“Año de la Recuperación y Consolidación de la Economía Peruana”
UNIVERSIDAD PRIVADA SAN JUAN BAUTISTA
FACULTAD DE PSICOLOGÍA
DOCENTE:
Muñante Ramírez, Pierina Elizabeth
CURSO:
Psicopatología de la Afectividad y Sexualidad
TEMA:
Informe Psicológico
INTEGRANTES:
Arias Leguía Dariana Cecilia
Escalante Chacón, Damaris Corali
Janampa Lozano, Yulissa Mercedes
Nieto Rospigliosi Josef Alexander
Pareja Pasache Luis Alonso
ICA-PERU
2025
Informe Psicológico Clínico
i. Datos de Afiliación:
✔ Apellidos y Nombre: Paredes Rengifo, Jordi Maythe
✔ Edad: 33
✔ Sexo: Femenino
✔ Estado Civil: Casada
✔ Lugar de Nacimiento: Comatrana
✔ Dirección: [Link] Grimaldos Nro. Puerta 16
✔ Teléfono: 926501726
✔ Escolaridad: Técnico Superior
✔ Fecha de evaluación: 01 de Abril del 2025
✔ Evaluadores:
Arias Leguía Dariana Cecilia
Escalante Chacón, Damaris Corali
ii. Motivo de consulta:
Paciente de sexo femenino acude a consulta refiriendo que: “En los
últimos meses no logra conciliar el sueño y que se encuentra muy
cansada a raíz de los problemas que vienen arrastrando desde la infancia
producto de las constantes peleas entre sus padres y en las que ella se
ha visto envuelta”.
iii. ANAMNESIS:
Historia Familiar:
El padre del evaluado, Jorgge Luis Paredes Ramírez, es un adulto mayor de 71
años, con secundaria completa, quien ha trabajado como chofer. Se describe
como una persona sociable, comunicativa y con facilidad para entablar
relaciones interpersonales. Suele mostrarse receptivo y abierto al diálogo, lo que
ha favorecido la construcción de vínculos positivos tanto en su entorno familiar
como social. Su carácter sociable también se traduce en una disposición
colaboradora y en la búsqueda de armonía dentro del hogar.
Su madre, Maythe Guillermina Rengifo Sánchez, también de 71 años, posee
estudios superiores y ha dedicado su vida al rol de ama de casa. Se le atribuye
un carácter fuerte, que se manifiesta en su actitud firme, decidida y estructurada.
Es percibida como una figura de autoridad en el núcleo familiar, con una
tendencia a mantener el control de las situaciones y a expresar sus opiniones
con claridad. A pesar de ello, la relación entre madre e hijo es buena y basada
en el respeto mutuo, probablemente consolidada por la experiencia compartida
a lo largo de los años.
La paciente tiene tres hermanos: Jorge Arturo (46 años, dedicado al turismo, con
carácter pasivo), José Medardo (43 años, docente, carácter pasivo) y Juan
Carlos (42 años, contador, carácter fuerte). Se describe una relación fraternal
positiva y sin mayores conflictos. Las diferencias de carácter entre los hermanos
no parecen generar tensiones significativas.
En el hogar también reside Wilder, un joven de 25 años con estudios superiores.
Su carácter es descrito como dominante, lo cual se refleja en su tendencia a
imponer su punto de vista, tomar decisiones de manera directa y ocupar un rol
de liderazgo dentro de las dinámicas cotidianas. Esta forma de ser puede
generar ciertos roces, dependiendo de la tolerancia del entorno. No obstante, la
paciente mantiene una buena relación con las personas que conviven con él,
incluyendo a su pareja actual, con quien vive.
iv. ETAPA PRENATAL
El embarazo de Maythe Guillermina Rengifo Sánchez, se caracterizó por una
carga emocional significativa para la madre, debido a constantes conflictos con
el padre relacionados con episodios de infidelidad. Esta situación generó un
ambiente de tensión y estrés prolongado durante la gestación, lo cual pudo tener
repercusiones tanto emocionales como físicas en la madre.
A pesar del contexto conflictivo, el embarazo contó con seguimiento médico, lo
cual permitió un control adecuado del desarrollo fetal. Durante la gestación, la
madre no presento nauseas ni mareos. No se produjeron accidentes, caídas ni
golpes, lo cual indica que, desde el punto de vista físico, el embarazo se
desarrolló dentro de lo normal.
v. EDUCACION
En la etapa escolar nos comentó que entro a estudiar a la edad de 3 años, para
ella fue el momento más feliz porque ahí se sentía más tranquila logrando
congeniar con tres compañeros con los que creo un buen lazo amical, ella
siempre se mostraba feliz al ir al colegio tenia buena relación con sus maestros
pero si empezó a mostrar problemas de concentración ya que siempre le veía a
la mente las peleas, discusiones de sus padres lo que afecto una buena parte de
su educación pero a pesar de los problemas de concentración logro terminar con
éxito su educación.
vi. CAMBIOS DE RESIDENCIA:
La evaluada nos comenta que no era de aquí, pero a raíz de los constantes
problemas en casa decidió venir a la cuidad de ica a poder culminar sus estudios.
vii. SEXUALIDAD:
La paciente nos comentó que empezó a tomar conciencia de las diferencias entre
el hombre y la mujer desde la infancia, específicamente al inicio de su etapa
escolar, lo que indica una percepción temprana del desarrollo sexual y de los
roles de género. Esta conciencia empezó desde su entorno familiar, ya que
creció rodeado de hermanos varones, lo cual lo expuso desde pequeño a
escuchar y ver ese tipo de situaciones.
Pero nos comentó que esta información fue más concreta a la edad de 15 año,
específicamente en el tercer grado de secundaria, el paciente menciona que ya
tenía nociones previas desde niño, producto de la observación y la convivencia.
Esta combinación de aprendizaje informal en el hogar y educación formal en el
entorno escolar permitió una comprensión más amplia del tema desde una edad
temprana.
viii. ADOLESCENCIA:
Las pacientes nos comentan que ella sientes que sus padres no la comprenden
porque siempre el gran problema ha sido la crianza que ellos han tenido con ella
al querer tomar las decisiones por mí y más que nada hablo relacionado al
carácter de mi mama porque ella ha sido muy dominante, porque mi padre
siempre decía que mi mama era la que tenía la última palabra. A raíz de todo
esto siento que yo cambiaria y sería una persona menos insegura de no tener
miedo a dar el paso en el acuerdo o desacuerdo y ser más segura de mí misma.
ix. HABITOS E INTERESES:
Aquí la evaluada resalta que quiere terminar su carrera técnica para así una vez
culminado poder viajar al extranjero especificando Italia, ya que ahí cuenta con
un hermano el cual la puede ayudar a poder establecerse en dicho país y poder
trabajar.
x. SUEÑOS:
Aquí la evaluada nos cuenta que no logra dormir sus 8 horas normales ya que
recién a partir de la 1 de la madrugada recién logra conciliar el sueño y además
se tiene que levantarse temprano para poder llevar a sus hijos al colegio y ella ir
al instituto además resalto que siempre mantiene pesadillas como el
fallecimiento de su madre o que le sucede algo a sus hijos es por eso que no
logra conciliar el sueño.
REGISTRO DE OBSERVACIONES
Nombre y Apellidos: Paredes Rengifo, Jordi Maythe
Edad: 33 años
Fecha de nacimiento: 14/10/1991
Lugar de nacimiento: Comatrana
Escolaridad: Técnico Superior
Tiempo de observación: .....1 Hora
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Fecha de observación: 01 de abril del 2025
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Evaluador: Arias Leguia Dariana Cecilia, Escalante Chacón, Damaris Corali,
Janampa Lozano, Yulissa Mercedes, Nieto Rospigliosi Josef Alexander, Pareja
Psache Luis Alonso
ANTECEDENTES CONDUCTA CONSECUENCIAS
La paciente refiere Durante la evaluación, la El historial emocional y
dificultades significativas paciente se mostró familiar de la paciente ha
para conciliar el sueño, colaboradora, repercutido en su
acompañadas de comunicativa y reflexiva. autoestima, autoconfianza
cansancio crónico. Indica Se observó una actitud y regulación emocional. La
que estos síntomas se abierta para hablar sobre inseguridad generada en
relacionan con su historia de vida, aunque la infancia se ha
experiencias traumáticas en ciertos momentos se trasladado a su vida
vividas durante la notó tensión emocional al adulta, afectando su toma
infancia, particularmente abordar temas familiares. de decisiones y su estado
los conflictos constantes Mantuvo contacto visual anímico. La falta de sueño
entre sus padres. adecuado y lenguaje y el estrés persistente
Manifiesta sentimientos fluido, aunque por podrían derivar en un
de inseguridad y control momentos se tornaba deterioro en su
excesivo en su crianza, dubitativa al expresar rendimiento académico,
especialmente por parte emociones profundas. laboral y en su rol como
de su madre, lo que ha Presenta señales de madre, si no se interviene
generado una ansiedad y preocupación a tiempo.
personalidad temerosa, constante, especialmente
insegura y con dificultad al referirse al bienestar de No obstante, el
para tomar decisiones sus hijos y su madre, lo reconocimiento de sus
autónomas. que también se refleja en dificultades, sumado a su
la presencia recurrente de motivación por crecer y su
Durante el embarazo, su pesadillas y trastornos del buena disposición al
madre vivió situaciones sueño. diálogo, representan
de estrés emocional por factores protectores
problemas conyugales, lo Asimismo, demuestra una importantes para el
cual también podría haber disposición activa hacia el proceso terapéutico.
influido en el desarrollo cambio personal,
emocional de la paciente. expresando su deseo de
A pesar de ello, la culminar su carrera técnica
paciente ha logrado y migrar a Italia en busca
mantener relaciones de mejores oportunidades
interpersonales laborales.
funcionales y muestra
motivación para
superarse académica y
profesionalmente.
ANEXOS:
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