INTEGRANTES : Vilchez Valdivia Victor Jesus

DOCENTE : Marcela Roxana Huerta Alata

CURSO : Química en Salud

CARRERA : Enfermería

SEMESTRE : I

NRC : 32027

AREQUIPA – PERÚ
2024
 TEMA:
LAS PROTEÍNAS

INDICE
 INTRODUCCIÓN

La proteína es uno de los componentes fundamentales de la vida y desempeña

un papel crucial en prácticamente todas las funciones biológicas del organismo.
Desde un punto de vista estructural y funcional, las proteínas están
compuestas por largas cadenas de aminoácidos que, al plegarse en diversas
configuraciones tridimensionales, se convierten en estructuras funcionales con
propósitos específicos en el cuerpo.

Estos aminoácidos pueden clasificarse en esenciales y no esenciales: los

esenciales no pueden ser sintetizados por el organismo y, por tanto, deben ser
obtenidos a través de los alimentos, mientras que los no esenciales pueden ser
producidos por el cuerpo humano. La adecuada ingesta de proteínas permite al
organismo cumplir una serie de funciones vitales, como la construcción y
reparación de tejidos, la producción de enzimas y hormonas, y el
fortalecimiento del sistema inmunológico, entre otros.

En el ámbito de la nutrición y la salud, el estudio de las proteínas y su impacto

en el cuerpo ha sido de gran interés, especialmente debido a su importancia en
el crecimiento, desarrollo y mantenimiento de los tejidos corporales. La
deficiencia de proteínas puede llevar a problemas de salud significativos, como
pérdida de masa muscular, debilidad en el sistema inmunológico y problemas
en el desarrollo en niños y adolescentes. Además, las proteínas también
contribuyen a la regulación de procesos metabólicos y al balance de líquidos en
el cuerpo, lo que las convierte en un componente esencial para el buen
funcionamiento de órganos vitales y sistemas.

La proteína no solo es importante para el cuerpo desde una perspectiva

estructural, sino que también tiene un impacto directo en el metabolismo y la
sensación de saciedad. Estudios recientes han mostrado que una dieta rica en
proteínas puede contribuir a la pérdida de peso, ya que este macronutriente
ayuda a mantener la sensación de plenitud por más tiempo, reduce el hambre
y, al mismo tiempo, contribuye a la preservación de la masa muscular durante
períodos de déficit calórico.

Así, comprender la relevancia de las proteínas y aprender a incluirlas en la

dieta de manera equilibrada es esencial para asegurar un estado óptimo de
salud. Las investigaciones en torno a la proteína y sus beneficios continúan
ampliándose, destacando su papel no solo en la prevención de enfermedades y
el mantenimiento de la salud, sino también en la mejora de la calidad de vida
en general.
MARCO CONCEPTUAL

DESARROLLO DEL TEMA TEORICO

Objetivos

● Objetivo General:

Comprender el proceso de formación de las proteínas, sus estructuras y su

papel fundamental en los procesos biológicos y el mantenimiento de la salud
del organismo humano.

● Objetivos Específicos:

Describir la función de las proteínas en distintos procesos biológicos, como la

reparación celular, la regulación enzimática y el transporte de nutrientes.

Evaluar la importancia de una ingesta adecuada de proteínas en la dieta y su

impacto en la salud humana.

Dar a conocer los efectos de la deficiencia o el exceso de proteínas en el

organismo y cómo afectan el funcionamiento de los órganos y sistemas.

Marco Teórico (victor)

Las proteínas son biomoléculas formadas básicamente por carbono, hidrógeno,

oxígeno y nitrógeno. Pueden además contener azufre y en algunos tipos de
proteínas, fósforo, hierro, magnesio y cobre entre otros elementos.

Pueden considerarse polímeros de unas pequeñas moléculas que reciben el

nombre de aminoácidos y serían, por tanto, los monómeros de unidad. Los
aminoácidos están unidos mediante enlaces peptídicos. La unión de un bajo
número de aminoácidos da lugar a un péptido; si el número de aminoácidos
que forma la molécula no es mayor de 10, se denomina oligopéptido, si es
superior a 10 se llama polipéptido y si el número es superior a 50 aminoácidos
se habla ya de proteína.

Por tanto, las proteínas son cadenas de aminoácidos que se pliegan

adquiriendo una estructura tridimensional que les permite llevar a cabo miles de
funciones.
Las proteínas están codificadas en el material genético de cada organismo,
donde se especifica su secuencia de aminoácidos, y luego son sintetizadas por
los ribosomas. Las proteínas desempeñan un papel fundamental en los seres
vivos y son las biomoléculas más versátiles y más diversas. Realizan una
enorme cantidad de funciones diferentes, entre ellas funciones estructurales,
enzimáticas, transportadoras.

CARACTERÍSTICAS DE LA PROTEÍNA (Victor)

Las proteínas son macromoléculas esenciales para la vida y tienen varias

características clave:

1. Estructura: Están formadas por cadenas de aminoácidos, que se

pliegan en estructuras tridimensionales específicas. Hay cuatro niveles
de estructura: primaria (secuencia de aminoácidos), secundaria (hélices
alfa y láminas beta), terciaria (pliegue completo de la cadena) y
cuaternaria (unión de varias cadenas).
2. Funcionalidad: Desempeñan diversas funciones en los organismos,
incluyendo catalizadores (enzimas), transporte (hemoglobina), soporte
estructural (colágeno), defensa (anticuerpos) y regulación (hormonas).
3. Especificidad: Cada proteína tiene una forma única que le permite
interactuar específicamente con otras moléculas, lo que es crucial para
su función.
4. Desnaturalización: Las proteínas pueden perder su estructura y
funcionalidad debido a cambios en el pH, temperatura o presencia de
agentes químicos.
5. Diversidad: Existen miles de proteínas diferentes, cada una con
propiedades y funciones específicas, lo que permite una amplia variedad
de procesos biológicos.
6. Síntesis: Se producen en los ribosomas mediante un proceso llamado
traducción, que utiliza la información genética del ADN.

TIPOS DE PROTEÍNAS Y SUS FUNCIONES (julissa)

Las funciones de las proteínas son de gran importancia, son varias y bien
diferenciadas. Las proteínas determinan la forma y la estructura de las células y
dirigen casi todos los procesos vitales.

Las funciones de las proteínas son específicas de cada tipo de proteína y

permiten a las células defenderse de agentes externos, mantener su integridad,
controlar y regular funciones, reparar daños… Todos los tipos de proteínas
realizan su función de la misma forma: por unión selectiva a moléculas.
Las proteínas estructurales se unen a moléculas de otras proteínas y las
funciones que realizan incluyen la creación de una estructura mayor mientras
que otras proteínas se unen a moléculas diferentes: hemoglobina a oxígeno,
enzimas a sus sustratos, anticuerpos a los antígenos específicos, hormonas a
sus receptores específicos, reguladores de la expresión génica al ADN…

Las funciones principales de las proteínas son las siguientes:

· Estructural

La función de resistencia o función estructural de las proteínas también es de

gran importancia ya que las proteínas forman tejidos de sostén y relleno que
confieren elasticidad y resistencia a órganos y tejidos. Ejemplo de ello es el
colágeno del tejido conjuntivo fibroso, reticulina y elastina del tejido conjuntivo
elástico. Con este tipo de proteínas se forma la estructura del organismo.
Algunas proteínas forman estructuras celulares como las histonas, que forman
parte de los cromosomas que regulan la expresión genética. Las
glucoproteínas actúan como receptores formando parte de las membranas
celulares o facilitan el transporte de sustancias. También es una proteína con
función estructural la queratina de la epidermis.

· Enzimática

Las proteínas cuya función es enzimática son las más especializadas y

numerosas. Actúan como biocatalizadores acelerando las reacciones químicas
del metabolismo. En su función como enzimas, las proteínas hacen uso de su
propiedad de poder interaccionar, en forma específica, con muy diversas
moléculas. A las substancias que se transforman por medio de una reacción
enzimática se les llama substratos. Los substratos reconocen un sitio
específico en la superficie de la proteína que se denomina sitio activo. Al
ligarse los sustrato a sus sitios activos en la proteína, quedan orientados de tal
manera que se favorece la ruptura y/o formación de determinadas uniones
químicas, se estabilizan los estados de transición al mismo tiempo que se
reduce la energía de activación. Esto facilita la reacción e incrementa su
velocidad varios órdenes de magnitud. Las enzimas tienen una gran
especificidad, por ejemplo catalizan la transformación de sólo un substrato o
grupo funcional, pudiendo discriminar entre dos enantiomorfos (grupos
funcionales donde los radicales de sus carbonos asimétricos se disponen al
contrario) Normalmente el nombre de una enzima se forma con el nombre de la
reacción que cataliza o el nombre del sustrato que transforman, terminando el
nombre en "asa".

Por ejemplo:

• a las enzimas que transfieren un átomo de oxígeno a un metabolito se les

denomina oxigenasas,

• a las que transfieren un residuo de ácido glucurónico del ácido UDP

glucurónico a un metabolito o xenobiótico, se le conoce como UDP glucuronil
transferasa,

• a las enzimas que catalizan la adición de una de las cuatro bases a una
molécula de ADN en formación se le denomina ADN sintetasa o ADN
polimerasa, las que hidrolizan el ADN se le llama ADNasa, etc.

Frecuentemente en la literatura se refieren en forma genérica a las enzimas

que catalizan un tipo de reacción, por ejemplo a las que catalizan la oxidación
de los metabolitos vía la transferencia de un átomo de hidrógeno a un
determinado receptor, se les conoce como deshidrogenasas. En ocasiones se
dice alcohol deshidrogenasa, o aldehído deshidrogenasa, cuando el compuesto
que sede el hidrógeno es un alcohol o un aldehído. Sin embargo, en realidad
las enzimas son más específicas que eso y actúan sobre un alcohol
determinado y no en todos. De hecho, el nombre debería ser más específico y
referirlo al nombre del substrato, por ejemplo; si el substrato es etanol la
enzima debe de llamarse etanol deshidrogenasa. Hay otro tipo de reacciones
en las que las enzimas que las catalizan reciben un nombre genérico, como las
quinasas que catalizan la transferencia a un substrato de un ión fosfato del
ATP. La glucoquinasa cataliza la fosforilación de glucosa en el carbón 6 para
formar glucosa 6 fosfato. Existe un método sistemático, aprobado por las
asociaciones internacionales de bioquímica, para integrar el nombre de una
enzima, pero el mencionado anteriormente es el que se utiliza en este trabajo.
 · Hormonal

Algunas hormonas son de naturaleza proteica, como la insulina y el glucagón

que regulan los niveles de glucosa en sangre. También hormonas segregadas
por la hipófisis como la hormona del crecimiento directamente involucrada en el
crecimiento de los tejidos y músculos y en el mantenimiento y reparación del
sistema inmunológico, o la calcitonina que regula el metabolismo del calcio.

· Defensiva

Las proteínas crean anticuerpos y regulan factores contra agentes extraños o

infecciones. Toxinas bacterianas, como venenos de serpientes o la del
botulismo son proteínas generadas con funciones defensivas. Las mucinas
protegen las mucosas y tienen efecto germicida. El fibrinógeno y la trombina
contribuyen a la formación coágulos de sangre para evitar las hemorragias. Las
inmunoglobulinas actúan como anticuerpos ante posibles antígenos.

· Transporte

Las proteínas realizan funciones de transporte. Ejemplos de ello son la

hemoglobina y la mioglobina, proteínas transportadoras del oxígeno en la
sangre en los organismos vertebrados y en los músculos respectivamente. En
los invertebrados, la función de proteínas como la hemoglobina que transporta
el oxígeno la realizas la hemocianina. Otros ejemplos de proteínas cuya función
es el transporte son citocromos que transportan electrones e lipoproteínas que
transportan lípidos por la sangre.

· Reserva

Si fuera necesario, las proteínas cumplen también una función energética para
el organismo pudiendo aportar hasta 4 Kcal. de energía por gramo. Ejemplos
de la función de reserva de las proteínas son la lactoalbúmina de la leche o a
ovoalbúmina de la clara de huevo, la hordeina de la cebada y la gliadina del
grano de trigo constituyendo estos últimos la reserva de aminoácidos para el
desarrollo del embrión.

· Reguladoras

Las proteínas tienen otras funciones reguladoras puesto que de ellas están
formados los siguientes compuestos: Hemoglobina, proteínas plasmáticas,
hormonas, jugos digestivos, enzimas y vitaminas que son causantes de las
reacciones químicas que suceden en el organismo. Algunas proteínas como la
ciclina sirven para regular la división celular y otras regulan la expresión de
ciertos genes.

· Contracción muscular

La contracción de los músculos través de la miosina y actina es una función de

las proteínas contráctiles que facilitan el movimiento de las células
constituyendo las miofibrillas que son responsables de la contracción de los
músculos. En la función contráctil de las proteínas también está implicada la
dineina que está relacionada con el movimiento de cilios y flagelos.

· Función homeostática

Las proteínas funcionan como amortiguadores, manteniendo en diversos

medios tanto el pH interno como el equilibrio osmótico. Es la conocida como
función homeostática de las proteínas.

ESTRUCTURA DE LA PROTEÍNA: ( lady)

Las proteínas se dividen en cuatro niveles de estructuras: primaria, secundaria,

terciaria y cuaternaria.
1) Estructura Primaria: Está constituida por la secuencia de aminoácidos de la
cadena polipeptídica. Las proteínas se diferencian por: o El número de
aminoácidos o El tipo de aminoácidos o El orden en que se encuentran los
aminoácidos dispuestos(Cualquier alteración en el orden de estos aminoácidos
determinará una proteína diferente)
2) Estructura secundaria: La estructura secundaria es el plegamiento que
forma la cadena polipeptídica debido a la formación de puentes de hidrógeno
entre los átomos que forman el enlace peptídico. Los puentes de hidrógeno se
establecen entre los grupos -CO- y -NH- del enlace peptídico. En este caso el –
CO- actúa como aceptor de H y el NH como donador de H, de esta manera, la
cadena polipeptídica adoptará conformaciones de mayor estabilidad.
3) Estructura Terciaria: La estructura terciaria ocurre cuando existen
atracciones entre Láminas β y Hélices-. Esta estructura es específica para cada
proteína y determinará la función de dicha proteína
Para dar lugar a la estructura terciaria es necesario que primero se agrupen
conjuntos de estructuras denominadas dominios, que luego se articulan para
formar la estructura terciaria definitiva. Se le llama dominio a las regiones de la
proteína que tienen una estructura secundaria definida. La estructura terciaria
da lugar a dos tipos de proteínas:
1) Proteínas con estructura terciaria de tipo fibroso: las hélices o láminas que
lo conforman, mantienen su orden y no tienen grandes modificaciones, solo
ligeros giros longitudinales.
2) Proteínas con estructura terciaria de tipo globular: su forma es
aproximadamente esférica. En este tipo de estructuras se forman regiones con
estructuras al azar, hélices y láminas y acodamientos.

Hablamos de desnaturalización de una proteína en el momento en que se

pierde la estructura terciaria de la proteína y por lo tanto esta pierde su función,
es decir; supone la ruptura de las interacciones débiles que mantienen la
estructura tridimensional. La mayoría de las proteínas se pueden desnaturalizar
por calor, pH extremos, entre otros. Un ejemplo de desnaturalización proteica
se observa con el huevo. Al cocinarlo y aplicar calor, la proteína de la clara que
inicialmente era transparente y líquida, se coagula y cambia de color ya que se
ocasiona una modificación en la estructura proteica.
4) Estructura Cuaternaria: La estructura cuaternaria implica la interacción de
más de una cadena polipeptídica. Es, por lo tanto, la asociación de diferentes
subunidades para formar complejos funcionales, en forma de dímeros, (unión
de dos monómeros) trímeros (unión de tres monómeros), etc.

IMPORTANCIA MÉDICA DEL PORQUÉ SE ESTUDIA A LAS PROTEÍNAS

(lady)

Las proteínas son fundamentales para la medicina debido a su papel clave en

casi todos los procesos biológicos y su influencia directa en la salud y el
tratamiento de enfermedades. Dado que las proteínas son responsables de
funciones vitales, como el transporte de moléculas, la regulación de procesos
metabólicos y la defensa inmunológica, su estudio es esencial para
comprender y diagnosticar diversas enfermedades, el desarrollo de terapias y
la creación de medicamentos innovadores.
Razones por las cuales la investigación de las proteínas es crucial en medicina:

1. Diagnóstico de Enfermedades:

Las proteínas son biomarcadores clave para diagnosticar muchas

enfermedades. Por ejemplo, ciertas proteínas en la sangre pueden indicar la
presencia de infecciones, infecciones o daños en órganos específicos.

La troponina, una proteína liberada durante un ataque cardíaco, es un ejemplo

importante de cómo los niveles de proteínas pueden ayudar en el diagnóstico.

Desarrollo de Tratamientos y Medicamentos:

El estudio de proteínas permite desarrollar medicamentos más específicos y

efectivos. La investigación en proteínas de superficie de patógenos, por
ejemplo, permite diseñar fármacos y vacunas que inhiban su función o los
neutralicen. Además, las proteínas terapéuticas, como los anticuerpos
monoclonales, se utilizan en el tratamiento de enfermedades como el cáncer, la
artritis reumatoide y enfermedades autoinmunes.

Función Enzimática y Metabolismo:

Muchas proteínas actúan como enzimas, catalizando reacciones químicas

necesarias para el metabolismo celular. Alteraciones en estas proteínas
pueden provocar enfermedades metabólicas.

Por ejemplo, el déficit de insulina, una hormona proteica, causa diabetes.

Comprender cómo funcionan estas enzimas permite desarrollar terapias que

regulan o compensan estas deficiencias.

Terapia génica y proteína recombinante:

Gracias a la tecnología de ADN recombinante, se pueden producir proteínas

humanas, como la insulina y la hormona del crecimiento, en laboratorios
mediante ingeniería genética.

Estas proteínas son esenciales para tratar enfermedades que resultan de

deficiencias proteicas o problemas metabólicos y han mejorado
significativamente la calidad de vida de millones de personas.

Genética y Enfermedades Hereditarias:

Algunas enfermedades genéticas, como la fibrosis química o la anemia de
células falciformes, son causadas por mutaciones en genes que codifican
proteínas específicas.

Estudiar estas proteínas permite comprender el origen molecular de estas

enfermedades y buscar terapias para corregir o aliviar sus efectos.

Inmunología y Defensa Contra Infecciones:

Las proteínas del sistema inmunológico, como los anticuerpos, son esenciales
para la defensa contra infecciones. Investigarlas permite desarrollar
inmunoterapias y vacunas, y entender cómo el cuerpo responde a infecciones y
enfermedades autoinmunes.

Desarrollo de Terapias Personalizadas:

La medicina de precisión se basa en gran parte en el estudio de proteínas y

cómo varían entre individuos.

A través de la proteómica (estudio integral de las proteínas), se pueden

identificar perfiles proteicos específicos que permiten personalizar los
tratamientos según las características de cada paciente.

Investigación en Cáncer y Terapias Oncológicas:

Las proteínas juegan un papel crucial en el desarrollo del cáncer, ya que

regulan la proliferación celular.

Muchas terapias contra el cáncer se enfocan en proteínas que están

sobreexpresadas o alteradas en las células cancerígenas, como los receptores
de crecimiento.

Inhibidores específicos de estas proteínas son utilizados para detener el

crecimiento de tumores.

El estudio de las proteínas es vital para la medicina, ya que permite profundizar

en el conocimiento de los mecanismos biológicos que mantienen la salud, así
como en las causas y tratamientos de numerosas enfermedades.

Valores normales de la proteína en el cuerpo humano

Los valores normales de proteína en el cuerpo humano pueden variar

ligeramente dependiendo de factores como edad, sexo, peso y condición física.
- Niveles de proteína en sangre (albúmina):
- Adultos: 3,5-5,5 gramos por decilitro (g/dL)
- Niños: 3,5-5,0 g/dL
- Recién nacidos: 2,5-4,5 g/dL

- Niveles de proteína en orina:

- Adultos: menos de 150 miligramos por día (mg/día)
- Niños: menos de 100 mg/día

- Niveles de proteína en músculo:

- Adultos: 15-20% del peso corporal

- Niveles de proteína en hueso:

- Adultos: 5-7% del peso corporal

- Niveles de proteína en plasma:

- Adultos: 6,6-8,3 g/dL
- Niveles de proteína en líquido cefalorraquídeo:
- Adultos: 0,2-0,4 g/dL

¿Cuáles son los factores que producen valores anormales de la proteína

en el cuerpo humano?

Las proteínas son fundamentales para el cuerpo humano, desempeñando roles

vitales en la construcción de tejidos, la producción de enzimas y hormonas, y el
transporte de oxígeno. Sin embargo, varios factores pueden afectar los niveles
de proteína en la sangre, lo que puede indicar un problema de salud. Algunos
de los factores más comunes incluyen:

- Problemas renales: Los riñones filtran los productos de desecho de las

proteínas. Si no funcionan correctamente, los niveles de proteínas en la sangre
aumentan.
- Enfermedades hepáticas: El hígado produce y procesa proteínas. Las
enfermedades hepáticas pueden afectar esta función.
- Desórdenes nutricionales: Una dieta deficiente en proteínas o un desequilibrio
de nutrientes puede afectar los niveles de proteínas.
- Inflamación crónica: Enfermedades como el lupus o la artritis pueden causar
inflamación y afectar los niveles de proteínas.
- Medicamentos: Algunos medicamentos, como los corticosteroides y los
AINEs, pueden influir en los niveles de proteínas.
- Problemas gastrointestinales: Enfermedades como la enfermedad de Crohn
pueden afectar la absorción de proteínas.
- Cáncer: Algunos tipos de cáncer, como el mieloma múltiple, producen
proteínas anormales.

Es crucial consultar a un profesional de la salud si se detectan anomalías en

los niveles de proteínas, ya que la detección temprana y el tratamiento
adecuado pueden prevenir complicaciones y mejorar la salud

¿Qué ENFERMEDADES puedo tener con los valores anormales de la

proteína?

Los valores anormales de proteína en la sangre o en la orina pueden ser

indicativos de varias enfermedades o condiciones médicas.

Enfermedades renales:

- Síndrome nefrótico: El síndrome nefrótico es una condición caracterizada por

la pérdida excesiva de proteínas en la orina.
- Enfermedad renal crónica: La enfermedad renal crónica puede causar un
aumento en los niveles de proteína en la orina (proteinuria).
- Glomerulonefritis: La glomerulonefritis es una inflamación de los glomérulos,
estructuras del riñón que filtran la sangre.

Enfermedades hepáticas:

- Hepatitis: La hepatitis es una inflamación del hígado que puede causar un

aumento en los niveles de proteína en la sangre.
- Cirrosis: La cirrosis es una condición en la que el hígado se vuelve fibroso y
puede causar un aumento en los niveles de proteína en la sangre.
- Insuficiencia hepática: La insuficiencia hepática puede causar un aumento en
los niveles de proteína en la sangre.

Es importante mencionar que los valores anormales de proteína no

necesariamente significan que se padezca una enfermedad grave. Es
importante consultar con un profesional de la salud para determinar la causa de
los valores anormales de proteína y recibir un diagnóstico y tratamiento
adecuados.

SOLUCION a la problemática del caso anterior

La proteína juega un rol fundamental en muchos procesos biológicos, incluidos

el mantenimiento de la estructura celular, la regulación de los procesos
metabólicos, la defensa inmunológica y el transporte de sustancias vitales en el
cuerpo. Un desequilibrio en los niveles de proteínas en la sangre o en la orina
puede reflejar alteraciones en estos procesos esenciales y, por lo tanto, es
crucial abordar tanto la causa subyacente del desequilibrio como los efectos
que tiene sobre el organismo.

A continuación, se planteo una solución integral tomando en cuenta el papel

esencial de las proteínas en la salud general del cuerpo:

1. Evaluación del Contexto Clínico

El primer paso para abordar cualquier anomalía en los niveles de proteína es

evaluar el contexto clínico del paciente. Esto incluye:

- Revisión completa de los síntomas: ¿Existen signos de enfermedad renal,

hepática, autoinmune, malnutrición, o cáncer?
- Historial médico: ¿El paciente tiene antecedentes de diabetes, hipertensión,
enfermedades autoinmunes o infecciones crónicas?
- Análisis de laboratorio: Los análisis de sangre y orina son esenciales para
determinar qué tipo de proteínas están elevadas o disminuidas (albúmina,
globulinas, proteínas totales, u otras proteínas específicas).

2. Identificación de la Causa Subyacente

Una vez obtenida la información básica, el siguiente paso es identificar la causa

subyacente de los niveles anormales de proteínas. Esto puede incluir:

- Enfermedades renales: Como el síndrome nefrótico, glomerulonefritis o

enfermedad renal crónica, que afectan la capacidad de los riñones para filtrar y
retener proteínas.
- Enfermedades hepáticas: Como hepatitis, cirrosis o insuficiencia hepática,
que alteran la producción de proteínas esenciales, como albúmina.
- Desnutrición o malnutrición: Causada por deficiencias dietéticas o
malabsorción, que pueden llevar a niveles bajos de proteínas en la sangre.
- Enfermedades metabólicas: Como el mieloma múltiple, donde hay una
producción excesiva de proteínas anormales.

El tratamiento adecuado depende de esta identificación precisa de la causa.

3. Tratamiento Específico Según la Causa

Una vez identificado el trastorno subyacente, el tratamiento debe centrarse en

restaurar los niveles normales de proteínas mientras se aborda la causa
subyacente:
A. Si la Causa Es Enfermedad Renal

- Control de la proteinuria: En condiciones como el síndrome nefrótico

o enfermedad renal crónica, el objetivo es reducir la pérdida de
proteínas en la orina.
- Inhibidores de la ECA (enalapril, ramipril) o ARBs (losartán,
valsartán) para reducir la proteinuria.
- Diuréticos para controlar el edema y la retención de líquidos.
- Dieta controlada en proteínas: Evitar sobrecargar los riñones con
proteínas excesivas, ajustando las cantidades según la función renal.
- En casos avanzados de enfermedad renal crónica, diálisis o
trasplante renal podrían ser necesarios.

B. Si la Causa Es Enfermedad Hepática

- Aumentar la producción de proteínas en el hígado: En condiciones

como la hepatitis, cirrosis o insuficiencia hepática, es importante
abordar la inflamación hepática y el daño para mejorar la síntesis
proteica.
- Tratamiento antiviral (en el caso de hepatitis B o C) con
medicamentos como sofosbuvir o tenofovir.
- Tratamiento inmunosupresor en enfermedades hepáticas
autoinmunes.
- Trasplante hepático en casos graves de cirrosis o insuficiencia
hepática.
- Suplementación nutricional: Asegurar que el paciente reciba
suficiente proteína y nutrientes para ayudar en la regeneración del
hígado, particularmente a través de una dieta rica en proteínas de alta
calidad.

C. Si la Causa Es Desnutrición o Malabsorción

- Reponer proteínas: En casos de desnutrición, el tratamiento debe

centrarse en asegurar una ingesta adecuada de proteínas.
- Suplementos proteicos: Uso de fórmulas específicas que ofrezcan
aminoácidos esenciales para restaurar los niveles de proteína en el
cuerpo.
- Dieta adecuada: Asegurar una ingesta adecuada de proteínas,
vitaminas y minerales. Si existe malabsorción (por ejemplo, en la
enfermedad celíaca o Crohn), es esencial seguir una dieta terapéutica
que excluya los alimentos que causan la malabsorción y que incluya
alternativas nutricionales.

D. Si la Causa Es un Trastorno Inmunológico (como el Mieloma Múltiple)

 - Controlar la producción de proteínas anormales: En el mieloma
múltiple, las células plasmáticas producen proteínas anormales (como
las cadenas ligeras de inmunoglobulinas) que se acumulan en los
riñones y otros órganos.
- Quimioterapia o terapia dirigida (como el bortezomib, lenalidomida)
para controlar la proliferación de células plasmáticas anormales.
- Trasplante de células madre hematopoyéticas en casos graves.

E. Si la Causa Es un Trastorno Metabólico o Endocrino

- Ajuste hormonal: En trastornos como el síndrome de Cushing o

hipotiroidismo, es fundamental restaurar el equilibrio hormonal para
evitar desbalances en la producción de proteínas.
- Reemplazo hormonal: Uso de levotiroxina en hipotiroidismo o
control de cortisol en el síndrome de Cushing mediante medicamentos
(como ketoconazol) o cirugía en casos graves.

4. Monitorización y Ajuste Continuo

Independientemente de la causa, es esencial realizar un seguimiento continuo

de los niveles de proteína y otros parámetros relacionados, como la función
renal, hepática, los electrolitos y el estado nutricional:
- Análisis de sangre regulares para monitorear las proteínas totales, albúmina,
globulinas y otros indicadores clave.
- Pruebas de orina para evaluar la presencia de proteinuria y la respuesta al
tratamiento.
- Ajuste en la dieta y en los medicamentos según la respuesta del paciente.

5. Prevención de Complicaciones

A largo plazo, se debe trabajar para prevenir complicaciones relacionadas con

los niveles anormales de proteínas:
- Control de comorbilidades como diabetes, hipertensión y enfermedades
cardiovasculares que pueden contribuir a la disfunción renal o hepática.
- Manejo de infecciones para evitar la inflamación crónica que pueda alterar la
función hepática o renal.
- Educación del paciente sobre la importancia de adherirse a las pautas de
tratamiento y dieta para mejorar los resultados a largo plazo.
 CASO CLINICO KWASHIORKOR

Paciente: Juanito, 3 años, masculino

Historia clínica:
Juanito es llevado al hospital por su madre debido a presentaba: pérdida de peso significativa,
debilidad , falta de apetito y cansancio.

Síntomas:
- Pérdida de peso (30% en 6 meses)

- Debilidad muscular

- Fatiga

- Dificultad para caminar

- Edema en piernas y pies

- Cabello quebradizo y caída (cambios en el color y la textura)

- Diarrea crónica

- Irritabilidad

-Abdomen grande que sobre sale

- Deficiencia en el aumento de peso y crecimiento

Examen físico:
- Peso: 10 kg (por debajo del percentil 5)
- Talla: 90 cm
- IMC: 12,5
- Presión arterial: 80/50 mmHg
- Frecuencia cardíaca: 120 ppm

- Edema en piernas y pies

Análisis de laboratorio:
- Proteínas totales en sangre: 3,5 g/dL (normal: 6-8 g/dL)

- Albúmina: 2,0 g/dL (normal: 3,5-5 g/dL)

- Globulinas: 1,0 g/dL (normal: 2-4 g/dL)

- Creatinina: 0,5 mg/dL

- Nitrógeno ureico en sangre (BUN): 10 mg/dL

Diagnóstico:
Kwashiorkor (desnutrición proteico-calórica) debido a falta de acceso a alimentos nutritivos y
cuidado inadecuado.

Tratamiento:
- Terapia nutricional intensiva con fórmula de rehidratación oral

- Suplementos de proteínas y vitaminas

- Terapia de reemplazo de enzimas pancreáticas

- Tratamiento de infecciones concurrentes

- Educación nutricional para la familia

- La nutrición debe comenzar gradualmente debido a que la persona ha estado en largo periodo
sin mucho alimento

Evolución:
- Mejora en la absorción de nutrientes

- Aumento de peso (2 kg en 2 semanas)

- Mejora en la fuerza muscular

- Mejora en la calidad de vida

Complicaciones potenciales:
- Insuficiencia renal

- Enfermedad cardiovascular

- Problemas de cicatrización

- Infecciones oportunistas

- Retraso en el crecimiento y desarrollo

Causas de Kwashiorkor:
- Pobreza

- Falta de acceso a alimentos nutritivos

- Cuidado inadecuado
- Enfermedades crónicas (diarrea, tuberculosis)

- Conflictos armados y desplazamiento

Importancia del diagnóstico y tratamiento temprano:

- Prevenir complicaciones

- Mejorar la calidad de vida

- Reducir el riesgo de enfermedades relacionadas

- Promover el crecimiento y desarrollo saludable.

CONCLUSIÓN

El tratamiento de los niveles anormales de proteínas en la sangre o en la orina

debe basarse en un enfoque integral que aborde tanto la causa subyacente del
problema como los efectos que los desequilibrios proteicos pueden tener en la
función orgánica. La restauración de los niveles adecuados de proteína es
esencial no solo para la función biológica normal del cuerpo, sino también para
mejorar la calidad de vida y prevenir complicaciones graves. Por tanto, es
crucial una intervención médica temprana, seguida de un seguimiento continuo
y un tratamiento adecuado, para mantener el equilibrio proteico y la salud
general del paciente.
REFERENCIA BIBLIOGRÁFICA

Referencias: Formato vancouver

Luque Guillén MV. Estructura y propiedades de las proteínas. Universidad
de Valéncia. Disponible en:
[Link]
Guyton y Hall. Tratado de fisiología médica.
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