SISTEMA
UROGENITAL
SISTEMA
UROGENITAL
Desde la perspectiva funcional, el sistema
urogenital puede dividirse en dos
componentes del todo distintos: el sistema
urinario y el sistema genital. Sin embargo
desde el punto de vista embrionario y
anatómico guardan relación
Ambos se desarrollan a partir de una
cresta mesodérmica común (mesodermo
intermedio)
SISTEMA URINARIO
En secuencia cráneo- caudal, durante la vida
intrauterina del humano se forman tres sistemas
renales :
1. PRONEFROS: es rudimentario y carece de
función
2.MESONEFROS: puede funcionar por poco tiempo
durante el periodo fetal
3. METANEFROS: Da origen al riñón definitivo
PRONEFROS
Al inicio de la 4ta semana el
pronefro se representa por 7- 10
grupos celulares sólidos en la
región cervical
Estos grupos forman a los
nefrotomas
sin embargo carece de función,
por lo que al final de la cuarta
semana desaparece
MESONEFROS
Derivan del mesodermo intermedio
Desde los segmentos torácicos
superiores hasta los lumbares
superiores
Cuarta semana: aparecen los
primeros túbulos excretores del
mesonefro
MESONEFROS
Estos túbulos se elongan y adquieren una forma de
“s”, adquiere un ovillo capilar, dando origen al
glomérulo, alrededor de este ovillo se forman túbulos
para que en conjunto formen la cápsula de Bowman
(corpúsculo renal)
En la región lateral, el túbulo ingresa al conducto
colector longitudinal, denominado conducto
mesonéfrico (de Wolff)
MESONEFROS
Mitad del segundo mes: se forma un órgano ovoide a
cada lado de la línea media, denominada cresta
urogenital
Mientras los túbulos caudales se siguen
diferenciando, los craneales y glomérulos muestran
cambios degenerativos
Final del segundo mes: mayoría ha desaparecido. En los
varones algunos túbulos y el conducto mesonéfrico
persisten para la formación del sistema genital
METANEFROS: RIÑON DEFINITIVO
TERCER ORGANO URINARIO
QUINTA SEMANA
SUS UNIDADES EXCRETORAS
SE DESARROLLAN A PARTIR
DEL MESODERMO
METAFRENICO
SISTEMA COLECTOR
Se desarrolla a partir de la yema
uretral
una evaginacion del conducto
mesofrenico
SISTEMA COLECTOR
la yema penetra al tejido
metafrenico
forma la pelvis renal primitiva
se divide en porciones craneal y
caudal
se forman los futuros calices
mayores
SISTEMA COLECTOR
Cada caliz forma dos yemas nuevas
estas se siguen subdiviendo hasta que
existen 12 o mas generaciones de
túbulos
Los túbulos de segundo orden
crecen y absorben a los de tercer y
cuarta generacion
Se da origen a los calices menores
de la pelvis renal
Por ultimo los tubulos de la quinta y
las sucesivas se elongan y se
convergen para dar origen a la
piramide renal
SISTEMA COLECTOR
La yema uretral da origen a :
Ureter
La pelvis renal
los calices mayores y menores
Entre 1 y 3 millones de tubulos colectores
SISTEMA EXCRETOR
El extremo distal de cada túbulo colector queda cubierto por un capuchón de
tejido metanéfrico
Las celulas del capuchon tisular dan origen a las vesiculas renales
que a su vez derivan en tubulos pequeños en forma de s
Los capilares que crecen hacia el extremo de la S y se diferencian en glomerulos
estos tubulos con sus glomerulos dan origen a la nefrona
el extremo proximal de cada nefrona genera la capsula de Bowman
SISTEMA EXCRETOR
La elongación continua del túbulo excretor determina la formación del túbulo
contorneado proximal, el asa de Henle y el túbulo contorneado distal
el riñon se desarrolla a partir de dos fuentes
1.-El mesodermo metafrenico: que provee las unidades excretoras
2.- La yema uretral: que da origen al sistema colector
SISTEMA EXCRETOR
Las nefronas se siguen formando hasta el nacimiento de tal modo que existen 1
millón
La producción de orina inica en semana 12
la diferenciación de los capilares glomerulares se da en la semana 10
REGULACIÓN MOLECULAR DEL DESARROLLO DEL RIÑON
Quien da sintesis
Mesenquima expresa Factor de crecimiento neutropico
WT1 derivado de la glia (GDNF) y el factor
de crecimiento de hepatocitos(HGF)
Estos interactúan con receptores de
ea
cinasa de tirosina para inducir el
crecimiento y ramifiaciones de las
yemas
Así mismo las yemas secretan FGF2 y
proteína morfogenica osea 7 para
bloquear la apoptosis y estimular
proliferación del mesenquima
metafenerico
REGULACIÓN MOLECULAR DEL DESARROLLO DEL RIÑON
Yemas uretrales expresan WNT9B Y
WNT6,induciendo una regulación positiva de
PAX2(Condensación del mesenquima) y
WNT4(Epitelizacion y constitución de tubulos
La matriz extracelular también experimenta
modificaciones:Fibronectina,colagena I y
colagena III de sustituyen por la láminina y
colagena tipo IV.
Además se sintetizan moléculas de adhesion
(Sindecan y cadherina E)
POSICIÓN DEL RIÑON
Al inicio de encuentra en la región
pélvica, desplazandose a una posición
más alta en el abdomen (ascenso
renal)se produce por disminución de la
curvatura corporal y crecimiento de
las regiones lumbar y sacra
FUNCION DEL RIÑON
Semana 12:Formacion de El liquido amniotico es deglutido por el
orina que se expulsa a la feto y se recicla por los riñones
cavidad amniotica y se
mezcla con el liquido
amniotico
La excrecion de productos de desecho
en la vida fetal esta a cargo de la
placenta
VEJIGA Y URETRA
Cuarta semana-septima semana :una
capa de mesodermo llamado tabique La punta del tabique origina el
urorrectal divide a la cloaca en un seno cuerpo del perine(punto de
urogenital(region anterior)y conducto inserccion de varios musculos
anal(region posterior) perineales )
VEJIGA Y URETRA
Seno urogenital:superior y mas grande Porcion pelvica del seno
corresponde a la vejiga urinaria ,al inicio urogenital:conducto estrecho que en
esta comunicada con el alantoides ,pero el varon da origen a los segmentos
cuando su lumen se oblitera constituye
prostaticos y membranosos de la
un cordon fibroso grueso denominado
uretra
uraco(ligamento umblical medio)
VEJIGA Y URETRA
Segmento falico del seno Durante la diferenciacion de estos 3
urogenital:aplanamiento lateral que segmentos ,las porciones caudales
junto con el crecimiento del tuberculo de los conductos mesonefricos
genital da origen al falo
quedan incluidos en la pared de la
vejiga urinaria
VEJIGA Y URETRA
El ascenso renal hace que los orificios de los Al final del tercer mes :epitelio de la uretra
prostatica prolifera para dar varias
ureteres se desplacen cefalicamente,asi los
evaginaciones que penetran al mesenquima
conductos mesonefricos se acercan entre si
.En el varon constituyen a la glandula
para ingresar a la uretrea prostatica (en el
prostatica .en la mujer la porcion crabneal de
varon se convierten en conductos
lqa ueretra da origen a la glandulas
eyaculadores
uretrales yb parauretrales
Sistema Genital
La clave para el dismorfismo
sexual es el cromosoma Y
SRY: factor de determinación
testicular
Gónadas
las gónadas no adquieren características morfológicas masculinas o
femeninas sino hasta la séptima semana del desarrollo
Crestas genitales : proliferación
de epitelio + condensación de + CGP
mesénquima subyacente
Cordones sexuales primitivos:
proliferación del epitelio de la cresta
genital hacia el mesénquima
subyacente formando cordones Gonada indiferenciada
(6 semana)
Testículos
las células germinales primordiales cuentan con un complemento cromosómico
sexual XY, por influencia del SRY los cordones primitivos constituyen los
cordones testiculares.
1. Los cordones forman el rete tesis
2. la túnica albugínea separa los cordones
testiculares del epitelio superficial
3. al cuarto mes los cordones toman forma de
herradura y continúan a la rete tesis: CGP y
células de Sertoli (epitelio superficial)
4. células de Leydig(mesenquima de cresta
gonadal) se ubican entre cordones
testiculares
5. semana 8: células de leydig producen
testosterona
Testículos
1. los cordones testiculares se conservan
hasta la pubertad sólidos, entonces se
forma un lumen para formar los tubitos
seminíferos
2. tubulos seminiferos se unen a los rete tesis
para formar conductillos eferentes
3. los conductillos eferentes enlazan la rete
tesis con el conducto de Wolf > conducto
deferente
Ovarios
En los embriones femeninos con complemento cromosómico sexual XX y sin
cromosoma Y, los cordones sexuales primitivos se disocian para formar
cúmulos celulares irregulares que ocupan la porción medular del ovario.
1. Los cúmulos son sustituidos por estroma
vascular que forma la medula ovárica
2. el epitelio de la gonada sigue proliferando
3. en séptima semana forma cordones
corticales
4. al tercer mes los cordones se dividen en
cúmulos celulares aislados
5. las células foliculares rodean a las
ovogonias para formar un folículo
primordial
el sexo genético de un embrión se define en el momento de la fecundación con
base en si el espermatozoide porta un cromosoma X o uno Y.
En embriones con una configuración En embriones con complemento sexual XY
cromosómica sexual XX los cordones medulares los cordones medulares se transforman en
de las gónadas involucionan y se desarrolla una cordones testiculares y no se desarrollan
generación secundaria de cordones corticales cordones corticales secundarios
Conductos
genitales
Fase
indeferencia
Fase
indeferencia
Wolff
Müller
Fase
indeferencia
Conductos genitales en el sexo
masculino
Estimulados por testosterona
Conductos genitales en el sexo
masculino
Estimulados por testosterona
Conductos genitales en el sexo
masculino
Conductos
genitales en el
sexo femenino
Nombre y su contribución
Los conductos paramesonéfricos se convierten en los Craneal: desemboca en la cavidad abdominal
principales conductos genitales de la mujer. Al inicio Horizontal: cruza el conducto mesonéfrico
se distinguen tres partes en cada conducto: Vertical caudal: se fusiona con su homólogo
de la parte contraria.
Tras el descenso del ovario, las dos
primeras partes se convierten en la Trompa
de Falopio y las partes caudales se fusionan
dando origen a la Cavidad Uterina
Ligamento
ancho del
útero
Nombre y su contribución
Regulación Aplica animaciones de página y transiciones a tu presentación
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molecular del
desarrollo de
los conductos
genitales
Regulación molecular del
desarrollo de los conductos
genitales
Vagina
Origen dual: su porción superior proviene de los conductos paramesonéfricos
Porción inferior: se origina del seno urogenital
Dos evaginaciones sólidas,
llamadas bulbos senovaginales,
surgen del seno urogenital y
forman una placa vaginal sólida
En el área donde la cavidad
vaginal se encuentra con el seno
urogenital, se forma el himen.
Además, pueden quedar remanentes de los conductos excretores craneales y
caudales en el mesoovario, conocidos como epoóforo y paraoóforo.
El conducto mesonéfrico
desaparece, pero puede
dejar vestigios que, en
ocasiones, se manifiestan
como un quiste de Gartner
en la mujer adulta.
Genitales externos
Fase indeferenciada
En la posicion craneal los pliegues
Tercera semana:mesenquima migra se unen para constituir un
en torno a la membrana cloacal tuberculo genital.
para constituir un par de pliegues En la region caudal se subdividen
cloacales en pliegues uretrales(anterior) y
anales(posterior)
Genitales externos
masculinos
Rápido alargamiento del Tubérculo Genital
Alargado se llama Falo
Durante el alargamiento el falo tira de los
pliegues uretrales hacia adelante para así
formar las paredes laterales del Surco
Uretral. El revestimiento epitelial del surco,
que se origina en el endodermo, constituye la
Placa Uretral
Genitales externos
masculinos
Final del 3er mes: los pliegues uretrales se
cierran sobre la Placa Uretral creando la
Uretra Peneana. 4to mes: porción más
distal de la uretra se forma cuando las
células ectodérmicas procedentes de la
punta del glande penetran para dar origen
al corto Cordón Epitelial Después el
cordón epitelial va a recibir una luz
formando así el Meato Uretral Externo
Protuberancias escrotales / Tabique urorectal
Genitales externos femeninos
Los estrógenos estimulan el desarrollo de los
genitales externos en la mujer. El Tubérculo
Genital se alarga un poco para crear el Clítoris.
Los Pliegues Uretrales no se fusionan como en
el varón, sino que se convierten en Labios
Menores Las protuberancias genitales se
agrandan para dar origen a los Labios Mayores y
el surco urogenital se abre y produce el
Vestíbulo.
Descenso de los testiculos
Final del segundo mes: el mesenterio urogenital
une el Testículo y el Mesonefros a la pared
abdominal posterior
Se degenera Mesonefros, la unión sirve de
mesenterio a la gónada en parte caudal se vuelve
ligamentoso y se conoce como el Ligamento
Genital Caudal.
Desde el polo caudal del testículo, se extiende
una condensación mesenquimatosa
rica en matrices extracelulares llamada el
Gubernáculo
Descenso de los testiculos
Gubernáculo termina en la región inguinal, más
tarde, cuando el testiculo empieza a descender
hacia el anillo inguinal interno, una porción
extraabdominal del Gubernáculo aparece y crece
desde la región inguinal hacia las protuberancias
escrotales
Cuando el testiculo cruza el conducto inguinal, esa
porción entra en contacto con el suelo escrotal
Descenso de los testiculos
En condiciones normales los testículos llegan a la
región inguinal aproximadamente a las 12 semanas
de gestación, migran a través del conducto
inguinal a las 28 semanas y alcanzan el escroto a
las 33 semanas
Descenso de los testiculos
El descenso de las gónadas es
mucho menor en la mujer que en el
hombre y los Ovarios terminan
situándose debajo del borde de la
Pelvis Verdadera El Ligamento
Genital Craneal produce el
Ligamento Suspensorio del Ovario
y el Ligamento Genital Caudal
forma tanto el Ligamento del
Ovario Propiamente dicho como el
Ligamento Redondo del Útero
Correlaciones clinicas
Tumores y anomalias renales
Tumor de WILMS: Mutaciones del gen
WT1 en la region 11p13 y se relaciona con
sindromes (SX.WAGR O SX DE DENYS-
DRASH)
Riñon displanico multiquistico:numerosos
conductos estan circundados por celulas
indiferenciadas.
las nefronas no se desarrollan y yema
uretral nose ramifica por lo que los tubulos
colectores nose forman
Tumores y anomalias renales
Enfermedad renal poliquistica congenita
Recesiva:forman quistes a partir de los
tubulos colectores
Los riñones se vuelven muy grandes y se Dominante:forman quistes en todos los
desarolla insuficiencia renal durante la segmentos de la nefrona .
lactancia de la niñez Insuficiencia renal hasta la adultez
Tumores y anomalias renales
Duplicacion del ureter :division
temprana de la yema ureteral.
Cada una con su propia pelvis renal y En casos raros,un ureter drena en la
ureter vejiga ,en tanto que el otro lo hace en
vagina ,uretra o vestibulo
Completa Parcial
Correlaciones clínicas
GENITALES AMBIGUOS: pueden tener el
aspecto de un clítoris grande o un pene
pequeño.
TRASTORNOS OVOTESRICULARES: Existe
tejido tanto ovárico como testicular
SINDROME DE INSENSIBILIDAD TOTAL A
ANDROGENOS: Existe una vagina pero suele
ser corta o hipoplásica.
SINDROME DE KLINEFELTER
DISGENESIA GONADAL: no existen ovocitos y
los ovarios corresponden a estrías gonadales
LOCALIZACION ANOMALA DE LOS RIÑONES
Si los riñones son presionados y quedan en
Durante el ascenso renal,los riñones
una gran cercania ,puede que los polos
pasan por la bifurcacion formada por
inferiores se fusionen originando el riñon en
las arterias umbilicales ,cuano un
herradura.
riñon permanece en la pelvis ,cercano
Este suele ubicarse al nivel de las vertebras
a la arteria iliaca comun se le conoce
inferiores porque la raiz de la arteria
como riñon pelvico
mesenterica inferior inpide su ascenso
DEFECTOS VESICALES
Fistula del uraco: permite el drenaje de la orina por el ombligo
cuando el lumen de la porción intraembrionaria del alantoides
persiste
Quiste del uraco: si solo persiste una región limitada del alantoides
Seno del uraco: cuando persiste el lumen de la porción cefálica del
conducto
DEFECTOS VESICALES
Extrofia cloacal: es un defecto mas
Extrofia vesical: es un defecto
grave de la pared ventral del cuerpo,
de la pared corporal anterior en
en el que se interrumoe el avance y el
que la mucosa vesical queda
cierre de los pliegues laterales de la
expuesta
pared corporal
HERNIAS Y CRIPTORQUIDIA
Cierre del conducto inguinal:
Hernia inguinal: Ocurre cuando el
Durante el primer año después del nacimiento,
debe cerrarse un conducto en el abdomen
conducto inguinal no se cierra
llamado conducto inguinal, que conecta la completamente, permitiendo que partes
cavidad abdominal con el saco escrotal (el área del intestino desciendan al escroto.
donde se alojan los testículos).
Este proceso es normal: el conducto debe
cerrarse, y si lo hace correctamente, todo va
bien.
HERNIAS Y CRIPTORQUIDIA
Criptorquidia:
Hidrocele:
Es la condición en la que uno o ambos
Acumulación de líquido en el escroto
testículos no descienden al escroto, lo que
debido a un conducto inguinal irregular.
puede afectar la fertilidad y estar asociado
con problemas renales.
¡Muchas gracias!
