EPISIOTOMIA Y EPISIORRAFIA
GINECOLOGIA
7C
EQUIPO 6
San Cristobal de las Casas Chiapas
1. ¿Cuál es la indicación principal para realizar una episiotomía?
A) Evitar la incontinencia urinaria posparto
B) Facilitar el parto y prevenir desgarros graves
C) Acelerar la dilatación del cuello uterino
D) Reducir la necesidad de analgesia epidural
2. ¿Cuál es el tipo de episiotomía más utilizada en la práctica clínica?
A) Media
B) Medio-lateral
C) Lateral
D) En "J"
3. ¿Qué plano anatómico se debe suturar primero en una episiorrafia?
A) Piel
B) Fascia perineal
C) Músculo
D) Mucosa vaginal
4. ¿Cuál de los siguientes es un material de sutura reabsorbible
recomendado para la episiorrafia?
A) Polipropileno
B) Seda
C) Poliglactina 910
D) Acero quirúrgico
5. ¿Cuál de las siguientes NO es una complicación común de la
episiotomía?
A) Hematoma
B) Infección
C) Aumento del tono del suelo pélvico
D) Dehiscencia de la herida
DEFINICION
Incisión en el periné para aumentar la apertura vaginal durante la
última parte del período expulsivo del trabajo de parto o durante
el parto en sí.
CLASIFICACION
De línea media o
mediana
Mediolateral
RAZONES PARA REALIZAR
La indicación precisa para la realización de la episiotomía
es prevenir el riesgo de desgarro perineal y es de polémica
los beneficios sobre los trastornos de la estática pélvica
Necesarias Profilácticas
Fatiga fetal
Parto complicado
Segunda etapa prolongada
Bebe grande
COMPLICACIONES
Inmediatas Tardías
Hemorragia Dolor perineal con o sin vida sexual
Desgarros (dispareunia)
Hematoma Endometriosis sobre cicatriz de episiotomía
Edema Fístulas recto vaginales.
Infección
Dehiscencia.
DIAGNOSTICO
Infección
Dolor en sitio de episiotomía
Secreción purulenta
Edema
Fiebre
Desgarro
El diagnóstico de los desgarros se hace por inspección
directa del canal de parto.
TRATAMIENTO
Cuando la lesión se puede identificar,
se debe reparar con puntos
separados o suturas interrumpida
Primer grado sin sangrado y bordes
afrontados usualmente no necesita
suturas
Sugiere la técnica de sutura continua en
los desgarros de Segundo grado
Sutura del músculo polidiaxanone o
sutura de poliglactina 3-0 y 2-0
GRACIAS
POR SU ATENCIÓN
Prevención, Diagnóstico y Tratamiento Quirúrgico de Episiotomía Complicada