LA TERAPIA (Ej: premedicación, otros)
CARÁCTER DE LA TRANSFUSIÓN IDENTIFICACIÓN DEL MÉDICO SOLICITANTE
0 INMEDIATA (Sin pruebas de compatibilidad)
0 URGENTE (Entre 1 y 4 horas)
0 DENTRO DEL DÍA
Dr. Wilfredo Hurtado Boada
0 OTROS (Describir): 25.545.612-1
NOMBRE, RUT Y FIRMA MÉDICO SOLICITANTE
Cualquier duda o consulta sobre el correcto uso de los distintos Componentes Sanguíneos se encuentra en documento "Criterios de
Indicación de Transfusión Sanguínea y Componente Sanguíneo", correspondiente al Ambito de Gestión Clínica característica GCL 1.7.
LA SOLICITUD DE TRANSFUSIÓN DEBE SER COMPLETADA EN SU TOTALIDAD, EN CASO CONTRARIO, SERÁ DEVUELTA AL SERVICIO DE ORIGEN
impresoscordillera2003@gmail FRM-008
Ministerio de Salud Nombre paciente: Eustaquio Espiroqueta
Hospital "San Juan der Dios" La Serena RUN:
Unidad de Pacientes Críticos Adultos
FLUJO DE EXÁMENES
Examen / Fecha
Hcto / Hb
VCM / CHCM
RGB
Eosinófilos
Hemograma Bas / Bac
Segmentados
Linfocitos
Monocitos
Plaquetas
VHS
Parámetros
PCR
Inflamatorios
PCT / Ác. Láctico
BT / BD
GOT / GPT
Perfil Hepático FA / GGT
Amilasa / Lipasa
Album. / Prots T.
BUN / Creat.
Na
K
Función Renal
y Electrolitos Cl
Séricos
Ca / Ión
P
Ác.Úrico/Urea
pH
pCO2
Gasometría pO2
HCO3- / EB
Sat O2 / FiO2
Glicemia
Hemoglobina glicosilada
Tiempos de TP / Prot
Coagulación TTPK / INR
CPK / CK-MB
Perfil Cardíaco
Troponina
CT
Perfil Lipídico HDL / LDL
TGC
TSH / T3
Perfil Tiroideo
Perfil Tiroideo
T4 / T4 L
Proteínas
Glucosa
C. Cetónicos
GB / Nitritos
Uroanálisis
Bacterias
GR
Cilindros
Cultivo
pH
RGB
LDH
Líquidos
Proteínas
Orgánicos
Gram
Cultivo
ADA
LDH
Otros Magnesio
Fibrinógeno
Urocultivo
Cultivos Hemocultivos I/II
BK I/II
Espiroqueta Amarilla
0
Eustaquio Espiroqueta Amarilla 9/9/2024
UTI 1 (212) -45544
0 125
Dr. Wilfredo Hurtado Boada
25.545.612-1
Médico residente UPC-HLS
