UNIVERSIDAD NACIONAL AUTÓNOMA DE MEXICO

FACULTAD DE ENFERMERÍA Y OBSTETRICIA

Manual del Curso

RCP Básico en el Adulto

CENTRO DE ENSEÑANZA CLÍNICA AVANZADA

Autores:

LEO. Yessica Hernández Hernández

EEAEC Jacob Medina Ruiz
Instructores del Centro de Enseñanza Clínica Avanzada

Coordinadora y editora: Mtra. Catalina Intriago Ruiz

Revisión: El equipo de trabajo formado por profesores asignados al Centro de Enseñanza

Clínica Avanzada y profesores expertos en el área.

Colaboradores:
Alumnos de la licenciatura en enfermería de la FENO UNAM
ELE. Aguilera Ramos Frida Brissette
ELE. Cortez Cortés Pablo Alfonso
ELE. Flores Miranda Gerardo Ludwig
ELE. Gonzalez Cruz Yuleivis Aislinn
ELE. Hernández Estrella Diana Lizbeth
ELE. Sotelo Jiménez Valeria Yoali

Enero 2025 D.R. ©Universidad Nacional Autónoma de México. Facultad de Enfermería y

Obstetricia. Excepto donde se indique lo contrario.

La presente obra está bajo una licencia de CC BY-NC-ND 4.0 Reconocimiento internacional, No
comercial, Sin derivadas https://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/deed.es

Bajo los siguientes términos:

Atribución: Usted debe dar crédito de manera adecuada, brindar un enlace a la licencia, e
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Forma sugerida de citar este manual:

Hernández Hernández, Yessica. Medina Ruiz, Jacob. Enero 2025. Manual del curso RCP Básico en
el Adulto. Facultad de Enfermería y Obstetricia. UNAM.

1
Contenido
Introducción ....................................................................................................... 3
Objetivos ......................................................................................................... 5
Objetivo General.......................................................................................... 5
Objetivos Específicos ................................................................................. 5
Aspectos generales .............................................................................................. 6
MÓDULO 1. REANIMACIÓN CARDIOPULMONAR BÁSICA ................................. 7
¿Qué es la reanimación cardiopulmonar básica? ......................................... 7
¿En qué situaciones se da la RCP? ............................................................... 7
¿Qué factores predisponen una parada cardiaca? ....................................... 8
¿Qué pasa en el organismo cuando hay una parada cardiopulmonar? ....... 9
MÓDULO 2. CADENA DE SUPERVICENCIA ....................................................... 13
MÓDULO 3. ALGORITMO DE LA RCP BÁSICA ............................................... 16
Descripción de la secuencia del algoritmo de la RCP básica ..................... 17
Con un reanimador.................................................................................... 17
Con dos reanimadores............................................................ 20
¿Qué habilidades debes tener para la realización de RCP? ....................... 23
Técnica de compresión torácica .................................................................. 25
Ventilaciones ................................................................................................ 26
MÓDULO 4. DESFIBRILADOR EXTERNO AUTOMATICO (DEA) ........................... 30
Escenarios para el uso del DEA ................................................................... 35
Video de RCP ............................................................................................. 35
MÓDULO 5. EVALUACIÓN ............................................................................... 36
Bibliografía ....................................................................................................... 38

2
 INTRODUCCIÓN
Introducción

Las enfermedades del corazón representan una de las principales causas de muerte
entre la población mexicana, y su impacto sigue en aumento. El paro cardíaco súbito
continúa siendo una de las mayores causas de mortalidad a nivel mundial. Cerca
de la mitad de estos eventos ocurren sin testigos, y su desenlace fuera del hospital
sigue siendo desfavorable. Solo el 10% de los adultos que sufren un paro cardíaco
no traumático y reciben atención de los servicios de emergencias médicas (SEM)
logran sobrevivir hasta el alta hospitalaria.

En 2023, según datos del INEGI en México se contabilizaron 799,869 defunciones

registradas, por medio de los certificados de defunción que suministraron las
Oficinas del Registro Civil y los Servicios Médicos Forenses; complementándose
con las actas de defunción del registro civil y con cuadernos estadísticos que
proporcionan las Agencias del Ministerio Público.

Las causas por las que fallece la población varían según la edad y sexo de las
personas, el cuadro 1 resume las 10 principales causas de defunción según sexo.

3
Las enfermedades del corazón son una de las principales causas de defunción entre
la población mexicana y la tendencia varió a partir de 2020. Destacaron las
isquémicas (reducción del flujo sanguíneo al corazón por bloqueo parcial o total de
las arterias), que presentaron una incidencia alta entre la población que falleció a
partir de los 45 años.

Del total de las muertes ocasionadas por enfermedades del corazón, las isquémicas
representaron 75.5%. Siguieron las hipertensivas, con 14.6%, y las relacionadas
con la circulación pulmonar y otras enfermedades del corazón, con 9.6%.

Las emergencias médicas son numerosas, y la atención inicial se basa en los

primeros auxilios. Sin embargo, este manual se centra en las intervenciones
necesarias para proporcionar un tratamiento básico, inicial y efectivo ante una de
las emergencias más comunes y letales: el paro cardiorrespiratorio (PCR).

La RCP básica es el apoyo inicial brindado en casos de paro cardiorrespiratorio, ya

sea dentro o fuera del hospital, sin necesidad de equipos ni conocimientos médicos
avanzados. A pesar de su simplicidad, puede marcar la diferencia entre la vida y la
muerte.

Por ello, es fundamental que todos los estudiantes de enfermería de la facultad de

Enfermería y Obstetricia adquieran habilidades en reanimación cardiopulmonar
(RCP) como preparación para afrontar este tipo de situaciones.

4
 OBJETIVOS
Objetivos

El objetivo del presente manual es brindar al estudiante de pregrado de la FENO

UNAM, los elementos conceptuales, procedimentales y actitudinales necesarios
para el desarrollo de habilidades teóricas y prácticas en la aplicación de la
reanimación cardiopulmonar básica de calidad en el adulto, con base en las guías
internacionales de RCP.

Objetivo General
● Adquirir conocimientos teóricos y prácticos necesarios para realizar una
Reanimación Cardiopulmonar (RCP) de alta calidad en adultos, siguiendo los
protocolos actualizados y promoviendo una respuesta efectiva ante
emergencias cardiovasculares.

Objetivos Específicos
● Conocer los pasos fundamentales y las técnicas adecuadas para la
realización de compresiones torácicas y ventilaciones efectivas en adultos,
según las guías internacionales vigentes.
● Identificar las señales clínicas que indican la necesidad de iniciar maniobras
de reanimación cardiopulmonar en una persona adulta.
● Realizar compresiones efectivas y ventilación eficaz en la secuencia de uno
y dos reanimadores.
● Utilizar un desfibrilador externo automático (DEA) de manera inmediata y
conforme a los protocolos establecidos.

5
 ASPECTOS GENERALES
Aspectos generales

Este manual ofrece recomendaciones para actuar ante un Paro Cardiopulmonar

(PCR). Aunque no establece un método único para realizar la reanimación, incluye
intervenciones ampliamente aceptadas y validadas por organismos internacionales
como la forma más segura y eficaz de llevar a cabo una RCP.

Las recomendaciones de la ILCOR, junto con las guías de la American Heart

Association (AHA) y el European Resuscitation Council (ERC), destacan que la
correcta aplicación de las técnicas de RCP básico puede prevenir complicaciones
en personas que sufren un paro cardiorrespiratorio, tanto dentro como fuera del
hospital.

La reanimación cardiopulmonar básica (RCP básico) es la ayuda inicial que se

ofrece ante un paro cardiorrespiratorio, ya sea en un entorno hospitalario o no, sin
necesidad de herramientas o conocimientos avanzados. A pesar de ello, puede ser
determinante para salvar una vida.

Aunque cualquier persona físicamente capaz puede realizar compresiones

torácicas, incluso siguiendo instrucciones telefónicas, brindar una atención rápida y
efectiva que incremente las posibilidades de supervivencia requiere una formación
teórica y práctica en RCP.

6
MÓDULO 1. REANIMACIÓN CARDIOPULMONAR BÁSICA
Modulo 1. Reanimación Cardiopulmonar Básica

¿Qué es la reanimación cardiopulmonar básica?

Es la técnica de reanimación o soporte vital que se emplea cuando

una persona no tiene pulso y no respira.

La AHA menciona que es un procedimiento que permite salvar la vida

de una víctima que presenta signos de paro cardiaco (no
responde, no ventila con normalidad y no tiene pulso); teniendo
como dos factores clave de la RCP, que son las compresiones
torácicas y las ventilaciones.

Por lo tanto, la reanimación cardiovascular básica...

Es el conjunto de técnicas que permiten reconocer rápidamente varias

emergencias que ponen en riesgo la vida, realizando maniobras de soporte vital,
tales como, compresiones torácicas de alta calidad, administrar ventilaciones
adecuadas y proporcionar un uso temprano de un DEA. (AHA).

¿En qué situaciones se da la RCP?

Ante un paro cardiorrespiratorio (PCR) que es una situación en la que el corazón

deja de latir por sí mismo debido a un problema eléctrico en el corazón.
Es decir, cuando su acción de bombeo se interrumpe, el corazón no puede bombear
sangre al cerebro, a los pulmones y a otros órganos, lo que ocasiona la interrupción
repentina y potencialmente reversible de la respiración y la actividad mecánica del
corazón (OPS).

7
¿Qué factores predisponen una parada cardiaca?

Algo que debes saber es que personas de

cualquier edad, sexo, raza pueden sufrir un PCR,
incluso personas aparentemente sanas de salud.

Existen factores que pueden causar un paro

cardiorrespiratorio como:

● Enfermedades cardiovasculares: SICA´s, Miocardiopatías, enfermedades

valvulares, enfermedades congénitas del corazón.
● Consumo de drogas ilícitas que depriman el SNC, traumatismos torácicos,
sobredosificación de algunos medicamentos.

Sin embargo, como ya se mencionó, un paro cardíaco es ocasionado por un

problema en el sistema eléctrico del corazón. Si las señales eléctricas del corazón
son anormales, esto puede crear un ritmo cardíaco irregular denominado arritmia.

Dentro de la clasificación de bradiarrtimias y taquiarritmias, se encuentran dos

arritmias consideradas letales, ya que pueden empeorar y convertirse en asistolia,
y con ello la parada cardiorrespiratoria.

Taquicardia Ventricular Sin Pulso

DII
DIIDII

Fibrilación Ventricular

DII

8
Sabiendo lo anterior se conocerán las causas que pueden desencadenar un paro
cardiorrespiratorio; para facilitar el abordaje de la etiología del paro, Kloeck desde
1995 realizó la mnemotecnia de las H y T.

H´s T´s

Hipovolemia Neumotórax a tensión

Hipotermia Trombosis coronaria
Hipoxemia Trombosis pulmonar
Hidrogeniones Tóxicos
Hipo/Hiperpotasemia Taponamiento cardíaco

¿Qué pasa en el organismo cuando hay una parada cardiopulmonar?

Debes saber que la gravedad del daño producido dependerá de la condición previa
del paciente y del tiempo que tome el retornar a la circulación normal.

Los órganos más tempranamente afectados por el colapso circulatorio son el

cerebro y corazón. El daño producido a estos órganos.

Tres conceptos principales definen la fisiopatología del PCR y la fisiología de la

reanimación:

1) Detención de la circulación

Esto es corte abrupto en el aporte de O2 y glucosa a las células de los diferentes

tejidos. El aporte de O2 depende de un adecuado flujo tisular, cuya suma total
conocemos como gasto cardiaco, y de un nivel de Hb que actúe como transportador
del O2.

En el caso del PCR, el problema surge de la inexistencia de gasto cardíaco más

que de un déficit en la saturación con O2 de la Hb. Pese a que la consecuencia final
es la misma, ya que una detención de la circulación lleva a una detención de la
ventilación y viceversa.

El tiempo que el flujo sanguíneo esté detenido o muy disminuido, determina en gran
parte el pronóstico que tendrá el evento para el paciente. especialmente al cerebro,
el cual determina el pronóstico del paciente que ha sufrido un PCR, por lo que, a
mayor tiempo de isquemia cerebral, mayor daño por el PCR.

9
 2) Umbral de isquemia

La isquemia cerebral es el resultado de la disminución, por debajo, de un nivel

crítico, del flujo sanguíneo cerebral, cuya consecuencia primaria es la falta de
oxígeno y glucosa necesarios para el metabolismo cerebral. Dado que la relación
entre metabolismo cerebral y flujo sanguíneo es un proceso relacionado, la
interrupción del flujo sanguíneo al cerebro resulta en una alteración rápida del
metabolismo y las diversas funciones cerebrales.

El fallo en la producción energética (ATP), la acidosis láctica, el exceso de radicales

libres y el acúmulo extracelular de neurotransmisores, con la consecuente activación
de receptores y estimulación neuronal en circunstancias de fallo de aporte de
oxígeno y glucosa, conducen a la muerte neuronal. Estos mecanismos conducirían
a un daño secundario de la microcirculación cerebral, por edema y lesión endotelial,
formación de agregados celulares intravasculares y alteraciones de la permeabilidad
y reactividad vascular, ocasionando el fenómeno de “no reflujo”, cerrando el círculo
y perpetuando el proceso.

3) Tiempo de retorno a circulación espontánea (RCE)

La terapia del PCR está primariamente enfocada a conseguir flujos circulatorios

adecuados para corazón y cerebro. En una primera instancia, estos flujos pueden
ser mínimos pero suficientes para permitir el restablecimiento de la circulación
espontánea efectiva y una limitación de los daños con un mejor pronóstico para el
paciente. Simultáneamente, se evalúa y enfrenta la causa que provocó el PCR.

La forma más efectiva de conseguir un flujo circulatorio efectivo es lograr un pronto

restablecimiento de la circulación espontánea realizando compresiones torácicas
efectivas, que generan flujos que no superan el 25% del gasto cardíaco previo al
PCR, pero no impide el metabolismo anaeróbico, aun así, si se consigue generar
una presión de perfusión coronaria mínima y si se logra controlar la causa que
provocó el PCR, se logrará el retorno de la circulación espontánea.

10
Recuerda que debes saber diferenciar las emergencias potencialmente
mortales

1. Ataque cardiaco
Ocurre cuando el flujo de sangre hacia el miocardio se ve bloqueado,
generalmente por un coágulo en una arteria coronaria. Si no se restablece
rápidamente, la parte afectada del corazón puede sufrir daño o morir.

CAUSA MANIFESTACIÓN PROCESO

Oclusión Dolor en el pecho, El corazón
parcial o que puede sigue
total de irradiarse al brazo latiendo, pero
una arteria izquierdo, cuello o la parte
coronaria, mandíbula. afectada del
lo que Dificultad para músculo
limita el respirar cardíaco está
flujo de Sudoración dañada por la
sangre al Náuseas y mareo. falta de
corazón. oxígeno.

2. Paro cardiaco súbito

Pérdida repentina e inesperada de la función cardíaca, la respiración y la
conciencia. Se produce cuando el corazón deja de latir eficazmente debido a
una alteración eléctrica, como una fibrilación ventricular.

CAUSA MANIFESTACIÓN PROCESO

Problema eléctrico en Pérdida repentina El corazón deja de latir
el corazón, como de conciencia, eficazmente, lo que
fibrilación o taquicardia ausencia de pulso interrumpe el flujo de
ventricular sin pulso. y respiración. sangre a órganos
vitales.

11
3. Infarto agudo al miocardio
Es una forma específica de ataque cardíaco en la que
se produce la muerte de una parte del músculo
cardíaco (necrosis miocárdica) debido a la
interrupción prolongada del flujo sanguíneo
coronario.

CAUSA MANIFESTACIÓN PROCESO

Forma específica de Síntomas similares a los Parte del músculo

ataque cardíaco que del ataque cardíaco, cardíaco muere debido
ocurre por una oclusión pero con mayor riesgo a la falta de oxígeno.
prolongada en una de complicaciones
arteria coronaria, lo que graves.
provoca daño
irreversible (necrosis) en
el músculo cardíaco.

12
 MÓDULO 2. CADENA DE SUPERVICENCIA
Modulo 2. Cadena de Supervivencia
La cadena de supervivencia se refiere a una serie de pasos interrelacionados que
forman parte del sistema de atención cardiovascular de emergencia, diseñada para
aumentar las probabilidades de que una persona sobreviva ante un paro cardiaco.

● Paro cardiaco intrahospitalario en pacientes adultos (PCIH)

● Paro cardíaco extrahospitalario en pacientes adultos (PCEH)

13
Nunca olvides los elementos de la cadena de supervivencia
Ya que, aunque existen leves diferencias en las cadenas de supervivencia basadas
en la edad de la víctima y en el lugar donde ocurre el paro cardíaco, cada cadena
incluye elementos que te describiremos a continuación:

Elementos Medidas Medidas intrahospitalarias

extrahospitalarias

1. Reconocimiento y Programas públicos para Observación detallada,

prevención reconocer signos de ataque cuidados preventivos y
temprana: o paro cardíaco; medidas de tratamiento temprano de
concientización y cuadros clínicos previos al
capacitación. paro.

2. Activación de la Llamar a los Servicios de Activar protocolos

respuesta de Emergencias Médicas específicos, como códigos
emergencia: (SEM) a través del “911” o de emergencia o convocar
gritar para pedir ayuda. equipos de respuesta
¿Qué decir en la llamada? rápida.
- La sospecha de un
paro cardiaco.
- Ubicación.
- Solicitud del DEA.

3. RCP de alta calidad, Maniobras de RCP, que Aplicar RCP de alta calidad
incluida la incluye las compresiones con equipos especializados
desfibrilación torácicas y ventilaciones y desfibrilación inmediata en
temprana: con interrupciones mínimas los casos necesarios.
y usar un DEA.

14
4. Intervenciones de Reanimadores legos Aplicar intervenciones
soporte vital realizan RCP y avanzadas, incluida la RCP
avanzado: desfibrilación con DEA extracorpórea, cuando sea
hasta que un equipo indicado.
avanzado tome el control.

5. Cuidados posparo Apoyo inicial, como Evitar repetición del paro,

cardíaco: ventilación mecánica y tratamiento personalizado y
control de presión arterial, soporte intensivo continuo
empezando desde el lugar para mejorar supervivencia.
del incidente.

6. Recuperación: El paciente puede requerir Evaluación integral,

intervenciones específicas o tratamiento de condiciones
rehabilitación para abordar subyacentes y seguimiento
la causa subyacente del de rehabilitación cardíaca
paro. según sea necesario.

15
 MÓDULO 3. ALGORITMO DE LA RCP BÁSICA
Modulo 3. Algoritmo de la RCP Básica

16
Descripción de la secuencia del algoritmo de la RCP básica

Con un reanimador

Seguir los siguientes pasos secuenciales del algoritmo:

Imagen Paso Descripción

Paso 1: Verificar que el La escena debe ser segura para

entorno sea seguro. usted y para la víctima.

Golpee levemente los hombros de la

víctima. En voz alta, pregúntele:

“¿Se encuentra bien?”

Paso 2: Compruebe si la
persona responde. Si la víctima no responde:
Active el sistema de emergencias a
través de un dispositivo móvil.
Consiga el DEA o envíe a buscarlo.

17
Paso 3: Valore la respiración Examine el pulso para decidir las
y el pulso simultáneamente. posteriores acciones.
La ventilación y el pulso deben ser
evaluados durante 5 segundos como
mínimo y no más de 10 segundos.

● Si la víctima ventila
normalmente y tiene pulso,
monitoree a la víctima.
● Si la víctima no ventila
normalmente, pero tiene
pulso:
➔ Administre
Paso 3a y 3b: Seguir las ventilaciones de
siguientes acciones en rescate a un ritmo de 1
función de si la ventilación es ventilación cada 6
normal y si se detecta pulso. segundos o 10
ventilaciones por
minuto.
➔ Revise el pulso cada 2
minutos. Si no detecta
pulso, inicie RCP.
➔ Si se sospecha de
consumo de opioides,
(administrar naloxona)
si está disponible.

● Si la víctima no respira con

normalidad o solo jadea o
boquea y no tiene pulso,
realice RCP de alta calidad.

18
Paso 4: Inicie la RCP de alta Ejecute 30 compresiones torácicas
calidad. seguidas de 2 ventilaciones. Use el
DEA.

Pasos 5 y 6: Haga uso del Siga las indicaciones del DEA para
DEA en cuanto esté verificar el ritmo cardíaco.
disponible.

Administre una descarga y prosiga la

RCP de inmediato hasta la siguiente
Paso 7: Si el ritmo es indicación del DEA para verificar el
desfibrilable. ritmo (aproximadamente cada 2
minutos). Continúe con la RCP y el
uso de la DEA hasta que lleguen los
proveedores de soporte vital
avanzado o la víctima comience a
respirar, moverse o responder.

Continúe con la RCP hasta la

Paso 8: Si el ritmo no es siguiente indicación del DEA.
desfibrilable. Prosiga la RCP y utilizando el DEA
hasta que los profesionales de
soporte vital avanzado se hagan
cargo o la víctima reaccione o
respire.

19
 Con dos reanimadores
Se deben seguir estos pasos secuenciales del algoritmo:

Imagen Paso Descripción

Paso 1: Verificar que el Asegúrese de que el lugar sea

entorno sea seguro. seguro tanto para usted como para la
persona afectada.

Golpee levemente los hombros de la

víctima y pregunté en voz alta:

“¿Se encuentra bien?”

Si no hay respuesta:
El primer reanimador evalúa a la
víctima y, si no tiene un teléfono,
Paso 2: Compruebe la solicita al segundo reanimador que
respuesta de la víctima. active el sistema de emergencias y
busque el DEA.

20
 Revise el pulso y la respiración,
Paso 3: Valore la durante un mínimo de 5 segundos y
respiración y el pulso un máximo de 10 segundos, esto
simultáneamente para efectuar las acciones
siguientes.

Si la víctima ventila normalmente

y tiene pulso, monitoree a la
víctima.
Si la víctima no ventila
normalmente, pero tiene pulso:
➔ Administre ventilaciones
de rescate a un ritmo de 1
Pasos 3a y 3b: Acciones ventilación cada 6
según la respiración y el segundos o 10
pulso. ventilaciones por minuto.
➔ Revise el pulso cada 2
minutos. Si no detecta
pulso, inicie RCP.
➔ Si se sospecha de
consumo de opioides,
(administrar naloxona), si
está disponible.

Si la víctima no respira con

normalidad o solo jadea o boquea
y no tiene pulso, realice RCP de
alta calidad.

Paso 4: Inicio de la RCP de Un reanimador inicia con las

alta calidad. compresiones torácicas y retirando la
ropa que cubre el tórax de la víctima.
Esto no solo permite ubicar las
manos en la posición correcta, sino
que también facilita la colocación
adecuada de las almohadillas del
DEA.
Cuando llegue el segundo
reanimador, alterne las
compresiones cada 2 minutos o
después de 5 ciclos.

21
Pasos 5 y 6: Haga uso del Siga las instrucciones del dispositivo
DEA en cuanto esté para analizar el ritmo cardíaco.
disponible.

Administre una descarga y prosiga la

RCP de inmediato hasta la siguiente
Paso 7: Si el ritmo es indicación del DEA para verificar el
desfibrilable. ritmo (aproximadamente cada 2
minutos). Continúe con la RCP y el
uso de la DEA hasta que lleguen los
proveedores de soporte vital
avanzado o la víctima comience a
respirar, moverse o responder.

Continúe con la RCP hasta la

Paso 8: Si el ritmo no es siguiente indicación del DEA.
desfibrilable. Prosiga la RCP y utilizando el DEA
hasta que los profesionales de
soporte vital avanzado se hagan
cargo o la víctima reaccione o
respire.

22
¿Qué habilidades debes tener para la realización de RCP?

Debes valorar frecuencia cardíaca y respiratoria:

Valorar a la víctima para comprobar si respira con normalidad y tiene pulso y de esa
manera podrá actuar de manera oportuna.

Debes poner atención en la frecuencia respiratoria: ventilaciones

Para valorar la frecuencia respiratoria y ventilaciones no debe tardar más de 10
segundos para asegurarse que el tórax de la víctima se eleva y desciende.
● Si la ventilación es normal, monitoree a la víctima hasta que llegue la
asistencia médica
● Si la víctima no tiene frecuencia respiratoria notable o solo jadea o boquea,
ya que estos signos se consideran parte de una parada cardíaca, por lo que
debe iniciar RCP de alta calidad.

Debes saber detectar el pulso y la frecuencia cardíaca: pulso carotídeo

Para valorar el pulso debe palpar para detectar el pulso carotídeo. Si no detecta
ningún pulso al pasar 10 segundos, inicie RCP de alta calidad.
A continuación, se presenta la secuencia para encontrar el pulso carotídeo y
evaluarlo de manera efectiva:
● Con el dedo índice y medio, localice la tráquea (en el lado proximal hacia
usted).
● Deslice los dedos hasta llegar al surco ubicado entre la tráquea y los
músculos que conforman la parte lateral del cuello.
● Toque para sentir el pulso durante al menos 5 segundos, pero no rebasando
10 segundos. Si no detecta ninguna pulsación, debe iniciar RCP realizando
compresiones torácicas

Las compresiones torácicas de alta calidad:

Para que la realización de RCP sea de alta calidad es necesario que las
compresiones torácicas cumplan con la compresión necesaria en el pecho para que
el corazón siga bombeando sangre al cerebro y el resto del cuerpo. Cuando se
detienen las compresiones torácicas disminuye de manera considerable el flujo
sanguíneo desde el corazón hasta el cerebro y el resto del cuerpo, así que, cuando
reanude las compresiones, será necesario que realice varias para que el riego
sanguíneo vuelva a los niveles en los que estaba antes de la interrupción realizada.
Si la víctima no respira con normalidad o solo boquea o jadea y no tiene frecuencia
cardíaca, se debe iniciar RCP comenzando con las compresiones torácicas:

23
Consideraciones importantes:
● Posición: Posicione a la víctima en decúbito supino en una superficie plana
y firme, por ejemplo, el suelo o una tabla. Una superficie firme permite
comprimir el tórax y el corazón para generar un riego sanguíneo ideal.
● Relación compresión-ventilación: Se debe seguir la secuencia de realizar
30 compresiones y después 2 ventilaciones
● Frecuencia de las compresiones: Debe comprimir a una frecuencia de 100-
120 compresiones por minuto.
● Profundidad de la compresión: Debe comprimir el pecho 5 centímetros
como mínimo y 6 centímetros como máximo. Esto con el fin de no realizar
compresiones muy superficiales que no cumplan el objetivo de restablecer el
riego sanguíneo o compresiones que nos generen alguna lesión por ser muy
profundas.
● Expansión completa del tórax: Debe permitir que el tórax se expanda
completamente después de cada compresión para que permita que la sangre
irrigue al corazón, de no ser así, limita la capacidad de llenado al corazón y
así tener menor riego sanguíneo. Para no tener este error, se debe evitar
mantener la presión sobre el pecho entre cada compresión.
● Interrupción de las compresiones torácicas: Se debe reducir al mínimo la
interrupción de las compresiones torácicas para así obtener un mejor
resultado.

24
Técnica de compresión torácica

Imagen Paso Descripción

Hay que asegurarse que la víctima se

encuentra en la posición decúbito supino
Paso 1: Colocarse a un en una superficie plana y firme.
lado de la víctima Si sospecha que la víctima podría tener
una lesión en la cabeza o cuello, debe
mantener alineados la cabeza, el cuello y
el torso.

1. Coloque el talón de su mano no

dominante sobre el centro del pecho
Paso 2: Colocar en de la víctima, exactamente en la mitad
posición sus manos para inferior del esternón
realizar compresiones 2. Ponga el talón de su mano dominante
torácicas encima de su otra mano
3. Coloque sus brazos de manera firme
y los hombros a la misma altura que
sus manos

Paso 3: Comience a Con una frecuencia de 100-120

realizar compresiones compresiones por minuto.

Al menos 5 centímetros, pero como

Paso 4: Debe comprimir máximo 6 centímetros para evitar fractura
el tórax esternal.

25
 Paso 5: Al final de cada Para permitir la perfusión de las arterias
compresión debe permitir coronarias
la completa expansión
torácica.

Paso 6: Reduzca lo más Las compresiones torácicas deben de ser

posible las interrupciones un total del 60% para asegurar el retorno
de las compresiones de la circulación espontanea (RCE).
torácicas.

Ventilaciones

Apertura de la vía aérea: para que las ventilaciones sean efectivas, la vía aérea
debe estar libre, por lo cual se muestran dos técnicas para abrir la vía aérea:

● Extensión de la cabeza y elevación del mentón

● Tracción mandibular

NOTA: Si hay sospecha de que la víctima tenga alguna contusión en la cabeza o

cuello, solo podrá utilizar la técnica de tracción mandibular.

26
Técnica de extensión de la cabeza y elevación del mentón
Imagen Paso

Paso 1: Colocar una mano sobre la frente

de la persona y empuje para inclinar la
cabeza hacia atrás

Paso 2: Colocar los dedos de la otra mano

sobre el mentón

Paso 3: Levante la mandíbula para traer el

mentón hacia adelante

NOTA:
● Debes evitar aplicar fuerza sobre el tejido blando que está debajo del mentón,
de no ser así puede bloquear la vía aérea.
● No cierres por completo la boca de la persona.

27
Tracción mandibular
Cuando la técnica anterior no funcione o se tenga sospecha de existencia de alguna
contusión en la cabeza o cuello de la víctima, utilice esta maniobra.

Imagen Paso

Paso 1: Colóquese junto a la cabeza de la

persona

Paso 2: Ponga una mano a cada lado de la

cabeza de la persona

Paso 3: Coloque los dedos debajo de los

ángulos de la mandíbula de la víctima y
levante con las dos manos desplazando
hacia delante la mandíbula

Paso 4: Si los labios de la víctima se

cierran por completo, podrá empujar el
labio con sus pulgares

28
Técnica de ventilación con bolsa mascarilla
Imagen Paso Descripción

Paso 1: Colocarse a un
lado de la cabeza de la
víctima

Utilice la técnica de sujeción

CE para sostener la
mascarilla:
1. Incline la cabeza de la
víctima
2. Asegúrese de colocar
la mascarilla
Paso 2: Coloque la empezando de nariz a
mascarilla sobre el mentón.
rostro de la persona y 3. Con una mano utilizará
como referencia utilice los dedos pulgar e
el puente de la nariz índice de tal manera
para colocarla en la que forme una “C” a
posición correcta cada lado de la
mascarilla y presiones
los bordes de la
mascarilla contra el
rostro.
4. Con los dedos
restantes levantará la
mandíbula formando
una “E” para aperturar
vía aérea y presione el
rostro contra la
mascarilla.

Paso 3: Comprima la Administre cada ventilación

bolsa para realizar las durante 1 segundo,
ventilaciones mientras independientemente de si
observa si se eleva el utiliza oxígeno adicional o
pecho. no.

29
MÓDULO 4. DESFIBRILADOR
Modulo 4. Desfibrilador EXTERNO
Externo Automático (DEA) AUTOMATICO (DEA)

¿Cómo se usa el Desfibrilador Externo Automático (DEA)?

Activación del DEA

Imagen Paso

Paso 1: Abra el DEA

Paso 2: encienda el DEA y siga las instrucciones

proporcionadas por el dispositivo, ya sea a través de
indicaciones de voz o en la pantalla digital.

Colocación de los parches

Imagen Paso

Paso 1: Aplique los parches del DEA sobre el

pecho desnudo de la persona. Asegúrese de no
colocarlos sobre ropa, parches medicinales o
dispositivos implantados. Use los parches para
adultos en personas mayores de 8 años. Mientras
tanto, otro reanimador debe continuar con la RCP.

30
Paso 2: Retire la cubierta protectora de los
parches.

Paso 3: Coloque los parches adhesivos en el

tórax según los diagramas que aparecen en los
mismos.

Paso 4: Conecte los cables del DEA al

dispositivo.

31
NOTA: Asegúrese de no colocarlos sobre ropa, parches medicinales o dispositivos
implantados. Use los parches para adultos en personas mayores de 8 años.
Mientras tanto, otro reanimador debe continuar con la RCP.

Análisis del ritmo cardíaco

Imagen Paso

Paso 1: Permita que el DEA evalúe el

ritmo cardíaco de la víctima

Paso 2: Cuando el dispositivo lo indique,

asegúrese de que todos se alejen de la
víctima. Nadie debe tocarla, incluyendo
a la persona que administra
ventilaciones.

Paso 3: Algunos DEA requieren que

presione un botón para iniciar el análisis,
mientras que otros lo hacen
automáticamente.

Paso 4: El DEA indicará si es necesaria

una descarga

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Administración de la descarga

Imagen Paso

Paso 1: Antes de administrar la

descarga, asegúrate de que todos estén
alejados de la víctima y confirma
visualmente que nadie está en contacto
con ella. Puedes anunciarlo en voz alta
con frases como:

“¡Todos fuera!”.

Paso 2: Pulse el botón de descarga.

Si no se aconseja una descarga…

Imagen Paso

Paso 1: Si el dispositivo no recomienda

una descarga o tras haberla
administrado, reinicie de inmediato la
RCP, comenzando con las
compresiones torácicas.

Reevaluación

Imagen Paso

Paso 1: Después de unos 5 ciclos o

aproximadamente 2 minutos de RCP, el
DEA le pedirá que repita el análisis y los
pasos anteriores.

33
Consideraciones
No olvides que para el uso del DEA debes contemplar lo siguiente:

1. Vello torácico:
○ Si la víctima tiene vello en el pecho, los parches pueden no adherirse
adecuadamente, lo que impide el análisis del ritmo cardíaco. Use la
rasuradora del maletín del DEA para eliminar el vello. Si no hay
rasuradora, utilice un primer juego de parches para arrancar el vello y
luego coloque un segundo juego.
2. Presencia de agua o líquidos:
○ El agua conduce electricidad, por lo que el DEA no debe usarse cerca
de agua.
○ Si la víctima está sumergida, sáquela del agua. Si el tórax está mojado
o sudoroso, séquelo antes de colocar los parches. En nieve o charcos
pequeños, basta con limpiar el tórax.
3. Dispositivos implantados:
○ Evite colocar los parches directamente sobre un marcapasos o
desfibrilador implantado. Estos dispositivos se identifican como bultos
duros bajo la piel, generalmente en el tórax o abdomen. Coloque los
parches a un lado del dispositivo y siga el protocolo habitual.
4. Parches de medicación transdérmica:
○ No coloque los parches del DEA sobre parches de medicamento, ya
que pueden interferir y causar quemaduras leves. Retire el parche de
medicación con guantes, limpie la zona y coloque los parches del DEA
sin retrasar la descarga.
5. Mujeres embarazadas:
○ Use el DEA como lo haría en cualquier otra víctima. La descarga no
daña al bebé, y salvar a la madre mejora las posibilidades de
supervivencia del hijo. Después de la reanimación, coloque a la madre
sobre su lado izquierdo para mejorar el flujo sanguíneo.
6. Ropa y joyas:
○ Retire rápidamente la ropa que cubre el tórax. Si las prendas son
difíciles de quitar, las compresiones pueden iniciarse sobre la ropa
hasta que sea posible usar el DEA. No es necesario retirar las joyas a
menos que interfieran con los parches.

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Escenarios para el uso del DEA

Indicado
Los DEA recomiendan aplicar una descarga únicamente en casos de fibrilación
ventricular (FV) o taquicardia ventricular sin pulso (TVSP), ya que su objetivo
principal es restablecer la circulación espontánea (RCE). Una desfibrilación
temprana, combinada con la reanudación inmediata de maniobras de RCP de alta
calidad, aumenta significativamente las probabilidades de supervivencia de la
víctima. Esto se debe a que la probabilidad de supervivencia disminuya entre un 7%
y un 10% por cada minuto que pasa sin restablecerse un ritmo cardíaco normal.

Contraindicado
La desfibrilación está contraindicada en casos de asistolia, actividad eléctrica
sin pulso, ritmo sinusal, en una persona consciente con pulso o cuando existe
riesgo para el operador o para otras personas (por ejemplo, cuando la persona o
el entorno se encuentran húmedos).

VIDEO
Video RCP
de RCP

https://drive.google.com/file/d/1-
3yIZDMZpXBkAPBpo7UNr3rpzb68LkB8/view?usp=drive_link

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 MÓDULO 5. EVALUACIÓN
Modulo 5. Evaluación

Banco de preguntas para la Evaluación Teórica del Curso de RCP Básico

1. ¿Cuáles son los lugares donde usualmente se presentan la mayoría de los casos
de paros cardíacos extrahospitalarios?

2. ¿Cuál es el tercer eslabón que conforma a la cadena de supervivencia

extrahospitalaria?

3.Escenario: un hombre de 52 años se desmaya frente a usted y ya no responde,

usted es el primer reanimador en la escena. ¿Qué es lo primero que debería hacer?

4. El sujeto no responde cuando toca sus hombros ni responde a la pregunta “¿Está

bien?”, ¿qué debe hacer a continuación?

5. Varios reanimadores responden y usted les pide que se active el sistema de

respuesta de emergencias y que traigan un DEA. Al momento de valorar el pulso y
la ventilación se percata que la persona jadea y resopla y no tiene pulso. ¿Qué es
lo siguiente que debe hacer?

6. ¿Cuál es la relación entre las compresiones torácicas y ventilaciones cuando se

inicia RCP?

7. ¿Cuál debe ser la frecuencia y profundidad de las compresiones torácicas?

8. ¿Qué es lo que debería hacer cuando lleguen los demás reanimadores a la

escena?

9. Si se sospecha que la víctima pudiera tener alguna lesión en la cabeza o cuello,

¿cuál es la técnica que debe emplear para abrir la vía aérea?

10. ¿Qué es lo primero que debe realizar en cuanto llegue el DEA al escenario
donde se encuentra la víctima?

11. ¿Cuál de las son los pasos para el uso de un DEA?

12. Si la víctima de paro cardiaco tiene un marcapasos o desfibrilador implantado,

¿cuál es el paso específico para esta situación?
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13. ¿Qué debe realizar mientras el DEA está analizando el ritmo cardíaco?

14. ¿Cuáles son los ritmos desfibrilables?

15. Las respiraciones agónicas son respiraciones anormales y se debe iniciar…

16. Principal causa de morbimortalidad en México, en personas adultas

17. Mencione el lugar anatómico en donde se colocan los parches del DEA

18. ¿Cuál es la secuencia CAB?

19. ¿Cuántos segundos se debe valorar el pulso carotídeo?

20. ¿En qué región anatómica se debe valorar el pulso en una persona que esta en
PCR?

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Bibliografía
1. American Heart Association. Soporte Vital Básico (SVB). Libro del proveedor;
2021.
2. Arjona Muñoz E, Burgos J, Ramón A, Berrocal D. Desfibrilación. [Internet].
Manual de Enfermería en Arritmias y Electrofisiología. 2013. Disponible en:
https://enfermeriaencardiologia.com/wp-content/uploads/electro_14.pdf
3. Desfibrilador externo automático. [Internet]. Heart.org. 2023. [citado el 6 de
enero de 2025]. Disponible en: https://www.heart.org/-
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4. Elguea Echavarría PA, García Cuellar A, Navarro Barriga C, Martínez Monter
J, Ruiz Esparza ME, Esponda Prado JG. Reanimación cardiopulmonar:
manejo de las H y las T. Med crít (Col Mex Med Crít) [Internet]. 2017 [citado
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5. LA CADENA DE SUPERVIVENCIA. [Internet]. SEMICYUC. [Citado el 21 de
diciembre de 2024]. Disponible en:
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6. Manual para la formación en primeros auxilios. [Internet]. GOB.MX. 2021.
Disponible en:
https://www.gob.mx/cms/uploads/attachment/file/783774/Manual_Primeros_
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7. MANUAL SOPORTE BÁSICO DE VIDA Y PRIMEROS AUXILIOS. [Internet].
UNAM. 2023. [Citado el 21 de diciembre de 2024]. Disponible en:
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8. Marcus, Lim SH, Venkataraman A. Desfibrilación y cardioversión [Internet].
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https://accessmedicina.mhmedical.com/content.aspx?bookId=1532&sectionI
d=101537388#:~:text=La%20desfibrilaci%C3%B3n%20est%C3%A1%20co

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 ntraindicada%20en,el%20entorno%20se%20encuentran%20h%C3%BAme
dos
9. ¿Qué es un paro cardíaco? [Internet]. Heart.org. [citado el 5 de enero de
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Topics/Answers-by-Heart/Answers-by-Heart-SPANISH/Cardiac-
Arrest.pdf?sc_lang=en

Citas de imágenes

• 10 principales causas de muerte, según sexo [Imagen]. INEGI. Estadísticas

de Defunciones Registradas (EDR), 2023. Cuadro representativo de causas
de muerte según el sexo en México.
• Defunciones registradas por enfermedades del corazón [Imagen]. INEGI.
Estadísticas de Defunciones Registradas (EDR), 2023. El denominador para
el cálculo de la tasa para el periodo 2014-2019 se generó a partir de la
Conciliación Demográfica 1950 a 2019 del Consejo Nacional de Población
• Instituto Nacional de Cardiología Ignacio Chávez. Taquicardia Ventricular Sin
Pulso. Ciudad de México: Instituto nacional de cardiología Ignacio Chávez.
Imagen tomada para fines educativos
• Instituto Nacional de Cardiología Ignacio Chávez. Taquicardia Ventricular Sin
Pulso. Fibrilación Ventricular. Ciudad de México: Instituto nacional de
cardiología Ignacio Chávez. Imagen tomada para fines educativos

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