UNIFRANZ
CARRERA: Psicología
NOMBRE: David Cruz Patty C
TEMA: La Menopausia
FECHA: 24/04/24 INICIAL APELLIDO
LA MENOPAUSIA
DEFINICIÓN
En definición la menopausia es la época en la vida de una mujer cuando los ovarios dejan de
producir hormonas y se detienen los períodos menstruales, donde es el momento que marca
el final de sus ciclos menstruales. Se diagnostica después de que transcurren doce meses sin
que se tenga un período menstrual. La menopausia dura aproximadamente 7 años o hasta los
14 años.
La duración puede depender de factores del estilo de vida, como fumar, la edad en que
comienza y la raza y el origen étnico. Durante toda la transición a la menopausia, varía
mucho la producción de estrógenos y progesterona que dichas hormonas son producidas por
los ovarios. La menopausia es un proceso biológico natural. Donde los síntomas físicos,
como los síntomas emocionales de la menopausia, pueden alterar el sueño, disminuir la
energía o afectar la salud emocional.
Cabe mencionar que cuenta con tipos de menopausia, que son: La premenopausia, donde
técnicamente es antes que la mujer entre a la menopausia. La perimenopausia, la podemos
describir con mayor precisión cuando una mujer está cerca de la menopausia, ya que implica
una disminución en los niveles hormonales. La postmenopausia, se refiere más a los 10 años
posteriores a la menopausia.
CAUSAS
La menopausia puede deberse a lo siguiente:
El deterioro natural de las hormonas reproductivas. Cuando la mujer se acerca a los 40
años, los ovarios comienzan a producir menos estrógeno y progesterona (hormonas que
regulan la menstruación), por lo que la fertilidad disminuye.
Donde los períodos menstruales pueden llegar a ser más largos o cortos, más o menos
intensos y frecuentes hasta que, al final, en promedio, a los 51 años se deja de tenerlos.
Cirugía para extirpar los ovarios (ooforectomía). Es una cirugía para extirpar los ovarios
que provoca una menopausia inmediata. Los períodos menstruales se detienen y es probable
que los signos y síntomas de la menopausia vayan aumenta más rápidamente al igual que
pueden ser graves, ya que estos cambios hormonales ocurren de forma abrupta en lugar de
aparecer progresivamente durante varios años.
Quimioterapia y radioterapia. Estas terapias contra el cáncer pueden inducir la
menopausia, lo que provoca síntomas como sofocos durante el curso del tratamiento o poco
después de este. La interrupción de la menstruación (y de la fertilidad) no siempre es
permanente después de la quimioterapia, por lo que se recomienda seguir utilizando métodos
anticonceptivos. La radioterapia solo afecta la función ovárica si la radiación se dirige a los
ovarios. La radioterapia dirigida a otras partes del cuerpo, como el tejido mamario o la
cabeza y el cuello, no afectará la función ovárica.
Insuficiencia ovárica primaria. Cerca del 1 % de las mujeres experimenta la menopausia
antes de los 40 años (menopausia prematura). La menopausia prematura puede ser el
resultado de una insuficiencia ovárica prematura (cuando los ovarios no producen niveles
normales de hormonas reproductivas) debido a factores genéticos o a una enfermedad
autoinmunitaria. No obstante, en general, no se puede encontrar una causa de la menopausia
prematura. A estas mujeres se les suele recomendar la terapia hormonal, al menos, hasta la
edad normal de la menopausia con el fin de proteger el cerebro, el corazón y los huesos.
SÍNTOMAS PSICOLÓGICOS
Cuando no se cuenta con la orientación psicológica debida, el proceso de la menopausia
puede llegar a convertirse en una verdadera tortura y un gran peso emocional no solo para la
mujer que atraviesa por esta etapa, sino para su familia y la sociedad en general.
Los conflictos psicológicos que estaban a un nivel inconsciente se hacen presentes al estar
la mujer plenamente consciente que su etapa reproductiva llegó a su fin y que ha empezado
el proceso del envejecimiento en su cuerpo. Es por eso, que problemas tales como; cambios
bruscos en el temperamento y conflictos de tipo neurótico, estados depresivos y de ansiedad
salen a flote más frecuentemente en la mujer, la cual no había experimentado este tipo de
conductas en el pasado.
Además, la menopausia es una etapa que puede afectar la autoimagen de la mujer. Muchas
veces esta fase conduce a conflictos tales como insatisfacciones a nivel profesional,
autoestima, angustias y estados emocionales que afectan la sexualidad de la mujer y por
consiguiente a su pareja.
Pero en ningún caso, la menopausia debe ser percibida como una enfermedad: es un periodo
de transición en el que muchas mujeres experimentan un duelo a través de un intenso proceso
emocional. Además de los síntomas físicos, los cambios hormonales derivados del proceso
de la menopausia pueden causar síntomas psicológicos, entre los que podemos incluir:
Alteraciones del estado de ánimo: Los estrógenos tienen un papel significativo en la
regulación del estado de ánimo en las mujeres, y su disminución durante la transición de la
menopausia.
Ansiedad: Durante la menopausia es la dificultad para respirar, los sudores, la presión alta,
el aumento del ritmo cardíaco y los pensamientos catastróficos, que consisten en imaginar
que están a punto de ocurrir todo tipo de desgracias.
Sintomatología depresiva: La depresión durante la menopausia se muestra con diferentes
síntomas como las ganas de llorar, fatiga mental, cambios de humor o irritabilidad.
Insomnio: El insomnio no es exclusivo de la menopausia ni mucho menos, pero sí constituye
un síntoma importante en esta etapa de la vida de la mujer. De hecho, es uno de los síntomas
más frecuentes, así como el más recurrente de los trastornos del sueño que pueden aparecer
asociados a la menopausia.
SÍNTOMAS FÍSICOS
Algunos de los síntomas físicas de la menopausia más comunes que afectan a la mujer
durante este transcurso, podemos incluir:
Periodos irregulares: Los periodos se vuelven más cortos o largos, más abundantes o
ligeros. Comienza no tener el ciclo menstrual de vez en cuando.
Sofocos (calores repentinos): Los sofocos (también llamados calores o bochornos) son
sensaciones de calor repentinas en la cara y en la parte de arriba de tu cuerpo. Pueden ser
muy incómodos, pero suelen durar pocos minutos.
Sudores nocturnos: Son los sofocos que suceden mientras duermes durante la noche y
hacen que sudes.
Problemas para dormir: Se puede tener insomnio, es decir, dificultad para conciliar el
sueño o para permanecer dormido. También puede haber casos que se comience a
despertarse más temprano de lo normal.
Cambios vaginales: Es donde el tejido que recubre la vagina puede volverse más delgado,
más seco o menos elástico. Esto puede causar molestias durante el sexo.
Necesidad de orinar con frecuencia: En algunas mujeres pasa que se tenga ganas de orinar
con mayor frecuencia.
Infecciones urinarias (mal de orín) o de la vejiga: La mujer puede llegar a tener
infecciones urinarias o de la vejiga más frecuente.
Cambios en el estado de ánimo: Comenzando por lo físico los cambios hormonales pueden
causar ansiedad, irritabilidad o cansancio.
Cambios en tu deseo sexual: La mayoría de las mujeres pueden llegar a perder el interés
en el sexo o tener más dificultad para excitarte.
Debilitamiento de los huesos: Los huesos de la mujer llegan al punto de debilitarse durante
la menopausia. Esto a veces puede causar osteoporosis después de la menopausia. Consumir
suficiente calcio y vitamina D, así como hacer un mínimo de 30 minutos de ejercicio la
mayoría de los días de la semana puede ayudarte a mantener tus huesos saludables.
SÍNTOMAS PSICOSOCIALES
Los sofocos están asociados con el estrés y la ansiedad y pueden provocar vergüenza e
incomodidad social, disminución de la confianza y sensación de pérdida de control. Los
sofocos pueden ser visibles y aumentan aún más la ansiedad, lo que desencadena más
sofocos. Los sudores nocturnos provocan alteraciones del sueño con el efecto de cansancio,
aumento de la ansiedad y preocupación por el bajo rendimiento al día siguiente, lo que reduce
la autoestima. La ansiedad/preocupación por tener otra noche perturbada puede en sí misma
desencadenar más síntomas vasomotores.
Para muchas mujeres que no han experimentado síntomas psicológicos antes, pueden
encontrar cambios de humor, ansiedad y fatiga angustiosos, fuera de lugar e inesperados.
Esto puede afectar su vida personal, social, hogareña y laboral. También hay otros cambios
psicosociales en la vida: presiones del trabajo, padres que envejecen (mala salud o duelo),
niños/jóvenes que abandonan (o no abandonan) su hogar, pérdida de la pareja por muerte o
separación, preocupaciones financieras, actitudes negativas hacia el envejecimiento y la
menopausia, la mala salud, el cansancio y los problemas de sueño pueden hacer que el
individuo se sienta menos capaz de afrontar la situación.
En el lugar de trabajo, el 75% de las mujeres menopáusicas sintomáticas reportan problemas
graves para afrontar las exigencias físicas y mentales de su trabajo (baja capacidad laboral).
Los sofocos se consideran una fuente de angustia y vergüenza para algunos, dejándolos,
sintiéndose en desacuerdo con la imagen profesional deseada.
Los síntomas de la menopausia que se cree que causan más dificultades en el trabajo son
falta de concentración, mala memoria, pérdida de confianza, sensación de desánimo o
depresión y fatiga.
El entorno laboral, como un ambiente de trabajo estresante o de alta visibilidad, áreas
calurosas o mal ventiladas, pueden exacerbar los síntomas de la menopausia.
La renuencia a revelar los síntomas de la menopausia en el trabajo puede deberse al miedo
a que sus síntomas no se tomen en serio o al miedo a la estigmatización. Algunas sienten que
su estado menopáusico las abre a ser estereotipadas y prefieren no revelar cuestiones
relacionadas con la edad o el género en el trabajo. Cuando las mujeres se ausentan por
enfermedad debido a síntomas de menopausia, no siempre revelan el verdadero motivo a su
superior. Este es especialmente el caso cuando su jefe es hombre, es más joven que ellos, no
es comprensivo (por ejemplo, el jefe directo no experimentó un impacto negativo de la
menopausia) o tiene diferencias culturales.
TIPOS
MENOPAUSIA NATURAL
Es aquella que ocurre cuando los ovarios de la mujer dejan de funcionar gradualmente
debido al descenso progresivo de las hormonas sexuales femeninas, estrógenos y
progesterona, las encargadas, entre otras muchas funciones, de liberar cada ciclo menstrual
un óvulo. Cuando estas hormonas descienden tanto que se deja de ovular, se deja de
menstruar y, por lo tanto, es el final de la vida fértil.
Este proceso puede ocurrir en cualquier momento entre los 45 y los 55 años, aunque la edad
media son los 51 años.
Como los estrógenos participan en muchas otras funciones, su descenso produce una serie
de síntomas y cambios en la mujer asociados a la menopausia: sofocos y sudores nocturnos,
sequedad vaginal, insomnio, irritabilidad y cambios de humor, problemas para dormir,
descenso de la libido.
La parte positiva es que no todas las mujeres sufren todos estos síntomas ni con la misma
intensidad y duración. Asimismo, está demostrado que, siguiendo una serie de cambios en
nuestro estilo de vida, cuidándonos y usando suplementos, tratamiento farmacológico
cuando sea necesario, se puede pasar por la menopausia sin sufrir. Solo hay que prepararse
para ello.
MENOPAUSIA INDUCIDA
La menopausia inducida es aquella que no se produce por el proceso natural del organismo
de dejar de funcionar los ovarios, sino a algún procedimiento quirúrgico o médico que afecta
a los ovarios y provoca que dejen de ovular, haciendo que la menopausia aparezca antes de
tiempo en esa mujer.
Las causas más habituales de la menopausia inducida son:
Extirpación quirúrgica de ambos ovarios. La ooforectomía o extirpación quirúrgica de los
ovarios debido a diversos problemas (normalmente un cáncer) provoca que estos dejen de
segregar estrógenos y progesterona en los mismos niveles, por lo que se produce la
menopausia al poco tiempo de la cirugía.
Tratamientos de quimioterapia o radioterapia. Estas terapias contra el cáncer pueden
inducir la menopausia, lo que provoca síntomas como sofocos durante el curso del
tratamiento o poco después de este. La interrupción de la menstruación (y de la fertilidad)
no siempre es permanente después de la quimioterapia, por lo que se recomienda seguir
utilizando métodos anticonceptivos. La radioterapia solo afecta la función ovárica si la
radiación se dirige a los ovarios. La radioterapia dirigida a otras partes del cuerpo, como el
tejido mamario o la cabeza y el cuello, no afectará la función ovárica.
MENOPAUSIA PRECOZ, PREMATURA O TEMPRANA
Son los nombres que se le da a la menopausia cuando llega antes de los 45 años. La
menopausia precoz puede ser una menopausia inducida, es decir, causada por un
procedimiento médico antes de los 45 años, pero también puede aparecer por causas
naturales.
El primer síntoma de la menopausia prematura suele ser la irregularidad en la menstruación.
El resto de los síntomas son iguales a los de la menopausia natural: sofocos y sudores
nocturnos, dolores de cabeza, disminución de la libido, irritabilidad, sequedad vaginal,
insomnio, etc.
Al llegar la menopausia antes que en otras mujeres también aumenta ligeramente el riesgo
de complicaciones, por lo que hay que cuidarse aún más y hablar con el profesional de
ginecología o medicina sobre la posibilidad de seguir algún tratamiento hormonal si este lo
considera adecuado.
MENOPAUSIA TARDÍA
Cuando la menopausia se produce después de los 55 años se considerada que la menopausia
es tardía.
Son muchos los factores físicos, biológicos y medioambientales que condicionan la llegada
de la menopausia antes o después: la edad de la menarquía o primera regla, el número de
embarazos, los factores genéticos, el historial ginecológico, la salud general, el peso, etc.
De las causas antes indicadas que pueden condicionar la llegada de la menopausia, sin duda
la que más puede influir es la genética, es decir, lo que marcan nuestros genes y los
antecedentes familiares.
Sin embargo, hay otros muchos factores que pueden causar que la menopausia se retrase.
Por ejemplo, la alimentación. Reducir el azúcar y los cereales blancos puede retrasar la
menopausia hasta 5 años. Esto se debe a que, al consumir menos hidratos de carbono, se
evita el sobrepeso y la resistencia a la insulina, factores que aumentan el nivel de estrógenos.
CONSECUENCIAS PSICOLÓGICAS
Con relación a los síntomas psicológicos ya mencionados anteriormente. Cabe mencionar
que estas también vienen con sus consecuencias que son las siguientes:
Estado De Ánimo Depresivo: Decaída, tristeza, borde de lágrimas o llano fácil, falta de
energía, apatía, pérdida de interés.
Irritabilidad: Sentirse nervioso, tensión interna, sentimientos de agresividad, mal carácter,
explotación con facilidad.
Ansiedad: Sentirse angustiada, inquietud interior, temerosa, impaciente, sensación de
pánico.
Disminución Física y Mental: Rinde menos, cansancio, problemas de memoria,
disminución en concentración, olvidos frecuentes.
CONSECUENCIAS FÍSICAS
Con relación a los síntomas físicos ya mencionados anteriormente. Podemos mencionar
también que estas vienen con sus consecuencias que son las siguientes:
Sofocos, Bochornos: Episodios de sudoración o calores.
Molestias Cardiacas: Palpitaciones o latidos inusuales del corazón, aceleración del corazón
o taquicardia, opresión.
Alteraciones del Sueño: Dificultad en conciliar el sueño, mantenerse dormida, levantarse
temprano, insomnio.
Malestar en Articulaciones Y Músculos: Dolor en las articulaciones, músculos, huesos,
quejas reumatoides, calambres.
Dificultades en Vejiga: Dificultad al orinar, incontinencia, deseo excesivo de orinar.
Sequedad Vaginal: Sensaciones de secuencia o ardor en la vagina, dolor en relaciones
sexuales (dispareunia).
Dificultades Sexuales: Cambios en el deseo sexual, en actividad sexual y satisfacción.
CONSECUENCIAS PSICOSOCIALES
Los efectos psicosociales tienen bastante relación con el estrés y la ansiedad donde pueden
provocar vergüenza e incomodidad social, disminución de la confianza y sensación de
pérdida de control. Al igual que puede afectar su vida personal, social, familiar y laboral.
También hay otros cambios psicosociales en la vida: presiones del trabajo, padres que
envejecen (mala salud o duelo), niños/jóvenes que abandonan (o no abandonan) su hogar,
pérdida de la pareja por muerte o separación, preocupaciones financieras, actitudes negativas
hacia el envejecimiento y la menopausia, la mala salud, el cansancio y los problemas de
sueño pueden hacer que el individuo se sienta menos capaz de afrontar la situación.
FACTORES PROTECTORES
Tomar Hormonas: Es recomendable hablar con un proveedor de atención médica si los
síntomas de la menopausia son graves. Para evaluar los riesgos y los beneficios de la terapia
de reemplazo hormonal (TRH) para ver si esta opción sería la adecuada para la paciente.
Al tomar hormonas:
• Asista a controles cuidadosamente con su proveedor.
• Pregunte cuándo necesita mamografías o un examen para evaluar la densidad ósea.
• No fume. El tabaquismo aumentará la probabilidad de coágulos de sangre en las
piernas o los pulmones.
• Reporte de inmediato sobre cualquier sangrado vaginal o menstrual que viene con
más frecuencia o que sea más intenso.
Manejo De Los Sofocos: Los siguientes tratamientos sin hormonas pueden ayudar a
controlar los sofocos:
• Vestirse con ropas ligeras. Tratar de mantener un ambiente fresco.
• Practicar respiración profunda y lenta cuando comience a aparecer un sofoco.
• Probar las técnicas de relajación tales como el yoga, el taichí o la meditación.
• Vigilar lo que se come o bebe para mejorar los síntomas para ayudar a dormir:
• Comer a horas regulares todos los días. Consumir una alimentación saludable que
sea baja en grasa e incluya muchas frutas y verduras.
• La leche y otros productos lácteos contienen triptófano, que puede ayudar a inducir
el sueño.
• Evitar el café, las bebidas colas con cafeína y las bebidas energizantes por completo.
Si no puede evitarlas, tratar de no consumir ninguna después de la primera parte de
la tarde.
• El alcohol puede empeorar los síntomas y con frecuencia lleva a un sueño más
interrumpido.
Intimidad: La resequedad vaginal se puede aliviar usando un lubricante vaginal
hidrosoluble durante la relación sexual. No es tan recomendable usar vaselina.
Los humectantes vaginales de venta libre también están disponibles y pueden ayudar a
mejorar la resequedad vaginal.
Las cremas de estrógenos para la vagina también son una buena opción.
Una vez que la mujer no haya tenido un período durante 1 año, ya no podrá quedar
embarazada. Antes de eso, es mejor usar anticonceptivos para prevenir el embarazo. Al igual
que no utilizar aceite mineral ni otros aceites si usa condones, ya que pueden dañar los
condones de látex o los diafragmas. Los ejercicios de Kegel pueden ayudar con el tono
muscular vaginal y puede ayudar a controlar el escape de orina.
Para lo Psicológico: Es recomendable Ponerse en contacto con otras personas. Al igual que
buscar a alguien de confianza (como un amigo, miembro de la familia o vecino) que lo
escuche y le ofrezca apoyo. Con frecuencia, simplemente hablar con alguien ayuda a aliviar
algo de la ansiedad y el estrés de la menopausia.
Llamar al Médico: Comúnmente durante la menopausia es una buena decisión comunicarse
con un médico si la mujer no es capaz de manejar los síntomas de la menopausia a pesar de
tener un buen cuidado. Igualmente, llamarlo si se tiene cualquier sangrado menstrual inusual
o si presenta cualquier manchado o sangrado 1 año o más después de su último periodo.
TRATAMIENTO PSICOLÓGICO
TERAPIA MINDFULNESS
Mindfulness, propone entrenar a las personas a fin de que puedan identificar en cada instante
sus propias sensaciones, emociones y pensamientos, tratando de sacarlas de la tiranía del
lenguaje y, por lo tanto, del prejuicio y subyugación a las categorías y conceptos. Es también
llamada la terapia de atención plena es una forma de asesoramiento que utiliza técnicas de
la corriente cognitivo-conductual y prácticas mediadoras de atención plena para mejorar el
autoconocimiento de una persona.
El Mindfulness es considerado una terapia psicológica de tercera generación, y uno de los
programas más conocidos es el MBSR (Programa de Reducción del Estrés) basado en
Mindfulness, considerado como uno de los tratamientos más efectivos para tratar el estrés.
Pero en los últimos años, otro programa basado en la Atención Plena está adquiriendo una
gran popularidad en el tratamiento de distintos trastornos, como la depresión o la ansiedad.
Es el MBCT (Terapia Cognitiva basada en Mindfulness).
Objetivo de la terapia
• Potenciar la atención y con ello mejorar la memoria y la concentración.
• Mejorar el rendimiento académico al desarrollar la atención y la memoria.
• Aumentar la capacidad de darse cuenta y ser conscientes de sus conductas, decisiones
y actividades.
• Saber gestionar emociones como la impulsividad e inducir en sí mismos estados de
serenidad y tranquilidad a voluntad.
• Disminuir estados de ansiedad y estrés.
• Desarrollar habilidades para el tratamiento y resolución de conflictos.
Desarrollo
Descripción de la terapia
Mindfulness es una técnica de meditación que consiste en observar la realidad en el momento
presente, sin intenciones de juzgar y con plena apertura y aceptación.
El modelo psicoterapéutico que se lleva a cabo se basa en mindfulness integrado en la terapia
cognitivo conductual, desarrollado a lo largo de 16 sesiones de una hora semanal y una
sesión de seguimiento a los dos meses.
Donde se trabaja en la persona lo siguiente:
Atención al momento presente: Centrarse en el momento presente en lugar de estar pendiente
del pasado (rumiaciones) o del futuro (expectativas, deseos y temores). Existen opiniones
divergentes entre si la atención se debe dirigir a los procesos internos o a los eventos de la
vida diaria. Sin embargo, es posible compatibilizar estos planteamientos divergentes.
Mientras se medita, se puede atender los propios procesos internos y, en la vida cotidiana,
centrarse en la tarea que se está realizando.
Apertura a la experiencia: Capacidad de observar la experiencia sin interponer el filtro de
las propias creencias. En otras palabras, observar la experiencia como si fuera la primera
vez, cualidad que en el Zen se denomina "mente de principiante". También implica apertura
a la experiencia negativa y observar lo que ocurre con curiosidad.
Aceptación: Se puede definir aceptación como, experimentar los eventos plenamente y sin
defensas, tal y como son. También como el no oponer resistencia al fluir de la vida. Las
personas incurren en conductas desadaptativas en un intento de evitar experiencias
displacenteras. En la medida en que puedan aceptar que esas experiencias son ocasionales y
limitadas en el tiempo, no necesitaran recurrir a tales conductas.
Dejar pasar: Consiste en desprenderse, desapegarse de algo a lo que nos aferrábamos. Una
de las características de nuestro yo es procurar atesorar cosas, relaciones, poder, dinero. Se
cree erróneamente, que cuanto más posea, cuanto más se controle, cuanto más se consiga,
más feliz se será. El afán de aferrarse choca con una característica básica de la realidad que
es la temporalidad de las cosas. Nada en el mundo material es estable durante mucho tiempo,
todo persiste un cierto tiempo y luego desaparece.
Intención: Es lo que cada persona persigue cuando practica mindfulness. Esto podría sonar
contradictorio con una de las actitudes del mindfulness que es el no esforzarse por conseguir
ningún propósito. Cuando se está meditando no se debe tratar de conseguir ningún propósito
inmediato, simplemente hay que participar con conciencia plena de lo que se está haciendo.
Sin embargo, también hay que tener un propósito, un objetivo personal para movernos hacia
ese propósito.
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