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Osteología
OM
1. Generalidades
El esqueleto adulto se compone de 206 huesos y puede clasificarse en esqueleto
axial y el apendicular.
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Esqueleto axial
Consta de 80 huesos que conforman el cráneo, la columna vertebral, las
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costillas y el esternón.
Esqueleto apendicular
Está formado por 126 huesos de que componen los miembros superiores e
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inferiores.
El sistema esquelético está constituido por cartílago y hueso.
¿Cuál se encuentra en mayor proporción?
FI
Los huesos
Cartílago
Es tejido conjuntivo; compuesto de fibras de colágeno en una matriz que contiene
células localizadas en pequeñas cavidades.
Irrigación e inervación
El cartílago se nutre por difusión, porque carece de vasos sanguíneos o
linfáticos y de nervios.
Estructura
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La cantidad y la clase de fibras dependen del tipo de cartílago, por lo que el
cartílago:
En áreas que soportan peso o fuerzas de tracción.
Tiene más fibras de colágeno que fibras elásticas, por lo que el cartílago es
prácticamente inextensible.
En áreas hay menos carga de peso y tensión.
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El cartílago contiene más fibras elásticas que fibras de colágeno.
Funciones
Soporte de partes blandas.
Aportación de superficies lisas de deslizamiento para las articulaciones óseas.
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Capacidad de desarrollo y crecimiento de los huesos largos.
Tipos
DD
Puede ser de tres tipos, hialino, elástico o fibrocartílago.
Hialino
El más frecuente; su matriz contiene una cantidad moderada de fibras de
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colágeno (presente, p. ej., en las superficies articulares de los huesos).
Elástico
La matriz contiene fibras de colágeno junto con una cantidad importante de
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fibras elásticas (p. ej., en el oído externo).
Fibrocartílago
La matriz contiene un número limitado de células y tejido de matriz intercelular
entre una sustancial cantidad de fibras de colágeno (p. ej., en los discos
intervertebrales).
Hueso
Es un tejido conjuntivo calcificado; consiste en una matriz calcificada intracelular,
que contiene fibras de colágeno y diversos tipos de células en su matriz.
Funciones
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Estructuras de soporte del cuerpo.
Protectores de órganos vitales.
Depósitos de calcio y fósforo.
Actúan los músculos para generar movimiento.
Reserva células productoras de sangre.
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Tipos
Hay de dos tipos, el compacto y el esponjoso (trabecular).
El hueso compacto
Es denso y forma la parte exterior de todos los huesos, rodeando el hueso
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esponjoso.
El hueso esponjoso
DD
Está formado por espículas de hueso que forman cavidades que contienen
células formadoras de sangre (médula ósea).
2. Estructura de los huesos
LA
Se compone de hueso compacto, esponjoso, fundas (internas y externas)
Fundas externas
FI
Un tejido conectivo fibroso cubre como una funda todos los elementos del
esqueleto, excepto donde hay cartílago articular, puede ser periostio o
pericondrio, los cuales nutren las caras externas del tejido esquelético.
Periostio
Rodea los huesos.
Pericondrio
Rodea al cartílago.
Funciones
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En las fracturas, estas fundas, pueden depositar más cartílago sobre el hueso
para consolidarlas.
También proporcionan la interfase para la inserción de los ligamentos y tendones.
Fundas internas
Sobre las caras internas, hay una membrana de tejido conectivo en la superficie
de la cavidad medular llamada endostio.
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El endostio es más fino que el periostio.
Médula Ósea
3. Clasificación de los huesos
Los huesos largos
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DD
Son tubulares, generalmente están en las extremidades (el húmero en el brazo o
el fémur en la pierna).
Los huesos cortos
Tienen forma de cubo y se hallan sólo en el tarso (tobillo) y el carpo (muñeca).
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Los huesos planos
Se forman de dos placas de hueso compacto separadas por hueso esponjoso
(diploe); habitualmente una función protectora (los huesos del cráneo, esternón,
FI
pelvis, escápulas, costillas y clavícula).
Los huesos irregulares
Tienen formas diferentes a las de los huesos largos, cortos y planos (los huesos
de la cara, columna y calcáneo <talón>).
Los huesos sesamoideos
Son los huesos redondos u ovales que se desarrollan en los tendones para
protegerlos (rótula de la rodilla) es por eso que se hallan donde los tendones
cruzan los huesos largos de los miembros.
3. Detalles y formaciones óseas
Osteología 4
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Adaptaciones que aparecen donde se insertan los tendones, ligamentos y fascias,
o donde las arterias se hallan adyacentes a los huesos o penetran en ellos.
Hay apófisis (crecimiento o proyección) y orificios o depresiones.
Apófisis para superficies articulares
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Cóndilo: área articular redondeada, semejante a un nudillo; con frecuencia es
una estructura par (los cóndilos lateral y medial del fémur).
Cabeza: extremo articular grande y redondeado (la cabeza del húmero).
Capítulo: pequeña cabeza articular redondeada (el capítulo del húmero).
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Cara, carilla o fosita: área plana y lisa, habitualmente cubierta de cartílago,
donde un hueso se articula con otro (la fosita costal superior sobre el cuerpo
de una vértebra para articularse con una costilla).
DD
Tróclea: proceso articular semejante a un carrete que actúa como una polea
(la tróclea del húmero).
Apófisis para inserción de ligamentos, tendones,
LA
fascias, inervación o irrigación
Epicóndilo: Eminencia superior al cóndilo para la inserción de músculos y
ligamentos.
FI
Protuberancia: prominencia ósea (la protuberancia occipital externa).
Cresta: reborde óseo (la cresta ilíaca).
Línea: elevación lineal (la línea del músculo sóleo de la tibia).
Apófisis (proceso) espinoso o espina: parte que se proyecta como una espina
(los procesos espinosos de las vértebras, la espina de la escápula).
Tuberosidad: gran elevación redondeada (la tuberosidad isquiática).
Tubérculo: pequeña eminencia elevada (el tubérculo mayor del húmero).
Trocánter: gran elevación roma (el trocánter mayor del fémur).
Osteología 5
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Maléolo: proceso (apófisis) redondeado (el maléolo lateral de la fíbula
[peroné]).
Orificios y depresiones
Foramen (agujero): paso a través de un hueso ( el foramen obturado).
Fosa: hueco o área deprimida (la fosa infra-espinosa de la escápula).
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Surco: depresión alargada (el surco del nervio radial del húmero).
Escotadura o incisura: muesca en el borde de un hueso, parece medio cilindro
(la incisura isquiática mayor).
4. Desarrollo óseo
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La mayoría de los huesos tarda muchos años en crecer y madurar
DD
Desde el punto de vista del desarrollo, todos los huesos proceden del
mesénquima, bien por osificación intramembranosa, en la que los modelos óseos
mesenquimales experimentan una osificación, o bien por osificación endocondral,
en las que los modelos cartilaginosos de huesos se forman a partir de
LA
mesénquima, experimentando también osificación.
En la osificación intramembranosa (formación de hueso membranoso), los moldes
de los huesos mesenquimatosos se forman durante el período embrionario, y la
osificación directa del mesénquima se inicia en el período fetal.
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• En la osificación endocondral (formación de hueso cartilaginoso), los moldes de
los huesos cartilaginosos se forman a partir del mesénquima durante el período
fetal, y el hueso reemplaza posteriormente a la mayor parte del cartílago.
5. Vascularización e inervación ósea
Los huesos presentan vascularización e inervación. Generalmente, una arteria
adyacente aporta una arteria nutricia, casi siempre una por hueso, que entra
directamente en su cavidad interior e irriga la médula ósea, el hueso esponjoso y
las capas internas de hueso compacto. Además, todos los huesos están cubiertos
externamente –excepto en el área de la articulación, donde hay cartílago articular–
por una membrana de tejido conjuntivo fibroso denominada periostio, que
Osteología 6
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presenta la singular capacidad de formar tejido óseo nuevo. La membrana recibe
vasos sanguíneos cuyas ramas irrigan las partes externas del hueso compacto. Un
hueso despojado del periostio no puede sobrevivir. Los vasos que irrigan el hueso
y el periostio van acompañados de nervios. La mayoría de los nervios que pasan a
la cavidad interna con la arteria nutricia son fibras vasomotoras que regulan el
flujo sanguíneo. El hueso tiene pocas fibras nerviosas sensitivas. Por otra parte, el
periostio está inervado por numerosas fibras nerviosas sensitivas y es muy
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sensible a cualquier tipo de lesión.
6. Patologías del sistema óseo
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Artrosis
Osteoartritis
DD
Escoliosis
Lordosis
Cifosis
LA
Osteoporosis
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Osteología 7
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