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T INFORME FONOAUDIOLÓGICO Calle Teniente Parada,
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CentroFonoaudiologico Integral Entrando Av. Argentina
1 . ANTECEDENTES GENERALES
Nombre del usuario: Oscar Sebastián Huanca Sarmiento
Fecha de nacimiento: 10 de Mayo de 2019
Fecha de evaluación: 05/02/2025
Edad: 5 años 9 meses
Diagnóstico médico principal: Dificultades en la fluidez del habla.
Institución: FONOMENT Centro Fonoaudiológico Integral
Modalidad de atención: presencial
2 FACTORES DE CONSULTA
La madre de Óscar refiere que presenta tartamudez desde que comenzó a hablar, lo que ha
llevado a que reduzca progresivamente el volumen de su voz, especialmente en situaciones
sociales. Se observa que evita hablar en ciertos contextos por temor a ser interrumpido o a que
su habla no sea comprendida. Además, se destaca un antecedente familiar, ya que su padre
también presenta tartamudez.
Motivo de consulta: ″No habla dentro del contexto que la rodea de manera fluida″.
3 INSTRUMENTOS APLICADOS:
a) Protocolo de evaluación en niños
b) Niveles del lenguaje (Test de Quiroz)
c) Test de articulación por repetición (TAR)
4. RESULTADOS
PROTOCOLO DE EVALUACIÓN EN NIÑOS
Órganos fonoarticulatorios OFAS:
TONO: Labios, lenguas y mejillas se encuentran con un tono adecuado
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TMOTILIDAD: Labios, lengua y mejillas se encuentra con una motilidad en proceso
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adquisición según los movimientos esperados para la edad.
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CONFORMACIÓN: Los órganos fonoarticulatorios se encuentran con una conformación
anatómica normal.
Se pudo observar también que no hay presencia de frenillo lingual.
Las piezas dentarias se encuentran en buen estado de conservación y la dentición es mixta,
según la clasificación de Angle su mordida es de tipo I, en cuanto a la estructura del paladar se
pudo observar que tiene un paladar ojival.
Sistema funcional del lenguaje:
- Esquema corporal: identifica partes de la cara.
- Orientación Temporal: Identifica día – noche.
- Orientación Espacial: Identifica arriba, abajo, adelante, atrás.
- Formas: Identifica las formas primarias básicas falta consolidar.
- Colores: Identifica colores primarios falta consolidar.
- Tamaños: Identifica los tamaños
Niveles del lenguaje (test de Quiroz)
- Expresión: el niño se encuentra en un parámetro de 4 años y 2 meses según el test de
Quiroz usa mío, yo, designa colores primarios, narra experiencias, dice su primer nombre y su
apellido tiene dificultades en relatos de más de dos frases para la edad está por debajo de lo
esperado.
- Comprensión: El niño se encuentra en un parámetro de 4 años según el Test de Quiroz.
No comprende preguntas que se refiere a comportamiento social, no comprende preguntas
complejas referidas a situaciones generales, no comprende abstracciones elementales
- Interiorización: El niño se encuentra en un parámetro de 4 años según el test de Quiroz,
logra verbalizar su pensamiento con dificultad, encuentra placer en los juegos colectivos y
tiene pensamiento simbólico poco consolidado.
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T6. SÍNTESIS FONOAUDIOLÓGICA: Calle Teniente Parada,
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Se pudo observar que existe un retraso del lenguaje como en la comprensión, expresión#109
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interiorización y en la articulación con relación a la edad cronológica.
7. DIAGNÓSTICO FONOAUDIOLÓGICO:
DISFLUENCIA DEL HABLA.
8. RECOMENDACIONES
- Iniciar con la terapia en el área de Fonoaudiología.
- Iniciar con terapia en el área de Estimulación Temprana.
LIC. EDSON JIMENEZ ENCINAS
FONOAUDIÓLOGO