Articulación
intersectorial. La
organización de los
sistemas de salud
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ARTICULACIÓN
INTERSECTORIAL
Introducción
Dos puntas para desenrollar el ovillo
1. La articulación intersectorial es un
concepto con mucha presencia
normativa y poca experiencia
práctica, pero muy importante
2. LOS sistemaS de Salud en plural:
Un acierto del título de las docentes
Artículación intersectorial
Atrás del concepto de articulación intersectorial esta el
cambio conceptual de salud y la constitución social y
legal de la salud como derecho
Pasamos de un concepto de salud basado en la ausencia de enfermedad, física, biológica. Aun
concepto ampliado donde se relaciona con el bienestar, se asocia la salud a una producción
social y cultural
Cuando la salud se conceptualiza como un producto social, es donde las acciones requieren y
empiezan a trascender de las fronteras del denominado sector de la salud
El mismo proceso sucede cuando se pasa de un marco legal de la salud como responsabilidad
individual y privada a una social y colectiva: salud como derecho. Ejemplo: Dengue
Artículación intersectorial
¿Qué es?
Es la colaboración y coordinación de políticas y acciones entre distintos
sectores del gobierno, como salud, educación, trabajo, desarrollo social, con
otros sectores de la sociedad civil como Ongs y del sector privado, para
abordar los problemas de salud de la población, comunidades, familias y
personas.
Esto es fundamental porque la salud no depende exclusivamente del sector
sanitario, sino también de las condiciones sociales, económicas y ambientales.
Artículación intersectorial
Antecedentes
En 1978, la Declaración de Alma Ata en la Conferencia sobre Atención Primaria propone una
visión social de la salud que enfatiza la importancia de la acción intersectorial:
“entraña la participación, además del sector sanitario, de todos los sectores y campos de
actividad conexos del desarrollo nacional y comunitario, en particular la agricultura, la
zootecnia, la alimentación, la industria, la educación, la vivienda, las obras públicas, las
comunicaciones y otros sectores y exige esfuerzos coordinados de todos esos sectores“
Los desarrollos y debates ocurridos en la Región de las Américas en torno a los Sistemas
Locales de Salud SILOS . Estos formaron parte de una respuesta del sector de la salud a los
procesos de democratización.
En 1986 la Carta de Ottawa para la Promoción de la Salud plantea que:
“la promoción de la salud exige la acción coordinada de todos los implicados”.
En 1997 Declaración de Jakarta fundamentalpara impulsar la responsabilidad social por la salud
y favorecer entornos culturales y sociales para mejorar la salud de las poblaciones.
Artículación intersectorial
Antecedentes
En 2010 la Declaración de Adelaida del Encuentro Internacional de Salud en Todas las Políticas
que enfatiza que:
“los objetivos de gobierno se logran mejor cuandotodos los sectores incluyen la salud y el
bienestar como un componente clave en su política de desarrollo”.
En los Objetivos de Desarrollo Sostenible de la Agenda 2030, la intersectorialidad, junto con la
participación social, se considera un eje transversal en la estrategia y plan de acción sobre la
promoción de la salud.
Concepto de salud recortado, Concepto de salud amplio,
intersectorialidad declarativa intersectorialidad ejecutiva
En la que la salud es vista como un Cuando el problema a abordar es
proceso asociado principalmente conceptualizado en su génesis y en
con el acceso a los servicios las intervenciones más allá del
médicos curativos y preventivos, sector de la salud, asociándolo
donde la relación de la salud con VS principalmente con la producción y
otros sectores no es un objetivo reproducción social de la salud, de
prioritario o solo es instrumental la enfermedad y de la calidad de
para los objetivos sectoriales de vida.
salud. se re ere al abordaje de las causas
de las inequidades en salud y, por
ende, a los determinantes sociales.