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Boletin 15 25

El documento presenta un informe sobre la situación epidemiológica de diversas enfermedades en el departamento de Huánuco, incluyendo leishmaniosis, cáncer, violencia familiar, leptospirosis, enfermedades diarreicas agudas, VIH-SIDA y diabetes. Se destaca la importancia de la Semana de Vacunación en las Américas como una estrategia clave para mejorar la salud pública y la prevención de enfermedades evitables. La leishmaniosis se considera endémica en Huánuco, con un total de 50 casos reportados hasta la semana epidemiológica 15 de 2025, siendo la mayoría de ellos de tipo cutáneo.
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Boletin 15 25

El documento presenta un informe sobre la situación epidemiológica de diversas enfermedades en el departamento de Huánuco, incluyendo leishmaniosis, cáncer, violencia familiar, leptospirosis, enfermedades diarreicas agudas, VIH-SIDA y diabetes. Se destaca la importancia de la Semana de Vacunación en las Américas como una estrategia clave para mejorar la salud pública y la prevención de enfermedades evitables. La leishmaniosis se considera endémica en Huánuco, con un total de 50 casos reportados hasta la semana epidemiológica 15 de 2025, siendo la mayoría de ellos de tipo cutáneo.
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S.E.

N° 15
2025
CONTENIDO
1. Editorial: La Semana de Vacunación en las
Américas: Un Escudo Contra las Enfermedades
Evitables……….2
2. Situación epidemiológica de Leishmaniosis en
el departamento de Huánuco……….3
3. Situación Epidemiológica de Cáncer en el
departamento de Huánuco……….7
4. Situación epidemiológica de la violencia
familiar (VIF) en el departamento de
Huánuco……….14
5. Situación epidemiológica de leptospirosis en el
departamento de Huánuco……….18
6. Situación Epidemiológica de las Enfermedades
Diarreicas Agudas (EDA) en el departamento
Huánuco……….22
7. Información consolidada de los Indicadores de
la vigilancia conjunta de sarampión -rubéola en
el departamento de Huánuco……….28
8. Situación epidemiológica de la infección por
VIH-SIDA en el departamento de
Huánuco……….35
9. Situación Epidemiológica de Diabetes en el
departamento de Huánuco……….40

pág. 1
EDITORIAL

La Semana de Vacunación en las Américas: Un Escudo Contra las


Enfermedades Evitables

La Semana de Vacunación en las Américas (SVA), una iniciativa trascendental impulsada


por la Organización Panamericana de la Salud (OPS) desde 2003, se ha consolidado como
una estrategia de salud pública de gran impacto, con el objetivo primordial de fortalecer
los programas nacionales de inmunización y promover la equidad en el acceso a las
vacunas; su capacidad para movilizar recursos, sensibilizar a la población y fortalecer los
programas de inmunización ha desempeñado un papel crucial en la erradicación,
eliminación y control de diversas enfermedades prevenibles por vacunación, fortalecer el
control de brotes y epidemias, contribuyendo significativamente a la mejora de la salud
pública de millones de personas en las Américas, al tiempo que reafirma el compromiso
con la protección de la salud como un derecho humano fundamental y reconoce la
vacunación como una herramienta esencial para construir un futuro más saludable y
equitativo para todos (1). La SVA promueve activamente la concepción de la vacunación
no solo como un derecho individual fundamental para la protección de la salud, sino
también como una responsabilidad colectiva esencial para la salud pública. Al vacunarse,
los individuos contribuyen a la protección de toda la comunidad, incluyendo a aquellos
que no pueden ser vacunados por razones médicas (inmunidad de grupo o rebaño). Este
enfoque subraya la importancia de la solidaridad y la acción conjunta para alcanzar y
mantener altos niveles de inmunización y prevenir la propagación de enfermedades
infecciosas (2). En este contexto, la vigilancia de los Eventos Supuestamente Atribuidos a
la Vacunación o Inmunización (ESAVI) emerge como un componente esencial para
garantizar la seguridad y la confianza en los programas de vacunación. Un sistema de
vigilancia ESAVI eficiente permite la detección temprana, la investigación exhaustiva y la
respuesta oportuna a cualquier evento adverso que pueda ocurrir tras la administración
de una vacuna (3). La información generada por esta vigilancia es fundamental para
evaluar el perfil de seguridad de las vacunas utilizadas, identificar posibles problemas
relacionados con la calidad de los productos o errores programáticos y comunicar de
manera transparente los riesgos y beneficios de la vacunación a la población y a los
profesionales de la salud (4).

Referencias Bibliográficas
1. Organización Panamericana de la Salud. Semana de Vacunación en las Américas. [Internet]. [Citado
15 de abril de 2025]. Disponible en: [Incluir aquí el enlace a la página oficial de la SVA de la OPS]
2. Fine PEM, Eames KTD, Heymann DL. "Herd immunity": a rough guide. Clin Infect Dis.
2011;52(7):911-6.
3. World Health Organization. Global Manual on Surveillance of Adverse Events Following
Immunization. Geneva: WHO; 2014.
4. Organización Panamericana de la Salud. Manual para la vigilancia de eventos supuestamente
atribuibles a la vacunación o inmunización (ESAVI) en las Américas. 2a ed. Washington, D.C.: OPS;
2019.

Elaborado por: Enf. Epid. Adela Celis Trujillo


EQUIPO TECNICO DE EPIDEMIOLOGIA

pág. 2
Situación epidemiológica de Leishmaniosis en el departamento de Huánuco

I. Antecedentes

La leishmaniasis es una enfermedad causada por un parásito intracelular de la familia


Trypanosomatidae del género Leishmania, que se transmite a través de la picadura de
flebótomos infectados y entre los reservorios de la enfermedad figura el ser humano
además de otras especies. Se ha descrito tres presentaciones clínicas de leishmaniosis:
cutánea (LC), la mucocutánea (LMC) y la visceral (LV) conocida también como kala-azar(1).

Se estima que cada año se produce entre 700 000 y 1 millón de nuevos casos a nivel
mundial de leishmaniosis y el 85,0% de L. cutánea (más frecuente, son lesiones cutáneas
crónicas indoloras, que van desde nódulos hasta grandes úlceras persistente durante
meses o años) provienen de 10 países y el 95,0% de las L. mucocutáneas (tiene
predilección por los tejidos nasofaríngeos y el paladar que se disemina a través de los
vasos linfáticos y el torrente sanguíneo). Mientras, la leishmaniasis visceral (grave y menos
frecuente) provoca hepatoesplenomegalia, pancitopenia e hipergammaglobulinemia y se
asocia a alta mortalidad. El período de incubación de la leishmaniasis varía según la forma
clínica de la enfermedad, pero en promedio es de 2 semanas (o menos) a 2 meses para
LC, de 3 a 9 meses para LV y más de 2 años para LMC (2, 3).

En el Perú la leishmaniasis es endémica y reportada por 21 departamentos en el último


quinquenio, y como vector al mosquito del género Lutzomyia sp (4), así el 2025 hasta la
SE 14, se reportó 924 casos con una Tasa de Incidencia (TI) de 2,7 casos por cada 100 mil
habitantes (5). Entre los departamentos endémicos esta Huánuco que reporta casos
confirmados de LC y LMC desde hace más de dos décadas.

II. Situación actual

Figura 1. Huánuco: Leishmaniosis cutánea y mucocutánea según TIA,


2013 a 2025, SE 01 al 15

Fuente: Vigilancia Epidemiológica de Metaxénicas y OV/DEE - DIRESA Huánuco

pág. 3
Hasta la semana epidemiológica – (SE) 15 de 2025, se notificó 50 casos, con una Tasa de
Incidencia Acumulada - TIA de 6,4 por cada 10 mil habitantes, de los que 82,0% (41) son
Leishmaniosis cutánea y el 18,0% (09) son Leishmaniosis mucocutánea. La TIA es menor
en 58,0% al año 2024 y en 56,0% al 2019 (año denominado prepandémico y el pico más
alto) hasta la misma SE 15.

Importante mencionar que los casos notificados son visiblemente menores a los últimos
12 años anteriores, estimados hasta al mismo periodo de análisis.

La tendencia de casos de LC y LMC es irregular, no se evidencia una estacionalidad de la


presentación de estos casos en el departamento.

De los 50 casos notificados -confirmados y probables- de LC y LMC, el 88,0% es


confirmado para este daño (Ver Figura 1).

Según curso de vida, hasta la SE 15 de 2025, el 46,3% y 22,0% de los casos de


leishmaniosis cutánea está concentrada en los adultos de 30 a 59 años y adultos mayores
de 60 a más años respectivamente, mientras que el 55,6% de la mucocutánea está
concentrada en los adultos. Entre ambos daños, −LC y LMC− la TIA más altas se registra
en los jóvenes (18 a 29 años) y adultos (30 a 59 años) con una TIA de 0,5 y 0,9 por cada
10 mil personas de cada grupo etario respectivamente.

Según sexo, la mayor concentración es en hombres para la LC (65,9%), así también para
la LMC la mayor concentración es en este grupo (55,6%), y el mayor riesgo es superior en
los de sexo masculino con una TIA de 0,8 casos por cada 10 mil hombres del
departamento de Huánuco (Ver Tabla 1).

Tabla 1. Huánuco: Leishmaniosis Cutánea y mucocutánea, según Curso de Vida y TIA,


2025, SE 01 al 15

Fuente: Vigilancia de Metaxénicas y OV/DEE DIRESA Huánuco

Hasta la SE 15 de 2025, son 21 distritos que reportan casos de leishmaniosis cutánea y


08 distritos reportan también leishmaniosis mucocutánea, procedentes de 08 provincias,
del departamento de Huánuco. El 60,0% de los casos de LC y LMC son notificados en las

pág. 4
provincias de la jurisdicción de la Red de Salud Leoncio Prado, encabezando el riesgo por
los distritos de Cholón y Monzón con una TIA de 11,2 y 5,7 por cada 10 mil habitantes
respectivamente. Mientras que la provincia de Puerto Inca, que concentra el 14,0% de los
casos, con los distritos de Yuyapichis y Codo del Pozuzo con una TIA de 6,4 y 2,5 por
cada 10 mil habitantes respectivamente. Cabe resaltar que los distritos de Yarumayo
―segundo en función de riesgo―y Churubamba con una TIA de 9,3 y 1,1 por cada 10 mil
habitantes respectivamente, ambos procedentes de la provincia de Huánuco y que
además concentra el 12,0% de los casos LC y LMC notificados hasta la SE 15 de 2025,
todos en condición de confirmados para esta enfermedad.

Tabla 2. Huánuco: Leishmaniosis cutánea y mucocutánea por distritos y TIA,


2025, SE 01 al 15

Tipos de Leihsmaniasis
Casos TIA por 10
Distritos Cutanea Mucocutania
Acumulados mil Hab.
N % N %
Cholon 7 6 14,6 1 11,1 11,2
Yarumayo 2 1 2,4 1 11,1 9,3
Jircan 1 1 2,4 0 0,0 7,8
Choras 1 1 2,4 0 0,0 7,4
Yuyapichis 4 2 4,9 2 22,2 6,4
Monzon 6 5 12,2 1 11,1 5,7
Hermilio Valdizan 2 2 4,9 0 0,0 5,6
Chavinillo 1 0 0,0 1 11,1 2,8
La Morada 1 1 2,4 0 0,0 2,7
Pueblo Nuevo 1 1 2,4 0 0,0 2,6
Codo del Pozuzo 2 2 4,9 0 0,0 2,5
Chaglla 2 2 4,9 0 0,0 2,4
Yacus 1 0 0,0 1 11,1 2,3
Conchamarca 1 1 2,4 0 0,0 2,3
Luyando 2 2 4,9 0 0,0 2,1
Jose Crespo y Castillo 4 4 9,8 0 0,0 1,8
Tournavista 1 1 2,4 0 0,0 1,6
Daniel Alomia Robles 1 1 2,4 0 0,0 1,3
Umari 1 1 2,4 0 0,0 1,1
Churubamba 2 1 2,4 1 11,1 1,1
Mariano Damaso Beraun 1 0 0,0 1 11,1 0,9
Rupa-Rupa 4 4 9,8 0 0,0 0,7
Ambo 1 1 2,4 0 0,0 0,4
Huanuco 1 1 2,4 0 0,0 0,1
Fuente: Vigilancia Epidemiológica de Metaxénicas y OV/DEE - DIRESA Huánuco

pág. 5
III. Conclusiones

• La leishmaniosis es endémica en el departamento de Huánuco, a la SE 15 de 2025


se notificó 50 casos (confirmados y probables), el 82,0% son cutáneas y el 18,0%
es mucocutánea, que representa una TIA de 0,6 por cada 10 mil habitantes,
estimada con la población del departamento.
• El 46,3% de los casos de leishmaniosis cutánea y el 55,6% de la mucocutánea está
concentrada en los adultos de 30 a 59 años.
• El mayor riesgo para LC y LMC está en los adultos mayores y adultos con una TIA
de 1,1 y 0,9 por cada 10 mil personas de cada curso de vida respectivamente.
• Los casos de LC y LMC son notificados de 08 provincias y 24 distritos, el distrito
de Cholón (provincia de Marañón) y Yarumayo (provincia de Huánuco) encabezan
el riesgo con una TIA de 11,2 y 9,3 por cada 10 mil habitantes respectivamente.
• Importante resaltar que la presencia de la leishmaniosis está relacionado a
determinantes sociales como la pobreza, la educación y la cultura de la población,
necesarios a ser abordados para generar intervenciones, atención y control
oportuna para este daño considerado como una enfermedad desatendida.

IV. Referencias Bibliográficas


1. Ortega-Moreno ME, Terán-Ángel GA, Hernández MM, Belizario D, Galindo W, Guevara JR.
Leishmaniasis cutánea: principales diagnósticos diferenciales. Dermatología Venezolana
[Internet]. 2019 [citado 04 de enero de 2024];57(1). Disponible en:
http://revista.svderma.org/index.php/ojs/article/view/1427
2. Leishmaniasis [Internet]. [citado 12 de abril de 2024]. Disponible en:
https://www.who.int/es/news-room/fact-sheets/detail/leishmaniasis
3. Abadías-Granado I, Diago A, Cerro PA, Palma-Ruiz AM, Gilaberte Y. Cutaneous and
Mucocutaneous Leishmaniasis. Actas Dermosifiliogr (Engl Ed). 11 de mayo de 2021;S1578-
2190(21)00171-2.
4. Zorrilla V, Vásquez G, Espada L, Ramírez P. Vectores de la leishmaniasis tegumentaria y la
Enfermedad de Carrión en el Perú: una actualización. Revista Peruana de Medicina
Experimental y Salud Pública. 9 de octubre de 2017;34(3):485-96.
5. Salas de situación semanal [Internet]. CDC MINSA. [citado 16 de abril de 2025]. Disponible
en: https://www.dge.gob.pe/portalnuevo/publicaciones/salas-de-situacion-semanal/

Elaborado por: Epid. Enf. Noemi E. Janampa Grados


Resp. Vigilancia Epi. Metaxenicas y OV
EQUIPO TECNICO DE EPIDEMIOLOGIA

pág. 6
Situación Epidemiológica de Cáncer en el departamento de Huánuco

I. Antecedentes

El ser humano es un ser formado por millones de células que, a lo largo de su existencia,
se multiplican y dividen constantemente en un proceso normal. Si alguna de ellas está en
mal estado o es demasiado vieja, muere. Sin embargo, el cáncer ocurre cuando algo no
funciona durante este proceso y las células siguen multiplicándose y la célula dañada no
se muere. A medida que las células malignas locales se replican sin parar, empujan a las
células normales. como consecuencia, el cuerpo no puede desarrollar sus funciones de
forma adecuada.(1)

El consumo de tabaco, los agentes infecciosos, la falta de dieta saludable, el exceso de


peso, la falta de actividad física y el consumo de alcohol, constituyen factores de riesgo
asociados a la mortalidad por cáncer. Fumar causa varios tipos de cáncer y es la principal
causa de cáncer de cavidad oral, esófago y páncreas. En el año 2017 se sumaron 2,3
millones de muertes por cáncer por fumar cigarrillos, en todo el mundo (24 % de todas las
muertes por cáncer), a las que se suman 190 000 muertes por cáncer debido al tabaco sin
humo y al humo de segunda mano.(2)

Los agentes infecciosos generan diversos tipos de cáncer así el Helicobacter pylori causa
el cáncer de estómago, el virus del papiloma humano (VPH), de los órganos genitales
(cuello uterino, vulva, vagina, pene), ano, cavidad oral, oro faringe, amígdalas, el virus de
la hepatitis B (VHB) el carcinoma hepatocelular (hígado),el Virus de la hepatitis C (VHC),
carcinoma hepatocelular (hígado), linfoma no Hodgkin, el Virus de Epstein-Barr (VEB),
causa el cáncer de Nasofaringe y algunos tipos de linfoma, el virus del herpes del sarcoma
de Kaposi (KSHV), Sarcoma de Kaposi, el Virus linfotrópico de células T humanas, tipo 1
Leucemia de células T en adultos (sangre) y linfoma, Virus de inmunodeficiencia humana
(VIH)*Sarcoma de Kaposi, linfoma, cuello uterino, ano y conjuntiva del ojo .(2)

El cáncer representa una importante carga de enfermedad en las Américas, solo superada
por las enfermedades cardiovasculares. En 2022, hubo más de 4,2 millones de nuevos
casos de cáncer en la región, y se prevé que para el año 2045 se incremente en un 60%
llegando a 6,7 millones de casos. En las Américas en el 2022 representó 1.4 millones de
muertes, el 45% de las cuales ocurrieron en personas de 69 años o menos.

Alrededor de un tercio de todos los casos de cáncer podrían prevenirse evitando los
factores de riesgo claves como el consumo de tabaco, el uso nocivo del alcohol, la dieta
poco saludable y la inactividad física. Muchos cánceres tienen una alta probabilidad de
curación si se detectan a tiempo y se tratan adecuadamente.(3).

En el Perú, así como en el departamento de Huánuco, la vigilancia epidemiológica de


cáncer, se viene realizando desde 2006 en hospitales e institutos especializados luego de
la implementación de la Directiva Sanitaria N° 004-MINSA/DGE-V.01- Directiva Sanitaria
de Vigilancia Epidemiológica del Cáncer- Registros hospitalarios, cuya finalidad es
contribuir a mejorar la calidad de la información, en relación a la morbilidad y mortalidad
por cáncer, en marzo de 2023 se aprueba la Norma Técnica de Salud N°199-
MINSA/CDC-2023 “Vigilancia Epidemiológica de cáncer en Niños y Adolescentes-

pág. 7
Registros hospitalarios con la finalidad de contribuir al control de cáncer en el Perú y
mejorar la atención de los pacientes, según niveles de atención (4,5).

II. Situación Actual

La Vigilancia Epidemiológica de Cáncer genera información de casos de cáncer a partir de


los registros hospitalarios de cáncer (RHC), actividad que recae en las Oficinas de
Epidemiología y Salud Ambiental de los hospitales notificantes. En nuestro departamento
el Hospital Regional Hermilio Valdizán, Hospital Tingo María y Hospital EsSalud Huánuco
realizan esta vigilancia, sin embargo, no todos los casos que se presentan en nuestro
departamento son diagnosticados, o tratados en los mismos, sino en otros
establecimientos del país, con mejor capacidad diagnóstica.

En el departamento de Huánuco del año 2019 hasta la S.E. 15 del 2025, se notificaron
740 casos de cáncer a través del registro hospitalario de cáncer, en el año 2024 se alcanza
la prevalencia más alta de 3,09 por cada 10,000 hab. superior en 10,7 % respecto al año
2023 y respecto al año 2022 en 181,8 %, evidenciando la mejora del sistema de vigilancia
a través de los registros hospitalarios, así como la recuperación y fortalecimiento de los
servicios de tamizaje temprano de casos, la continuidad del tratamiento en IPRESS de
mayor complejidad, con relación a los años de pandemia del SARS-CoV2, en que se vieron
restringidos los servicios de salud como lo muestra la prevalencia de 0,4 alcanzada en
el año 2020 y 0,6 en el año 2021 reflejando el impacto de la pandemia del SARS CoV 2
que limitó la respuesta regular de los servicios hospitalarios, en lo que va a del año la tasa
de prevalencia de 0,53(Fig.1)

Figura 1. Huánuco: Tendencia de casos de cáncer por años, 2019-2025, SE 01 al 15

Fuente: Sistema de Notificación Salud Pública- Notiweb, CDC- MINSA.

En la tabla 01. Se observa a los Establecimientos de salud que atendieron casos de cáncer
y que a través de vigilancia epidemiológica de registros hospitalarios se notificaron, siendo
el Hospital Regional Hermilio Valdizán Medrano con 536 casos (72,4%), que concentra la
mayor proporción de casos atendidos y en consecuencia de registro hospitalario, seguido
del Hospital Tingo María con 148 casos (20,0%) y este del Hospital II EsSalud Huánuco
con 53 casos (7,2 %). Se resalta que la información proporcionada por el registro de cáncer
es primordial por que ayuda a mejorar el conocimiento y a caracterizar el evento para la
toma de decisiones.

pág. 8
Tabla 1. Huánuco: Establecimientos de Salud de atención y registro de casos de cáncer
2019-2025, SE 01 al 15
Porcentaje
N° Establecimiento de Salud Frecuencia Porcentaje
Acumulado

4 Hospital Regional Hermilio Valdizán Medrano Nivel II.2 536 72,4 72,4

2 Hospital II Huánuco de EsSalud 53 7,2 79,6

2 Hospital Tingo Maria Nivel II .1 148 20,0 99,6

1 División Médico Legal II Huánuco 3 0,4 100,0

Total general 740 100,0

Fuente: Sistema de Notificación Salud Pública- Notiweb, CDC- MINSA.

En la Fig. 2. se observa la localización anatómica de los casos de cáncer, según sexo,


presentándose en mayor proporción en la población masculina el cáncer de estómago con
el (43,8 %) y de próstata con el (31,3%) y en la población femenina el cáncer de cuello
uterino se ubica en primer lugar con el 34,8%, seguido del cáncer de estómago (13,0%),
de pulmón (8,7%), de colón y de mama con proporción similar de (8,7%) y de medula ósea
con el 4,3%. En lo que va del año de forma global los tipos de cáncer en mayor proporción
corresponde al cáncer de estómago, cuello uterino, próstata, con 25,6%, 20,5 % y 7,7%
respectivamente, seguido por el cáncer de mama, colón, pulmón, médula ósea e hígado
que en conjunto representan un 20,5%.

Figura 2. Huánuco: Localización Anatómica de casos de cáncer según sexo, 2025;


SE 01 al 15

Localización Masculino Femenino Total % Estomago 43.8% 13.0%

Otros 5 5 10 25,6 Cuello Uterino 34.8%

Estomago 7 3 10 25,6 Pulmón 0.0 8.7%

Cuello Uterino 0 8 8 20,5 Prostata 18.8% 0.0%

Prostata 3 0 3 7,7 Hígado 6.3% 0.0%

Mama 0 2 2 5,1 Medula Osea 4.3%

Colon 0 2 2 5,1 Colon 0.0 8.7%

Pulmón 0 2 2 5,1 Mama 8.7%

Medula Osea 0 1 1 2,6 Otros 31.3% 21.7%

Hígado 1 0 1 2,6 50.0% 40.0% 30.0% 20.0% 10.0% 0.0 0.1 0.2 0.3 0.4
Femenino Masculino
Total General 16 23 39 100,0

Fuente: Sistema de Notificación Salud Pública- Notiweb, CDC- MINSA CDC- MINSA

En la tabla 3. Se muestra la frecuencia por años y el porcentaje acumulado de cáncer por


provincias, siendo mayor en las provincias de Huánuco, Leoncio Prado, que de manera
global concentran el 71,7% de total de casos y el menor porcentaje corresponde a las
provincias de Marañón y Puerto Inca con el 0, 1% del total y un 4,5% corresponde a otras
provincias del Perú.

pág. 9
Tabla 3. Huánuco: Porcentaje acumulado cáncer por provincias 2019-2025.
SE 01 al 15.

Provincias 2019 2020 2021 2022 2023 2024 2025 Total %

Huánuco 33 10 7 34 136 137 19 376 50,8

Leoncio Prado 33 15 26 25 26 28 2 155 20,9

Pachitea 8 2 4 6 18 27 8 73 9,9

Ambo 3 2 1 6 14 17 3 46 6,2

Huamalies 6 2 2 2 4 12 2 30 4,1

Yarowilca 1 5 4 10 1,4

Dos de Mayo 1 4 2 1 8 1,1

lauricocha 1 4 2 7 0,9

Marañón 1 1 0,1

Puerto Inca 1 1 0,1

Total general 84 31 40 74 208 232 38 707 95,5

Otras provincias Perú 4 2 3 6 8 9 1 33 4,5

Total general 88 33 43 80 216 241 39 740 100,0

Fuente: Sistema de Notificación Salud Pública- Notiweb, CDC- MINSA.

En la figura 3, Pareto de casos de cáncer por distritos muestra que el 80% (31) casos de
39 notificados a la SE 15 del año en curso se concentran en 14 distritos entre ellos,
Pillcomarca Amarilis, Panao, Chinchao, Huánuco, Ambo, Chaglla, Santa Maria del Valle,
Churubamba, Daniel A. Robles, Huácar, Jesús, La Unión, Molino; siendo importante que
las acciones orientadas a la prevención y control de este evento deben focalizarse en
estos distritos, sin dejar de lado aquellos que comprenden el 20% del total de casos. Al
periodo de análisis se ha registrado de 1 caso de cáncer procedente del distrito de
Curimana, provincia de Padre Abad, departamento de Ucayali.

Figura 3 Huánuco: Pareto de casos de cáncer por distritos 2025, SE 01 al 15

Fuente: Sistema de Notificación Salud Pública- Notiweb, CDC- MINSA.

pág. 10
Figura 3. Huánuco: Pirámide Poblacional de cáncer por grupos quinquenales .2025,
SE 01 al 15

Fuente: Sistema de Notificación Salud Pública- Notiweb, CDC- MINSA.

La pirámide poblacional por etapas del curso de vida y género al periodo de análisis
muestra que el cáncer afecta en mayor magnitud a los adultos mayores y adultos y según
género el 56,4% se distribuye en la población femenina y el 43,5% en la población
masculina.

La razón mujer/hombre es de 2 casos de cáncer en una mujer por 1 caso en un hombre.

La figura 4, nos muestra la tasa de mortalidad por cáncer en el departamento de Huánuco,


con un acumulado de 79 defunciones en el periodo de análisis, registrándose en el 2024
la tasa más alta de mortalidad 2,69 por cada 100,000 hab, seguido del 2022, 2023, 2021,
2020 con TM de 2,12, 1,98, 1,57, 1,05 por cada 100,000 hab, respectivamente y la más
baja en el año 2019 con 0,46 por cada 100,000 hab.

Figura 4. Huánuco: Tasa de mortalidad de cáncer por años, 2019–2025. SE 01 al 15


25 3,00

Total.Defunciones 2019-2025 : 79 2,50


20

2,00
15
Nº Defunciones

TMx100,000 Hab

1,50

10
1,00

5
0,50

0 -
2019 2020 2021 2022 2023 2024 2025
N° 4 8 12 16 15 21 3
TM x 100,000 Hab. 0,46 1,05 1,57 2,12 1,98 2,69 0,38

Fuente: Centro Nacional de Epidemiologia Prevención y Control de Enfermedades-CDC-MINSA

pág. 11
III. Conclusiones

• En el departamento de Huánuco, del año 2019 a la S.E. 15 del 2025 se registraron


740 casos de cáncer con una tasa de prevalencia de 3,09 por cada 100,000 hab.
en el año 2024; en lo que va del año se registraron 39 casos de cáncer con una
prevalencia de 0,53 x 10,000 hab.
• La atención de casos y registro hospitalario de cáncer corresponde en mayor
proporción al Hospital Regional Hermilio Valdizán Medrano con 536 casos
(72,4%), seguido del Hospital Tingo María con 148 casos (20,0%) y este del
Hospital II EsSalud Huánuco con 53 casos (7,2%).
• En la población general los tipos de cáncer en mayor proporción corresponde al
cáncer de estómago, cuello uterino, próstata, con 25,6%, 20,5 % y 7,7%
respectivamente, seguido por el cáncer de mama, colón, pulmón, medula ósea e
hígado que en conjunto representan un 20,5% del total, mientras que un 25,6%
corresponde a casos de cáncer ubicado en partes del cuerpo.
• Según Pareto el 80% (31) casos de cáncer se distribuyen en 14 distritos entre
ellos, Pillcomarca, Amarilis, Panao, Chinchao, Huánuco, Ambo, Chaglla, Santa
Maria del Valle, Churubamba, Daniel A. Robles, Huácar, Jesús, La Unión, Molino,
distritos que deben ser priorizados para el desarrollo de acciones de prevención y
control
• Al periodo de análisis el cáncer viene afectando en mayor frecuencia a la
población adulta mayor, adulta mayor y según género afecta en mayor proporción
a las mujeres (56,4 %).
• En el año 2022 se registró una tasa de mortalidad más alta de 2,69 por 100,000
hab y la más baja en el año 2019 con 0,38.

IV. Recomendaciones

• Tamizaje y detección temprana del cáncer en los establecimientos del I nivel de


atención, mejorando las capacidades del personal de salud de los establecimientos
que brindan tratamiento y cuidados paliativos, fortaleciendo el componente
comunicacional orientado a promover en la población estilos de vida saludable,
con el fin de reducir el consumo del tabaco, alcohol, incrementar la actividad física
y la ingesta de frutas y verduras en la población, cerrando las brechas e vacunación
contra el virus del papiloma humano (HPV), para evitar el cáncer cervicouterino,
así como contra la hepatitis B o C, para evitar el cáncer de hígado- entre otros.
• Fortalecer las capacidades de los profesionales de la salud para un registro
adecuado de las historias clínicas y fichas epidemiológicas en los hospitales
notificantes.
• Fortalecer el trabajo articulado entre los componentes de vigilancia
epidemiológica, prevención y control del cáncer, formando redes de servicios de
salud integradas entre el programa Presupuestal de Cáncer, Sistema de referencia
y contra referencia, calidad y demás involucrados para atender la creciente
demanda de casos, teniendo en cuenta el grafico Pareto.

pág. 12
V. Referencias Bibliográfica
1. What is cancer? | cancer basics [internet]. [citado 3 de febrero de 2025]. Disponible en:
https://www.cancer.org/cancer/understanding-cancer/what-is-cancer.html
2. The cáncer atlas [internet]. [citado 3 de febrero de 2025]. Overview of risk factors. Disponible en:
http://canceratlas.cancer.org/orn
3. Cáncer - ops/oms | organización panamericana de la salud [internet]. 2025 [citado 3 de febrero de
2025]. Disponible en: https://www.paho.org/es/temas/cancer
4. RM660-2006.pdf [Internet]. [citado 20 de febrero de 2024]. Disponible en:
https://www.dge.gob.pe/normas/rm/2006/RM660-2006.pdf
5. Norma Técnica de Salud.pdf [Internet]. [citado 27 de abril de 2024]. Disponible en:
https://cdn.www.gob.pe/uploads/document/file/4218740/Norma%20T%C3%A9cnica%20de%2
0Salud.pdf?v=1677979460

Elaborado por: Enf. Epid. Adela Celis Trujillo


Resp. Vigilancia Epi. Cancer
EQUIPO TECNICO DE EPIDEMIOLOGIA

pág. 13
Situación epidemiológica de la violencia familiar (VIF) en el departamento de
Huánuco

I. Antecedentes

Según la Organización Mundial de la Salud, la violencia familiar se define como el uso


intencional de la fuerza o el poder físico, de hecho, o como amenaza, contra uno mismo,
otra persona, un grupo o comunidad, con muchas probabilidades de causar lesiones,
muertes, daños psicológicos, trastornos del desarrollo o privaciones. En la 49° Asamblea
Mundial de la Salud, en su sexta sesión plenaria del 25 de mayo de 1996, declara a la
violencia familiar como un problema de salud pública en todo el mundo, por las graves
consecuencias para la salud y el desarrollo psicológico-social en los individuos, familias,
comunidades y países. Cada año más de 1,6 millones de personas pierden la vida y muchas
más sufren lesiones no mortales como resultado de la violencia autoinfligida,
interpersonal o colectiva, siendo una de las principales causas de muerte en todo el
mundo (1).

Representa un grave problema social, donde el 50% de las familias sufren o han sufrido
alguna forma de violencia, por lo que la salud pública busca prevenir y disminuir sus
efectos. La violencia familiar ha generado pérdidas humanas y económicas, desde un
contexto promocional y preventivo para evitar tales consecuencias y su abordaje convoca
al Personal de Salud y a otros sectores (2) (3). El documento normativo vigente es la
Directiva N°001 OGE-ENT-2000 Protocolo de la Vigilancia Epidemiológica de la
Violencia Familiar (4).

II. Situación Actual

Figura 1. Huánuco: Casos de violencia intrafamiliar por años y tasa de prevalencia en


población general, 2019 – 2025. SE 01 al 15

Fuente: EPIBAGEN - Dirección Ejecutiva de Epidemiología – DIRESA Huánuco

pág. 14
De los casos de violencia familiar notificados, la provincia de Huánuco, reporta el mayor
número de casos durante los años de análisis representando el 59,3% (4 479) del total de
casos notificados, siendo la provincia de mayor concentración poblacional, seguido de
Pachitea, representando el 11,5% (865) casos de VIF, en tercer lugar se ubica la provincia
de Leoncio Prado, constituyendo el 9,7% (731), seguido de la provincia de Ambo,
notificando el 6,6% (496), notándose mejoras en la sensibilidad del sistema; en menor
proporción se ha notificado casos de VIF en las provincias de Yarowilca, Marañón, Puerto
Inca, Huacaybamba y Huamalíes; la mejora se evidencia en Lauricocha y Dos de Mayo;
información que sirve de base para su abordaje con participación multisectorial,
multidisciplinaria y siendo el reto agendar en los Consejos provinciales, comités distritales
a través de las comisiones de trabajo (Ver Tabla 1).

Tabla 1. Huánuco: Casos de violencia familiar por provincias y año 2019 – 2025,
SE 01 al 15

Fuente: EPIBAGEN - Dirección Ejecutiva de Epidemiología – DIRESA Huánuco

De los 7 552 casos notificados en siete años de análisis el 88,3% (6 672) casos de VIF son
del sexo femenino y solo el 11,7% (880) corresponden al sexo masculino, post pandemia
se evidencia incremento de casos de VIF principalmente en la población del sexo
femenino, probablemente por mayor exposición a las agresiones y/o es la población que
accede a los servicios de salud y también las políticas sanitarias favorece mayor atención
a la población del sexo femenino; en el trascurso de los años de análisis se evidencia un
incremento gradual en la notificación de casos de violencia familiar en la población
masculina, por mejoras en la sensibilidad del sistema de vigilancia epidemiológica con
capacitaciones permanentes a los miembros de la Red de Epidemiologia; mientras que el
año 2025 hasta la semana epidemiológica 15 del total de casos notificados (736) el 88,3%
(650) corresponde a la población femenina mientras que el 11,7% (86) corresponde al
sexo masculino. (Ver Figura 2).

pág. 15
Figura 2. Huánuco: Casos de violencia intrafamiliar por años y sexo. 2019 – 2025,
SE 01 al 15

Fuente: EPIBAGEN - Sistema de vigilancia epidemiológica – DIRESA Huánuco

Según si estado civil de los casos de VIF, los solteros (as) representa el 47,3% (3 540) de
los casos afectados, seguido de la población en condición de conviviente equivalente al
34,8% (2 603) y en menor porcentaje los casados (as) es decir el 7,0% (521), los ex
convivientes con 4,9% (363), los separados 5,2% (391) y los viudos equivalentes al 0,9%
(65) (Ver Figura 3).

Figura 3. Huánuco: Casos de violencia intrafamiliar por estado civil según años y sexo.
2019 – 2025, SE 01 al 15

Fuente: EPIBAGEN - Dirección Ejecutiva de Epidemiología – DIRESA Huánuco

III. Conclusiones

• En los últimos tres años sin considerar el 2025 se evidencia un incremento de


casos notificados de violencia familiar, información útil para fortalecer las
estrategias de prevención y control, promoviendo la participación multisectorial,

pág. 16
a partir del Consejo Regional de Salud, Consejos Provinciales y Comités distritales
a través de las Comisiones de Trabajo.
• Según el acumulado de casos de VIF, notificados por provincias, se evidencia la
mayor tasa de notificación de violencia familiar en Huánuco (59,3%), Pachitea
(11,5%), Leoncio Prado (9,7%), Ambo (6,6%), Huamalíes (3,6%), Dos de Mayo
(3,6%) y en menor proporción las provincias de Huacaybamba, Puerto Inca,
Lauricocha, Marañón y Yarowilca.
• De los 7 552 casos notificados en el periodo analizado el 88,3% (6 672) son
mujeres las agredidas frente a 11,7% (880) de casos agredidos corresponde al
sexo masculino.
• Según el estado civil de los agredidos la mayor proporción corresponde a la
población en estado civil soltero, iniciando la agresión en las etapas de vida niño,
adolescente, etapas en la que, aparentemente inicia el círculo vicioso de la
violencia familiar y la afectación es seguido en la población en condición de
conviviente.

IV. Recomendaciones

• Renovar el compromiso con el personal de salud en la vigilancia de la violencia


familiar, así como también con todas las instituciones del sector salud y con otros
sectores del estado y de la actividad privada que puedan proporcionar
información continua y constante, que permita orientar las medidas de prevención
y control de los daños producidos por la violencia familiar.
• Fortalecer el trabajo multisectorial para el planteamiento de medidas de
intervención y control de este problema, como la denuncia del maltrato, registro
de la agresión; ya que en muchas comisarías todavía existe agentes policiales que
desestiman a las denunciantes por no considerar el hecho como cosa grave.
• Continuar con el análisis de la información que oriente el desarrollo de las
intervenciones sanitarias en los consejos provinciales, comités distritales como
único espacio de coordinación y abordaje por las comisiones de trabajo.

V. Referencias Bibliográficas

1. Organización Mundial de la Salud. Informe Mundial sobre la violencia y la salud. [Internet]. [citado
11 de octubre de 2024]. Disponible en: a77102_spa.pdf;sequence=1 (who.int).pdf
2. ESPIN FALCON, Julio Cesar et al. La violencia, un problema de salud. Rev Cubana Med Gen Integr
[online]. 2008, vol.24, n.4 [citado 2024-10-11], pp. 0-0. Disponible en:
<http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0864-
21252008000400009&lng=es&nrm=iso>. ISSN 1561-3038.
3. Organización Panamericana de la Salud. Revista Trimestral Latinoamericana y Caribeña de
Desarrollo Sustentable. Creative Commons Copyright (CC 2.5). . [Internet]. [citado 11 de octubre
de 2024]. Disponible en: http://hdl.handle.net/20.500.12424/202062
4. MINSA. Directiva N°001 OGE-ENT-2000 protocolo de la Vigilancia Epidemiológica de la Violencia
Familiar [Internet]. [citado 11 de octubre de 2024]. Disponible en:
http://bvs.minsa.gob.pe/local/OGE/259_OGE134.pdf

Elaborado por: Mg. Elsa Elvira Palacios Flores


Resp. Vigilancia Epi. Violencia Familiar
EQUIPO TECNICO DE EPIDEMIOLOGIA

pág. 17
Situación epidemiológica de leptospirosis en el departamento de Huánuco

I. Antecedentes

La leptospirosis es una enfermedad zoonótica con potencial epidémico, causada por


espiroquetas del género Leptospira (1). Se ha descrito más de 20 especies de esta bacteria
y más de 350 serovares, resaltando las leptospiras con capacidad patogénica que afectan
al hombre y los animales, cuya dinámica de transmisión es compleja y aún no está
completamente definida (2). La transmisión de esta enfermedad zoonótica puede ser de
forma directa por contacto con animales infectados, o por contacto indirecto con agua o
suelo contaminado con orina de animales infectados; ingresando al organismo a través de
las membranas mucosas o las abrasiones de la piel y se diseminan a través del torrente
sanguíneo (3). El espectro clínico de la leptospirosis es muy variable, desde asintomáticos
a cuadros leves con fiebre, cefalea, mialgias -síntomas similares a varias enfermedades
como el dengue o la gripe-, que se resuelven espontáneamente en la mayoría de los casos,
solo el 10% desarrolla una enfermedad grave con daño multisistémico, que incluye
lesiones vasculares, hepáticas, renales, pulmonares y de los músculos esqueléticos,
también llamado síndrome de Weil (4); las formas graves se asoció a factores como las
condiciones epidemiológicas, susceptibilidad del huésped y virulencia (5, 6) de la
Leptospira.

Se estima que cada año se reporta 500 mil casos nuevos de leptospirosis en el mundo, y
se deduce que la letalidad es mayor al 10,0% de los casos (1); lo que convierte a esta
enfermedad en un problema de salud pública, que está asociada a lluvias intensas,
inundaciones y huracanes, aunado a las condicionantes socioeconómicos (bajos ingresos,
inadecuada educación sanitaria, proximidad con granja, contacto cercano con basura y
aguas residuales) y ocupacionales (trabajo al aire libre, trabajadores de arrozales, de
matadero y alcantarillado).

El diagnóstico es clínico, epidemiológico y laboratorial, siendo el estándar de oro la prueba


de aglutinación microscópica (MAT por su sigla en inglés), debiendo ser comparado con
dos muestras consecutivas de suero [intervalos de 10 días, con un incremento de cuatro
veces o más en anticuerpos (1/800 en el país para confirmar el caso). Sin embargo,
también está el inmunoensayo enzimático o enzimoinmuno análisis (ELISA), la reacción
en cadena de polimerasa (PCR) y el aislamiento de leptospiras de la sangre, orina u otros
materiales clínicos a través del cultivo (1), muchos disponibles en el país.

Dado la distribución mundial de la bacteria causante de leptospirosis, sobre todo en zonas


con climas húmedos subtropicales y tropicales, como varios distritos del departamento
de Huánuco, es importante fortalecer la vigilancia epidemiológica, que permita conocer
el mecanismo de transmisión en lugares donde se notifica, mediante búsqueda activa de
casos, en función de los cuales se propondrá medidas de control y prevención
(desratización, evitar contaminación cruzada, promoción de la salud, entre otros).

pág. 18
II. Situación Actual

Figura 1. Huánuco: Casos confirmados de Leptospirosis por semanas epidemiológicas,


2023 al 2025, SE 01 al 15

Fuente: Vigilancia Epidemiológica de Enfermedades Zoonóticas/Dirección de Vigilancia de Salud Pública – DEE

En este 2025, hasta la SE 15 se reportó 11 casos confirmados de casos de Leptospirosis,


observándose presentación de casos irregulares a través del tiempo en este periodo del
2013 al 2025, teniendo un pico de 99 casos en el 2022, relacionado con la búsqueda
activa de febriles. (ver figura 1).

Tabla 1. Huánuco: casos confirmados y probables de Leptospirosis por distrito, 2025;


SE 01 al 15

DISTRITOS Confirmado Probable Casos TIA x 10000 Hab


Jircan 1 0 1 7,8
Daniel Alomia Robles 3 1 4 5,3
Pueblo Nuevo 0 1 1 2,6
Codo de Pozuzo 0 1 1 1,3
Chaglla 1 0 1 1,2
Rupa-Rupa 2 5 7 1,2
Molino 1 0 1 1,0
Amarilis 1 3 4 0,5
Huanuco 0 1 1 0,1
Casos autóctonos 9 12 21 0,8
Huipoca 1 0 1
Uchiza 1 0 1
Casos importados 2 0 2
Total de casos 11 12 23

Fuente: Vigilancia Epidemiológica de Enfermedades Zoonóticas/Dirección de Vigilancia de Salud Pública – DEE

En lo que va del año 2025, hasta la SE 15 se reportó 11 casos confirmados de


Leptospirosis, de un total de 21 casos notificados, de los cuales 9 casos confirmados
según investigación clínica - epidemiológica son autóctonos y 12 casos se encuentran en
condición de probables, con una Tasa de Incidencia Acumulada (TIA) de 0,8 por cada 10

pág. 19
mil habitantes; los casos confirmados proceden del distrito de Daniel Alomía Robles (3), y
Rupa Rupa (2) de la provincia Leoncio Prado, distrito de Molino (1), distrito de Chaglla y
Molinos (01), de la provincia de Pachitea, y en esta semana un caso confirmado del distrito
de Jírcan en la provincia de Huamalíes; así mismo se tiene 2 casos importados procedente
de Uchiza y Huipoca. (ver tabla 1).

En lo que respecta a los casos por sexo, hasta la SE 15 de 2025, se han notificado 11
casos confirmados siendo el sexo masculino el de mayor incidencia con un 72,7% (8) % y
mujeres con un 27,3% (3) de los afectados (Ver tabla 2)

Figura 1. Huánuco: Casos confirmados y probables de Leptospirosis según sexo. 2025;


SE 01 al 15

Fuente: Vigilancia Epidemiológica de Enfermedades Zoonóticas/Dirección de Vigilancia de Salud Pública – DEE

III. Conclusiones

• En el departamento de Huánuco, hasta la SE 15 se notificaron 21 casos


autóctonos de leptospirosis entre confirmados y probables, con una TIA de 0,8
por cada 10 mil habitantes.
• Los distritos que reporten los casos confirmados son: distrito de Daniel Alomia
Roble (3), Rupa-Rupa reporto (02), Molino (1) y el distrito de Chaglla 01 caso, y en
esta semana el distrito de Jircan con la tasa más alta 7,8 x 10 mil habitantes.
• Los más afectados son del sexo masculino en un 72,7 %
• Las lluvias intermitentes, incfrementan el riesgo de exposición a la bacteria
leptospira interrogans a través del contacto con la orina de los animales infectados,
el suelo u otras superficies que pueden pasar al agua por la inundación y
contaminarla. Los arroyos y otras fuentes de agua natural, también pueden
contaminarse, por ello es importante dar a conocer a la comunidad el riesgo de
contraer esta enfermedad.

IV. Referencia bibliográfica

1. Leptospirosis - OPS/OMS | Organización Panamericana de la Salud [Internet]. 2022 [citado 27 de


marzo de 2024]. Disponible en: https://www.paho.org/es/temas/leptospirosis

pág. 20
2. Gostic KM, Wunder EA, Bisht V, Hamond C, Julian TR, Ko AI, et al. Mechanistic dose–response
modelling of animal challenge data shows that intact skin is a crucial barrier to leptospiral
infection. Philos Trans R Soc B Biol Sci. 30 de septiembre de 2019;374(1782):20190367.
3. Haake DA, Levett PN. Leptospirosis in Humans. Curr Top Microbiol Immunol. 2015; 387:65-97.
4. Cagliero J, Villanueva SYAM, Matsui M. Leptospirosis Pathophysiology: Into the Storm of
Cytokines. Front Cell Infect Microbiol. 20 de junio de 2018; 8:204.
5. De Brito T, da Silva AMG, Abreu PAE. Pathology and pathogenesis of human leptospirosis: a
commented review. Rev Inst Med Trop São Paulo. 28 de mayo de 2018; 60:e23.
6. Chirathaworn C, Kongpan S. Immune responses to Leptospira infection: roles as biomarkers for
disease severity. Braz J Infect Dis. 1 de enero de 2014;18(1):77-81.
7. Matthias MA, Ricaldi JN, Cespedes M, Diaz MM, Galloway RL, Saito M, et al. Human leptospirosis
caused by a new, antigenically unique Leptospira associated with a Rattus species reservoir in the
Peruvian Amazon. PLoS Negl Trop Dis. 2 de abril de 2008;2(4): e213.

Elaborado por: Enf. Mary Luz Diaz Rivera


Resp. Vigilancia Epi. Zoonosis
EQUIPO TECNICO DE EPIDEMIOLOGIA

pág. 21
Situación Epidemiológica de las Enfermedades Diarreicas Agudas (EDA) en
el departamento Huánuco

I. Antecedentes

Las infecciones Diarreicas Agudas (EDAs), es una enfermedad infecciosa producida por
virus, bacterias, hongos o parásitos, que afecta principalmente a niñas y niños menores
de cinco años de edad. Se presenta como deposiciones de tres a más veces al día,
de heces sueltas o líquidas que pueden ir acompañadas de vómito o fiebre, según el
tipo de EDA (1).

Según la Organización Mundial de la Salud (OMS) y UNICEF, Las enfermedades diarreicas


son la tercera causa de muerte en niños de 1 a 59 meses de edad, son prevenibles y
pueden tratarse. Una proporción importante de las enfermedades diarreicas puede
prevenirse mediante el suministro de agua potable salubre y un saneamiento e higiene
adecuados. A nivel mundial, cada año se producen casi 1 700 millones de casos de
enfermedades diarreicas infantiles y mueren 443 832 niños menores de 5 años y a otros
50 851 niños de 5 a 9 años, siendo la diarrea es una de las mayores causas de malnutrición
en niños menores de 5 años (2). En el Perú, hasta la semana epidemiológica (SE) 14 - 2025,
se han notificado 356 832 episodios de EDA acumulado a nivel nacional y se han
reportado 13 muertes por EDA, 3 364 hospitalizaciones (12,1% más que 2024) (4),
intensificándose las acciones de atención a la población afectada. El documento
normativo vigente para la vigilancia epidemiológica de la EDA en el Perú es la “Norma
Técnica de Salud N°190-MINSA/CDC-2022, cuyo objetivo es contribuir a la prevención y
control de las enfermedades diarreicas agudas (EDA), a través de la vigilancia
epidemiológica para la generación de la información oportuna para la toma de decisiones
y de aplicación en todos los establecimientos públicos y privados a nivel nacional (5). Se
debe impulsar las políticas públicas de promoción de la salud con el enfoque de la
prevención de las Enfermedades Diarreicas Agudas en la región Huánuco.

II. Situación Actual

Figura 1. Huánuco: Tendencia de episodios de enfermedades diarreicas agudas en


población general, 2019 – 2025, SE 01 al 15

Fuente: Vigilancia Epidemiológica de EDA-DVSP/DEE - DIRESA Huánuco.

pág. 22
El departamento de Huánuco hasta la semana epidemiológica (SE) 15 de 2025, registra 11
867 episodios de enfermedades diarreicas agudas (EDA) en población general con una Tasa
de Incidencia Acumulada (TIA) de 16,0 por 1000 habitantes, superior en 7,4% al año 2024,
y superior en 125,4% al 2021, año en el que se registró la menor frecuencia de episodios
en el mismo periodo de evaluación en base a los episodios notificados (Ver Figura 1).

Figura 2. Huánuco: Tendencia de EDAS en menores de 5 años por


semanas epidemiológicas, 2023 – 2025, SE 01 al 15

Fuente: Vigilancia Epidemiológica de EDA-DVSP/DEE - DIRESA Huánuco.

En la SE 15 de 2025, se notificaron 274 episodios de EDA acuosas en niños menores de


5 años, superior en 7,5% episodios de EDA de la SE 14; superior en 6,2% respecto a la SE
13. La SE 03 es la que presentó mayor frecuencia de episodios (295); inferior en 7,1%
respecto a la SE 02. Según la tendencia registrada en las semanas previas, se observa un
comportamiento regular y constante en la frecuencia de episodios, esperándose una
reducción en las próximas semanas que se encuentra por debajo del rango de los últimos
dos años (Ver Figura 2).

Figura 3. Huánuco: Priorización de distritos según Pareto de enfermedades diarreicas


agudas en población general, 2025, SE 01 al 15

Fuente: Vigilancia Epidemiológica de EDA-DVSP/DEE - DIRESA Huánuco.

pág. 23
El 80% de episodios de EDA (9 580), se concentra en 24 distritos, de los cuales Amarilis,
Huánuco, Rupa-Rupa, y Pillco Marca, concentran la mayor proporción de estos. El 20,0%
(2 287) de episodios restantes se concentran en 60 distritos, siendo, Sillapata, Cahuac,
Shunqui, Cayna y Puños los distritos con menor frecuencia de episodios (Ver Figura 3).

Tabla 1. Huánuco: Incidencia Acumulada e Índice de Riesgo de episodios de EDA en


menores de 5 años, según provincias, 2023 – 2025, SE 01 al 15

Fuente: Vigilancia Epidemiológica de EDA-DVSP/DEE - DIRESA Huánuco.

Hasta la SE 15- 2025, la Tasa de Incidencia Acumulada (TIA) de EDA en menores de 5


años, en el departamento de Huánuco para el año 2025 es de 54,9 por cada mil niños,
con 3 860 episodios, inferior en 9,0% respecto al año 2024. La provincia de Puerto Inca
y Huánuco presenta mayor Tasa de Incidencia de EDA en el 2025 con una TIA de 78,3 y
59,6 respectivamente. Para el 2024 las provincias con mayor índice de riesgo para EDA
fue Puerto Inca y Huánuco con 67,9 y 64,7 respectivamente; sin embargo, para el año
2023, las provincias con mayor riesgo para EDA fueron Lauricocha y Huánuco con 68,5
y 56,3 respectivamente; siendo las provincias de Huánuco y Puerto Inca que de forma
histórica presentan mayor Tasa de Incidencia, debiendo ser de prioridad para la atención
sanitaria. (Ver Tabla 1).

En el departamento de Huánuco hasta la SE 15 del 2025, se notificaron 11 867 de los


episodios de EDA incluyendo los episodios notificados por unidades notificantes de otras
DIRESA.

En el 2025, el mayor porcentaje del total de episodios de EDA, se presentan en la


población mayor de 5 años que representa el 67,5% (8 013). La tendencia regular que se
observa desde el 2023, cuya frecuencia de episodios en población de 5 años a más y que
viene incrementándose sostenidamente acorde al comportamiento histórico (Ver Figura
4).

pág. 24
Figura 4. Huánuco: Episodios de enfermedades diarreicas agudas en población total,
2023- 2025, SE 01 al 15

Fuente: Vigilancia Epidemiológica de EDA-DVSP/DEE - DIRESA Huánuco.

La mayor TIA es de 64,7 que corresponde a episodios de EDA en niños menores de 1 año
(905); así mismo la menor TIA es de 11,9 que corresponde a las EDA en la población de 5
a más años (8.013) por cada 1000 habitantes. (Ver Figura 5).

Figura 5. Huánuco: Episodios de EDAs según grupos de edad y tasa de incidencia


acumulada, 2025. SE 01 al 15

Fuente: Vigilancia Epidemiológica de EDA-DVSP/DEE - DIRESA Huánuco

Por otro lado, hasta la SE 15 de 2025, se ha notificado (1) defunción por EDA, esta,
corresponde a población adulto mayor, procedente de la provincia de Huánuco (distrito
de Yacus). Es pertinente, realizar intervenciones sanitarias multidisciplinarias para mejorar
el manejo clínico de las EDA, instaurar medidas preventivas en la población, garantizar

pág. 25
coberturas óptimas de vacunación contra rotavirus y otros, con la finalidad de evitar más
muertes por EDA (Ver Tabla 2).

Tabla 2. Huánuco: Defunciones por enfermedades diarreicas agudas según distritos.


Huánuco, 2025. SE 01 al 15

Establecimiento de
SE Provincia Distrito Edad
Salud
02 Huánuco Yacus P.S. Huanchan 81 años

Fuente: Vigilancia Epidemiológica de EDA-DVSP/DEE - DIRESA Huánuco.

III. Conclusiones

• El departamento de Huánuco, hasta la SE 15 de 2025 registra 11 867


episodios de EDA en población general con una TIA de 16,0 por 1000
habitantes.
• El 80% de episodios de EDA (9 580), se concentra en 24 distritos, de los cuales
Amarilis, Huánuco, Rupa-Rupa y Pillco Marca son lo que concentran la mayor
cantidad de episodios.
• Hasta la SE 15 de 2025, se ha notificado una (1) defunción por EDA, esta,
corresponde a población adulto mayor.
• Se observa un incremento inusual de episodio de EDAs en la SE 15 en
población total y se espera un crecimiento en las próximas semanas esto se
puede agravar en la situación de los eventos de huaycos ocurridos en el
departamento.

IV. Recomendaciones

• Fortalecer las capacidades del personal de salud para el manejo adecuado de


las enfermedades diarreicas agudas, según normatividad vigente.
• Incrementar las coberturas de vacunación contra rotavirus, según esquema
vigente, principalmente en los distritos y provincias de mayor riesgo.
• Educar a la población en prácticas de higiene adecuados y alimentación segura
para prevenir enfermedades diarreicas agudas.
• Garantizar los medicamentos e insumos necesarios para el manejo terapéutico
de las enfermedades diarreicas agudas, en todos los establecimientos de salud.
• Articular estrategias de intervención sanitaria multisectorial e
interdisciplinaria en el nivel local incidiendo en los distritos declarados en
emergencia sanitaria con los diversos Decretos supremos vigentes a la fecha.

V. Referencias Bibliográficas

1. ¿Qué es la enfermedad diarreica aguda (EDA)? - Orientación - Ministerio de Salud - Plataforma del
Estado Peruano [Internet]. [citado 16 de abril de 2025]. Disponible en: https://www.gob.pe/21241-
que-es-la-enfermedad-diarreica-aguda-eda
2. Enfermedades diarreicas [Internet]. [citado 16 de abril de 2025]. Disponible en:
https://www.who.int/es/news-room/fact-sheets/detail/diarrhoeal-disease

pág. 26
3. 6506847-bol_se_03_2025.pdf [Internet]. [citado 16 de abril de 2025]. Disponible en:
https://cdn.www.gob.pe/uploads/document/file/7684136/6506847-bol_se_03_2025.pdf
4. Cuidado de los lunares que aparecen de manera repentina [Internet]. [citado 26 de febrero de 2025].
Disponible en: https://diariocorreo.pe/salud/cuidado-de-los-lunares-que-aparecen-de-manera-
repentina-noticia/
5. Resolución Ministerial N.° 730-2022-MINSA - Normas y documentos legales - Ministerio de Salud -
Plataforma del Estado Peruano [Internet]. [citado 12 de diciembre de 2024]. Disponible en:
https://www.gob.pe/institucion/minsa/normas-legales/3495612-730-2022-minsa

Elaborado por: Mg. Marco A. Isidro Cespesdes


Resp. Vigilancia Epi. Eda
EQUIPO TECNICO DE EPIDEMIOLOGIA

pág. 27
Información consolidada de los Indicadores de la vigilancia conjunta de
sarampión -rubéola en el departamento de Huánuco

I. Antecedentes

El sarampión es una enfermedad viral altamente contagiosa causada por el virus del
sarampión un paramyxovirus. Fue descrita por primera vez en el siglo IX por el médico
árabe Rhazes y más tarde identificada como una enfermedad distinta de la viruela en el
siglo XVIII. El agente causal fue identificado en 1954, y la creación de la vacuna en 1963
permitió controlar la propagación de la enfermedad a nivel mundial. La introducción de la
vacuna contra el sarampión en la década de 1960 ha sido un avance crucial en la salud
pública, reduciendo significativamente las tasas de mortalidad y morbilidad asociadas con
la enfermedad. En el año 2000, la Organización Mundial de la Salud (OMS) lanzó una
iniciativa global para eliminar el sarampión, logrando la certificación de eliminación en las
Américas en 2016. A pesar de estos avances, la enfermedad sigue siendo un desafío en
algunas regiones debido a bajas tasas de vacunación (1).

En años recientes, se ha observado un resurgimiento del sarampión en países


desarrollados, principalmente debido a la desinformación sobre las vacunas y las altas
tasas de deserción. Estos factores han permitido brotes en poblaciones que previamente
estaban protegidas.Las dificultades logísticas en países en desarrollo, sumadas a la falta
de acceso adecuado a la atención sanitaria y a las vacunas, dificultan la erradicación total
de la enfermedad (2).

Aunque la vacuna sigue siendo altamente efectiva, el sarampión sigue siendo responsable
de un número importante de muertes, especialmente en niños menores de 5 años, en
regiones donde la cobertura vacunal es insuficiente (3).

En 1912, el sarampión se convirtió en una enfermedad de notificación obligatoria a nivel


nacional en los Estados Unidos, lo que exigió que los proveedores de atención médica
informaran todos los casos diagnosticados, se estima que entre 3 y 4 millones de personas
en los Estados Unidos se infectan cada año, y de ellas entre 400 y 500 personas murieron,
48 000 fueron hospitalizadas y 1000 sufrieron encefalitis (inflamación del cerebro) a
causa del sarampión que es una enfermedad vírica muy contagiosa que afecta sobre todo
a los niños y se transmite por gotículas procedentes de la nariz, boca y faringe de las
personas infectadas, los síntomas iniciales, que suelen aparecer entre 8 y 12 días después
de la infección, consisten en fiebre alta, rinorrea, inyección conjuntival y pequeñas
manchas blancas en la cara interna de la mejilla, varios días después aparece un exantema
que comienza en la cara y cuello y se va extendiendo gradualmente al resto del cuerpo,
no hay tratamiento específico para el sarampión y la mayoría de los pacientes se
recuperan en 2 o 3 semanas (2). La OPS informa que en 2024 hasta el 5 de octubre, se
han registrado más de 14,000 casos sospechosos de sarampión, con 376 confirmaciones
en ocho países de las Américas, principalmente en Estados Unidos (267 casos), Canadá
(82) y Argentina (11).

A inicios del 2024 en el Perú se han remitido la alerta epidemiológica AE 001-2024, donde
se establecen recomendaciones a todas las IPRESS, ante el Riesgo de presentación de
casos importados de Sarampión-Rubéola y Síndrome de Rubéola Congénita a nivel

pág. 28
nacional y la alerta epidemiológica AE 005-2024, por Riesgo de restablecimiento de la
transmisión endémica de sarampión en el Perú, ante la presencia de dos casos
confirmados de sarampión en el distrito de Surco en Lima de un joven de 21 años sin
antecedente vacunal y un lactante de 10 meses, instando a intensificar las actividades de
vacunación y la vigilancia epidemiológica de las enfermedades prevalentes por vacuna,
así también el aumento de los viajes y el comercio internacional genera una amenaza
reemergente de epidemia, es necesario que establezcan intervenciones en salud pública
para mitigar y disminuir el riesgo de propagación de casos. Por lo que garantizar
coberturas de vacunación de SPR mayores del 95,0%, es hasta el momento la mejor
medida de prevención frente a esta enfermedad (4).

Debido a los casos identificados de sarampión en el 2024, se realizó el monitoreo rápido


de vacunados (MRV) para las vacunas de SPR y APO, se inició el 15 de setiembre y
culmino el 30 de noviembre del 2024, se tuvo una meta regional para vacuna SPR de 80
515 y APO de 65 324 niños, distribuidos en los 84 distritos de la jurisdicción de la DIRESA
Huánuco, los resultados del Monitoreo Rápido de Vacunación Cruzado (MRVc) como
departamento Huánuco, concluyo como “certifica”, el proceso de vacunacion del barrido,
por tener una cobertura ≥ 95% en ambas vacunas APO y SPR considerados
adecuadamente vacunadas en los 84 distritos, con ligeras diferencias porcentuales.

II. Situación actual

En el sexenio del 2020 al 2025 se han notificado 30 casos sospechosos, identificados en


la vigilancia conjunta de sarampión y rubéola, la mayor tasa de notificación se obtuvo
durante el 2024 con 2,0 por cada 100 000 habitantes, con 15 casos registrados todos
descartados por resultado de laboratorio, año en el que se logró cumplir con los
indicadores de vigilancia, en lo que va del año a la SE 15, se han identificado y notificado
a través de la busqueda activa institucional 03 casos sospechosos, de los cuales 02 ya
fueron descartados (Ver Figura 1).

Figura 1. Huánuco: Tasa de notificación de la vigilancia conjunta de sarampión –


rubéola, 2020 a 2025. SE 01 al 15

Fuente: Vigilancia epidemiológica de enfermedades prevenibles por vacuna- DSP-DEP-DIRESA Huánuco

pág. 29
Las notificaciones en esta vigilancia fueron mínimas, desde el año 2020 a consecuencia
de la pandemia por COVID-19, es necesario seguir fortaleciendo las capacidades del
personal en la definición de caso, así como en el diagnóstico diferencial y la notificación
oportuna.

De los eventos notificados en estos últimos años, 20 (66,6%) corresponden a casos de


sarampión y 10 (33,3%) a rubéola, siendo el año 2024, en el que se logra el indicador de
vigilancia internacional de sarampión de 2,0 por cada 100 000 habitantes, establecida por
la Organización Panamericana de la Salud (OPS), como parte de las recomendaciones para
la certificación de la eliminación de estas enfermedades en nuestro país (Ver Tabla 1).

Tabla 1. Huánuco: Tasa de notificación por tipo de evento sarampión - rubéola, 2020 a
2025. SE 01 al 15

Casos Tasa de Notificación x 100 000 Hab.


Evento Total Tendencia
2020 2021 2022 2023 2024 2025 2020 2021 2022 2023 2024 2025
Sarampión 0 0 3 6 8 3 20 0,0 0,0 0,4 0,8 1,1 0,4
Rubéola 1 1 0 1 7 0 10 0,1 0,1 0,0 0,1 0,9 0,0
Total Huánuco 1 1 3 7 15 3 30 0,1 0,1 0,4 0,9 2,0 0,4

Fuente: Vigilancia epidemiológica de enfermedades prevenibles por vacuna- DSP-DEP-DIRESA Huánuco

La mejor cobertura de vacunación con segunda dosis de SPR en niños de 1 año se alcanzó
en el año 2024 con 82,2%, mientras que la más baja fue en el año 2020 con 68,6%, a
consecuencia de la pandemia por COVID-19, en este año se viene fortaleciendo con
equipamiento de cadena de frio y biológicos a todas las IPRESS del departamento,
reduciendo el índice de riesgo y la probabilidad de la introducción del virus (Ver Figura 2).

Figura 2. Huánuco: Número de casos notificados de sarampión-rubéola y cobertura de


vacunación Antisarampionosa, 2020 a 2024

Fuente: Vigilancia epidemiológica de enfermedades prevenibles por vacuna- DSP-DEP-DIRESA Huánuco

pág. 30
Durante el presente año se viene intensificando la búsqueda activa institucional (BAI) a
nivel de las 339 instituciones prestadoras de servicios de salud (IPRESS), se han revisado
1 229 863 registros e identificado 473 diagnósticos diferenciales, incluido los
diagnósticos de dengue, de ellos 03 cumplió la definición de caso, hasta el mes de marzo,
cabe mencionar que a partir del mes de febrero el BAI se registra virtualmente en el
aplicativo de vigilancia conjunta OSIRIS (Ver Tabla 3).

Tabla 2. Huánuco: Consolidado de la Búsqueda Activa Institucional de casos


sospechosos de Sarampión y Rubéola, 2025

Total de Diágnosticos Diferenciales Clasificación final de los casos no


encontradas N° de casos ingresados al sistema
N° de N° de Dx
que cumplen
Meses estableci Total Diferenciales Descartados
con la
mientos Consultas Hospitalización Emergencia encontrados por Confirmados
En
externas definición Investigación
Laboratorio

Enero 339 372,284 6,541 26,823 405,648 80 0 0 0 0


Febrero 339 391,877 6,003 21,598 419,478 134 2 2 0 0
Marzo 339 371,717 6,012 27,008 404,737 259 1 0 0 1
Total 339 1,135,878 18,556 75,429 1,229,863 473 3 2 0 1

Fuente: Vigilancia epidemiológica de enfermedades prevenibles por vacuna- DSP-DEP-DIRESA Huánuco

El departamento de Huánuco para el 2025 se cataloga en un escenario de nivel de riesgo


I para la ocurrencia de brotes de sarampión con diferencias a nivel de los distritos así , de
84 distritos, 10 se encuentran en nivel de riesgo IV (11,9%), en un nivel de riesgo III 08
(9,5%), en un nivel de riesgo II 15 (17,8%) y en un nivel de riesgo I 51 (60,7%), ante dicho
escenario se recomienda la vacunación de seguimiento intensificada extramural en
menores de 5 años, monitorear la calidad de atención y asegurar la oferta de vacunas
según escenario (Ver Figura 3).

Figura 3. Huánuco, Escenarios de riesgo SPR, para intervención 2025

Fuente: Vigilancia epidemiológica de enfermedades prevenibles por vacuna- DSP-DEP-DIRESA Huánuco

pág. 31
La deserción para la vacuna SPR en el 2025 es de Negativo -1,75%; 11 distritos (13,0%)
tienen una deserción muy alta mayor al 5,0%; alta 08 (9,5%) distritos, aceptable 14
(16,6%) distritos y negativa con 51 (60.7%).

Figura 4. Huánuco, Deserción de vacuna SPR 2025

Fuente: Vigilancia epidemiológica de enfermedades prevenibles por vacuna- DSP-DEP-DIRESA Huánuco

Hay 11 810 niños que han recibido sus primeras dosis de Pentavalente y de ellos 12 017
niños recibieron su segunda dosis de SPR (Ver Figura 4).

Figura 5. Huánuco, Índice de riesgo de intervención según índice de riesgo por acúmulo
de susceptibles para SPR 2025

Fuente: Vigilancia epidemiológica de enfermedades prevenibles por vacuna- DSP-DEP-DIRESA Huánuco

pág. 32
El departamento de Huánuco para el 2025 tiene un índice de riesgo (IR) de 1,4 significa
que se tiene un alto riesgo de permitir la circulación de virus del sarampión y en
consecuencia la ocurrencia de brotes epidémicos a través de casos importados y /
autóctonos así, de 84 distritos; 65 (77,3%) están en alto riesgo, en mediano riesgo 09
(10,7%), en bajo riesgo 06 (7,1%) y negativa de 04 (4,8%). (Ver Figura 5).

as provincias presentan un IR alto entre 1,0 en Ambo y 2,1 para Leoncio Prado, y una tasa
de deserción adecuada en las provincias de Pachitea, Dos de Mayo y Marañón, el resto
de provincias fue negativo entre -0,1 a -8,8, es evidente que existe una brecha de
población de 1 año que en la cohorte del último quinquenio no fue vacunado y que se
convierte en un riesgo inminente para la presencia de brotes de sarampión (Ver Tabla 4).

Tabla 4. Huánuco: Índice de riesgo y tasa de deserción con la vacuna SPR por
provincias – 2025

Fuente: Vigilancia epidemiológica de enfermedades prevenibles por vacuna- DSP-DEP-DIRESA Huánuco

III. Conclusiones

• En el sexenio del 2020 al 2025 se han notificado 30 casos sospechosos,


identificados en la vigilancia conjunta de sarampión y rubéola, la mayor tasa de
notificación se obtuvo durante el 2024 con 2,0 por cada 100 000 habitantes.
• Durante el 2025 se ha identificado 03 sospechosos de sarampión, que cumple la
definición de caso.
• De los eventos notificados en estos últimos años, 20 (66,6%) corresponden a
casos de sarampión y 10 (33,3%) a rubéola.
• Para el 2025, aun la sensibilidad de la notificación de casos de sarampión - rubéola,
está por debajo de lo esperado que es de 2 por cada 100 000 habitantes.
• Debilitamiento sostenido en la Vigilancia e investigación Epidemiológica de los
EPV en especial del sarampión, rubeola e incumplimiento de indicadores.
• Aumento del acumulo de susceptibles y mayor número de escenarios con IR alto.
• Potencial reemergencia de las enfermedades en fase de erradicación como el
sarampión.
• Se han revisado 1 229 863 registros e identificado 473 diagnósticos diferenciales,
incluido los diagnósticos de dengue, de ellos 03 cumplió la definición de caso,
hasta el mes de marzo.

pág. 33
• Posterior al barrido con APO y SR, Se evidencia a 2 provincias entre ellos Leoncio
Prado y Huánuco, con IR de 2,1 y 1,8 estratificados en escenario de riesgo alto y
una tasa de deserción negativa de -3,9 y -0,6.

IV. Referencias Bibliográficas

1. World Health Organization (WHO). Measles. [Internet]. 2021 [cited 2025 Feb 20]. Available from:
https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/measles
2. Moss WJ, Griffin DE. Measles. Lancet. 2012 May;379(9820):153-164. doi: 10.1016/S0140-
6736(11)60107-5.3. OPS alerta sobre la posibilidad de brotes de sarampión ante la reducción
de las coberturas de vacunación - OPS/OMS | Organización Panamericana de la Salud [Internet].
[citado 3 de marzo de 2024]. Disponible en: https://www.paho.org/es/noticias/9-2-2023-ops-
alerta-sobre-posibilidad-brotes-sarampion-ante-reduccion-coberturas
3. ARota PA, Bellini MR, et al. Progress Toward Global Measles Eradication and Challenges. J Infect
Dis. 2016;214(suppl_1): S373-S379.
4. Minsa Perú: Vacunas contra el sarampión son seguras y están garantizadas por la OPS/OMS | .::
ORAS CONHU / Organismo Andino de Salud - Convenio Hipólito Unanue ::. [Internet]. [citado 5 de
marzo de 2024]. Disponible en: https://orasconhu.org/es/blog/391

Elaborado por: Mg. Enf. Otto Ll. Carbajal Malpartida


Resp. Vigilancia Epi. SRP
EQUIPO TECNICO DE EPIDEMIOLOGIA

pág. 34
Situación epidemiológica de la infección por VIH-SIDA en el departamento
de Huánuco

I. Antecedentes

La Organización Mundial de la Salud define al VIH como el Virus de Inmunodeficiencia


Humana (VIH), que infecta a las células del sistema inmunitario, alterando o anulando su
función. Se considera que el sistema inmunitario es deficiente cuando deja de cumplir con
su función de lucha contra las infecciones y enfermedades. El virus se transmite por las
relaciones sexuales con una persona infectada, la transfusión de sangre contaminada o el
uso compartido de agujas, jeringas y otros instrumentos punzantes. Asimismo, puede
transmitirse de la madre al hijo durante el embarazo, el parto y la lactancia. La fase más
avanzada de la infección por el VIH es el Síndrome de inmunodeficiencia adquirida o sida
que, en función de la persona, puede tardar de 2 a 15 años en manifestarse. Las personas
que padecen sida pueden contraer ciertos tipos de cáncer e infecciones o presentar otras
manifestaciones clínicas de gravedad (1).

Se estima que el número de nuevas infecciones por VIH en América Latina ha aumentado
un 9,0% de 2010 a 2023, con aproximadamente 120.000 nuevas infecciones en 2023. La
epidemia de VIH en la Región afecta desproporcionadamente a ciertas subpoblaciones
(poblaciones clave), incluidos los hombres que tienen relaciones sexuales con hombres
(HSH), las mujeres transgénero y las trabajadoras sexuales. Según las últimas estimaciones
de 2021, en América Latina, estas tres poblaciones clave representan más de la mitad de
las nuevas infecciones. En 2023 había 4 millones de personas con VIH en las Américas,
de las cuales unos 2,7 millones vivían en América Latina y el Caribe (2).

En el Perú, la epidemia de VIH es de tipo concentrada, es decir, la infección por VIH


presenta mayor transmisión y prevalencia en poblaciones clave. De acuerdo con las
estimaciones que realiza el Centro Nacional de Epidemiología Prevención y Control de
Enfermedades, para el 2023 se estima que en el país 110 058 personas vivían con la
infección por VIH, con una prevalencia de 0.39% en adultos de 15 a 49 años, y una
prevalencia mayor en población de hombres que tienen sexo con hombres (10.7%) y en
mujeres transgénero (33.4%) (3).

La lucha contra la epidemia del VIH/Sida en nuestro país, constituye un reto de salud
pública frente al cual resulta imprescindible adoptar las medidas necesarias para
garantizar que todas las personas, independientemente de su estado de salud, puedan
gozar de una vida digna y para evitar que, en algunos años, el país se vea obligado a
enfrentar una epidemia generalizada y difícil de controlar (4).

II. Situación Actual

En el departamento de Huánuco, hasta la semana epidemiológica (SE) 15 de 2025, se han


confirmado 44 casos de VIH/SIDA, con una Tasa de Incidencia Acumulada (TIA) de 5,9
por cada 100 mil habitantes. La totalidad de casos en el año 2024 representa una TIA de
15,7 por cada 100,000 habitantes, la tendencia es inferior en 8,7% al año 2015 ya que
representa una TIA mayor (17,2) con un total de 148 casos notificados, analizado en el
mismo período de tiempo. La disminución de casos observada en los años 2020 y 2021

pág. 35
podría responder a la baja cobertura en la notificación de casos, debido a la influencia del
impacto indirecto de la pandemia del COVID-19 en el país (Ver figura 1).

Figura 1. Huánuco: Tasa de Incidencia por VIH/SIDA, 2015 – 2025. SE 01 al 15

Fuente: Vigilancia Epidemiológica de VIH/SIDA – DVSP/DEE, DIRESA Huánuco.

En la figura 2, se muestra el número de casos notificados de VIH y SIDA, en los once


últimos años cerrados (2015-2024); La tendencia de los casos nuevos de infección por
VIH notificados a excepción del año 2020 (pandémico), se muestra ascendente, mientras
que los casos de SIDA, muestra un comportamiento estacionario. Cabe resaltar que, en el
año 2015 con la emisión de la nueva normativa y una definición de caso más sensible,
hubo un incremento de casos notificados. (Ver figura 2).

Figura 2. Huánuco: Casos VIH y SIDA notificados según año de diagnóstico,


2015 – 2025. SE 01 al 15

Fuente: Vigilancia Epidemiológica de VIH/SIDA – DVSP/DEE, DIRESA Huánuco.

pág. 36
Figura 3. Huánuco: Casos de infección por VIH/SIDA según razón Hombre/ Mujer,
2015 – 2025. SE 01 al 15

Fuente: Vigilancia Epidemiológica de VIH/SIDA – DVSP/DEE, DIRESA Huánuco.

La razón hombre/ mujer (H/M) de los casos de VIH/SIDA reportados hasta la SE 15 de


2025, es de tres (por cada mujer infectada existe tres hombres); durante el período
analizado (2015-2024) la razón más alta se presentó en el año 2017 con una razón de 6
seguido del año 2023 con una razón de 5; por lo que debe impulsarse acciones para
prevenir y controlar este evento, al abordar barreras sociales como la discriminación, la
pobreza entre otros, fomentar la seguridad y el apoyo en las comunidades puede ayudar
a mejorar los resultados de salud de las personas (Ver Figura 3).

Figura 4. Huánuco: Priorización de distritos de VIH/SIDA, 2025. SE 01 al 15

Fuente: Vigilancia Epidemiológica de VIH/SIDA – DVSP/DEE, DIRESA Huánuco.

pág. 37
Hasta la SE 15 de 2025, 12 distritos notificaron casos de VIH/SIDA donde se muestra
que el 80,0% (34) se concentran en 04 distritos, observándose el mayor número de casos
en el distrito de: Huánuco (15 casos), seguido de Amarilis y Rupa Rupa con 8 casos
respectivamente. Es importante que el abordaje sanitario orientado a la prevención y
control de VIH/SIDA se focalice en dichos distritos, con la finalidad de que la población
tome conciencia de los riesgos que causa la infección por VIH, sin dejar de lado los otros
distritos que concentran el 20,0% restante del total de casos (Ver Figura 4).

Respecto a la distribución por sexo, la mayor proporción de casos de VIH/SIDA se


muestra en el sexo masculino con el 75,0% del total de casos notificados (44).

Según las etapas del curso de vida se encuentra en igual proporción: adulto (20 casos) y
joven (20 casos). Siendo importante que las acciones de prevención y control de esta
enfermedad consideren esta característica epidemiológica (Ver Figura 5).

Figura 5. Huánuco: Casos de VIH/SIDA según sexo y curso de vida, 2025.


SE 01 al15

Fuente: Vigilancia Epidemiológica de VIH/SIDA – DVSP/DEE, DIRESA Huánuco.

III. Conclusiones y recomendaciones

• Hasta la SE 15- 2025, se han notificado 44 casos de VIH-SIDA con una TIA de 5,9
por cada 100 mil habitantes.
• La tendencia muestra que hasta la SE 15-2025, se notificaron 42 casos de VIH y 2
casos de SIDA.
• Los distritos que concentran el 80% de casos son: Huánuco, con el mayor número de
casos (15); seguido de Amarilis, Rupa Rupa y Pillco Marca.
• La razón hombre/mujer en personas con VIH/SIDA en lo que va del año es de 3/1.
• Según etapa del curso de vida, la proporción de casos fue igual en jóvenes y
adultos.

pág. 38
• Reforzar las capacidades en el personal de salud de manera continua, enfatizando las
pautas y procedimientos generales para la vigilancia epidemiológica de VIH/SIDA.
• Reforzar las actividades de prevención y control del VIH/SIDA, a través del trabajo
multisectorial.

IV. Referencia Bibliográfica


1. Organización Panamericana de la Salud OPS. Definición de VIH-SIDA [Internet]. Washington, D.C.:
Organización Panamericana [citado 12 de febrero de 2025]. Disponible en:
htpps://www.who.int/es/health-topics/hiv-aids#tab=tab_1
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Organización Panamericana [citado 12 de febrero de 2025]. Disponible en:
https://www.paho.org/es/temas/vihsida
3. Perú. Ministerio de Salud. Centro Nacional de Prevención y Control de Enfermedades. Boletín VIH II
Trimestre- 2024. Situación epidemiológica del VIH- Sida en el Perú. [Internet]. Lima – Perú. [citado 12
de febrero de 2025]. Disponible en: https://www.dge.gob.pe/epipublic/uploads/vih-sida/vih-
sida_20246_16_153419.pdf
4. Defensoría del Pueblo. Personas que viven con VIH. [Internet]. [citado 12 de febrero de 2025].
Disponible en: https://www.defensoria.gob.pe/grupos_de_proteccion/personas-que-viven-con-vih

Elaborado por: Mg. Obst. Melissa S. J. Diaz Gonzales


Resp. Vigilancia Epi. VIH - SIDA
EQUIPO TECNICO DE EPIDEMIOLOGIA

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Situación Epidemiológica de Diabetes en el departamento de Huánuco

I. Antecedentes

La diabetes es una enfermedad crónica grave, como resultado de que el páncreas no


produce suficiente insulina o cuando el organismo no puede utilizar con eficacia la insulina
que produce. La diabetes es un importante problema de salud pública, ya que es una de
las enfermedades no transmisibles (ENT) más frecuentes y una de las principales causas
de ceguera, insuficiencia renal, enfermedades cardiacas, accidentes cerebrovasculares y
amputaciones de miembros inferiores, sumado a todo ello, una diabetes mal controlada
incrementa el riesgo de muerte prematura, enfermedades cardiovasculares y tuberculosis,
sobre todo en aquellos con un control glucémico inadecuado. Por la severidad y
diversidad de sus complicaciones crónicas, generan grandes pérdidas económicas para los
pacientes y sus familias, así como para el sistema de salud y la economía nacional(1) (2).

La prevalencia de la diabetes mellitus (DM), aumenta cada año en todo el mundo. Según
la International Diabetes Federation (IDF) en el Atlas de la Diabetes de 2019, estima que
463 millones de adultos de 20 a 79 años tiene diabetes en todo el mundo y el 79,4% viven
en países de ingresos bajos y medios. Según estimaciones para el 2030 se espera que
578,4 millones de adultos tendrán diabetes y para 2045 aumentaría a 700,2 millones. Este
mismo documento señala que, en Sudamérica y el Caribe la prevalencia de diabetes en
personas del mismo grupo de edad, fue 8,5% en 2019 y que al 2030 se incrementaría a
11,8%(3). En Perú se registra 4,5 casos por cada 100 personas mayores de 15 años en el
año 2020 y se estima 1 385 000 personas con diabetes en este rango de edad. Además,
el 4,5% de personas de 15 a más años fue diagnosticada con diabetes mellitus, y es mayor
en mujeres (4,8%) que en hombres (4,1%)(4).

Según la Organización Panamericana de la Salud (OPS) y la Organización Mundial de la


Salud (OMS) la diabetes tipo 2 (también llamada no insulinodependiente o adultos que
desarrollan diabetes), representa aproximadamente el 85,0% a 90,0% de todos los casos
de diabetes en América Latina y el mundo y se relaciona con factores de riesgo, como
tener sobrepeso u obesidad, no ejercitar el cuerpo y la ingesta de alimentos ricos en
calorías con poco valor nutricional(5).

El sistema de vigilancia epidemiológica de la diabetes en el departamento de Huánuco se


inició el año 2015, después de haber sido aprobado la Directiva Sanitaria N° 060 -
MINSA/DGE, que estableció la vigilancia obligatoria(6), iniciando con los hospitales
Hermilio Valdizán Medrano y Tingo María, ampliándose progresivamente a otros
establecimientos de salud de primer nivel de atención y EsSalud que cuenten con
capacidad diagnostica. En febrero de 2024 con Resolución Ministerial N° 114-2024-
MINSA se aprueba la NTS N° 210-MINSA/CDC-2024, Norma Técnica de Salud para la
Vigilancia Epidemiológica de Diabetes(7) que reemplazara a la DS arriba mencionada.

II. Situación Actual

Desde el 2015 hasta la semana epidemiológica (SE) 15 de 2025, se notificó 5 904 casos
de diabetes en el sistema de vigilancia especial. La prevalencia en 2025 es 5,1 (269 casos)
por cada 10 mil mayores de 15 años, inferior en 4,6% a 2024 y en 5,7% a 2023, en el
mismo periodo de tiempo.

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Figura 1. Huánuco: Prevalencia de Diabetes por años, 2015 – 2025. SE 01 al 15

Fuente: Sistema de vigilancia de Diabetes DIRESA - Huánuco.

La fecha de captación de algunos casos de diabetes se extiende a más de 5 años, es así


que, en 2023 (591) y 2024 (527) hasta la SE 15 se notificó el mayor número de casos en
el sistema de vigilancia especial de diabetes, siendo en 2015 (56) donde se notifica el
menor número de casos en el mismo periodo de tiempo, reflejando así la carga de esta
enfermedad en la población del departamento, más aún si puede ocasionar daños al
corazón, ojos, riñones, nervios y otras complicaciones, llegando muchas veces a provocar
discapacidad permanente y muerte prematura. (Ver Figura 1).

Figura 2. Huánuco: Casos de diabetes según sexo y grupo quinquenal, 2025.


SE 01 al 15

Fuente: Sistema de vigilancia de Diabetes DIRESA - Huánuco.

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De los casos registrados en 2025 (SE 15), el 68,4% corresponde al sexo femenino y 31,6%
al sexo masculino. Siendo mujeres las más afectadas, diferencia que se evidencia en el
ancho de la pirámide a partir del grupo quinquenal de 35 años a más, por lo que es
necesario plantear intervenciones adecuadas para prevenir la enfermedad y reducir el
riesgo a complicaciones, mejorando los estilos de vida saludables (Alimentación adecuada
e incremento de actividad física diaria). (Ver Figura 2).

Es importante resaltar que, en 2025 al periodo de análisis, se notificó un caso de diabetes


en un adolescente.

De los casos de diabetes registrados en el sistema de vigilancia en 2025 (SE 15), según
clasificación clínica: 263 (97,8%) casos corresponde a diabetes tipo 2 y 05 (1,9%) casos
corresponde a diabetes tipo 1. Similar proporción se presenta en los casos registrados
entre 2015 y 2024. La diabetes tipo 1 se presenta con mayor frecuencia en varones (03)
y la diabetes tipo 2 se presentan con mayor frecuencia en mujeres con 181 casos. Cabe
mencionar que, en el departamento de Huánuco, según el sistema de vigilancia de
diabetes hasta el 2015, la diabetes tipo 2, solo se observaba en los adultos, sin embargo,
a partir del año 2016 se está manifestando en personas jóvenes, es así que, en 2025(SE
15), en el curso de vida adulto joven, el 42,8% (03) de los casos corresponde a diabetes
tipo 2 (Ver Figura 3).

Figura 3. Huánuco: Casos de Diabetes según sexo y clasificación clínica, 2025,


SE 01 al 15

Fuente. Sistema de vigilancia de Diabetes DIRESA – Huánuco

De los 269 casos notificados en 2025 (SE 15), en el sistema de vigilancia de diabetes, el
60,2% son prevalentes, mientras que el 39,8% son incidentes (Diagnosticados este año).
Es importante resaltar que desde 2022 hasta la fecha, se está priorizando la Vigilancia
Epidemiológica, con la identificación y el registro de casos y el fortalecimiento de
capacidades del personal de salud que realiza dicha vigilancia, lo que, permitirá
promocionar estilos de vida saludable y prevenir posteriores complicaciones que pueden
aparecer en una diabetes no controlada. Cabe resaltar que contamos con recursos
humanos insuficientes en los establecimientos de salud de primer nivel de atención y

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hospitales, lo que dificulta el diagnóstico oportuno de los casos de diabetes, por el
contrario, se identifica recién cuando llegan a los establecimientos con diferentes
complicaciones producto de la enfermedad (Ver Figura 5).

Figura 5. Huánuco: Casos de Diabetes según tiempo de identificación, 2025. SE 01 al


15

Fuente. Sistema de vigilancia de Diabetes DIRESA – Huánuco

De los 269 casos de diabetes notificados en 2025 (SE 15), el 4,8% (13 personas) presentan
una o dos complicaciones en el momento de la captación. La complicación más frecuente
es Neuropatía (3,0%) y en menor proporción Pie diabético sin amputación con 0,7%. Las
complicaciones se presentan en ambos sexos. La neuropatía y la retinopatía no
proliferativa se presenta con mayor frecuencia en el sexo femenino y Pie diabético
(S/Amputación) en el sexo masculino. (Ver tabla 1).

Tabla 1. Huánuco: Complicaciones de casos de diabetes, 2025. SE 01 al 15

Fuente. Sistema de vigilancia de Diabetes DIRESA - Huánuco

De los casos de diabetes notificados en el sistema de vigilancia en 2025 (SE 15), el 62,5%
(168 personas) presentó una o dos comorbilidades al momento de la atención, siendo las
más frecuentes: Obesidad con 33,1%, Dislipidemia con 31,6% e Hipertensión arterial con
21,2% y con menor frecuencia Enfermedad tiroidea y Tabaquismo. Las comorbilidades
con mayor frecuencia se presentan más en mujeres, debido quizá a factores biológicos,
psicológicos o socioeconómicos. (Ver Tabla 2).

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Tabla 2. Huánuco: comorbilidad de casos prevalentes de diabetes, 2025. SE 01 al 15

Fuente. Sistema de vigilancia de Diabetes DIRESA - Huánuco

En el sistema de vigilancia de diabetes durante 2025 (SE 15), vienen notificando 43


Instituciones Prestadoras de Servicios de Salud (IPRESS). El 69,5% de los casos, fue
notificado por los Centros de Salud I-3 y I-4, seguido por el Hospital Regional Hermilio
Valdizán con 13,4% y en menor proporción el Hospital EsSalud Tingo María y Hospital
Tingo María con 0,7% cada uno. Desde los inicios de la Vigilancia Epidemiológica de
Diabetes en el año 2015 hasta la SE 15 de 2025, han notificado 156 IPRESS (Ver Figura
6).

Figura 6. Huánuco: IPRESS que reportan casos de diabetes 2025. SE 01 al 15

Fuente. Sistema de vigilancia de Diabetes DIRESA - Huánuco

Según lugar de residencia, la mayor proporción de casos de diabetes registrados en 2025


(SE 15), residen en la provincia de Huánuco (75,1%) y en menor proporción residen en la
provincia de Lauricocha y Pachitea con 0,4% cada uno. Información que se va
modificando por la continua ampliación de notificación en los establecimientos de salud
con capacidad diagnostica, lo que permitirá establecer cuáles son los factores de riesgo y
determinantes en las ciudades importantes de nuestro departamento (Ver Figura 7).

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Figura 7. Huánuco: Casos de diabetes según provincia de residencia 2025. SE 01 al 15

Fuente. Sistema de vigilancia de Diabetes DIRESA - Huánuco

Es importante resaltar que en 2020 la tasa de mortalidad por diabetes mellitus fue 2,5 y
en 2021 de 0,8 por cada 10 mil mayores de 15 años.

III. Conclusiones

• Desde 2015 hasta la SE 15 de 2025 se notificó 5 904 casos de diabetes. La


prevalencia en 2025 en el departamento de Huánuco es 5,1 por cada 10 mil
mayores de 15 años, siendo mujeres las más afectadas y con mayor frecuencia a
partir del grupo quinquenal de 35 años a más.
• Del total de casos registrados hasta la SE 15 de 2025, el 97,8% (263) son diabetes
tipo 2, mientras que el 1,9% (05) son diabetes tipo 1. La diabetes tipo 1 se presenta
con más frecuencia en varones y la diabetes tipo 2 en mujeres.
• El 39,8% de casos de diabetes fueron registrados como incidentes hasta la SE 15
de 2025, mientras que el 60,2% como prevalentes.
• El 4,8% presentan una o dos complicaciones al momento de la captación, siendo
el más frecuente: Neuropatía (3,0%). La Neuropatía y la retinopatía no
proliferativa se presenta con mayor frecuencia en el sexo femenino. El 62,5%,
presentó una o dos comorbilidades, siendo las más frecuentes: Obesidad con
33,1%, Dislipidemia con 31,6% e Hipertensión arterial con 21,2%, siendo más
frecuente en el sexo femenino.
• El 69,5% de los casos de diabetes fue notificado por los Centros de Salud I-3 y I-
4, seguido del Hospital Hermilio Valdizán Medrano con 13,4%.
• El 90,7% de los casos hasta la SE 15 de 2025, son procedentes de la provincia de
Huánuco y Leoncio Prado, ciudades urbanas donde se incrementa
progresivamente el consumo de comida chatarra y no se realiza con frecuencia
actividad física.

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IV. Recomendaciones

• Continuar reforzando capacidades en el personal de salud para promocionar y


mejorar estilos de vida saludables (Actividad física, alimentación saludable) en la
población, sobre todo en los pacientes con diabetes y su entorno familiar.
• Captación temprana de los casos de diabetes en el primer nivel de atención, para
prevenir futuras complicaciones y discapacidad, sobre todo en población joven.
En los hospitales de mayor complejidad es necesario identificar las complicaciones
más frecuentes con que llega el paciente para priorizar intervenciones específicas
durante el seguimiento en los EE.SS.
• En las provincias de Huánuco y Leoncio Prado se debe incidir con mayor
frecuencia en promocionar estilos de vida saludable en persona, familia y
comunidad por curso de vida.
• La pandemia por COVID-19, ha afectado de manera significativa la vigilancia
epidemiológica de esta enfermedad no transmisible. Sin embargo, a partir de 2022
se muestra una importante recuperación en el número de casos registrados, por
lo mismo es necesario continuar fortaleciendo capacidades del personal durante
2025 para una oportuna identificación, captación, registro y notificación de casos,
por ser considerada esta enfermedad como uno de los factores de riesgo para
complicación o muerte por SARS-CoV-2, Enfermedad renal y otros.

V. Referencia Bibliografía

1. Organización Mundial de la Salud. Informe mundial sobre la diabetes [Internet]. Ginebra:


Organización Mundial de la Salud; 2016. 86 p. Disponible en:
https://apps.who.int/iris/handle/10665/254649
2. Diabetes - OPS/OMS | Organización Panamericana de la Salud [Internet]. Disponible en:
https://www.paho.org/es/temas/diabetes
3. IDF-ATLAS-SPAN-BOOK.pdf [Internet]. Disponible en:
https://www.diabetesatlas.org/upload/resources/material/20200302_133352_2406-IDF-ATLAS-
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4. cap01.pdf [Internet]. Disponible en:
https://www.inei.gob.pe/media/MenuRecursivo/publicaciones_digitales/Est/Lib1796/cap01.pdf
5. OPS/OMS - Diabetes. Disponible en:
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6. RM961-2014-MINSA.pdf. Disponible en:
http://www.dge.gob.pe/portal/docs/normas/2014/RM961-2014-MINSA.pdf
7. NTS N° 210-Vigilancia epidemiológica de diabetes_2024_19_165142.pdf. Disponible en:
https://www.dge.gob.pe/epipublic/uploads/vigilancia/vigilancia_2024_19_165142.pdf

Elaborado por: Enf. Jenny del Pilar Capcha Omonte


Resp. Vigilancia Epi. Diabetes
EQUIPO TECNICO DE EPIDEMIOLOGIA

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