IPS Atiende: UNIDAD DE URGENCIAS PUENTE ARANDA NIT.
800251440-6
Fecha: 2025/03/10 Hora Atención: 08.32:53 AM
Tarjeta Triage
Usuario: VALERI BRICEÑO DIAZ Identificación: CC 1011229158
Ocupación : Sexo : Femenino Edad: 11 Años
Afiliación : BENEFICIARIO Plan: POS Telefono(1): 3204369077 Telefono(2):
Condición General: null Causa Externa: ENFERMEDAD GENERAL Clasificación triage: 4. (Cita Médica)
Motivo Consulta:
ANTECEDENTES PERSONALES: NIEGA
ALERGICOS: NIEGA
ANTICOAGULANTES: NIEGA
MC:
PACIENTE MASCULINO DE 11 AÑOS QUE INGRESA POR CUADRO DE 24 HORAS DE EVOLUCIÓN, CON FIEBRE NO CUANTIFICADA, DIARREA LÍQUIDA Y VÓMITO
REPETIDO. EL PACIENTE SE ENCUENTRA DECaÍDO, SIN TOLERANCIA ORAL ADECUADA. NO REFIERE ANTECEDENTES RELEVANTES NI CONTACTO CON
ENFERMOS. SE INICIA MANEJO SINTOMÁTICO CON HIDRATACIÓN ORAL Y MEDICACIÓN SIN SIGNOS DE ALARMA. SE BRINDAN RECOMENDACIONES CITA
PRIORITARIA.
Examen Físico:
Presión Arterial: 104/65. Frecuencia Cardíaca: 89/min. Frecuencia Respiratoria: 18/min. PO2: 97 Temperatura: 36.2°C
Antecedentes Personales:
Alérgicos:NO
Impresión Diagnostica:
NO ESPECIFICADO RELACIONADO CON SERVICIOS MÉDICOS Y DE SALUD
Observaciones:
Ninguna
Ayudas Dx:
Recepciona : USUARIO INTERNET
СС 11111111111
Profesional : LUIS JESUS SANCHEZ Firma:
CC 1140426425 Registro:
Nota Importante En caso de presentarse síntomas que no den espera a su consulta acérquese a cualquiera de los Centros de Alención Prontaria disponibles.