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Formulario Único de Trámites F.U.T.

El documento es un formulario único de trámites (F.U.T.) que permite a los solicitantes presentar sus pedidos a una autoridad o dependencia específica. Incluye secciones para datos del solicitante, dirección, fundamentación del pedido y documentos adjuntos. El formulario también requiere la firma del usuario y una declaración jurada sobre la veracidad de la información proporcionada.

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El documento es un formulario único de trámites (F.U.T.) que permite a los solicitantes presentar sus pedidos a una autoridad o dependencia específica. Incluye secciones para datos del solicitante, dirección, fundamentación del pedido y documentos adjuntos. El formulario también requiere la firma del usuario y una declaración jurada sobre la veracidad de la información proporcionada.

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FORMULARIO ÚNICO DE TRAMITES (F.U.T.

)
RM N° 0445-2012-ED
DISTRIBUCIÓN
GRATUITA

I.- RESUMEN DE SU PEDIDO:

II.- DEPENDENCIA O AUTORIDAD A QUIEN SE DIRIGE

III.- DATOS DEL SOLICITANTE:


Persona Natural

Apellido Paterno: Apellido Materno : Nombres:


Persona Jurídica :

Razón Social :
Tipo de Documento:
DNI : RUC : C.E.

IV.- DIRECCIÓN:
TIPO DE VIA: Avenida: Jirón: Calle: Pasaje : Carretera Prolongación
: :
Nombre de la vía:
N°de Inmueble: Block: Interior : Piso: Mz: Lote: Km: Sector:
Tipo de Zona :
Urbanización: Pueblo Joven: Unidad Vecinal : Conjunto Habitacional: Asentamiento
Humano: Cooperativa: Residencial: Zona Industrial: Centro Poblado : Caserío :
Asociación: Grupo: Fundo: Otros (especificar) :

Nombre de zona:
Referencia:

Departamento: Provincia:

Distrito: Autorizo se me notifique


Teléfonos: al siguiente correo electrónico: DECLARO que los datos presentados en el presente
formulario los realizo con carácter de DECLARACIÓN JURADA
V.- FUNDAMENTACIÓN DEL PEDIDO:

VI.- DOCUMENTOS QUE SE ADJUNTAN:

LUGAR Y FECHA FIRMA DEL USUARIO

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