¿QUÉ ES LA SALUD?
SI LES PREGUNTARAS A LAS PERSONAS CERCANAS: ¿QUÉ ES LA SALUD? SEGURAMENTE LA
MAYORÍA RESPONDERÍA QUE ES “NO ESTAR ENFERMO” “LA AUSENCIA DE ENFERMEDAD”. EN
CAMBIO, SI LES PREGUNTARAS: ¿Y CÓMO DEFINIRÍAS EN LA ENFERMEDAD?, LA RESPUESTA
MÁS PROBABLE ES: “ENFERMEDAD ES NO ESTAR SANO”.
¿ENTONCES... SALUD ES NO ESTAR ENFERMO Y ENFERMEDAD ES NO ESTAR SANO? ¿CÓMO
DAR UNA DEFINICIÓN PRECISA DE ESTOS TÉRMINOS?
LA SALUD ES CONSIDERADA EN TODAS LAS CULTURAS COMO UN BIEN MUY PRECIADO. SIN
EMBARGO, NO EXISTE CONSENSO A LA HORA DE DEFINIR QUÉ SE ENTIENDE POR SALUD. POR
ESO DECIMOS QUE EL CONCEPTO DE SALUD NO ES UNÍVOCO, SINO QUE SU SIGNIFICADO
PUEDE CAMBIAR DE ACUERDO CON LOS MOMENTOS HISTÓRICOS, LAS CULTURAS, LAS CLASES
SOCIALES, LAS PERSPECTIVAS CIENTÍFICAS, ETC. PARA UNIFICAR CRITERIOS, EN LA ACTUALIDAD
SE ACEPTA LA DEFINICIÓN DE UNA INSTITUCIÓN INTERNACIONAL ESPECIALIZADA EN SALUD: LA
OMS (ORGANIZACIÓN MUNDIAL DE LA SALUD).
EN SUS ORÍGENES, LA OMS DEFINIÓ LA SALUD COMO EL ESTADO DE COMPLETO BIENESTAR
FISICO, MENTAL Y SOCIAL Y NO SOLAMENTE LA AUSENCIA DE ENFERMEDAD. CASI TREINTA
AÑOS DESPUÉS, AGREGÓ “ES EL GRADO EN QUE UNA PERSONA O GRUPO ES CAPAZ, POR UN
LADO, DE LLEVAR A CABO SUS ASPIRACIONES Y DE SATISFACER SUS NECESIDADES Y, POR EL
OTRO, DE ENFRENTARSE CON EL AMBIENTE. EN CONSECUENCIA, LA SALUD DEBE
CONSIDERARSE NO COMO UN OBJETIVO EN LA VIDA SINO COMO UN RECURSO MÁS DE LA
VIDA COTIDIANA. LA SALUD ES UN CONCEPTO POSITIVO QUE COMPRENDE RECURSOS
PERSONALES Y SOCIALES, ASÍ COMO CAPACIDAD FÍSICA ADECUADA”.
REVISEMOS LA PRIMERA DEFINICIÓN. ¿QUÉ SIGNIFICA COMPLETO BIENESTAR? PODRÍAMOS
DECIR QUE EL COMPLETO BIENESTAR ES EL ESTADO QUE SE LOGRA CUANDO SE TIENE UN
TRABAJO GRATIFICANTE, LAS NECESIDADES BÁSICAS SATISFECHAS, SE HABITA EN UNA
VIVIENDA DIGNA Y SE ACCEDE AL SISTEMA EDUCATIVO. SE BASA EN LA IDEA DE QUE LAS
PERSONAS SE DESARROLLAN A LO LARGO DE SU VIDA EN UNA INTERACCIÓN COMPLEJA ENTRE
FACTORES BIOLÓGICOS, PSI-COLÓGICOS, SOCIALES Y CULTURALES. EN CONSECUENCIA, LA
ENFERMEDAD NO SE DEFINE SOLO DESDE LO BIOLÓGICO E INDIVIDUAL, SINO QUE ENTRAN EN
JUEGO FACTORES HISTÓRICOS Y SOCIALES.
POR SU PARTE, LA OPS (ORGANIZACIÓN PANAMERICANA DE SALUD) DEFINE LA SALUD COMO
LA ADAPTACIÓN DIFERENCIAL (ES DECIR, SEGÚN LAS CAPACIDADES INDI-VIDUALES) DE UNA
PERSONA EN SU MEDIO.
ACTIVIDAD
1. ANALIZA LA DEFINICIÓN DE SALUD DE LA OMS Y LA DE LA OPS:
A) ¿QUE RELACIÓN EXISTE ENTRE LA SALUD Y LA ENFERMEDAD?
B) ¿A QUÉ SE ALUDE LA IDEA DE “COMPLETO BIENESTAR”?
C) REVISA NUEVAMENTE EL CONCEPTO DE SALUD QUE REDACTARON USTEDES. AGREGÁ,
QUITÁ O MODIFICÁ LO QUE CREAS NECESARIO.
LAS ACCIONES DE SALUD
DURANTE LOS PRIMEROS SIGLOS DE SU HISTORIA, LA MEDICINA OCCIDENTAL HIZO GRANDES
ESFUERZOS PARA CONSEGUIR EL ALIVIO DE LOS SÍNTOMAS DE LA ENFERME-DAD, Y LUEGO SE
PROPUSO IDENTIFICAR SUS CAUSAS PARA LOGRAR LA CURA. PERO DURANTE LOS ÚLTIMOS
TIEMPOS SE PIENSA EL CUIDADO DE LA SALUD EN TÉRMINOS DE PROMOCIÓN Y PREVENCIÓN.
ADEMÁS, COMO YA SE HA EXPLICADO, LA SALUD SE ENTIENDE EN UN SENTIDO AMPLIO, QUE
VA MÁS ALLÁ DE LO ESPECÍFICAMENTE BIOLÓGICO Y DE LO INDIVIDUAL. A PARTIR DE ESTA
VISIÓN COMPLEJA SE DEFINEN LAS ACCIONES DE SALUD. SE CONSIDERAN ACCIONES DE SALUD
TODAS LAS MEDIDAS QUE TIENDEN A EVITAR LA MANIFESTACIÓN O LA PROPAGACIÓN, O
AMBAS, DE LAS ENFERME-DADES. ESTAS ACCIONES ESTÁN DIRIGIDAS:
►AL INDIVIDUO, EN LO QUE ATAÑE A LA ATENCIÓN MÉDICA DE LAS ENFERMEDADES O A LA
ACCIÓN SOBRE LAS CAUSAS QUE PUEDAN PROVOCARLAS;
➤ AL AMBIENTE, EN TODO LO CONCERNIENTE AL SANEAMIENTO O A LOS FACTORES
AMBIENTALES QUE PUEDAN PROVOCAR LA ENFERMEDAD.
TANTO PARA EL ANÁLISIS COMO PARA EL DISEÑO DE LAS ACCIONES DE SALUD, SE LAS SUELE
CLASIFICAR EN ACCIONES DE PROMOCIÓN Y DE PREVENCIÓN PRIMARIA, SECUNDARIA Y
TERCIARIA (ESTAS ÚLTIMAS COMPRENDEN LAS ACCIONES DE RECUPE-RACIÓN, DE
REHABILITACIÓN Y DE REINSERCIÓN SOCIAL).
¿QUIÉNES SE OCUPAN DE LAS ACCIONES DE SALUD?
EN PRIMER LUGAR, SON LOS ESTADOS LOS QUE DEBEN GARANTIZAR LA SALUD DE SUS
POBLACIONES. PARA ELLO, SANCIONAN LEYES Y DESARROLLAN POLÍTICAS EN POS DE LA
PROMOCIÓN Y PREVENCIÓN DE LA SALUD. EN CADA PAÍS EXISTEN O DEBE-RÍAN EXISTIR
ORGANISMOS DEDICADOS A LA SALUD PÚBLICA, COMO ES EL CASO DE LOS MINISTERIOS DE
SALUD, LOS HOSPITALES PÚBLICOS, LAS UNIVERSIDADES DONDE SE FORMAN LOS MÉDICOS Y
LOS CENTROS DE INVESTIGACIÓN. TAMBIÉN HAY ORGANIZACIONES NO GUBERNAMENTALES
QUE TRABAJAN EN LA PROMOCIÓN Y PREVENCIÓN DE LA SALUD. MUCHAS VECES, LO HACEN
EN DISTINTOS PAÍSES Y, SOBRE TODO, FRENTE A EVENTOS COMO CATÁSTROFES NATURALES O
CONFLIC-TOS SOCIOPOLÍTICOS. UN EJEMPLO DE ESTO SON LAS ORGANIZACIONES MÉDICOS
DEL MUNDO Y MÉDICOS SIN FRONTERAS. EN LA PÁGINA 160 ENCONTRARÁS UNA ENTRE-VISTA
A UN MÉDICO DE ESTA ÚLTIMA ORGANIZACIÓN.
POR ÚLTIMO, DEBEMOS MENCIONAR AL SECTOR PRIVADO O EMPRESARIO, QUE DESARROLLA
TODO TIPO DE ACTIVIDADES EN EL CAMPO DE LA SALUD: ATENCIÓN, IN-VESTIGACIÓN,
FORMACIÓN DE PERSONAL MÉDICO, PRODUCCIÓN DE MEDICAMENTOS, ETC. EN GENERAL, LA
ACTIVIDAD PRIVADA DEBE AJUSTARSE A LAS PAUTAS QUE LOS ES-TADOS IMPONEN A TRAVÉS
DE LAS LEYES.
PROMOCIÓN Y PREVENCIÓN
LA PROMOCIÓN ES EL CONJUNTO DE ACCIONES TENDIEN-TES A DISMINUIR LOS RIESGOS Y A
REDUCIR LA PROPAGACIÓN DE ENFERMEDADES A TRAVÉS DE LA EDUCACIÓN Y LA CAPACI-
TACIÓN. SON ACCIONES FUNDAMENTALMENTE EDUCADORAS, Y SU OBJETIVO ES LA
CONCIENTIZACIÓN Y LA DIFUSIÓN DE LAS FORMAS DE PREVENIR LAS ENFERMEDADES Y DE
ACTUAR CUAN-DO ELLAS SE PRODUCEN. ESTÁN DIRIGIDAS A LOS INDIVIDUOS O A LAS
POBLACIONES SANAS. ESTAS MEDIDAS TIENDEN A ASE-GURAR LA IGUALDAD DE
OPORTUNIDADES Y PROPORCIONAR LOS MEDIOS QUE LE PERMITAN A TODA LA POBLACIÓN
TENER LOS CONOCIMIENTOS BÁSICOS SOBRE LA SALUD Y LA ENFERMEDAD, SOMETERSE A
CONTROLES MÉDICOS PERIÓDICOS MIENTRAS SE ESTÁ SANO Y COLABORAR CON LAS
ACCIONES DE PROMOCIÓN PARA MEJORAR LAS CONDICIONES SANITARIAS DE LA COMUNIDAD.
EL NIVEL DE LA PREVENCIÓN PRIMARIA INCLUYE EL CON-JUNTO DE ACTIVIDADES SANITARIAS
QUE DEBERÍAN REALIZAR LOS GOBIERNOS Y LA COMUNIDAD EN GENERAL PARA EVITAR QUE
APAREZCA UNA ENFERMEDAD EN INDIVIDUOS O POBLACIONES SANOS, APARENTEMENTE
SANOS O EN RIESGO DE ENFERMAR. COMO YA VISTE, NO SE TRATA SOLO DE LA SALUD O LA
ENFER-MEDAD EN UN MARCO ESTRICTAMENTE BIOLÓGICO SINO QUE APUNTA AL BIENESTAR
INTEGRAL DE LA POBLACIÓN.
LA DETECCIÓN DE FACTORES DE RIESGO Y PROTECTORES (SOBRE LOS QUE VAS A LEER EN EL
CAPÍTULO SIGUIENTE), PER-MITE TOMAR MEDIDAS CON ANTICIPACIÓN PARA EVITAR EL
PROBLEMA. EN ESE SENTIDO, LA PREVENCIÓN PRIMARIA COM-PRENDE LA HIGIENE PERSONAL,
LA VACUNACIÓN, LA SANIDAD AMBIENTAL, ETC. ALGUNAS DE LAS ACTIVIDADES SE FOCALIZAN
EN EL MEDIO AMBIENTE, Y OTRAS, EN LOS INDIVIDUOS, COMO ES EL CASO DE LAS VACUNAS.
DENTRO DE LA EDUCACIÓN SANI-TARIA PUEDE MENCIONARSE EL CUIDADO DEL RECIÉN
NACIDO, LA CRIANZA DE LOS NIÑOS, LA ALIMENTACIÓN BALANCEADA Y LA PREVENCIÓN DE
ACCIDENTES.
LAS ACCIONES DE PREVENCIÓN SECUNDARIA COMPREN-DEN EL DESARROLLO DE PROGRAMAS
QUE PERMITAN UN DIAGNÓS-TICO TEMPRANO DE LAS ENFERMEDADES Y LA APLICACIÓN DE
UN TRATAMIENTO ADECUADO. EL DIAGNÓSTICO TEMPRANO INCLU-YE LOS PLANES
EPIDEMIOLÓGICOS A NIVEL POBLACIONAL PARA DETECTAR ENFERMEDADES EN ESTADO
INCIPIENTE Y CON ESTO TRABAJAR EN LA DISMINUCIÓN DE LAS TASAS DE MORTALIDAD A
PARTIR DE TRATAMIENTOS APLICADOS A TIEMPO.
EL NIVEL DE LA PREVENCIÓN TERCIARIA COMPRENDE DES-DE LA APARICIÓN DE LA
ENFERMEDAD Y LA NECESIDAD DE APLI-CAR TRATAMIENTOS PARA INTENTAR CURARLA O
PALIARLA HASTA EL RESTABLECIMIENTO DEL COMPLETO BIENESTAR DE LA PERSONA O LA
POBLACIÓN AFECTADA. ABARCA TRES ETAPAS:
►LA RECUPERACIÓN, QUE COMIENZA CUANDO SE MANI-FIESTA LA ENFERMEDAD Y SE ACUDE
A LA CONSULTA MÉDI-CÂY UN TRATAMIENTO EFICAZ, EN ALGUNOS CASOS, PUEDE LOGRAR LA
RECUPERACIÓN.
► LA REHABILITACIÓN, QUE TIENDE A RESTITUIR EN LAS PER-SONAS LAS CAPACIDADES
FÍSICAS, PSÍQUICAS O SOCIALES QUE PUDIERON HABER SIDO ALTERADAS POR UNA ENFER-
MEDAD O ACCIDENTE. DEBE PERMITIR QUE SE DESARRO-LLEN LAS HABILIDADES PARA VIVIR
CON AUTONOMÍA SOCIAL Y ECONÓMICA, AUN EN UN ESTADO DE SALUD DIFERENTE.
►LA REINSERCIÓN SOCIAL, QUE ES LA FASE QUE COMPLETA LA REHABILITACIÓN. REQUIERE DE
LA PARTICIPACIÓN DE LA COMUNIDAD Y DE UNA ACTITUD QUE RECHACE LOS PREJUI-CIOS Y LA
ACEPTACIÓN BASADA EN LA COMPASIÓN.
ACTIVIDAD
1. ¿CUALES SE CONSIDERAN LAS ACCIONES DE SALUD?
2. DEFINE LOS CONCEPTOS Y MARCALOS CON COLORES EN EL TEXTO;
A) PROMOCIÓN
B) PREVENCIÓN PRIMARIA
C) PREVENCIÓN SECUNDARIA
D) PREVENCIÓN TERCIARIA
3. ¿QUIÉNES SE OCUPAN DE LAS ACCIONES DE SALUD?
