UNIVERSIDAD PRIVADA DEL
NORTE
FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD
PSICOLOGÍA
TEMA:
T3 - INFORME DE TEST DE BENDER, HOLLAND Y HÁBITOS DE ESTUDIO
CURSO:
PRUEBAS PSICOLÓGICAS 1
DOCENTE:
GAVI ELITA CARRANZA MEDINA
NRC:
ESTUDIANTES:
1. FERNÁNDEZ ABANTO ANALI MARICIELO (N00324816) 100%
2. HUAMANI CORTEZ DELIA DAYANA (N00317070) 100%
3. MESTANZA OCAS KELLY (N00323724) 100%
4. MENDOZA MENDOZA ANTHONY JESÚS (N00310473) 100%
5. CERQUIN LLICO GLORIA SILVIA (N00319439) 100%
6. PERALTA TIRADO ROSITA TATIANA (N00341606) 100%
7. LARA HUAYGUA KAREN LISSETH (N00326015) 100%
CAJAMARCA, JUNIO DE 2024
INTERPRETACIÓN DEL TEST DE BENDER
I. DATOS REFERENCIALES
Nombre: Dorian
Edad: 8 años y 7 meses
Fecha de nacimiento: 04-11-2015
Fecha de evaluación: 08-06-2024
Sexo: Masculino
Grado escolar: Tercer grado de primaria
Escolaridad: 5 años
Colegio: Juan Clemente Verjel
Nº de hermano: 1/2
Nombre del padre: Amet
Nombre de la madre: Fátima
II. MOTIVO DE CONSULTA
Percepción visomotora asociada al aprendizaje
III. PRUEBAS APLICADAS
Test de Bender
IV. OBSERVACIÓN DEL AMBIENTE
La entrevista se llevó a cabo en un espacio reducido y cerrado, iluminado con
luz artificial de tono blanco debido a la falta de luz natural. Las paredes son
blancas, con una mesa de centro de vidrio y muebles en forma de "L" de un tono
gris claro. Los cojines aportan un toque de color azul, y se observan varios
cuadros decorativos colgados en las paredes.
V. OBSERVACIÓN DE FÍSICO Y DE VESTIMENTA
El evaluado presenta cabello negro, lacio y corto, así como ojos de un marrón
oscuro profundo. Posee una nariz pequeña y labios no excesivamente finos, su
piel es morena y su contextura física es normal. Durante la evaluación, llevaba
el cabello peinado, vestía una camiseta y pantalón, ambos de color gris, junto
con zapatillas limpias de color blanco y negro. Asimismo, el evaluado llegó bien
aseado, limpio y ordenado, lo que sugiere que cuenta con buena salud y no
mostró síntomas de alguna enfermedad.
VI. OBSERVACIONES DE LA CONDUCTA
En cuanto a su comportamiento, se realizaron observaciones antes, durante y
después de la aplicación de la prueba. Al inicio, el evaluado mostró un poco de
nerviosismo y temor. Poco después de recibir las indicaciones, experimentó un
cambio repentino, poniéndose contento al dibujar, ya que inicialmente pensaba
que sería difícil. Esto se asocia al miedo a cometer errores; sin embargo, a
medida que avanzaba la prueba, el evaluado comenzó a dibujar las imágenes
mostradas con atención, observando cuidadosamente las figuras y cómo
dibujarlas. El evaluado colocó las hojas en horizontal para dibujar casi todas las
figuras, dibujando solo la figura A en vertical, luego dibujó las demás figuras en
horizontal y en desorden, completando rápidamente. En ocasiones, presionaba
fuertemente el lápiz al seguir las indicaciones. Al concluir la prueba, el evaluado
demostró una actitud tranquila y confiada, evidenciando un gran cambio respecto
al nerviosismo inicial.
VII. CORRECCIÓN DEL TEST
A) Madurez perceptual
No se observa grado de distorsión en Dorian, lo que indica que su nivel de
desarrollo y madurez perceptual es el correspondiente a su edad. Esto sugiere
que la edad de Dorian acompaña el grado de madurez perceptual esperado para
su etapa de desarrollo, la información es relevante al interpretar los resultados
de la prueba aplicada, ya que muestra que su percepción se ha desarrollado al
ritmo típico de su grupo de edad.
Para ello nos basamos en la edad cronológica 8 años y 7 meses, al ubicar la
edad cronológica en la columna referida a la edad (dentro de los parámetros) en
la tabla de datos normativos para la escala de maduración de Bender, su edad
maduracional es de 8 años.
Diagnóstico de grado:
El niño presenta de acuerdo a su madurez visomotora escolar su puntaje está
de acuerdo a la media de 8 años. El puntaje del evaluado pertenece a niños que
están en tercer grado de primaria.
B) Diagnóstico de lesión cerebral:
Según la planificación, no se detectan rasgos de disfunción cerebral, lo que
indica que el niño no muestra signos de lesión cerebral. Sus errores son mínimos
y no significativos, reforzando la conclusión de que no hay evidencia de
problemas neurológicos.
C) Indicadores emocionales
Orden confuso: Se ha observado un desorden en las secuencias y el orden al
dibujar. Las figuras se encuentran esparcidas de manera arbitraria en el papel,
se muestra una mezcla total de los dibujos en la hoja, que son colocados sin
ningún plan aparente. El orden confuso de los dibujos está relacionado con la
dificultad para planificar y organizar.
Gran tamaño: La mayoría de los dibujos es de 1/3 más grande que en la tarjeta
de estímulo. El gran tamaño está relacionado en los niños con la falta de control
los impulsos hacia fuera, se reflejan tanto por problemas de control interno como
externo.
Repaso descuidado o líneas fuertemente reforzadas: Se puede observar en
las láminas 2, 6, 5, 7 y 8 líneas reforzadas, este repaso de líneas sugiere que se
trata de un niño con impulsividad y agresividad, características comunes en
niños con conducta "acting-out", que significa sacar afuera los impulsos latentes.
Segunda tentativa: Se puede observar en las láminas 1, 3, 6 y 8 que se ha
borrado el dibujo inicial y se ha iniciado nuevamente, esta situación en la que el
niño abandona espontáneamente un dibujo o parte de él antes de terminarlo y
empieza a hacerlo nuevamente sugieren rasgos de impulsividad y ansiedad.
Expansión: Se observa que el niño ha empleado dos o mas hojas de papel para
terminar las 9 figuras del Bender, lo que sugiere que el niño presenta índices de
impulsividad.
Diagnóstico Emocional:
El niño presenta cierto grado de orden confuso, dibujos en gran tamaño, así
como repaso en los trazos de dibujo en la mitad de las láminas, segunda
tentativa en 4 de las láminas y ha utilizado 2 hojas, de forma desordenada para
dibujar las figuras; estos indicadores se asocian a la ansiedad, falta de control,
impulsividad y bajo nivel de organización.
VIII. RESULTADOS
Nivel de percepción visomotriz:
Alcanza un nivel de percepción y rendimiento correspondiente a su edad, se
encuentra en el nivel promedio para los niños de su grupo etario.
Madurez Visomotriz según la edad cronológica:
Muestra un ligero desvío de madurez conforme a su edad cronológica.
Madurez visomotriz según la escolaridad
No presenta desviación de madurez visomotora escolar acorde con el grado que
cursa.
Detección de Lesión Cerebral:
El niño no presenta indicadores de lesión cerebral ya que sus errores no son
significativos.
Indicadores emocionales
Muestra signos de expresión emocional confusa, lo que sugiere dificultades en
la capacidad de planeamiento y organización. Además, exhibe rasgos
vinculados a la impulsividad y la ansiedad, lo cual podría influir en su toma de
decisiones y su nivel de estrés en situaciones diversas.
IX. CONCLUSIONES
El evaluado no muestra grado de distorsión en el área de madurez perceptual
ya que su nivel de desarrollo y madurez perceptual corresponde a su edad.
El evaluado muestra dificultad de organización, planificación y orden, también
indicadores de falta de control, impulsividad y ansiedad.
X. RECOMENDACIONES
● Se recomienda llevar un tratamiento psicopedagógico para corregir la
conducta, también asistencia a psicoterapia para seguimiento y orientación
en el desarrollo de sus habilidades.
● Se recomienda llevar a cabo sesiones de terapia cognitivo-conductual para
abordar la impulsividad y la ansiedad de Dorian.
XI. SUGERENCIAS
● Se sugiere que el evaluado participe en actividades artísticas o manuales,
como pintura, dibujo o modelado, que requieran atención al detalle y
promuevan la creatividad, estas actividades pueden mejorar la percepción
visual.
● Se aconseja establecer una rutina diaria estructurada para el evaluado,
incluyendo horarios fijos para tareas y actividades recreativas. El uso de
listas de verificación puede ayudar a mantener el orden, también puede
ayudar a mejorar la organización y planificación, reduciendo así la
impulsividad al proporcionar una estructura clara y predecible.
XII. ANEXOS
A. Anamnesis psicológica
B. Hojas de aplicación en físico N° 1
C. Hoja de calificación N° 1
D. Foto de aplicación
E. Hojas de aplicación en físico N° 2
F. Hoja de calificación N° 2
ANAMNESIS PSICOLÓGICA
1. DATOS DE FILIACIÓN
1.1. Nombre y apellidos: Dorian Amet Cortez Guevara
1.2. Fecha de nacimiento: 04/11/2015
1.3. Lugar de nacimiento: Cajamarca
1.4. Edad: 8 años y 7 meses
1.5. Sexo: Masculino
1.6. Grado de instrucción: Tercer grado de primaria
1.7. Religión: Católico
1.8. Dirección actual: Jr. Contisuyo 280
1.9. Referente(s): Av. Perú y Urrelo
1.10. Informante(s):
1.11. Lugar de entrevista: Casa del evaluado
1.12. Entrevistador(a): Delia Dayana Huamani Cortez
1.13. Fechas de entrevistas: 09/06/24
2. MOTIVO DE CONSULTA / PROBLEMA ACTUAL
En las últimas semanas, no ha tenido dificultades significativas. Sin embargo,
comenta que es muy desorganizado. Aunque esta desorganización no le ha
generado grandes problemas en sus actividades diarias, reconoce que es un área
en la que necesita mejorar. Sus padres están ayudándolo a cambiar este tipo de
conducta y comenta que poco a poco está mejorando.
3. ANTECEDENTES Y PROBLEMA ACTUAL
Esta situación no le está afectando significativamente en su día a día, ya que sus
padres lo están ayudando y revisando lo que tiene que hacer. En cuanto a su
bienestar general, comenta que sí come a sus horas y que duerme bien, cumpliendo
con sus horas de sueño completas.
En lo que respecta a si ha acudido alguna vez al psicólogo, menciona que una vez
lo llevaron a la psicóloga del colegio. Esto ocurrió porque lo escucharon hablando
malas palabras con sus compañeros. La psicóloga citó a sus padres para indagar
más sobre el comportamiento. Durante la consulta, les hicieron preguntas sobre si
en casa se usaban ese tipo de palabras; sin embargo, sus padres se mostraron
sorprendidos, ya que ellos no utilizan ese vocabulario. Al parecer, en la casa de sus
compañeros sí se usan esas palabras, y los demás niños fueron quienes empezaron
a decirlas, mientras él solo los siguió.
4. HISTORIA FAMILIAR
El menor vive con ambos padres en un régimen de tenencia compartida, alternando
semanas entre la casa de su madre y la de su padre.
Por un lado, su padre, Amet, tiene 35 años y es chef. Vive en la casa de su madre,
Angelita, quien tiene 66 años. El niño comenta que tiene una relación muy buena y
cercana con su padre. Disfruta mucho jugar al fútbol con él los domingos; sin
embargo, le gustaría ir más seguido al cine, ya que disfruta mucho de ese tiempo
juntos. Además, menciona que cuando su padre va a trabajar, se queda con su
abuela Angelita, a él le gusta mucho su compañía y ella le ayuda con las tareas
cuando tiene alguna duda.
Por otro lado, su madre se llama Fátima y es contadora, el niño comenta que también
disfruta pasar tiempo con ella, especialmente cuando salen a pasear y van seguido
a la piscina.
Asimismo, el menor tiene un hermanito menor, Omer, de 2 años. Le gusta mucho
jugar con su hermanito y mirar dibujos juntos.
Finalmente, no hay antecedentes familiares neurológicos o psiquiátricos.
5. HISTORIA PERSONAL
5.1. Prenatal
El padre del evaluado tenía 27 años en el momento de la concepción, mientras
que la madre tenía 25 años. Durante esta etapa, hubo problemas afectivos,
económicos y sobre todo cierto distanciamiento del padre con la familia de la
madre, debido a conflictos familiares. A pesar de estos desafíos, la madre
mantuvo una dieta balanceada, preocupándose por el desarrollo del bebé, lo
cual aparentemente contribuyó a que no hubiera dificultades durante el
embarazo.
La madre asistió a todos sus controles prenatales acompañada del padre, ya
que había compromiso conjunto con el bienestar del bebé. Durante el primer
trimestre del embarazo, la madre experimentó síntomas como mareos, vómitos
y estreñimiento frecuente.
5.2. Perinatal
El parto se llevó a cabo en el hospital regional de Cajamarca, donde la madre
dio a luz de forma natural. El bebé nació a término, a los 9 meses de gestación,
con un peso saludable de 3.500 gramos. A lo largo del proceso de parto, tanto
la madre como el bebé fueron monitoreados de cerca por el personal médico,
asegurando así un ambiente seguro y controlado. Afortunadamente, no
surgieron complicaciones durante el parto ni tampoco después del nacimiento
del bebé, lo que permitió un inicio tranquilo y saludable para ambos.
5.3. Infancia, niñez temprana, niñez intermedia
El menor lactó hasta el año y medio, luego utilizó biberón hasta los 3 años. En
la actualidad, cuando se queda en la casa de su papá, duerme con él; sin
embargo, cuando está en la casa de su mamá, duerme solo. En cuanto a su
salud en general, se enferma ocasionalmente, principalmente de resfriados.
Comenta que es un poco tímido cuando no está en confianza, pero juguetón y
un poco travieso una vez que conoce a las personas. Sus padres consideran
normal su comportamiento juguetón, pero le aconsejan concentrarse en clase
para no distraer a sus compañeros.
En cuanto a la disciplina, sus padres suelen hablar con él cuando no están de
acuerdo con alguna actitud o travesura, aunque a veces levantan la voz para
llamarle la atención. Estudia en el colegio Juan Clemente Verjel y su rendimiento
escolar es bueno en general, con retrasos principalmente en inglés, donde tiene
dificultades para entender a la profesora.
5.4. Antecedentes médicos, psicológicos, personales
No ha sufrido ningún accidente significativo, ni enfermedades psicológicas.
6. ESTILO DE VIDA
El menor duerme sus horas completas y se alimenta balanceadamente, siempre
comiendo a sus horas. En cuanto a su higiene, aunque recibe ayuda para bañarse,
realiza el resto de las actividades por sí solo. Además, se mantiene activo
físicamente corriendo mucho y jugando al fútbol. Durante sus tiempos libres, disfruta
jugando con sus primos, también acompaña a su papá al campo de fútbol y sale de
paseo con su mamá, aprovechando así el tiempo en familia y participando en
diversas actividades recreativas.
TEST GUESTALTICO VISOMOTOR DE BENDER N° 1
HOJA DE CALIFICACIÓN N° 1
● Nombre: Dorian Amet Cortez Guevara
● Sexo: Masculino
● Edad: 8 años y 7 meses
● Fecha de Nacimiento: 04/11/2015
● Lugar: Cajamarca
● Grado de Instrucción: Tercero de primaria
● Fecha de aplicación: 08/06/2024
● Horade inicio: 09:52
● Horade fin:10:02
● Tiempo total: 10 min.
● Observaciones: Presionaba mucho el lápiz, colocó las hojas en horizontal,
solo la imagen A dibujo en vertical.
ESCALA DE MADURACIÓN DE MUNSTERBERG
INDICADORES DE LESIÓN
ERROR TIPO DE ERROR CEREBRAL
No Sig. Sig. Alt. Sig.
1a Distorsión de la forma (Sig.)
1b Distorsión de la forma (Sig. 7 años)
A
2 Rotación (Sig.) X
3 Integración (Sig.)
4 Distorsión de la forma (Sig.)
1 5 Rotación (Alt. Sig. 7 años)
6 Perseveración (Alt. Sig. 7 años) X
7 Rotación (Sig. 8 años)
2 8 Integración (Alt. Sig. 7 años) X
9 Perseveración (Alt. Sig. 7 años)
10 Distorsión de la forma (Sig. 7 años) X
3 11 Rotación (Alt. Sig. 8 años) X
12 a Integración (Sig. 6 años)
12 b Integración (Alt. Sig.)
13 Rotación (Alt. Sig.)
4
14 Integración (Sig.)
15 Modificación de la forma (Sig. 9 años X
16 Rotación (Sig.)
5
17 a Integración (No Sig.)
17 b Integración (Alt. Sig.)
18 a Distorsión de la forma (Sig. 7 años) X
18 b Distorsión de la forma (Alt. Sig.)
6 1
Integración (Alt. Sig. 7 años) X
9
20 Perseveración (Alt. Sig. 7 años}
21 a Distorsión de la forma (Sig. 8 años)
21 b Distorsión de la forma (Sig. 9 años) X
7
22 Rotación (Alt. Sig. 7 años)
23 Integración (Sig. 7 años) X
24 Distorsión de la forma (Sig. 7 años)
8
25 Rotación (Alt. Sig.)
N° total de errores: 3
Porcentaje de lesión cerebral: 3
INDICADORES EMOCIONALES ERRORES
ORDEN CONFUSO 1
LÍNEA ONDULADA (Figs. 1 y 2)
CÍRCULOS SUSTITUIDOS POR RAYAS (Fig. 2)
CÍRCULOS SUSTITUIDOS POR RAYAS (Fig. 2)
AUMENTO PROGRESIVO DEL TAMAÑO (Figs. 1. 2 y 3)
GRAN TAMAÑO 1
TAMAÑO PEQUEÑO -
LINEA FINA
REPASO DEL DIBUJO O DE LOS TRAZOS 1
SEGUNDA TENTATIVA 1
EXPANSIÓN
NÚMERO TOTAL DE ERRORES 5
RESULTADOS
1. MADURACIÓN DE LA PERCEPCIÓN VISOMOTORA
● Número total de errores : 5
● Edad cronológica : 8 años y siete meses
● Edad maduracional : 7 años a 7 años y 5 meses
● Nivel de maduración : La maduración del niño en la percepción
visomotora tal como se refleja en su puntaje, corresponde a un niño a un
nivel de 8 años de edad
DIAGNÓSTICO DE MADURACIÓN:
Grado escolar posible: El puntaje obtenido por el niño es similar al de alumnos
normales que se encuentren en tercer grado de primaria (8 años).
0. INDICADORES DE LESIÓN CEREBRAL
● Errores no significativos (comunes): 5
● Errores significativos: 2
● Errores altamente significativos: 3
DIAGNÓSTICO DE LESIÓN CEREBRAL: No tiene lesión cerebral
0. INDICADORES EMOCIONALES
● Planeamiento pobre e incapacidad para organizar el material. Relacionado
a la confusión mental.
● Impulsividad y agresividad
● Impulsividad y ansiedad, alta de control interno
DATOS NORMATIVOS PARA LA ESCALA DE MADURACIÒN DE MUNSTERBERG
EDAD Nº DE ERRORES PERMITIDOS
5.0 a 5.5 13.6
5.6 a 5.11 9.3
6.0 a 6.5 8.4
6.6 a 6.11 6.4
7.0 a 7 .5 4.8
7.6 a 7.11 4.7
8.0 a 8.5 3.7
8.6 a 8.11 2.5
9.0 a 9.5 1.7
9.6 a 9.11 1.6
10.0 a 10.5 1.6
10.6 a 10.11 1.5
Foto de aplicación
TEST GUESTALTICO VISOMOTOR DE BENDER
HOJA DE CALIFICACIÓN N° 2
● Nombre: Fabiana
● Sexo: Femenino
● Edad: 8 años y 8 meses
● Fecha de Nacimiento: 05/09/2015
● Lugar: Cajamarca
● Grado de Instrucción: Tercero de primaria
● Fecha de aplicación: 07/06/2024
● Horade inicio: 17:51
● Horade fin:17:58
● Tiempo total: 7 min.
● Observaciones: Desarrollo los dibujos de manera rápida, quería terminar lo
antes posible, cada vez que terminaba una figura preguntaba si estaba bien.
ESCALA DE MADURACIÓN DE MUNSTERBERG
INDICADORES DE LESIÓN
ERROR TIPO DE ERROR CEREBRAL
No Sig. Sig. Alt. Sig.
1a Distorsión de la forma (Sig.)
1b Distorsión de la forma (Sig. 7 años) X
A
2 Rotación (Sig.)
3 Integración (Sig.)
4 Distorsión de la forma (Sig.)
1 5 Rotación (Alt. Sig. 7 años) X
6 Perseveración (Alt. Sig. 7 años) X
7 Rotación (Sig. 8 años) X
2 8 Integración (Alt. Sig. 7 años)
9 Perseveración (Alt. Sig. 7 años)
10 Distorsión de la forma (Sig. 7 años) X
11 Rotación (Alt. Sig. 8 años) X
3
12 a Integración (Sig. 6 años)
12 b Integración (Alt. Sig.)
13 Rotación (Alt. Sig.)
4
14 Integración (Sig.)
15 Modificación de la forma (Sig. 9 años X
16 Rotación (Sig.)
5
17 a Integración (No Sig.)
17 b Integración (Alt. Sig.)
18 a Distorsión de la forma (Sig. 7 años) X
18 b Distorsión de la forma (Alt. Sig.)
6 1
Integración (Alt. Sig. 7 años)
9
20 Perseveración (Alt. Sig. 7 años}
21 a Distorsión de la forma (Sig. 8 años) X
21 b Distorsión de la forma (Sig. 9 años)
7
22 Rotación (Alt. Sig. 7 años)
23 Integración (Sig. 7 años)
24 Distorsión de la forma (Sig. 7 años) X
8
25 Rotación (Alt. Sig.)
N° total de errores: 2
Porcentaje de lesión cerebral: 1
INDICADORES EMOCIONALES ERRORES
ORDEN CONFUSO 1
LÍNEA ONDULADA (Figs. 1 y 2)
CÍRCULOS SUSTITUIDOS POR RAYAS (Fig. 2)
CÍRCULOS SUSTITUIDOS POR RAYAS (Fig. 2)
AUMENTO PROGRESIVO DEL TAMAÑO (Figs. 1. 2 y 3)
GRAN TAMAÑO
TAMAÑO PEQUEÑO -
LÍNEA FINA
REPASO DEL DIBUJO O DE LOS TRAZOS 1
SEGUNDA TENTATIVA 1
EXPANSIÓN
NÚMERO TOTAL DE ERRORES 3
RESULTADOS
2. MADURACIÓN DE LA PERCEPCIÓN VISOMOTORA
● Número total de errores : 2
● Edad cronológica : 8 años y 8 meses
● Edad maduracional : 8 años y 6 meses a 8 años y 11 meses
● Nivel de maduración : La maduración de la niña en la percepción
visomotora tal como se refleja en su puntaje, corresponde a un niño a un
nivel de 8 años de edad.
DIAGNÓSTICO DE MADURACIÓN:
Grado escolar posible: El puntaje obtenido por la niña es similar al de alumnos
normales al comienzo de tercer grado de primaria (8 años).
1. INDICADORES DE LESIÓN CEREBRAL
● Errores no significativos (comunes): 4
● Errores significativos: 4
● Errores altamente significativos: 2
DIAGNÓSTICO DE LESIÓN CEREBRAL: No tiene lesión cerebral
1. INDICADORES EMOCIONALES
● Planeamiento pobre e incapacidad para organizar el material. Relacionado
a la confusión mental.
● Impulsividad y agresividad
● Impulsividad y ansiedad, alta de control interno
DATOS NORMATIVOS PARA LA ESCALA DE MADURACIÒN DE MUNSTERBERG
EDAD Nº DE ERRORES PERMITIDOS
5.0 a 5.5 13.6
5.6 a 5.11 9.3
6.0 a 6.5 8.4
6.6 a 6.11 6.4
7.0 a 7 .5 4.8
7.6 a 7.11 4.7
8.0 a 8.5 3.7
8.6 a 8.11 2.5
9.0 a 9.5 1.7
9.6 a 9.11 1.6
10.0 a 10.5 1.6
10.6 a 10.11 1.5
INFORME TEST DE HOLLAND
I. DATOS GENERALES
1.1. Nombres y Apellidos : Naila Mishel Espinoza Ramírez
1.2. Edad :16 años
1.3. Fecha de Nacimiento : 29/02/2008
1.4. Lugar de nacimiento : Chimbote
1.4. Lugar que ocupa entre los hermanos : 2/2
1.5. Grado de Instrucción : Secundaria completa
1.6. Fecha de Evaluación : 10/06/2024
1.7. Lugar de Evaluación : Departamento de la evaluada
1.8. Nombre del examinador : Lara Huaygua Karen Lisseth
II. MOTIVO DE CONSULTA
Explorar las distintas preferencias vocacionales en las que la examinada puede
desempeñarse de manera eficaz, a través del Inventario de Preferencias
Vocacionales de Jhon Holland, para fines prácticos del curso de Pruebas
PsicoIógicas 1.
III. TÉCNICAS E INSTRUMENTOS DE EVALUACIÓN
3.1. OBSERVACIÓN
a) Del Ambiente
El lugar donde se llevó a cabo la aplicación de la prueba fue en el
departamento de la evaluada, específicamente en la sala comedor. Había
muebles de color marrón, una repisa con un televisor grande también de color
marrón y una mesa de centro de vidrio. El ambiente contaba con iluminación
natural, paredes blancas, cortinas blancas, una mesa de comedor grande de
vidrio y sillas grandes acolchonadas de color marrón. No había distractores
como ruidos fuertes.
b) Del Examinado
En cuanto a sus caracetrísticas físicas, joven evaluada tiene 16 años, mide
aproximadamente 1.53 cm. Tiene la piel morena, cabello lacio y negro por
debajo de los hombros recogido en un moño, ojos redondos de color marrón
oscuro, nariz y labios pequeños, y una contextura delgada con cuerpo
mesomorfo. Respecto a su vestimenta, consistía en un pantalón pijama
blanco con diseños de corazones rosados y rojos, una polera oversize negra
y sandalias, todo muy cómodo y limpio.
3.2. ENTREVISTA
La entrevista se realizó en el hogar de la evaluada, durante la entrevista, se
puede observar que la evaluada está en óptimas condiciones de aseo personal,
mantenía una expresión de extrañez o fruncía el ceño, ya que presuntamente no
lograba entender algunas de las opciones del test y la encuesta de orientación
vocacional, sin embargo, en todo momento mostró una postura reservada y
concentrada. Tras culminar con el test mostró interés en el resultado, debido a
que, próximamente culmirá con sus estudios secundarios y se encuentra
buscando opciones de carreras universitarias.
3.3. INSTRUMENTO DE EVALUACIÓN
Inventario de Preferencias Vocacionales de Jhon Holland.
IV. ANTECEDENTES RELEVANTES:
Cuando Naila nació, sus padres tenían 21 y 23 años, fue un embarazo no
planeado generando cierto estrés emocional en la madre y el padre,
especialmente considerando su juventud; sin embargo, el embarazo transcurrió
sin complicaciones aparentes. Naila nació después de nueve meses de
gestación y el parto fue normal, aunque hubo un momento de emergencia
cuando la madre estaba en el pasillo de la clínica experimentando contracciones.
Por suerte, una enfermera intervino a tiempo para asegurar un parto seguro.
Desde los 3 años hasta los 5, la evaluada asistió al jardín de infantes en la ciudad
de Lima, luego a los 6 años se trasladó a Cajamarca e ingresó a la escuela
primaria I.E. 821131 Miraflores. Durante su educación primaria, fue una alumna
destacada con excelentes notas en todas las materias y no tuvo problemas de
conducta. Aunque enfrentó problemas de bullying en la escuela, especialmente
por parte de algunas compañeras; pese a ello, logró mantener buenas relaciones
con algunos compañeros y profesores; asimismo, en casa continuaba
disfrutando de una amplia red de amigos, lo que contrastaba con sus
experiencias escolares más difíciles.
Su familia está integrada por su papá, su mamá y sus dos hermanos; sin
embargo, no mantiene comunicación con uno de sus hermanos debido a que no
vive con ella. Ambos padres laboran, su padre en la ciudad de Lima y su madre
en Cajamarca, la evaluada menciona que su relación es buena con ambos, pero
extraña mucho a su padre puesto que trabaja en otra ciudad.
En sus momentos libres se dedica a leer, escuchar música, también disfruta
mucho bailar, cantar y ver videos. Otra de sus actividades favoritas es el ejercicio
al aire libre, hace ejercicio de dos a tres veces por semana.
V. RESULTADOS
5.1. Cuantitativos
Cómputo de claves:
El más alto El 2do El 3er
A I S
5.2. Cualitativos
La evaluada de acuerdo al puntaje obtenido presenta diversos rasgos de
personalidad artísticos, intelectuales y sociales, destacando en el aspecto
artístico el cual se caracteriza por ser una persona imaginativa, es alguien que le
atrae o le gusta lo artístico entre ellos puede estar la música o escritor en
ambientes que a este mismo le permite poder expresar su creatividad, así
también tiene habilidades intelectuales caracterizandola con un pensamiento
analitico, curioso, con habilidades matematicas siendo capaz de abordar
problemas y darle una solución. Por último, se caracteriza por tener habilidades
sociales, tiende a disfrutar algunas actividades a base de interacción con otras
personas asimismo también es alguien,amable, cooperativa con habilidades de
poder ser accesos o trabajador social, además posee capacidades de pensar y
comprender a través de la organización, es alguien analitica y social siendo lo
que más le caracteriza es que en ella abunda la imaginación.
Asimismo, es una persona versátil; por ello, es capaz de abordar problemas
desde múltiples ángulos con la facilidad de responder con diferentes desafíos y
de adaptarse a todo tipo de contextos por sus habilidades sociales,, tiene mucha
empatía y una expresión fluida es alguien con una mente creativa, con un
pensamiento analitico lo que se expresa en sus contextos sociales.
Según los rasgos evaluados encontramos que dentro de sus preferencias
vocacionales se encuentran las carreras o áreas de pintor, músico, escritor,
biólogo, matemático, asesor, arquitecto y psicólogo clínico, ya que muestra
poseer las capacidades y habilidades necesarias para poder resolver problemas
con mayor y grande facilidad gracias a la adaptación a su entorno en el ámbito
de las carreras ya mencionadas con un desempeño extraordinario. En sentido,
de acuerdo a su anamnesis concuerda con sus intereses, debido a que la
evaluada desea inscribirse en la carrera de arquitectura.
VI. RECOMENDACIONES
● Se le recomienda visitar ferias vocacionales y asistir a charlas informativas
en universidades para que pueda obtener más información de las carrera
y así se pueda ajustar a sus intereses.
● Se le recomienda mantener y reforzar su habilidades interpersonales y
trabajo en equipo, participando en proyectos académicos.
● Se le recomienda a la evaluada visitar universidades e investigar sobre
las áreas que predomina, como en las áreas artísticas, intelectuales y
convencionales.
● Explorar programas de carreras de arte visuales, diseño gráfico,
publicidad, ya que estos podrían aprovechar su creatividad, pensamiento
analítico.
VII. CONCLUSIONES
● La evaluada muestra características artísticas, intelectuales y
convencionales, lo que sugiere que es una persona imaginativa, idealista
y poco práctica, cabe resaltar que es muy analítica, curiosa e
independiente.
● Muestra ser una persona versátil y adaptativa en diferentes contextos,
muestra habilidades para observar analíticamente desde puntos
diferentes ante una problemática en busca de soluciones alternativas
bajo presión.
● Se evidencia habilidades de relaciones interpersonales tales como la
empatía, lo que le facilita las relaciones interpersonales con una
comunicación fluida.
● Se resaltan habilidades de resolución de problemas de forma
independiente y de trabajo en equipo gracias a su capacidad analítica y
empatía con los demás.
VIII. ANEXOS
Foto de la evaluada:
Resultados de tests aplicados:
INFORME PSICOMÉTRICO – HÁBITOS DE ESTUDIO
I. DATOS GENERALES
Nombres y Apellidos : N.N.Y. P
Edad : 16 años, 4 meses
Fecha de Nacimiento : 26/02/2008
Lugar de nacimiento : Bambamarca
Lugar que ocupa entre los hermanos: 2/3
Grado de Instrucción : Estudiante de 5to grado de secundaria
Fecha de Evaluación : 17/06/2024
Lugar de Evaluación :Domicilio de la paciente
Nombre del examinador : Rosita Tatiana Peralta Tirado
II. MOTIVO DE CONSULTA
Identificar las estrategias y metodologías de estudio que aplica la examinada en
el ámbito académico, a través del test Hábitos de Estudio; para fines prácticos
del curso de Pruebas Psicológicas I – de la UPN.
III. TÉCNICAS E INSTRUMENTOS DE EVALUACIÓN
3.1. OBSERVACIÓN
a) Del Ambiente
La aplicación del test se realizó en la sala de la casa de la evaluada, el lugar
contaba con una mesa espaciosa de forma rectangular y sillas, asimismo se
observó una ventana amplia que permitía el ingreso de luz natural al
ambiente generando así una visibilidad clara, sin sombras molestas. El
ambiente silencioso y sereno de la sala proporcionó el escenario perfecto
para que el evaluado se concentre al realizar el test
b) Del Examinado
✔ Características físicas:
La evaluada mide aproximadamente 1.50 cm, pesa 52 kilos, es de
contextura delgada; asimismo, presenta un rostro ovalado, tez
blanca, ojos grandes de color marrón oscuro, cabello lacio, nariz
delgada y labios finos. Durante la aplicación de la prueba vestía un
polo plomo, buzo negro y zapatillas negras. Se debe resaltar que la
evaluada se encontraba bien aseada, limpia y ordenada, lo que
sugiere que cuenta con buena salud, no mostraba síntomas de
alguna enfermedad
3.2. ENTREVISTA
La evaluada se mostraba emocionada debido a que sentía curiosidad sobre los
resultados de sus hábitos de estudio, ya que el año siguiente inicia su etapa
universitaria. Al iniciar la entrevista, la evaluada mostraba una postura erguida,
con las manos sobre la mesa, en todo momento se mostró tranquila y se tomaba
su tiempo requerido para responder cada pregunta manteniendo una
conversación fluida, lo que ayudó a que la entrevista se lleve a cabo de forma
plena, sentía curiosidad por saber sus resultados ya que ansía mejorar antes de
ingresar a la universidad. Luego de la aplicación mencionó si podría conocer los
resultados del test.
3.3. INSTRUMENTO DE EVALUACIÓN
Test de Hábitos de Estudio
IV. ANTECEDENTES ACADÉMICOS RELEVANTES:
Desde su educación inicial a los tres años, la paciente mostró avances
significativos en su desarrollo cognitivo y motriz. Demostró interés en el
aprendizaje a través del juego, comenzando a reconocer colores, formas y
números básicos.
Durante su educación primaria en el Colegio Nuestra Señora de Lourdes, su
rendimiento académico fue consistentemente bueno, sin experimentar
retrasos ni limitaciones significativas. No repitió ningún año escolar ni jaló
ningún curso. Aunque inicialmente la socialización en la escuela fue un
desafío debido a su timidez, con el tiempo logró establecer amistades y
adaptarse al entorno escolar. Además, mostró una conducta independiente,
encargándose de hacer sus tareas y de estudiar por sí sola. La no
experimentó cambios significativos de residencia ni tuvo que adaptarse a
nuevas instituciones educativas, lo que contribuyó a una estabilidad
emocional y a la continuidad en sus relaciones sociales y educativas.
En la educación secundaria, mantuvo un buen rendimiento académico,
demostrando consistencia y dedicación en sus estudios. No repitió ningún año
ni jaló ningún curso. A lo largo de estos años, su desempeño académico fue
satisfactorio, destacándose por su responsabilidad y compromiso.
V. RESULTADOS
5.1. Cuantitativos
La evaluada de acuerdo al puntaje obtenido en cada área de evaluación presenta,
en el área de estudios un puntaje de 6, ubicándose así en una categoría con
tendencia negativa, por otro lado, en cuanto al área de tareas, presenta un
puntaje de 7, ubicando así a la evaluada, en un categoría con tendencia positiva,
siguiendo con el área de exámenes con un puntaje de 8, así ubicándola en una
categoría positiva, de igual manera continuando con el área de clases, obtiene
un puntaje de 5, ubicándola en una categoría con tendencia negativa y finalmente
en el área de compañía se observa que tiene un puntaje de 6 con una tendencia
positiva.
5.2. Cualitativos
La evaluada según la prueba de aplicación sobre hábitos de estudio ha obtenido
un puntaje total de 27 ubicándola en una tendencia negativa, lo cual indica que
no tiene un hábito de estudio adecuado para generar su aprendizaje.
Por el contrario, en lo que respecta al ambiente de estudio, la evaluada ha
obtenido una puntuación de 6, lo cual sugiere que ha logrado crear un entorno
favorable para sus momentos de estudio. Este espacio demuestra claramente
que tiene un ambiente de estudio adecuado, con pocos distractores, lo que
contribuye a mejorar su concentración y enfoque durante las sesiones de estudio.
Así mismo, en el ámbito de la realización de tareas, la estudiante ha alcanzado
nuevamente 6 puntos, demostrando responsabilidad en el cumplimiento de sus
obligaciones académicas dentro de los plazos establecidos. Esta puntualidad y
compromiso constituyen una base sólida sobre la cual se pueden construir
hábitos de estudio más efectivos.
Sin embargo, al adentrarnos en otros aspectos cruciales del aprendizaje, se
evidencian áreas que requieren una mejora, en lo que corresponde a la escucha
activa durante las clases, la evaluada ha obtenido 6 puntos, lo cual revela
dificultades para mantener la concentración durante las clases. Esta puntuación
sugiere que la estudiante experimenta desafíos al momento de tomar apuntes de
manera efectiva y participar en las dinámicas de clase.
Además, su puntuación obtenida es de 5 en como estudia, demostrando no
utilizar herramientas fundamentales como el subrayado, la elaboración de
resúmenes, que son técnicas esenciales para la asimilación y retención efectiva
de los conocimientos.
En consecuencia tiene un puntaje de 4, mostrando ser un área problemática, en
la gestión del tiempo y la implementación de estrategias de estudio eficaces. Esta
ausencia de planificación puede tener un efecto en el rendimiento académico de
la evaluada.
VI. CONCLUSIONES
● La evaluada muestra una diferencia significativa a las personas de bajo
rendimiento escolar.
● El área de estudio se encuentra en categoría tendencia negativa, presuntamente
se vea afectada por la escasez del orden en la estructura del estudio.
● El área de clases se encuentra en categoría tendencia negativa, presuntamente
se vea afectada a los limitados apuntes y recojo de información durante las
sesiones de clase.
VII. RECOMENDACIONES
● Se recomienda implementar técnicas de estudio más analíticas de síntesis, tales
como subrayado, resumen y parafraseo ya que esto permitirá crear una
estructura de estudio más ordenada.
● Se recomienda a la evaluada incluir los conceptos generales en la anotación y
recojo de información para posteriormente sintetizar, logrando así una mayor
compresión de las sesiones de clase.
● Se propone la idea de asistencia a terapia psicológica para analizar el factor
distractor “fantaseo y sueño despierto”. Presuntamente se formó un hábito como
mecanismo de defensa ante situaciones de estrés o aburrimiento, interpretando
la señal, mediante la rutina, buscando la satisfacción en la recompensa.
VIII. ANEXOS
- Anamnesis psicológica
- Protocolo de respuestas
- Encuesta aplicada
ANAMNESIS PSICOLÓGICA
1. DATOS DE FILIACIÓN
1.1. Nombre y apellidos: N.N.Y. P.
1.2. Fecha de nacimiento: 26/02/2008
1.3. Lugar de nacimiento: Bambamarca
1.4. Edad: 16 años, 2 meses
1.5. Sexo: Femenino
1.6. Grado de instrucción: Estudiante de quinto grado de secundaria
1.7. Ocupación: Estudiante
1.8. Estado civil: Soltera
1.9. Religión: Católica
1.10. Dirección actual: Pasaje 3 de enero N° 102
1.11. Informante(s): Madre de la paciente y la paciente
1.12. Lugar de entrevista: Domicilio de la paciente
1.13. Entrevistador(a): Rosita Tatiana Peralta Tirado
1.14. Fechas de entrevistas: 10 de mayo
2. MOTIVO DE CONSULTA / PROBLEMA ACTUAL
La paciente de 16 años acude a consulta debido a que presenta problemas de
concentración, según el relato de la madre y la propia paciente, estas dificultades se
han vuelto cada vez más evidentes y han comenzado a afectar su rendimiento
académico y sus actividades cotidianas, la paciente reporta una notable dificultad
para mantener la atención en tareas escolares y actividades que requieren un
esfuerzo mental por un largo tiempo.
3. ANTECEDENTES Y PROBLEMA ACTUAL
La paciente ha experimentado dificultades recientes, que datan desde hace 5 meses
aproximadamente. Describe que, durante las clases, su mente tiende a divagar y le
resulta complicado seguir las explicaciones de los profesores. Menciona que a
menudo tiene que releer varias veces el mismo párrafo para comprenderlo y que se
distrae fácilmente con estímulos externos, como ruidos en el ambiente o
pensamientos irrelevantes. Además, la paciente ha notado que estos problemas de
concentración también están presentes en casa, a menudo empieza a hacer su
tarea, pero pronto se encuentra mirando su teléfono móvil, navegando por internet
o simplemente soñando despierta. Este patrón de distracción constante la ha llevado
a sentir una gran frustración y ansiedad, ya que ve cómo sus calificaciones han
disminuido y siente que no está cumpliendo con sus responsabilidades académicas.
El problema de concentración no solo afecta el desempeño académico de la
paciente, sino también otras áreas de su vida. En actividades extracurriculares como
el deporte, ha notado una disminución en su rendimiento debido a la falta de
enfoque. Su entrenadora de voleibol ha mencionado que parece menos
comprometida y atenta durante los entrenamientos y partidos. En el ámbito social,
la paciente ha empezado a sentirse aislada. Comenta que le cuesta seguir
conversaciones largas con sus amigos y que a menudo se pierde en sus
pensamientos mientras los demás hablan. Esto ha generado malentendidos y una
sensación de desconexión con su grupo de amigos, llevándola a evitar ciertas
situaciones sociales por miedo a no poder mantener el hilo de la conversación. Al
preguntar específicamente sobre cómo le está afectando ahora, la paciente
responde que estos problemas de concentración han generado en ella una
constante sensación de fracaso y autoexigencia. Se siente abrumada por no poder
cumplir con las expectativas de sus padres y profesores, lo que incrementa su nivel
de estrés y ansiedad.
4. HISTORIA FAMILIAR
La paciente vive con sus padres y sus 2 hermanos.
Padre: Absalón, de 50 años. Absalón goza de buena salud física en general, no
presenta enfermedades crónicas ni condiciones médicas significativas que afecten
su día a día. Psicológicamente, no ha sido diagnosticado con ningún trastorno
mental, aunque ha mencionado en ocasiones sentirse estresado por las demandas
de su trabajo. Trabaja como docente de secundaria, una ocupación que en palabras
de la paciente requiere gran dedicación y tiempo. Absalón es descrito por la paciente
como una persona muy seria, pero tiene un carácter tranquilo y es visto como una
figura autoritaria pero justa dentro de la familia, sus costumbres incluyen leer libros
relacionados con su área de enseñanza y mantenerse al día con las novedades
educativas. A menudo, dedica las noches a la preparación de material escolar y la
corrección de tareas. La relación entre Absalón y su hija es buena, basada en el
respeto y el cariño: sin embargo, debido a su ocupación, Absalón no pasa mucho
tiempo conversando con la paciente, la falta de comunicación frecuente no implica
una falta de interés, sino más bien una consecuencia de su apretada agenda laboral,
cuando tienen la oportunidad de interactuar, Absalón muestra poco interés en las
actividades y el bienestar de su hija.
Madre: Jovanny, de 49 años, goza de buena salud física, sin padecer enfermedades
crónicas ni condiciones médicas, psicológicamente, se mantiene estable y no
presenta trastornos diagnosticados. No obstante, como es común en muchas
madres, se observa que experimenta niveles fluctuantes de estrés y preocupación,
especialmente relacionados con el bienestar y el rendimiento académico de su hija.
Jovanny trabaja como auxiliar de educación inicial, este trabajo la mantiene ocupada
durante las mañanas y parte de las tardes, pero le permite estar disponible para su
familia el resto del tiempo. Jovanny es descrita por su hija como una persona muy
buena y preocupada por los demás. Tiene un carácter afectuoso y comprensivo, lo
que la convierte en el pilar emocional de la familia. Sus costumbres incluyen
actividades relacionadas con el hogar, como la preparación de comidas, y la
participación en eventos escolares y comunitarios. Jovanny es conocida por su
hospitalidad y su disposición para ayudar a quienes la rodean. La relación entre
Jovanny y su hija es muy cercana y de confianza. La paciente confía en su madre y
se siente apoyada y comprendida por ella. La comunicación entre ambas es fluida y
constante, con Jovanny mostrando siempre interés por las actividades y
sentimientos de su hija. Esta relación cercana proporciona un entorno seguro y de
apoyo, crucial para el desarrollo emocional de la paciente.
Hermano mayor: Julio de 24 años, es estudiante de Ingeniería Zootecnista en la
Universidad Nacional de Cajamarca, Julio se encuentra en buen estado de salud
física y no presenta enfermedades crónicas, psicológicamente no ha sido
diagnosticado con trastornos mentales y parece llevar una vida equilibrada, aunque
el estrés académico puede afectar ocasionalmente debido a las exigencias de su
carrera. Julio es responsable, pasa la mayor parte del tiempo en la universidad o
involucrado en actividades relacionadas con su carrera, lo que limita su presencia
en el hogar. Tiene un carácter reservado, es conocido por ser una persona seria y
enfocada, sus costumbres incluyen estudiar largas horas, participar en proyectos
universitarios y, ocasionalmente, realizar actividades al aire libre relacionadas con
su campo de estudio. La relación entre Julio y su hermana de 16 años no es muy
cercana debido a las largas horas que él dedica a sus estudios universitarios.
Aunque se respetan mutuamente, la comunicación entre ellos es limitada. Cuando
Julio está en casa, intenta pasar tiempo de calidad con su familia, pero estas
interacciones son esporádicas. La paciente siente que Julio está siempre ocupado,
lo que dificulta el desarrollo de una relación más estrecha.
Hermana menor: Danna, de 11 años, es estudiante de sexto grado de primaria,
goza de buena salud física y no presenta problemas médicos importantes.
Psicológicamente, es una niña activa y curiosa, sin trastornos diagnosticados. Su
comportamiento refleja la típica energía y travesura de una niña de su edad. Danna
es descrita como una niña muy traviesa. Le gusta jugar y explorar, lo que a veces la
lleva a meterse en problemas menores, es activa en la escuela y participa en
diversas actividades extracurriculares, principalmente en actividades de baile. Su
comportamiento en casa puede ser impredecible, ya que tiende a actuar de forma
impulsiva, tiene un carácter vivaz y extrovertido, es sociable y le gusta interactuar
con sus amigos y familiares. Sus costumbres incluyen jugar al aire libre, ver
programas de televisión infantiles y participar en actividades escolares. A menudo,
su energía y curiosidad la llevan a situaciones donde necesita la intervención de sus
padres para calmarse o corregir su comportamiento. La relación entre la paciente y
Danna es típicamente fraternal, con momentos de cercanía y conflicto, la paciente
menciona que a veces tienen problemas porque su madre les llama la atención por
culpa de Danna. Esta dinámica puede causar tensiones, pero también fortalece los
lazos familiares a través de la resolución de conflictos y el apoyo mutuo.
5. HISTORIA PERSONAL
5.1. Prenatal
El padre de la paciente tenía 36 años al momento de la concepción, mientras
que la madre tenía 35. Este embarazo fue llevado a término con una duración
completa de 9 meses, resultando en un parto natural sin complicaciones. El
embarazo no presentó dificultades en su concepción, indicando una fertilidad
adecuada y un proceso natural sin la necesidad de intervenciones médicas
especiales para lograr la concepción. Durante todo el embarazo, la madre
estuvo bajo vigilancia médica constante, asistiendo puntualmente a todos sus
controles prenatales, estos controles frecuentes permitieron monitorear la salud
tanto de la madre como del feto, asegurando que cualquier posible complicación
pudiera ser detectada y manejada de manera oportuna. La madre no presentó
inconvenientes de salud significativos como trastornos renales, anemia,
hipertensión, toxemia o vómitos, lo cual es un indicativo positivo de un embarazo
saludable. Desde un punto de vista nutricional, la madre mantuvo una dieta
balanceada y adecuada para su estado, asegurando que tanto ella como el feto
recibieran los nutrientes necesarios para un desarrollo saludable. En términos
ambientales, la familia residía en un entorno libre de contaminantes
significativos, lo que contribuyó a un desarrollo fetal sin riesgos asociados a
factores ambientales adversos. Emocionalmente, los padres no presentaron
problemas afectivos significativos durante el embarazo. La relación entre ellos
se mantenía estable y sin conflictos relevantes, lo cual proporcionó un ambiente
emocional positivo y seguro para la madre gestante. En el ámbito psicológico,
la madre no mostró signos de estrés significativo, ansiedad o depresión durante
el embarazo. Desde un punto de vista social, contaban con un sistema de apoyo
adecuado, con familiares y amigos cercanos que brindaban soporte emocional
y práctico cuando era necesario. Económicamente, la familia se encontraba en
una situación estable, lo que les permitió acceder a todos los cuidados y
recursos necesarios para asegurar un embarazo saludable. Es relevante
señalar que este embarazo fue el segundo de la madre, y no se reportan
antecedentes de abortos previos, la planificación y aceptación del embarazo
fueron positivas, con ambos padres preparados y deseosos de recibir a su hija,
lo cual contribuyó a una experiencia prenatal más saludable y menos estresante
para la madre.
5.2. Perinatal
El parto tuvo lugar en un hospital de Bambamarca, el nacimiento fue natural, es
decir, no hubo necesidad de inducir el parto mediante intervenciones médicas.
La madre llevó el embarazo a término, por lo que el nacimiento no fue
prematuro. La fase de expulsión, que es el parto en sí, se desarrolló de manera
fluida con el apoyo del equipo médico del hospital, la madre fue capaz de pujar
de manera efectiva durante las contracciones, facilitando el nacimiento del
bebé. La paciente nació con un peso de 2,800 gramos, lo cual es un indicador
saludable dentro de los rangos normales para un recién nacido a término. En el
caso de esta paciente, no se reportaron complicaciones ni en la madre ni en el
recién nacido, el bebé mostró signos de salud estables, con una buena
alimentación y sin dificultades respiratorias o infecciones. La madre también se
recuperó adecuadamente del esfuerzo del parto, sin presentar problemas como
hemorragias, infecciones o dolor excesivo. La madre se mostró
emocionalmente estable, capaz de establecer un vínculo afectivo con su bebé
y de participar activamente en su cuidado desde el primer momento. El apoyo
del entorno hospitalario y del equipo de salud, así como el respaldo emocional
de la familia, contribuyeron significativamente a esta estabilidad emocional.
5.3. Infancia, niñez temprana, niñez intermedia
Desde su nacimiento, la paciente recibió lactancia materna hasta los 2 años,
durante este periodo. En términos de salud, la paciente tuvo una infancia
relativamente saludable, con episodios ocasionales de resfriado, una condición
común en niños pequeños.
Alrededor de los 3 años, la paciente comenzó a mostrar avances significativos
en su desarrollo cognitivo y motriz mostró interés en el aprendizaje a través del
juego, comenzando a reconocer colores, formas y números básicos.
Socioemocionalmente, la paciente era tranquila, sumisa y tímida, características
que sus padres consideraban normales para su edad. La paciente continuó
durmiendo con sus padres hasta los 5 años, a nivel disciplinario, los padres
aplicaron reglas estrictas, limitando la salida a jugar. Sin embargo, estas reglas
fueron implementadas de manera consistente y sin castigos severos,
manteniendo un ambiente estructurado y seguro.
Durante la niñez intermedia, la paciente comenzó su educación formal en el
Colegio Nuestra Señora de Lourdes, su rendimiento académico fue
consistentemente bueno, sin retrasos ni limitaciones significativas. La paciente
no repitió ningún año escolar ni jaló ningún curso. Inicialmente, la socialización
en la escuela fue un desafío para la paciente debido a su timidez. Sin embargo,
con el tiempo, logró establecer amistades y adaptarse al entorno escolar. En
casa, la paciente mostró una conducta independiente, se encargaba de sus
tareas escolares y se preparaba sola para el colegio, incluyendo ponerse el
uniforme.
La paciente mostró un gran interés por el voleibol, un deporte en el que destacó
lo suficiente como para formar parte de la selección de su colegio, sus padres
apoyaron esta pasión, reconociendo la importancia del deporte en su desarrollo
físico y social. El voleibol no solo le proporcionó una vía para mantenerse
físicamente activa, sino que también le ofreció una plataforma para desarrollar
habilidades de trabajo en equipo y liderazgo.
A lo largo de su niñez, la paciente no experimentó cambios significativos de
residencia ni tuvo que adaptarse a nuevas instituciones educativas, lo que
contribuyó a una estabilidad emocional y continuidad en sus relaciones sociales
y educativas.
5.4. Adolescencia
Actualmente estudia su secundaria en el colegio Nuestra Señora de Lourdes, la
paciente mantiene un buen rendimiento académico, demostrando consistencia
y dedicación en sus estudios. No repitió ningún año escolar ni jaló ningún curso,
lo que refleja su capacidad de adaptación y esfuerzo continuo en el ámbito
educativo. A lo largo de estos años, su desempeño académico fue satisfactorio,
y se destacó por su responsabilidad y compromiso con sus tareas escolares.
En tercero de secundaria, la paciente experimentó un periodo de cambios
significativos en su conducta, este periodo estuvo marcado por una
preocupación excesiva por su aspecto físico, especialmente por su deseo de
ser muy delgada, este cambio refleja la influencia de los estándares de belleza
y la presión social que muchas adolescentes enfrentan en esta etapa. Sin
embargo, es importante señalar que no se reportaron problemas graves de
salud relacionados con este comportamiento. El manejo de sus estados
emocionales durante la adolescencia ha sido en general positivo, la paciente ha
demostrado una capacidad adecuada para lidiar con las crisis propias de la
etapa adolescente. A pesar de los desafíos relacionados con la preocupación
por su apariencia, ha mantenido un ajuste social bueno, interactuando de
manera efectiva con sus padres, maestros, compañeros y amigos. Su proceso
de socialización ha sido saludable, logrando establecer y mantener relaciones
significativas, aunque no ha tenido enamorados hasta el momento, su
interacción social ha sido activa y positiva.
La educación sexual de la paciente ha sido principalmente adquirida en el
colegio, donde ha recibido información sobre métodos anticonceptivos y
enfermedades de transmisión sexual, aunque su conocimiento sobre sexualidad
proviene de la educación formal, parece consciente de los aspectos básicos de
la sexualidad responsable. Hasta el momento, no ha explorado su sexualidad
en términos de relaciones románticas o sexuales, lo que es un aspecto normal
y variable en la [Link] términos de autovaloración, la paciente
muestra un nivel adecuado de autoestima, a pesar de la fase de preocupación
por su imagen corporal ha logrado mantener una imagen positiva de sí misma
y valora sus capacidades y logros académicos y extracurriculares.
Las actividades ocupacionales desempeñadas por la paciente incluyen su
participación activa en el voleibol, deporte en el que forma parte de la selección
de su colegio. La paciente posee juicios y apreciaciones bien definidos respecto
a los valores, demostrando un fuerte sentido de responsabilidad, honestidad y
respeto hacia los demás. Sus intereses se centran en actividades deportivas y
académicas, mostrando un equilibrio saludable entre el desarrollo físico y
cognitivo. En su tiempo libre, además de practicar voleibol, disfruta de
actividades recreativas y sociales con amigos, lo que contribuye a su bienestar
emocional y social. Los estados de ánimo predominantes en la paciente durante
su adolescencia han sido generalmente positivos. Ha mostrado una actitud
resiliente frente a los desafíos típicos de la adolescencia y ha mantenido una
perspectiva optimista y proactiva sobre su futuro. Aunque ha tenido periodos de
preocupación, especialmente relacionados con su imagen corporal, estos no
han afectado gravemente su bienestar general.
5.5. Antecedentes médicos, psicológicos, personales (Accidentes y
enfermedades)
En términos de antecedentes médicos, la paciente no ha experimentado
accidentes significativos ni lesiones traumáticas que requieran atención médica
prolongada. No se reportan enfermedades crónicas ni condiciones médicas
serias en su historial. Su historial de salud ha sido mayormente libre de
complicaciones graves, lo cual es un indicador positivo de su bienestar general.
No se han identificado tics ni comportamientos ticsoides en la paciente.
Tampoco se han observado problemas significativos de salud mental o
psicológica que hayan requerido intervención profesional. La paciente ha
llevado una vida personal estable y sin incidentes destacables que hayan
afectado su salud física o emocional de manera significativa.
6. ESTILO DE VIDA
La paciente sigue un patrón de sueño regular, durmiendo entre 7 a 8 horas diarias.
La alimentación de la paciente es saludable y equilibrada, influenciada positivamente
por la estricta supervisión de su madre en la ingesta de verduras. La paciente
mantiene buenos hábitos de higiene personal, incluyendo ducharse todos los días.
Es importante destacar que la paciente no consume tabaco, alcohol ni drogas. Esta
decisión refleja una actitud responsable hacia su salud y bienestar, evitando riesgos
potenciales asociados con el uso de estas sustancias durante la adolescencia. Su
elección de mantenerse alejada de estas conductas también sugiere un entorno
familiar y social que apoya decisiones saludables. El voleibol es el pasatiempo
favorito de la paciente, lo que indica un compromiso activo con la actividad física.
Jugar voleibol no solo le proporciona ejercicio regular, sino que también fomenta el
trabajo en equipo, la disciplina y el desarrollo de habilidades motoras. Además,
seguir la liga peruana de voleibol muestra un interés genuino por el deporte y una
conexión con la comunidad deportiva local. Además del voleibol, la paciente disfruta
viendo los partidos de la liga peruana de voleibol como parte de su entretenimiento.
Este pasatiempo no solo le proporciona entretenimiento, sino que también refuerza
su pasión por el deporte y fortalece su identidad como aficionada al voleibol.
7. HISTORIA DE LOGROS PERSONALES
La paciente ha demostrado un notable compromiso y éxito en diversas áreas de su
vida, destacándose tanto en el ámbito deportivo como académico. Uno de los
principales logros de la paciente es su participación como miembro del equipo de
voleibol de su colegio, el voleibol no solo es su pasatiempo favorito, sino también
una disciplina en la que ha demostrado habilidades destacadas. Ser parte del equipo
implica un compromiso significativo, incluyendo entrenamientos regulares,
competiciones y trabajo en equipo. Además de su éxito en el deporte, la paciente
también ha alcanzado un alto rendimiento académico, es reconocida como una
alumna destacada en su colegio, mostrando consistencia en sus estudios y
obteniendo buenos resultados en sus materias. Su compromiso con la excelencia
académica refleja su disciplina y motivación intrínseca para alcanzar sus metas
educativas. Participar en actividades competitivas, ya sea en el deporte o en el
ámbito académico, ha contribuido al desarrollo personal de la paciente. Ha
aprendido a gestionar la presión competitiva, a trabajar en equipo, a establecer
metas alcanzables y a comprometerse con el progreso constante.