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República Bolivariana de Venezuela

Ministerio del Poder Popular para la Educación
Universitaria Ciencia y Tecnología
Ministerio del Poder Popular para la Salud
Universidad Ciencia de la Salud Hugo Chávez Frías
Programa Nacional de Formación de Medicina General Integral
Núcleo de La UCS Apure
Centro de Formación Asic Polideportivo

SALMONELOSIS UN ANALISIS DE LA
ENFERMEDAD SU PREVENCION Y
TRATAMIENTO

Residente de 2do Periodo

 Dra. Diana García
CI: 24.116.205

San Fernando, Diciembre 2024

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INDICE

Introducción…………………………………………………………………………..3

Sarmonelosis…………………………………………………………………………4

Causas………………………………………………………………………………....4

Epidemiologia………………………………………………………………………...4

Cuadro clínico………………………………………………………………………..5

Tipos de salmonella…………………………………………………………………6

Complicaciones……………………………………………………………………...6

Criterios Diagnósticos……………………………………………………………...6

Manejo del diagnostico…………………………………………………………….7

Diagnostico Diferencial……………………………………………………………..7

Tratamiento……………………………………………………………………………7

Pronostico………………………………………………………………………….....8

Conclusión…………………………………………………………………………….9

Referencias Bibliográficas………………………………………………………..10

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INTRODUCCION

La salud de los seres humanos está relacionada en muchas formas, unas de

las principales causas son a través de los animales domésticos, silvestres, el
agua y alimentos contaminados por estos. Ciertas enfermedades como las
zoonosis pueden transmitirse directa o indirectamente entre el hombre y otros
animales. La salmonelosis, es una enfermedad causada por las especies
bacterianas Salmonella. Es la zoonosis más común transmitida al hombre a
través de los alimentos de origen animal, como lo es el huevo y la carne de
pollo. Según el Ministerio de Salud Pública las enfermedades transmitidas por
alimentos (ETAS) comprenden varias dolencias y constituyen un problema de
salud pública a nivel mundial.

Estas infecciones presentan una gran relevancia, esto debido a su capacidad

para generar un variado espectro de manifestaciones, las cuales ven desde
procesos auto limitado hasta llegar a entidades clínicas que se asocian a una
alta morbilidad y mortalidad. Se encuentra asociado a la trasmisión por
alimentos y agua contaminada, malos hábitos higiénicos, áreas sobrepobladas
y con saneamiento deficiente, es por ello que, a pesar de los avances
significativos en saneamiento, suministro de agua potable y vigilancia
altamente controlada de la cadena alimentaria, la transmisión de Salmonella
sigue afectando a las comunidades, preferentemente a los niños menores de 5
años y adultos en todo el mundo. La salmonelosis es un tipo de intoxicación
alimentaria causada por la bacteria salmonella (bacterias que por lo general
viven en los intestinos de los animales y humanos y se expulsan a través de las
heces). Según la Organización Mundial de la Salud (OMS) son los reptiles junto
a los pájaros los portadores principales. La OMS, señala que la salmonelosis
es: “una de las enfermedades de transmisión alimentaria más comunes y
ampliamente extendidas”.

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Salmonelosis: Es una enfermedad infecciosa zoonotica que afecta a los seres

humanos, es causada por una bacteria de la Especie Salmonella esta vive en
los intestino de humanos y animales y se expulsa atreves de la heces, la
mayoría de las personas se infectan con salmonella al consumir alimentos
contaminados con las heces, algunos alimentos que pueden estar
contaminados son: carnes de res, bovinos y aves, mariscos crudos, huevos
crudos, embutidos crudos, frutas y verduras.

Causas: Cualquier alimento puede estar infectado por la bacteria salmonella, si

es manipulado por una persona infectada con las manos sucias o si el alimento
entra en contacto con otros que están contaminados, es lo que se denomina
como “contaminación cruzada”. Generalmente la mayoría de personas se
infecta por comer alimentos que han sido contaminados. Al tratarse de una
infección intestinal, la bacteria también se encuentra en las heces de personas
infectadas, por eso la higiene personal cobra especial relevancia durante y
después de pasar la enfermedad, ya que el no lavarse las manos después de ir
al baño y manipular alimentos puede ser el origen de infecciones en otras
personas. Según la OMS en la mayoría de los casos, la bacteria provoca
infección intestinal sin sobrepasar el resto de mecanismos defensivos del
organismo.

Epidemiologia: Según la Organización Mundial de la Salud OMS estima que

la tercera parte de la población mundial ha sido infectada por la salmonella, la
cual es la segunda causa mundial de muerte, después del SIDA, causada por
un agente infeccioso. En el 2020, 48,8 millones de personas enfermaron por
salmonelosis y 3,4 millones murieron por esta causa, más del 95 % de las
muertes han ocurrido por ingesta de alimentos contaminados ¨OPS 2017¨. A
nivel internacional, el número de casos notificados ha aumentado en casi todos
Los países en desarrollo, la Organización Mundial de la Salud 2021, estima:
Que si el control de la enfermedad no mejora, entre el 2021 - 2025 alrededor de
70 millones de personas contraerán la enfermedad y 36 millones morirán de las
complicaciones que genera la salmonelosis. Las regiones más afectadas son:
África, Asia y el Este de Europa.

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A este respecto, la Organización Mundial de la Salud, señala que: “la

Salmonelosis es una enfermedad endémica que tiene mayor incidencia en los
países industrializados, y constituye un serio problema de salud pública.
¨González, A. (2018).¨ En América Latina, se estima que la enfermedad se
presenta con una morbilidad en los países de América Central: Guatemala,
Honduras, Sur de México y Nicaragua, de hecho y de acuerdo a los datos de la
Comisión Económica para América Latina (CEPAL) en su informe del 2021,
considera que la Salmonella en estos países se ubica en un 85% anual con alta
incidencia de crecimiento, al 11 sostener que: En nueve países (Bolivia
Ecuador, El Salvador, Guatemala, Haití, Honduras, Paraguay, Perú y la
República Dominicana), la tasa de incidencia se considera grave (más de 85
por 100.000); algunos de estos países y territorios han modificado o estimado
tasa similar a las de los países africanos y asiáticos más afectados por la
Salmonella.

En Colombia, en el contexto de vigilancia en salud pública (VSP) las

enfermedades transmitidas por alimentos (ETAS), son enfermedades
transmisibles de notificación obligatoria. En el 2021 el Ministerio de Salud con
base en la información recopilada por este sistema calculo una tasa mayor a
4500 casos de enfermedad diarreica aguda por cada 100.000 habitantes. El
instituto Nacional de Salud confirmo un total de 675 cepas de Salmonella. En
Venezuela, durante el año 2019, Según el Ministerio del Poder Popular para la
Salud se han reportado un total de 6 mil casos de Salmonelosis lo que
demuestra que la enfermedad no ha sido erradicada como se creía y en eso
está influyendo un factor muy determinante como es la mala alimentación que
en los últimos años se ha acentuado en Venezuela.

Cuadro clínico: Son relativamente leves sin embargo en algunos casos

particularmente en niños pequeños y ancianos, la deshidratación causada por
esta enfermedad puede ser grave y poner en peligro la vida de estos : Los
síntomas pueden comenzar entre 6 a 72 horas después de la ingesta de
salmonella habitualmente esta enfermedad dura entre 2 a 7 días y los síntomas
pueden ser , cólicos, dolor abdominal, diarrea, fiebre, dolores musculares,

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Nauseas y vomito sin embargo en los estudios epidemiológicos realizados se

pudo constatar que una alta proporción de pacientes no tenían conocimientos
de esta enfermedad y sus medidas de prevención. No obstante en la práctica
médica, el casa a casa y la realización de charlas educativas para que los
pacientes obtengan conocimientos y así se esté previniendo esta enfermedad y
sus complicaciones.

Tipos de salmonella: La Organización Mundial De La Salud identifica 2

especies las cuales son: Salmonella entérica y Salmonella bongori existen más
de 2.500 serotipos de salmonella per menos de 100 son los responsables de la
mayoría de los casos en humanos. Los serotipos más comunes de salmonella
son: Salmonella typhi, salmonella enteritis, salmonella typhimuriun.

Complicaciones: Según la organización Mundial De La Salud dice que la

salmonella puede causar una serie de complicaciones graves entre ellas:

 Bacteriemia
 Artritis reactiva
 Deshidratación grave
 Meningitis
 Osteomielitis
 Hemorragias

Otros trastornos que pueden causar son:

 Trombocitopenia
 Albuminuria
 Hepatomegalia

Criterios Diagnósticos: Sospechar de salmonelosis en cualquier paciente que

presente:

 Fiebre elevada
 Dolor abdominal
 Diarrea
 Nauseas y Vómitos

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Según la Organización Mundial De La Salud (OMS) dice que el diagnostico

de salmonella se confirma con los antígenos febriles el cual este se indica
al 5to día.

Manejo del diagnostico: Para indicar el tratamiento adecuado se debe

evaluar

 El grado de gravedad del paciente

 El carácter e intensidad de los síntomas, así como el riesgo de
complicaciones.

Diagnostico Diferencial:
1. Gastroenteritis viral: Es una infección intestinal causada por
diferentes virus como el rotavirus, adenovirus, norovirus y astro
virus presenta síntomas similares a lo de la salmonelosis pero
esta se diagnostica mediante la detección de antígenos virales en
coproanalisis o el PCR.
2. Amebiasis intestinal: Esta es causada por un parasito llamado
Entamoheba Histolytica aunque presenta síntomas similares a los
de la salmonelosis sin embargo su diagnostico se realiza atreves
de un coproanalisis.
3. Colitis Ulcerativa: Es una enfermedad crónica que afecta al
intestino grueso y el recto, presenta síntomas como: diarrea con
sangre, dolor abdominal, pérdida de peso y fatiga se diagnostica
mediante pruebas de colonoscopia y sigmoidoscopia.

Tratamiento

1. Recomendaciones Generales:

La OMS aconseja el control en todas las etapas de la cadena alimentaria,

desde la producción agrícola hasta la elaboración, fabricación y preparación de
alimentos, tanto en establecimientos comerciales como en los hogares. En los

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Hogares la prevención comienza con un buen almacenamiento de los

alimentos y continúa con los siguientes aspectos:

 Lavarse las manos antes de cocinar y después de ir al baño

 Lavar bien los alimentos antes de cocinarlos
 cocinar correctamente los alimentos
 Evitar consumir alimentos crudos o pocos cocidos como: huevos
crudos, carnes crudas, mariscos y leche sin pasteurizar
 congelar bien los alimentos
 potabilizar el agua de consumo
 Usar guantes al manipular los excrementos de los animales domésticos
 Evitar el contacto con animales que puedan portar esta enfermedad
 Evitar consumir comidas copiosas
 Acudir a un medico si sospecha de alguna infección

Tratamiento Farmacológico: La mayoría de los pacientes se recuperan sin

necesidad de ningún tratamiento sin embargo en casos más graves esta
puede causar complicaciones

1) Antipirético: tabletas de 650 mg 1 tableta cada 6 horas

2) Protector gástrico : Omeprazol tabletas 20 o 40 mg 1 tableta 7:00 am
3) Pro bióticos: Leolactil sobre
4) Quinolona : Ciproflixacino tabletas de 250 0 500mg 1 tableta cada
12horas de 10 a 14 días
5) Cefalosporina de 3ra generación : Ceftriaxona 1 a 2 gramos IM/EV
cada 12horas por 10 días

Pronostico: El pronóstico suele ser bueno en la mayoría de los casos siempre

y cuando se reciba el tratamiento adecuado y se mantenga una buena
hidratación y reposo durante la recuperación.

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CONCLUSION

La salmonelosis sigue siendo una condición de salud presente en diferentes

regiones de nuestra sociedad, y por este motivo debe velarse por una mejor
política sanitaria en aquellos sitios donde las infecciones aún presentan una
alta prevalencia. La transmisión y desarrollo de infecciones relacionadas a
Salmonella son de especial cuidado es dependiente. Cabe resaltar el hecho de
que el uso continuo de antibióticos ha generado la aparición de cepas
resistentes en varios lugares en el mundo, tal y como ha ocurrido con otras
bacterias, lo que manejo y a su vez una correcta educación en el uso de los
antibacterianos para los pacientes a quienes se les suministra estas genera
una necesidad creciente por un mayor apego a los protocolos de terapias.

La detección temprana de estos microorganismo creara una prevención en la

aparición de brotes y permitiría implementar controles previos a la ocurrencia
de la enfermedad, por ello es importante la aplicación de métodos más rápidos
y eficaces basados en el método clínico que faciliten la identificación y por ende
el control de la salmonelosis. Por tal motivo la propagación mundial de casos
por salmonelosis hacen imperativo realizar estudios de caracterización
epidemiológica de control y prevención de esta enfermedad, en áreas de
control primario como las industrias y en la distribución y comercialización de
alimentos como el pollo, huevo o alimentos preparados con este último, todo
esto apuntando a garantizar la salud pública. Por tal motivo es impredecible
identificar los factores predisponentes que puedan tener presentes los
pacientes, siendo la atención primaria de salud el pilar fundamental y de mayor
impacto en promoción y prevención de salud porque se encamina a disminuir
su incidencia y de esta manera mejorar la calidad de vida de la población en
general lo que tendrá un efecto positivo en niños, adultos y mujeres
embarazadas.

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LISTAS DE REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS

Organización Mundial de la Salud, salmonelosis, Región de las América,

octubre de 2019, (actualizada en octubre de 2019.

Organización Panamericana de la Salud. Perú, 24 de marzo de 2018

(actualizada en marzo de 2018,

El informe sobre la salud en el mundo 2018. Salmonella: nuevos

conocimientos.

CEPAL (2019). Informe Anual. Publicaciones de la ONU MINSA. Boletín

epidemiológico Salmonella.

Centro Epidemiológico de Venezuela (2019). Ministerio de Sanidad y Asistencia

Social. Caracas – Venezuela.

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