Este capítulo describe los eventos clave que ocurren
durante la segunda semana del desarrollo embrionario,
proporcionando detalles específicos sobre la implantación y
la formación de las estructuras embrionarias primarias. A
continuación, se presentan los eventos más detallados día
por día:
Día 8:
En este día, el blastocisto ha comenzado su proceso de
implantación en el endometrio, aunque aún está
parcialmente insertado. Durante este proceso, el
trofoblasto, que rodea el blastocisto, se diferencia en dos
capas:
1. Citotrofoblasto: Esta capa interna está formada por
células mononucleares que se dividen activamente.
2. Sincitiotrofoblasto: Es la capa externa,
multinucleada y sin límites celulares visibles. Las
células del citotrofoblasto migran hacia el
sincitiotrofoblasto y, al fusionarse con él, pierden sus
membranas celulares, formando una masa
multinucleada. Esta acción de fusión es clave en la
invasión del endometrio y el establecimiento de la
implantación.
El embrioblasto se organiza en dos capas:
1. Hipoblasto: Formado por células cuboides que están
más cerca de la cavidad del blastocisto.
2. Epiblasto: Formado por células cilíndricas que están
más cerca de la cavidad amniótica.
Juntas, estas dos capas forman un disco embrionario plano,
mientras que la cavidad amniótica comienza a desarrollarse
en el epiblasto. Además, el estroma endometrial cercano al
sitio de implantación se vuelve edematoso y se incrementa
su vascularización, lo que facilita el intercambio de
nutrientes y gases con el embrión.
Día 9:
El blastocisto está más profundamente implantado en el
endometrio, y la capa epitelial del útero comienza a sellar el
defecto en el sitio de implantación. Se inicia la etapa
lacunar: el sincitiotrofoblasto forma pequeños espacios o
lagunas. Estas lagunas, al unirse, forman una red que
eventualmente se conectará con los capilares maternos.
Este proceso es crucial para la futura circulación materna-
placentaria.
Además, el hipoblasto comienza a generar una capa
denominada membrana exocelómica, que recubre la
cavidad del blastocisto y se une al citotrofoblasto. Esta
formación marca la creación del saco vitelino primitivo,
que tiene una función nutricional en las primeras etapas del
desarrollo.
Días 11 y 12:
En estos días, el blastocisto ya está completamente
embebido dentro del endometrio, y la cavidad amniótica se
sigue expandiendo. El sincitiotrofoblasto continúa
desarrollándose y formando una red de lagunas
interconectadas, que a medida que se llenan de sangre
materna, se convierten en sinusoides. La fusión de estas
lagunas con los capilares maternos establece la
circulación uteroplacentaria primitiva, que permite el
intercambio de nutrientes y gases entre la madre y el
embrión.
A la par de estos eventos, la mesénquima
extraembrionaria, un tejido conjuntivo que rodea al
embrión, comienza a desarrollarse. Esta mesénquima se
localiza entre el citotrofoblasto y la cavidad exocelómica, y
más adelante contribuirá a la formación de la cavidad
coriónica.
Día 13:
En este día, el defecto superficial del endometrio donde se
implantó el blastocisto se cicatriza completamente, aunque
puede haber algo de sangrado debido al alto flujo
sanguíneo en la zona. El sincitiotrofoblasto continúa
desarrollando vellosidades primarias, que son
proyecciones que invaden el endometrio y contribuyen a la
formación de la placenta.
El hipoblasto forma un nuevo saco vitelino secundario
que se establece dentro del blastocisto. Además, la cavidad
coriónica sigue expandiéndose, y el mesénquima
extraembrionario se organiza en dos capas:
1. Capa somática: Recubre la superficie externa del
citotrofoblasto y el amnios.
2. Capa esplácnica: Recubre el saco vitelino.
Este proceso resulta en la formación de la cavidad
extraembrionaria, que rodea el embrión. El pedículo de
fijación en este punto comienza a diferenciarse y, con el
tiempo, se convertirá en el cordón umbilical, el cual
conecta al embrión con la placenta.
Resumen General:
Durante la segunda semana del desarrollo embrionario, los
eventos fundamentales incluyen:
1. Implantación del blastocisto en el endometrio, con la
formación del trofoblasto en dos capas:
citotrofoblasto y sincitiotrofoblasto.
2. La formación de las dos capas del embrioblasto:
hipoblasto y epiblasto, que darán lugar al disco
embrionario plano.
3. La creación de la cavidad amniótica en el epiblasto y
la cavidad vitelina en el hipoblasto.
4. La formación de las vellosidades primarias y el
inicio de la circulación materno-embrionaria a través
de la circulación uteroplacentaria primitiva.
5. La creación del mesénquima extraembrionario y la
expansión de la cavidad coriónica.
Las anomalías durante esta fase pueden dar lugar a
complicaciones como embarazos ectópicos, placenta
previa o la mola hidatiforme, que pueden ser patológicas
y poner en riesgo la salud de la madre y del embrión.
