Sondas vesicales:
Concepto:
Son unas sondas o dispositivos,
que se colocan en el cuerpo, a
través de la uretra, con el fin de
drenar y recolectar orina de la
vejiga.
Tipos:
1) Según la duración del
sondaje:
- Permanentes: Es aquella
que permanece de manera
indefinida en la vejiga, vienen
acompañada de una bolsa de
drenaje, que tiene una válvula
para que la orina salga. Se
puede amarrar bajo la pierna y
poner debajo de la ropa.
- Intermitentes: Se usa sólo
cuando es necesario, drena la
orina y después se retira. Se
puede realizar una o varias
veces al día, depende de las
necesidades de los usuarios o la
cantidad de orina que se
necesite drenar.
2) Según la consistencia de la
sonda:
- Rígidas: Sus materiales
son duros y menos flexibles
(plásticos o metales). Se usan en
procedimientos concretos en los
que se necesita una sonda más
firme.
- Semirrígidas: Sus
materiales son más flexibles y
menos rígidos, pero firmes. Son
más cómodas y seguras que las
rígidas, ya que reducen el riesgo
de lesiones uretrales.
- Blandas: Son las más
usadas, en la práctica clínica
debido a su completa flexibilidad.
Son suaves y toleradas por los
pacientes. Se usan en los
sondajes rutinarios y a largo
plazo.
3) Según la forma en la punta:
- Rectas: Su diseño no tiene
curvas, su material puede ser
rígido, flexible o semirrígido. Son
de un solo uso y su punta es
cerrada con orificios a los lados
para el drenaje de orina. Se usa
en drenajes temporales o en
procedimientos
diagnósticos
- Acodadas: Tienen una
curva en la punta, normalmente
son semirrígidas y se introducen
con la punta hacia arriba. Se
suele usar en pacientes con
agrandamiento de próstata y la
más común es la sonda de
Tiemann.
4) Según los materiales:
- Silicona: Se tolera mejor,
puede permanecer sin
cambiarse hasta 3 o 4 meses,
siendo recomendables en
sondajes permanentes. Son una
opción preferible para los
pacientes con alergia al látex.
- Plástico: Son usadas de
forma temporal o intermitente,
son rígidas y pueden ser
transparentes, pero no son
recomendadas para un uso
prolongado. Se suelen usar en
procedimientos diagnósticos y
quirúrgicos.
- Látex: Son flexibles y
económicas
pero su duración es menor
comparada con las de silicosis.
Pueden estar recubiertas de
silicona, lo que reduce el riesgo
de alergia.
5) Según el número de vías:
- Una vía o luz: Tiene una
vía por donde la orina sale de la
vejiga hasta el exterior . Su uso
suele ser temporal, pueden estar
hechas de látex, plástico o
silicona. Se usan para recolectar
muestras de orina estériles.
- Dos vías o luces: Tienen
un canal para el drenaje (la
salida de la orina) y el otro para
inflar el balón de fijación en la
vejiga. Son diseñados para un
uso prolongado y se puede
aplicar para el manejo de
retención urinaria crónica, para
un drenaje continuo y un uso
hospitalario prolongado. La
sonda de Foley es la más
común, teniendo una punta
acodada y un uso prolongado.
- Tres vías o luces: Son
unas sondas especiales, que
cuentan con tres canales. Uno
para el drenaje, otro para el
inflado del balón y otro para
introducir soluciones de lavado y
eliminar coágulos o residuos en
la vejiga. Se usa depende de las
necesidades del paciente.
Objetivos:
- Mitigar rápidamente la
distensión vesical (dilatación
anormal).
- Obtener una muestra de
orina estéril.
- Medir el volumen residual
postmiccional (después de
orinar)
- Administrar fármacos
- Realizar estudios y
tratamientos
- Tratar la retención urinaria,
entre otras.