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Podologia 1

La ficha podológica recopila información sobre el paciente, incluyendo antecedentes médicos, alergias, y evaluación del pie en diferentes planos. Se registran detalles sobre la morfología del pie, deformidades, alteraciones de los dedos, y condiciones de las uñas. También se incluye una evaluación del pie y medidas de pierna y pie para ambos lados.

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La ficha podológica recopila información sobre el paciente, incluyendo antecedentes médicos, alergias, y evaluación del pie en diferentes planos. Se registran detalles sobre la morfología del pie, deformidades, alteraciones de los dedos, y condiciones de las uñas. También se incluye una evaluación del pie y medidas de pierna y pie para ambos lados.

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FICHA PODOLOGICA

Paciente :

Edad : Tel. Referencia:

Teléfono :

Dirección:

ANTECEDENTES: ALERGICO A MEDICAMENTOS COMO:

Diabetes I SI ( ) NO ( ) Yodo SI ( ) NO ( )
Diabetes II SI ( ) NO ( ) Anastesia SI ( ) NO ( )
Hipertension SI ( ) NO ( ) Otros SI ( ) NO ( )
Hemofilia SI ( ) NO ( )
Hepatitis B SI ( ) NO ( )
TBC SI ( ) NO ( )
Cancer SI ( ) NO ( )
Osteoporosis SI ( ) NO ( )
Artritis SI ( ) NO ( )
Reumatismo SI ( ) NO ( )
Otros SI ( ) NO ( )

ACTUALMENTE ESTA TOMANDO:

Anticuaculante SI ( ) NO ( ) Cual?

EVALUACIÓN DE PIES EN LOS 3 PLANOS:

PLANO SAGITAL PLANO CORONAL PLANO TRANSVERSAL


FLEXIÓN DORSAL ( ) PRONACIÓN ( ) ABDUCCIÓN ( )
FLEXIÓN PLANTAR ( ) SUPINACIÓN ( ) ADUCCIÓN ( )

TIPO DE PIE:

Pie Egipcio ( ) Pie Griego ( ) Pie Cuadrado ( )

DEFORMIDAD DE PIE:

Pie Normal ( ) Pie Plano ( ) Pie Equino ( ) Pie Zambo ( ) Pie Cavo ( ) Pie Talo ( )
Grado I ( )
Grado II ( )
Grado III ( )
ALTERACIÓN DE LA MORFOLOGIA DE LOS DEDOS:
Dedo Martillo ( ) Dedo Mazo ( ) Dedo Garra ( ) Clinodactilia ( )
Hallux Valgus ( ) Hallux Rigidos ( ) Hallux Limites ( )

PH DEL PIE:

PH Acido ( ) PH Alcalino ( )
Hiperhidrosis ( ) Anhidrosis ( )

EVALUACION DE LA UÑA

Anoniquia ( )
Coiloniquia ( )
Onicorrexis ( )
Onicomadecis ( )
Paroniquia Cronica ( )
Leuconikia ( )
Onicogrifosis ( )
Onicomicosis ( Levadura candida mohos) ( )

OSD ( ) OE ( ) ODT ( )
OSP ( ) OSDL ( ) OSB ( )

EVALUACIÓN DEL PIE:

Helomas ( ) Dermatitis de Contacto ( ) Tiña Vesicular aguda del pie ( )


Verrugas ( ) Dermatitis Alergica ( ) Dermatomitosis Cronica Hiperqueratosis ( )
Micosis ( ) Queratodermia ( ) Psoriasis ( )
Tiña Pie Atleta ( )
Tiña Interdigital ( )

MEDIDA DE PIERNA Y PIE PIE DERECHA PIE IZQUIERDA

OTROS:
DORSAL PLANTAR

Yesica Palma M.

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