trastorno
ciclotímico
basado en el DSM-V
Concepto
contenido Criterios de diagnóstico
Prevalencia , Desarrollo y curso
Factores de riesgo y pronóstico
Comorbilidad y diagnóstico diferencial
SÍNTOMA
HIPOMANIACO DEPRESIVO
La persona tiene mucha energía La persona se siente triste, cansada o sin
se siente muy animada o demasiado activa. ganas de nada..
Por ejemplo:: Pierde el interés en cosas que antes disfrutaba
“No dormí casi nada anoche, pero no me Por ejemplo::
siento cansado. ¡Estoy lleno de ideas! Hoy “No tengo ganas de salir. Todo me molesta.”
quiero empezar tres proyectos distintos.”
definición
Es un trastorno del estado de ánimo
caracterizado por fluctuaciones crónicas
entre síntomas hipomaníacos y síntomas
depresivos.
Pertenece a la sección Trastornos
Bipolares y trastornos relacionados
Son similares a los del trastorno bipolar I y
II, pero son menos graves
Tiene un curso fluctuante (cambia
constantemente) pero son persistente.
historia del
Trastorno
Ciclotímico
Origen del término: La palabra “ciclotimia” proviene del griego “kyklos” (círculo) y
“thymos” (estado de ánimo), lo que significa “círculo de emociones” o “humor cíclico”.
Siglo XIX: El término fue utilizado por primera vez por Karl Ludwig Kahlbaum
(psiquiatra alemán) en 1882, para describir un patrón crónico de altibajos del estado
de ánimo que no alcanzaban la intensidad del trastorno bipolar.
Sus primeras apariciones en el DSM:
DSM-I (1952): No incluía la ciclotimia como diagnóstico independiente.
DSM-III (1980): Aparece por primera vez como un trastorno del
estado de ánimo separado.
DSM-5 (2013): Se mantiene como una forma crónica de trastorno
bipolar con criterios diagnósticos específicos
criterios de
diagnóstico
Durante al menos 2 años (1 año en niños y adolescentes), presencia de múltiples periodos con
A síntomas hipomaníacos y depresivos que no cumplen los criterios para un episodio de depresión
mayor.
Durante ese periodo, los síntomas han estado presentes al menos la mitad del tiempo y el
b individuo no ha estado sin síntomas más de 2 meses seguidos.
c No se han cumplido nunca los criterios para un episodio maníaco, depresivo mayor o hipomaníaco.
criterios de
diagnóstico
Los síntomas no se explican mejor por otro trastorno mental (esquizofrenia, trastorno
d esquizoafectivo, etc.).
e No se deben a efectos fisiológicos de una sustancia ni a una afección médica.
Los síntomas causan malestar clínicamente significativo o deterioro en lo social, laboral u otras
f áreas importantes del funcionamiento.
PREVALENCIA, Factores de riesgo
y pronóstico
01 02
Entre el 0.4% y 1% de la Genéticos y fisiológicos.
población general El trastorno depresivo mayor, el
Frecuente en los hombres que trastorno bipolar I y el trastorno
en las mujeres. bipolar II son más frecuentes
Ambientes clínicos es más entre los familiares biológicos de
probable que acudan a primer grado de los pacientes
tratamiento las mujeres con con trastorno ciclotímico que
que los hombres. entre la población general.
Desarrollo y curso
01 02
Comienza normalmente en la Si el comienzo de los síntomas
adolescencia o en la edad adulta se produce en la edad adulta
temprana . tardía es necesario distinguirlo
Suele ser insidioso, y el curso es del trastorno bipolar y de
persistente. relacionados debidos a otra
Existe un riesgo del 15-50 % que afección médica
desarrolle posteriormente un En los niños, la edad promedio
trastorno bipolar tipo I o II de inicio son los 6 años y
medio.
COMORBILIDAD
Pueden presentar trastornos relacionados con
el uso de sustancias y trastornos del sueño
La mayoría de los niños, es más probable que
tengan comorbilidad con el tras torno por
déficit de atención/hiperactividad
diagnóstico diferencial
Trastornos del estado de ánimo por afecciones médicas:
Se diagnostican cuando los cambios de ánimo (hipomanía o depresión) son causados por una
enfermedad física crónica, como el hipertiroidismo.
Si los síntomas no son consecuencia directa de la enfermedad, se diagnostica trastorno
ciclotímico más la afección médica.
Trastornos inducidos por sustancias o medicamentos:
Si los cambios de ánimo están relacionados con el uso de drogas o medicamentos (ej.
estimulantes), el diagnóstico es trastorno bipolar o depresivo inducido por sustancias.
Si los síntomas desaparecen al dejar la sustancia, no se trata de ciclotimia.
Trastorno bipolar tipo I o II con ciclos rápidos:
Aunque ambos presentan cambios de ánimo frecuentes, en la ciclotimia nunca se cumplen
criterios completos de episodios maníacos, hipomaníacos o depresivos mayores.
En cambio, los trastornos bipolares sí tienen episodios completos.
Trastorno límite de la personalidad (TLP):
El TLP también muestra cambios intensos y rápidos del estado de ánimo.
Si se cumplen criterios para ambos trastornos, pueden diagnosticarse los dos.
gracias
