Universidad Autónoma de Nuevo León

Facultad de Enfermería

Salud Mental y Psiquiatría

Evidencia 3.1 Reporte sobre Trastorno Mental
Docente: MPLO. Sofia Lizzet Martínez Ortiz
Alumnos:
De La Garza González Roberto Tristán
Palomo Damián Paulina Marisol
Pedroza Silva Ximena
Quiroz García Yahir
Ramos Villanueva Itza Anaí
Grupo: 006 Semestre: 4
Contenido
introducción ............................................................................................................. 3
Trastornos De La Ansiedad ..................................................................................... 4
Ansiedad Generalizada ....................................................................................... 4
Etiología ............................................................................................................... 4
Cuadro Clínico ..................................................................................................... 4
Tratamiento Farmacológico Y Psicoterapéutico ................................................... 5
Neurotransmisor Implicado .................................................................................. 6
Diagnósticos De Enfermería.................................................................................... 7
Intervención De Enfermería..................................................................................... 9
Conclusión............................................................................................................. 11
Bibliografía ............................................................................................................ 12
Introducción
Los trastornos de ansiedad representan una de las condiciones de salud mental
más frecuentes y discapacitantes a nivel mundial, siendo el Trastorno de Ansiedad
Generalizada (TAG) uno de los más prevalentes dentro de esta categoría. Este
trastorno se caracteriza por una preocupación constante, persistente y
desproporcionada ante situaciones cotidianas, que se mantiene durante al menos
seis meses y afecta significativamente la vida personal, social y laboral de quien lo
padece. A diferencia de otras formas de ansiedad, el TAG no necesita un
desencadenante específico, ya que las respuestas de estrés y tensión pueden
aparecer de forma espontánea o ante situaciones mínimamente estresantes. El
cuadro clínico, según el Manual Diagnóstico y Estadístico de los Trastornos
Mentales (DSM-V), incluye síntomas como inquietud, fatiga fácil, dificultad para
concentrarse, irritabilidad, tensión muscular y trastornos del sueño.
TRASTORNOS DE LA ANSIEDAD

Ansiedad Generalizada
El trastorno de ansiedad generalizada se caracteriza por respuestas de estrés y
sensaciones extremas de ansiedad, que producen en ausencia de cualquier
estímulo precipitante obvio.

La característica principal del Trastorno de Ansiedad Generalizada (TAG) es tener

una preocupación y ansiedad excesivas, persistentes (más de la mitad de los días
durante al menos 6 meses) y difíciles de controlar sobre un número de
acontecimientos o actividades tales como el rendimiento laboral o escolar. Que la
preocupación y ansiedad son excesivas significa que su intensidad, duración o
frecuencia son desproporcionadas con relación a la probabilidad o impacto real del
evento temido.

Etiología
Aunque los trastornos de ansiedad generalmente se disparan por acontecimientos
estresantes identificables, como problemas laborales o personales, el TAG se
distingue por su ansiedad generalizada, que no se centra en un objeto o situación
específica, sino que afecta a una amplia variedad de aspectos de la vida. Su
etiología es multifactorial, involucrando factores biológicos (como alteraciones en
los neurotransmisores GABA, serotonina y noradrenalina), factores psicológicos
(patrones de pensamiento disfuncionales y vulnerabilidad al estrés), y factores
sociales (entornos estresantes y falta de apoyo social). El tratamiento más eficaz
combina enfoques psicoterapéuticos, como la Terapia Cognitivo-Conductual, y
tratamientos farmacológicos, como los inhibidores de la recaptación de serotonina
y noradrenalina, para mejorar los síntomas y la calidad de vida de los pacientes.

Cuadro clínico
Segùn el DSM-V la ansiedad generalizada se presenta de las siguientes maneras:

1. Inquietud o sensación de estar atrapado o con los nervios de punta.

2. Fácilmente fatigado.
 3. Dificultad para concentrarse o quedarse con la mente en blanco.
4. Irritabilidad.
5. Tensión muscular.
6. Problemas de sueño (dificultad para dormirse o para continuar durmiendo, o
sueño inquieto e insatisfactorio).

Tratamiento farmacológico y psicoterapéutico

El tratamiento del Trastorno de Ansiedad Generalizada (TAG) combina
intervenciones psicoterapéuticas y farmacológicas. Ambos enfoques han
demostrado ser eficaces y, a menudo, se recomienda una combinación de ambos
para lograr mejores resultados.

Tratamiento farmacológico

Los fármacos más utilizados en el manejo del TAG son los siguientes:

1. Inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (ISRS):

Medicamentos como la paroxetina, escitalopram y sertralina son
frecuentemente utilizados como tratamiento de primera línea. Actúan
regulando los niveles de serotonina en el cerebro, lo cual mejora los
síntomas ansiosos.
2. Inhibidores de la recaptación de serotonina y noradrenalina (IRSN): La
venlafaxina y la duloxetina también han mostrado eficacia,
especialmente en pacientes que no responden adecuadamente a los
ISRS.
3. Pregabalina: Aunque originalmente fue desarrollada como
antiepiléptico, se ha utilizado exitosamente en el tratamiento del TAG
debido a su acción ansiolítica y rápida respuesta clínica.
4. Benzodiacepinas: Se emplean en el corto plazo por su efecto
ansiolítico rápido, pero se recomienda cautela debido al riesgo de
dependencia y efectos adversos cognitivos si se usan por períodos
prolongados.
Tratamiento psicoterapéutico

1. Terapia Cognitivo-Conductual (TCC): Considerada la intervención

psicoterapéutica con mayor respaldo empírico en el tratamiento del
TAG. Se enfoca en identificar pensamientos automáticos negativos,
distorsiones cognitivas y en modificar patrones de comportamiento
que perpetúan la ansiedad.
2. Terapias de tercera generación, como la Terapia de Aceptación y
Compromiso (ACT) y la Terapia Dialéctico-Conductual (DBT), también
han mostrado resultados prometedores, aunque la TCC sigue siendo
la más recomendada en guías clínicas internacionales.

Neurotransmisor implicado
En el trastorno de ansiedad generalizada (TAG) se ven alterados principalmente tres
neurotransmisores: GABA, serotonina y noradrenalina. El GABA, neurotransmisor
inhibidor, suele estar disminuido, lo que provoca una mayor excitación neuronal. La
serotonina, relacionada con el estado de ánimo, también suele encontrarse en
niveles bajos. Por otro lado, la noradrenalina presenta una actividad aumentada, lo
que intensifica los síntomas físicos de la ansiedad.

El hecho de que muchos fármacos ansiolíticos actúen como agonistas en los

receptores de GABA o serotonina, ha centrado la atención en el papel que juega la
alteración de estas dos vías (GABAérgica y serotoninérgica) en el desarrollo y
mantenimiento de los trastornos de ansiedad.
 Diagnósticos de Enfermería
Dominio Clase Etiqueta Diagnostica Factores Manifestaciones clínicas
Concepto Concepto Relacionados o o características
de Riesgo definitorias

Dominio 9. Clase 2. 00146. Ansiedad - Conflicto sobre - insomnio

Afrontamiento- Respuestas de Una respuesta los objetivos de - Disminución de la
tolerancia al estrés afrontamiento emocional a una la vida. productividad
Enfrentarse a los amenaza difusa en la - Dolor - Reporta ciclo de sueño-
acontecimientos y que el individuo -Necesidades vigilia
procesos de la vida anticipa un peligro no satisfechas Alterado
inminente inespecífico, -Factores - Expresa tensión
una catástrofe o una estresantes
desgracia.
Dominio 9. Clase 2. 00069. Afrontamiento - Tensión -Fatiga
Afrontamiento- Respuestas de ineficaz - Evaluación de -Reporta ciclo de sueño-
tolerancia al estrés afrontamiento Un patrón de valoración amenazas vigilia
Enfrentarse a los inválida de los factores inexacta Alterado
acontecimientos y estresantes, con -Preparación -Capacidad disminuida
procesos de la vida esfuerzos cognitivos y / inadecuada para
o conductuales, que no para situaciones lidiar con una situación.
logra manejar las estresantes
demandas relacionadas
con el bienestar.
 Intervención de Enfermería
Clave y Nivel 1. Campo y Nivel 2. Nivel 3. Intervenciones Actividades de la Intervención
Diagnóstico de Clases (seleccionando las actividades que sean
Enfermería pertinentes al caso)
00146. Ansiedad Nivel 1. Dominio 3. 5820 Disminución de la 1. Utilizar un enfoque sereno que dé
Conductual ansiedad seguridad.
Cuidados que apoyan el [Link] claramente las expectativas
funcionamiento del comportamiento del
psicosocial y facilitan los paciente.
cambios de estilo de vida 3. Explicar todos los procedimientos,
Nivel 2. Clase T. incluidas las posibles sensaciones
Fomento de la que se han de experimentar durante el
comodidad psicológica procedimiento.
Intervenciones para [Link] de comprender la perspectiva
fomentar la comodidad del paciente sobre una
utilizando técnicas situación estresante.
psicológicas
00069. Nivel 1. Dominio 3. 5270 Apoyo emocional [Link] la experiencia emocional
Afrontamiento Conductual Proporcionar seguridad, con el paciente.
ineficaz Cuidados que apoyan el aceptación y ánimo en 2. Explorar con el paciente qué ha
funcionamiento momentos de tensión. desencadenado las emociones.
psicosocial y facilitan los 3. Realizar afirmaciones empáticas o de
cambios de estilo de vida apoyo.
Nivel 2. Clase R. Ayuda 4. Ayudar al paciente a reconocer
para el afrontamiento sentimientos tales como la ansiedad, ira
Intervenciones para o tristeza
ayudar a otro a crear sus
propios puntos fuertes,
para adaptarse a un
cambio de función o
conseguir un nivel más
alto
de funcionamiento
Conclusión
El Trastorno de Ansiedad Generalizada es una condición compleja que requiere un
abordaje integral, considerando tanto los factores neurobiológicos como
psicológicos que lo originan y mantienen. Su impacto en la vida del paciente puede
ser significativo, afectando desde su desempeño laboral hasta sus relaciones
interpersonales. El tratamiento efectivo debe incluir una combinación de terapias
farmacológicas y psicoterapéuticas, con énfasis en la Terapia Cognitivo-Conductual,
la cual ha demostrado ser altamente eficaz.
Bibliografía
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