Sistema Nervioso Central
Sistema Nervioso Central – SNC -Superior→ Difícil de establecer. Continua a la médula oblogada [bulbo raquídeo]
una vez que se produjo la decusación piramidal [punto en el bulbo raquídeo donde las
El sistema nervioso central comprende el conjunto de los centros y vías nerviosas reunidos
fibras nerviosas del tracto corticoespinal cruzan de un lado al otro]. A nivel óseo,
en el encéfalo y en la médula espinal. Encontramos dos tipos de sistema nervioso:
corresponde al arco anterior del atlas (C1) y a la apófisis odontoides del axis (C2).
-Sistema nervioso periférico: formado por los nervios craneales y espinales.
-Inferior→ Vértice del cono medular [parte más baja de la médula espinal] a
-Sistema nervioso autónomo: dispone de numerosos centros en el SNC.
nivel del disco intervertebral de la L1 y L2. Este vértice es prolongado hasta la primera v.
El estudio del SNC comprende dos ejes muy importantes: coccígea, por medio del “filum terminal”.
-Morfología. Consiste en formas exteriores, relaciones, vascularizaciones y cierto
numero de formaciones que no aparecen inmediatamente a la vista. La sustancia nerviosa, Morfología
presenta cavidades no visibles desde el exterior. Presenta dos ensanchamientos fusiformes [alargado-ahusado]
-Sistematización. Se describe la organización anatómica y funcional en el SNC.
-Primer ensanchamiento: médula cervical.
El neuroeje comprende la médula espinal y el encéfalo. -Segundo ensanchamiento: médula lumbosacra [porción de la médula espinal que
-Encéfalo: médula oblogada, el puente, el mesencéfalo, el cerebelo, el diencéfalo abarca las regiones lumbar y sacra].
y el cerebro.
-Médula espinal: con las raíces espinales, y el encéfalo con los nervios craneales Las características de la médula espinal varía según el aspecto que sea considerado:
están protegidos por un conjunto esquelético sólido; el conducto vertebral, y el cráneo, de
los que están separados por sus envolturas: meninges. Porción superior→ Extiende desde el arco anterior del atlas (C1) hasta la vértebra C3.
Da origen a las raíces del plexo cervical (destinadas a cuello y nuca).
Se abarcará: Intumescencia cervical→ La intumescencia de la médula espinal es un engrosamiento
-Médula espinal.
de la misma. De esta se originan la cuarta raíz cervical (nervio frénico). De la C5 a la
-Encéfalo.
-Sistematización. T1 se originan las raíces del plexo braquial.
-Grandes vías de conducción. Porción torácica de la médula espinal → Se extiende desde la T3 hasta la T9/T10. De
ella se originan las once raíces de los nervios intercostales.
Médula Espinal y raíces espinales Intumescencia lumbosacra→ Se extiende desde la T9/T10 hasta la L2. Da origen a los
raíces de los plexos lumbar y sacro.
Generalidades: La médula espinal es un Cono medular→ Se originan las ultimas raíces sacras y coccígeas. Se sitúa en la L2, y
largo cordón cilíndrico, ligeramente aplanado en constituye el punto de referencia del extremo inferior de la médula espinal (adulto).
sentido anteroposterior. La médula junto a las Filum terminal→ Prolongación de médula espinal que se extiende desde el cono
raíces de los nervios espinales están situadas en medular hacia caudal (es decir, hacia la parte inferior del cuerpo).
el conducto vertebral, cubiertas por envolturas Dos porciones: porción pial del filum terminal (rodeado de piamadre) y porción
meníngeas. dural del filum terminal (cubierta por duramadre) que se va a insertar en la
Morfología o configuración externa coccígea dos.
Limites, morfología, dirección y circunferencia. Dirección
La médula espinal se adapta a las flexiones del conducto vertebral. Por ello, presenta dos
Limites curvaturas:
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() Información extra o complementaria.
[] Definición, sinónimo.
Sistema Nervioso Central
-Curvatura cervical: cóncava hacia dorsal [hacia posterior]. Fibras delgadas reunidas en un abanico abierto (permite la distribución de las
-Curvatura torácica: cóncava hacia ventral [hacia anterior]. fibras nerviosas de manera más extendida).
-Terminación: convexa hacia adelante [sobresale]. Fibras voluminosas reunidas en un abanico compacto (están organizadas de
manera más densa y agrupada).
Fibras delgadas y poco numerosas.
Circunferencia Fibras voluminosas y apretadas.
La médula espinal tiene forma de circunferencia [línea curva] y la emergencia de las Dirección y trayecto
raíces de la misma permiten distinguir:
Las raíces anteriores y raíces posteriores (las posteriores presentan un ensanchamiento: el
Cara anterior: presenta una fisura media anterior, a ambos lados de la ganglio espinal) convergen fuera de la médula para formar el tronco del nervio espinal que
fisura, hacia las caras laterales se halla el surco anterolateral (de él emergen las sale del conducto vertebral por el foramen intervertebral.
raíces anteriores de los nervios espinales), entre ambos surcos, en la línea media, La dirección de las raíces depende de su nivel de origen:
quedan vistos los cordones anteriores.
Raíces cervicales superiores: ligeramente ascendentes u horizontales.
Cara posterior: limitada por el surco posterolateral (penetran las raíces Raíces cervicales inferiores y laterales: son oblicuas hacia abajo y lateralmente.
posteriores de los nervios espinales). Se observa el surco mediano posterior, el Últimos dos segmentos lumbares y cono medular: rodean al filum terminal en
cual profundiza en el tabique mediano posterior que divide esta cara en dos la parte inferior del conducto vertebral → constituyendo la “Cola de caballo”.
cordones posteriores, a su vez son divididos por un surco intermedio posterior
en un cordón medial [fascículo grácil] y un cordón lateral [fascículo Cola de caballo [causa esquina]
cuneiforme].
Gran manojo de raíces que rodea al cono terminal y al filum terminal. Reúne las ultimas
diez raíces espinales.
Caras laterales: Comprendida entre el surco anterolateral y
posterolateral, estas caras correspondes a los cordones laterales de la médula Relaciones de la médula espinal y de las raíces
espinal. Se extienden en todo el largo de la médula.
La médula espinal y las raíces espinales ocupan el conducto vertebral en las porciones
Disposición general de las raíces espinales: Origen, dirección, trayecto y cervical, torácica y parte de la lumbar. La mayor parte de la porciones lumbares y sacras
cola de caballo [cauda equina]. albergan raíces espinales y al filum terminal. Sus relaciones varían: [ampliar en la página 145
Latarjet]
Tipos de raíces
1. Las raíces espinales atraviesan las envolturas meníngeas para salir del conducto
-Anteriores: son motoras y emergen de la médula espinal. vertebral.
-Posteriores: son sensitivas y llegan a la médula espinal.
2. Las raíces espinales tienen diferentes relaciones en el saco dural, en la perforación
Origen dural y por fuera del saco dural.
Cada raíz esta constituida por un determinado numero de fibras convergentes [fusionadas], 3. La cola de caballo, está compuesta por las raíces sacrococcígeas y el filum terminal.
cuya disposición es diferente:
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() Información extra o complementaria.
[] Definición, sinónimo.
Sistema Nervioso Central
Sistematización de la médula espinal: sustancia gris, sustancia blanca. Este reflejo comprende dos neuronas y solo una sinapsis.
Sistematización de la sustancia gris Médula espinal intersegmentaria:
En el interior de la sustancia gris se reconoce la distribución de las células motoras y Los mielómeros se encuentran reunidos por neuronas de asociación agrupadas en
sensitivas. -Asta anterior → Cabeza: células que corresponden a la motricidad voluntaria fascículos de asociación. Algunos son muy cortos (no se distinguen) por lo contrario, otros
de los músculos estriados, células somatomotoras. son muy largos (salen de la sustancia gris). Podemos encontrar dos tipos de fascículos:
→ Base: se hallan células que corresponden a la motricidad -Fascículos propioespinales: situados a la periferia de la sustancia gris, son
involuntaria de los músculos lisos, células visceromotoras. fascículos propios de los cordones.
-Asta posterior → Cabeza: contiene las células que corresponden a la -Fascículos que unen mielómeros alejados: podemos encontrar ascendentes,
sensibilidad exteroceptiva (táctil, dolorosa y térmica) de los tegumentos [envoltura constituyen el fascículo propio posterior, en la sustancia blanca o descendentes, que están
protectora externa del cuerpo, ejemplo, uñas, cabello] situados en el cordón posterior.
→ Cuello: se encuentran células que corresponden a la Configuración interna: sustancia blanca, sustancia gris, conducto del epéndimo.
sensibilidad profunda o propioceptiva (huesos, articulaciones y músculos).
Generalidades
→ Base: ocupada por las células que corresponden a la
-Sustancia nerviosa: comprende la sustancia blanca y la sustancia gris. Se halla dispuesta
sensibilidad interoceptiva; de las vísceras.
alrededor del conducto central de la médula espinal [conducto del epéndimo]. Su
Alrededor del conducto central [o del epéndimo], están agrupadas las células de la organización se encuentra bajo la forma de mielómeros [segmentos de la médula espinal
motricidad y sensibilidad visceral; pertenecen al SNA [sistema nervioso autónomo]. que corresponden a una unidad funcional de inervación].
-Láminas espinales [de Rexed]→ la laminación citoarquitectonica comprende Cada mielómero está asociado a un par de nervios raquídeos, que emergen de la médula
nueve láminas y un sector central que rodea al conducto del epéndimo, en la sustancia gris espinal y se conectan con diferentes estructuras del cuerpo.
de la médula espinal (expandir página 245, Latarjet).
Sustancia gris
Sistematización de la sustancia blanca
Se ubica alrededor del conducto central de la médula espinal en forma de columnas unidas
La sustancia blanca de la médula espinal se organiza en cordones, por los que discurren los en el plano medio por comisuras grises. Las columnas son tres; anterior, posterior e
tractos de fibras ascendentes y descendentes. intermedia.
Médula espinal segmentaria: La sustancia gris se observa como una “letra H” mayúscula. Esta disposición se describe
una asta anterior, un asta posterior y un asta lateral a cada lado, unidas por dos puentes de
Base para el arco reflejo. Compuesto por dos neuronas, la primera, neurona sensitiva
sustancia gris, que son las comisuras.
cuyo cuerpo está situado en el ganglio espinal y recibe impulsos eléctricos
provenientes de los usos musculares, y que se prolonga hasta el asta anterior de la -Asta anterior→ Voluminosa. Su cabeza es ensanchada y se orienta hacia adelante y afuera
medula donde se comunica con la segunda neurona, motora, la cual envía axones por su contorno es irregular. Sus fibras nerviosas atraviesan a sustancia blanca y constituye la
la raíz anterior hacia el musculo estriado desencadenando una respuesta contráctil. raíz anterior del nervio espinal (emerge por el surco anterolateral).
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() Información extra o complementaria.
[] Definición, sinónimo.
Sistema Nervioso Central
-Asta posterior→ Mas afinada que el asta anterior. Esta separada del surco posterolateral
por el tracto dorsolateral. Su extremo anterior se continua con el asta anterior. Su cuello
Conducto central o del epéndimo
une el asta posterior con la cabeza.
Ocupa toda la extensión de la médula espinal. Se comunica cranealmente con el cuarto
Esta formada por una capa más transparente denominada sustancia gelatinosa y, por
ventrículo, termina a nivel del filum terminal donde se observa una pequeña intumescencia
último, una delgada lámina de sustancia gris, el núcleo marginal.
“ventrículo terminal”. dos mitades en las que se divide la médula espinal
-Asta lateral→ Corresponde al corte de la columna intermedia. Contiene los cuerpos
neuronales del sistema visceromotor [parte del sistema nervioso autónomo - SNA] que
forman el núcleo intermediolateral.
-Comisuras grises→ se distinguen dos, ubicadas por delante y por detrás del conducto
central atravesándolo.
Comisura gris anterior.
Comisura gris posterior.
Las neuronas de las comisuras grises forman en su conjunto la sustancia gelatinosa
central.
Sustancia blanca
Rodea a la sustancia gris, su espesor es variable según el punto que se abarque de la
médula espinal: es mayor a nivel cervical y disminuye hacia caudal [hacia inferior].
En cada hemimédula [mitad en la que se divide la médula espinal] derecha e izquierda se
distinguen tres cordones;
-Cordón anterior→ Se extiende desde el surco anterolateral, por donde emergen
las raíces anteriores de los nervios espinales,
y la fisura media anterior.
-Cordón posterior→ Entre surco
posterolateral, por donde ingresan las raíces
posteriores de los nervios espinales, y el
tabique mediano posterior.
-Cordón lateral→ Se extiende entre
los surcos anterolateral y posterolateral.
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() Información extra o complementaria.
[] Definición, sinónimo.