FÁRMACO
FARMACO GRUP EMBARAZADA DIABETICO ENFERMEDAD INDICACIONES ACCIÓN DURACIÓN
O S S ES CARDIACAS
Lidocaína con Amidas X ✓ ✓ 2 - 4 mins
vasoconstricto
r
Lidocaína sin Amidas X X X Más efectivo en 3% 5 – 10 tejido
vasoconstricto pulpar
r 60- 120 en
tejido duro
Mepivacaína Amidas X SIN VASO SIN VASO Se puede usar en 30 – 120 mins
con y sin asmáticos 20 -40 en tejido
vasoconstricto pulpar
r
Articaína Amidas ✓ X X Uso no recomendable en 2 - 4 mins
niños menores de 4 años,
precaución en px con
enfermedades cardiacas
e hipertensión,
enfermedades hepáticas
susceptibles a la
toxicidad
Bupivacaína Amidas ✓ ✓ ✓ Usada en cx ortognática 5 – 8 mins
con
vasoconstricto
r
Prilocaína con Amidas X ✓ ✓ No usar en embarazadas 2 – 4 mins
vasoconstricto
r
Pricolaína sin Amidas X X X
vasocontrictor
Procaína Esteres X X X 14 -18
mins
Tetracaína Esteres X X X
Benzocaína Esteres X X X
NOTAS
Todo px que tenga enfermedades cardiacas e hipertiroidismo no puede utilizar anestésico con vasoconstrictor
Px embarazada no puede usar prilocaína
Px con hipertensión controlada pueden usar con vasoconstrictor, pero no puede pasar de [Link]
Px con antecedentes cardiacos puede usar lidocaína al 2% y prilocaina 3%
Bupivacaína es mas potente que la lidocaína
Ropivacaína es una amida
Cloroprocaína es un ester
Px con diabetes controlado se les administra anestésico con vasoconstrictor
ANTIHISTAMINICOS (ALERGIAS, SEDANTE Y ANTIÁCIDOS)
Bloquea la histamina, una sustancia en el cuerpo que causa los síntomas de la alergía
Odontología 2 tipos de alergia
Tipo 1: reacción alérgica anestésicos, antibióticos, AINES, sellantes, guantes
Tipo 4: reacción alérgica metales, amalgama, látex de los guantes y componentes de los implantes
CONTRAINDICACIONES: en niños, ancianos, px con enfermedad pulmonar, asma bronquial y px gleucoma
H1: embarazo, lactancia porque puede pasar al bebé e irritación urinaria
FARMACO USO INDICACIONE REACCIONES INTERACCIÓN DOSIFICACIÓN
S ADVERSAS
Clorfeniramina Enrojecimiento, picazón, lagrimeo de Alivio alergias, Provoca urticaria, Inhiben la acción de Adultos: 4 mg c/ 4-6
ojos, estornundos, irritación nariz y usar en tx de choque anafiláctico, los anticoagulantes hrs
garganta reacciones sensibilidad a la luz, (alcohol, Niños: 0,35/mg/kg c.
anafilácticas sudor, escalofrio, antidepresivos 6 hrs
cuando se use sequedad de la boca barbitúricos
epinefrina nariz y garganta
Loratadina Segunda generación, menores de 2 Adultos: 1 tableta o
años NO 10ml vía oral
Ninos: 0,2
Desloratadina Segunda generación. NO insuficiencia
renal avanzada, menores de 12 años
evitarse en embarazo y lactancia
Difendhiframina Contraindicado en niños menores 2 -3 Precaución en
años en px con tratamientos niños
inhibidores del amino oxida y en px
puede empeorar asma bronquia, px
con cardiopatía estructural o
funcional
ANTIBIOTICOS
BETALACTAMICOS MACROLIDOS TETRACICLINAS LINCOSAMIDAS
Penicilina Azitromicina Tetraciclina Clindamicina
Cefalosporina Eritromicina
Amoxicilina Claritromicina
NOTA:
Ceftriaxona: Grupo de la cefalosporina
Ampicilina
Clemastina
Alendronato y bibosfonato: se administra px con osteoporosis y osteonecrosis
Tetraciclina: no usar en niños menores de 8 años
Nifedipina: causa agrandamiento gingival (hiperplasia gingival) debido a que es un antagonista del calcio (bloquea los canales del calcio).
La hiperplasia gingival asociada a medicamentos es una reacción adversa que aparece tras el uso sistémico de fenitoína, ciclosporina y antagonistas
del calcio (nifedipino), principalmente.
Ciclosporina (inmunosupresores)
Acetaminofén: paracetamol
Hiperventilación, llamar a un experto
Metronidazol 2gm por día, no se da solo sino hay que mezclarlo con otro medicamento (rotogil) trata infecciones bucales. Se administra solo por 3
días. Produce nausea, sincope, oscurece la orina, da sabor metálico. No se mezcla con alcohol porque produce efectos secundarios graves
Clindamicina para los abscesos
Px que sufren de epilepsia no darles aspirina, hace que no coagule bien la sangre
Amoxicilina primera elección para la profilaxis endocarditis, cuando es alergico el px clindamicina es la segunda elección
Medicación fiebre reumática se administra penicilina benzatínica 1 200 000 por 21 días
ENFERMEDAD MEDICAMENTO MEDICAMENTO DOSIS
INDICADO CONTRAINDICADO
Asmáticos
Embarazadas
Hipertensos
Enfermedades cardiovasculares
Diabéticos
Fiebre reumática
hipertiroidismo
NOTAS:
Diabetes mellitus tipo I medicación insulina
MANEJO ODONTOLOGICO HIPERTIROIDISMO: px presentan dentro de la consulta odontológica ansiedad , irritabilidad, temblor, aumento de
apetito, vómitos, diarreas, intolerantes al calor, piel caliente y pegajosa, taquicardia. Niños con hipertiroidismo caída prematura de dientes
temporales, tener mucho cuidado porque puede causar osteoporosis, propensos a desarrollar caries y gingivitis
1. No usar vasoconstrictor, adrenalina, ni hilo retractor
2. El manejo de estos pacientes es normal en los casos controlados, teniendo en cuenta que deberemos evitar la proliferación de focos infecciosos y
situaciones que puedan provocar estrés intenso.
3. En casos descontrolados, suspender el uso de epinefrina en la anestesia. Es conveniente tener en cuenta que puede producirse un hemorragia, por
la medicación que están consumiendo.
MANEJO ODONTOLOGICO DE HIPOTIROIDISMO
LESIONES DE TEJIDOS DUROS CARACTERISTICAS CLINICAS ETIOLOGÍA DX DIFERENCIAL TIPO DE DENTICIÓN TRATAMIENTO
AMELOGENESIS IMPERFECTA -Dientes pequeños, -Hereditario -Se la puede confundir -Dientes temporales -Temporal: uso de
decolorados, quebradizos con manchas blancas y permanentes coronas de acero
apiñados (manifestación color preformadas
-Propensos desgastes por blanca por -Permanentes:
caries/pérdida temprana mineralización) ortodoncia, corona,
-TIPOS: Hipocalcificado (espesor -Fluorosis (esmalte pasta especial
normal, superficie lisa) con manchas y
hipoplásico focal, (pequeñas puntos, exposición
fosas) hipoplásico generalizado, prolongada de fluor)
(los 2 hipoplásicos son iguales) -Hipoplasia del
hipomaduración (espesor esmalte (Espesor del
normal, superficie esmalte se encuentra
descacarrillada, menor dureza, disminuido)
blanca opaca)
HIPOPLASIA DEL ESMALTE -TIPOS -LOCALES: -Se la puede confundir -Dientes temporales -Microabrasión
*TIPO 1: opacidades blanco o Infección de piezas con manchas blancas y permanentes -Sellado, casos leves
crema temporales (manifestación color -Blanqueamiento
*TIPO 2: Capa amarilla o marrón Traumatismo blanca por dental
del esmalte Cx en el desarrollo mineralización) -carillas o coronas
*TIPO 3: Agujero y orificio -SISTEMICO -Fluorosis (esmalte en casos mas
*TIPO 4: Línea en forma de Deficiencia de con manchas y severos
surco horizontal o transversp calcio, nutricional, puntos, exposición -implantes el diente
*TIPO 5: Línea en forma de fiebre (1A), ingesta prolongada de fluor, no sirve
surco vertical de fluor es de nivel agudo)
*TIPO 6: Esmalte ausente -Amelogenesis
imperfecta
DENTINOGENESIS -Color traslúcida con Alteración -Displasia dental -Dientes temporales -Resinas compuestas
IMPERFECTA decoloración azulado grisáceo o hereditaria (defecto de la dentina y permanentes -Coronas completas
amarillento autosómica. 8va anómala con en casos de molares)
-Piezas dentales con dentina novena de vida coloración traslúcida) -Tx endodóntico en
defectuosa (anormalemente fetal. caso de localizar
blanca) La dentina no se conductos, dx
-Esmalte normal pero se forma desfarovable en
descacarrilla con facilidad correctamente caso de poste e
-Raíces cortas implantes
NOTAS:
Tipos o niveles o grados de fluorosis
Normal: superficie del esmalte lisa y brillante de color blanco crema pálido
Cuestionable o dudosa: muestra ligeras aberraciones con respecto a la traslucidez del esmalte normal
Muy Leve: pequeñas zonas opacas de color blanco papel abarca -25% de la superficie dental superficial
Leve: zonas opacas del esmalte son extensas y abarca 50% de la superficie dental
Moderado: superficies dentales con desgaste de color marrón
Severo: esmalte afectado e hipoplasia del esmalte se ve afectada, las manchas marrones están extendidas y los dientes tienen una
apariencia de corrosión
TX: Resina híbrida
TUMORES MALIGNOS
TUMORES BENIGNOS
