NOTA DE EVOLUCION INDIVIDUAL EN CONSEJERÍA

No. de expediente: 2024044

Nombre del usuario: Jorge Edad: 35 Sexo: masculino
Luis García Castro
Fecha: 26 – 03 – 2025 Hora: 7 am No. de sesión: 1

Días de estancia en
establecimiento: 13 días
Objetivo de la sesión: Se realizó sesíon de consejería individual con el
objetivo hacer raport y encuadre con el paciente, así como hacer
inducción sobre la consejería en adicciones.

Aspectos que se trabajaron con el usuario durante la sesión:

Se trabajó haciendo línea base del consumo de sustancias y se creo
confianza del paciente, se acordó temas de confidencialidad y
privacidad, así como los beneficios de la consejería en adicciones.

Resultados de la sesión (conducta que manifestó el usuario y

disposición durante la sesión):
El paciente logró construir su línea base de consumo de sustancias, así
com sensibilizarse en relación a los daños biopsicosociales que provocó
el uso y abuso de sustancias. Y se notó confiado y comrprendió los
Aspectos que
pormenores delseencuadre.
esperan trabajar en la próxima sesión:
Que el paciente trabaje con la construcción de consciencia de la
enfermedad, por medio de la comprensión de otros síntomas de la
enfermedad
Adherencia de la adicción. Y hacer balance desicional para crear
Se observa buena adherencia terapéutica con adecuada motivación y
consciencia de enfermedad de la adicción.
Tareas que debe realizar el usuario:
Continuar con la identificación de síntomas de la enfermedad de la
adicción.
Observaciones:
El paciente se observa con aparente cooperación en la consejería y con
buena disposición para la creación del vínculo terapéutico.
EEM: En la exploración del estado mental realizada al paciente se
encuentra con funciones cognitivas conservadas (memoria,
planeación), ubicado neurológicamente en sus tres esferas (tiempo,
Fecha de
persona la próxima
y espacio) en sesión, nombre
vigilia alerta completo
según y firma
Escala del consejero o
de Glasgow.
psicólogo / psicóloga:
Dr. Mario Alberto Carrillo Vicente. Consejero en adicciones EC0548
NOTA DE EVOLUCION INDIVIDUAL EN CONSEJERÍA
No. de expediente: 2025024
Nombre del usuario: Carlos Edad: 25 Sexo: masculino
Dayan Ramos Vázquez
Fecha: 26 – 03 – 2025 Hora: 8 am No. de sesión: 1

Días de estancia en
establecimiento: 1 mes y 7 días
Objetivo de la sesión: Se realizó sesíon de consejería individual con el
objetivo hacer raport y encuadre con el paciente, así como hace runa
inducción sobre la consejería en adicciones.

Aspectos que se trabajaron con el usuario durante la sesión:

Se trabajó haciendo línea base del consumo de sustancias y se creo
confianza del paciente, se acordó temas de confidencialidad y
privacidad, así como los beneficios de la consejería en adicciones.

Resultados de la sesión (conducta que manifestó el usuario y

disposición durante la sesión):
El paciente logró construir su línea base de consumo de sustancias, así
com sensibilizarse en relación a los daños biopsicosociales que provocó
el uso y abuso de sustancias. Y se notó confiado y comrprendió los
Aspectos que
pormenores delseencuadre.
esperan trabajar en la próxima sesión:
Que el paciente trabaje con la construcción de consciencia de la
enfermedad, por medio de la comprensión de otros síntomas de la
enfermedad
Adherencia de la adicción. Y hacer balance desicional para crear
Se observa buena adherencia terapéutica con adecuada motivación y
consciencia de enfermedad de la adicción.
Tareas que debe realizar el usuario:
Continuar con la identificación de síntomas de la enfermedad de la
adicción.
Observaciones:
El paciente se observa con aparente cooperación en la consejería y con
buena disposición para la creación del vínculo terapéutico.
EEM: En la exploración del estado mental realizada al paciente se
encuentra con funciones cognitivas conservadas (memoria,
planeación), ubicado neurológicamente en sus tres esferas (tiempo,
Fecha de
persona la próxima
y espacio) en sesión, nombre
vigilia alerta completo
según y firma
Escala del consejero o
de Glasgow.
psicólogo / psicóloga:
Dr. Mario Alberto Carrillo Vicente. Consejero en adicciones EC0548
NOTA DE EVOLUCION INDIVIDUAL EN CONSEJERÍA
No. de expediente: 2025015
Nombre del usuario: Alan Edad: 34 Sexo: masculino
Mauricio Cruz Lunba
Fecha: 26 – 03 – 2025 Hora: 9 am No. de sesión: 1

Días de estancia en
establecimiento: 1 mes y 1 día
Objetivo de la sesión: Se realizó sesíon de consejería individual con el
objetivo de trabajar temas en relación a la consciencia de enfermedad
y motivación.

Aspectos que se trabajaron con el usuario durante la sesión:

Se trabajó con la entrevista motivacional con el objetivo de crear
discrepancia a la sensación de ambigüedad propia de la etapa de
recuperación del sujeto. Se hizo reflejo cognitivo y emocional. Se
trabajó reconstrucción cognitiva en relación a los pros y contras del uso
de sustancias
Resultados dey la
sus objetivos
sesión de vida.
(conducta que manifestó el usuario y
disposición durante la sesión):
El paciente logró construir cierta motivación al tratamiento,
observando los beneficios de la misma, así como las consecuencias del
consumo de sustancias y como estas afecciones no son sincronicas con
Aspectos
sus que se de
pretenciones esperan
vida. trabajar en la próxima sesión:
Que el paciente trabaje con la construcción de consciencia de la
enfermedad, por medio de la comprensión de otros síntomas de la
enfermedad
Adherencia de la adicción. Y hacer balance desicional para crear
Se observa buena adherencia terapéutica con adecuada motivación y
consciencia de enfermedad de la adicción.
Tareas que debe realizar el usuario:
Continuar con la identificación de síntomas de la enfermedad de la
adicción.
Observaciones:
El paciente se observa con aparente cooperación en la consejería y con
buena disposición para la creación del vínculo terapéutico.
EEM: En la exploración del estado mental realizada al paciente se
encuentra con funciones cognitivas conservadas (memoria,
planeación), ubicado neurológicamente en sus tres esferas (tiempo,
Fecha de
persona la próxima
y espacio) en sesión, nombre
vigilia alerta completo
según y firma
Escala del consejero o
de Glasgow.
psicólogo / psicóloga:
Dr. Mario Alberto Carrillo Vicente. Consejero en adicciones EC0548
NOTA DE EVOLUCION INDIVIDUAL EN CONSEJERÍA
No. de expediente: 2024176
Nombre del usuario: Rafael Edad: 41 Sexo: masculino
Inchong Juan
Fecha: 26 – 03 – 2025 Hora: 10 am No. de sesión: 1

Días de estancia en
establecimiento: 2 meses y 17 días
Objetivo de la sesión: Se realizó sesíon de consejería individual con el
objetivo de trabajar temas en relación a la consciencia de enfermedad
y motivación.

Aspectos que se trabajaron con el usuario durante la sesión:

Se trabajó con la entrevista motivacional con el objetivo de crear
discrepancia a la sensación de ambigüedad propia de la etapa de
recuperación del sujeto. Se hizo reflejo cognitivo y emocional. Se
trabajó reconstrucción cognitiva en relación a los pros y contras del uso
de sustancias
Resultados dey la
sus objetivos
sesión de vida.
(conducta que manifestó el usuario y
disposición durante la sesión):
El paciente logró construir cierta motivación al tratamiento,
observando los beneficios de la misma, así como las consecuencias del
consumo de sustancias y como estas afecciones no son sincronicas con
Aspectos
sus que se de
pretenciones esperan
vida. trabajar en la próxima sesión:
Que el paciente trabaje con la construcción de consciencia de la
enfermedad, por medio de la comprensión de otros síntomas de la
enfermedad
Adherencia de la adicción. Y hacer balance desicional para crear
Se observa buena adherencia terapéutica con adecuada motivación y
consciencia de enfermedad de la adicción.
Tareas que debe realizar el usuario:
Continuar con la identificación de síntomas de la enfermedad de la
adicción.
Observaciones:
El paciente se observa con aparente cooperación en la consejería y con
buena disposición para la creación del vínculo terapéutico.
EEM: En la exploración del estado mental realizada al paciente se
encuentra con funciones cognitivas conservadas (memoria,
planeación), ubicado neurológicamente en sus tres esferas (tiempo,
Fecha de
persona la próxima
y espacio) en sesión, nombre
vigilia alerta completo
según y firma
Escala del consejero o
de Glasgow.
psicólogo / psicóloga:
Dr. Mario Alberto Carrillo Vicente. Consejero en adicciones EC0548
NOTA DE EVOLUCION INDIVIDUAL EN CONSEJERÍA
No. de expediente: 2025008
Nombre del usuario: Karla Edad: 25 Sexo: femenino
Liliana Greene Martínez
Fecha: 26 – 03 – 2025 Hora: 11 am No. de sesión: 1

Días de estancia en
establecimiento: 1 mes y 13 días
Objetivo de la sesión: Se realizó sesíon de consejería individual con el
objetivo de trabajar temas en relación a la consciencia de enfermedad
y motivación.

Aspectos que se trabajaron con el usuario durante la sesión:

Se trabajó con la entrevista motivacional con el objetivo de crear
discrepancia a la sensación de ambigüedad propia de la etapa de
recuperación del sujeto. Se hizo reflejo cognitivo y emocional. Se
trabajó reconstrucción cognitiva en relación a los pros y contras del uso
de sustancias
Resultados dey la
sus objetivos
sesión de vida.
(conducta que manifestó el usuario y
disposición durante la sesión):
El paciente logró construir cierta motivación al tratamiento,
observando los beneficios de la misma, así como las consecuencias del
consumo de sustancias y como estas afecciones no son sincronicas con
Aspectos
sus que se de
pretenciones esperan
vida. trabajar en la próxima sesión:
Que el paciente trabaje con la construcción de consciencia de la
enfermedad, por medio de la comprensión de otros síntomas de la
enfermedad
Adherencia de la adicción. Y hacer balance desicional para crear
Se observa buena adherencia terapéutica con adecuada motivación y
consciencia de enfermedad de la adicción.
Tareas que debe realizar el usuario:
Continuar con la identificación de síntomas de la enfermedad de la
adicción.
Observaciones:
El paciente se observa con aparente cooperación en la consejería y con
buena disposición para la creación del vínculo terapéutico.
EEM: En la exploración del estado mental realizada al paciente se
encuentra con funciones cognitivas conservadas (memoria,
planeación), ubicado neurológicamente en sus tres esferas (tiempo,
Fecha de
persona la próxima
y espacio) en sesión, nombre
vigilia alerta completo
según y firma
Escala del consejero o
de Glasgow.
psicólogo / psicóloga:
Dr. Mario Alberto Carrillo Vicente. Consejero en adicciones EC0548
NOTA DE EVOLUCION INDIVIDUAL EN CONSEJERÍA
No. de expediente: 2025003
Nombre del usuario: Juan Edad: 59 Sexo: masculino
Genaro Suarez Suarez
Fecha: 26 – 03 – 2025 Hora: 12 am No. de sesión: 1

Días de estancia en
establecimiento: 2 meses y 21 días
Objetivo de la sesión: Se realizó sesíon de consejería individual con el
objetivo de trabajar temas en relación a la consciencia de enfermedad
y motivación.

Aspectos que se trabajaron con el usuario durante la sesión:

Se trabajó con la entrevista motivacional con el objetivo de crear
discrepancia a la sensación de ambigüedad propia de la etapa de
recuperación del sujeto. Se hizo reflejo cognitivo y emocional. Se
trabajó reconstrucción cognitiva en relación a los pros y contras del uso
de sustancias
Resultados dey la
sus objetivos
sesión de vida.
(conducta que manifestó el usuario y
disposición durante la sesión):
El paciente logró construir cierta motivación al tratamiento,
observando los beneficios de la misma, así como las consecuencias del
consumo de sustancias y como estas afecciones no son sincronicas con
Aspectos
sus que se de
pretenciones esperan
vida. trabajar en la próxima sesión:
Que el paciente trabaje con la construcción de consciencia de la
enfermedad, por medio de la comprensión de otros síntomas de la
enfermedad
Adherencia de la adicción. Y hacer balance desicional para crear
Se observa buena adherencia terapéutica con adecuada motivación y
consciencia de enfermedad de la adicción.
Tareas que debe realizar el usuario:
Continuar con la identificación de síntomas de la enfermedad de la
adicción.
Observaciones:
El paciente se observa con aparente cooperación en la consejería y con
buena disposición para la creación del vínculo terapéutico.
EEM: En la exploración del estado mental realizada al paciente se
encuentra con funciones cognitivas conservadas (memoria,
planeación), ubicado neurológicamente en sus tres esferas (tiempo,
Fecha de
persona la próxima
y espacio) en sesión, nombre
vigilia alerta completo
según y firma
Escala del consejero o
de Glasgow.
psicólogo / psicóloga:
Dr. Mario Alberto Carrillo Vicente. Consejero en adicciones EC0548
NOTA DE EVOLUCION INDIVIDUAL EN CONSEJERÍA
No. de expediente: 2025005
Nombre del usuario: José Edad: 27 Sexo: masculino
Luis Raigosa Villafuerte
Fecha: 26 – 03 – 2025 Hora: 1 pm No. de sesión: 1

Días de estancia en
establecimiento: 2 meses y 27 días
Objetivo de la sesión: Se realizó sesíon de consejería individual con el
objetivo de trabajar temas en relación a la consciencia de enfermedad
y motivación.

Aspectos que se trabajaron con el usuario durante la sesión:

Se trabajó con la entrevista motivacional con el objetivo de crear
discrepancia a la sensación de ambigüedad propia de la etapa de
recuperación del sujeto. Se hizo reflejo cognitivo y emocional. Se
trabajó reconstrucción cognitiva en relación a los pros y contras del uso
de sustancias
Resultados dey la
sus objetivos
sesión de vida.
(conducta que manifestó el usuario y
disposición durante la sesión):
El paciente logró construir cierta motivación al tratamiento,
observando los beneficios de la misma, así como las consecuencias del
consumo de sustancias y como estas afecciones no son sincronicas con
Aspectos
sus que se de
pretenciones esperan
vida. trabajar en la próxima sesión:
Que el paciente trabaje con la construcción de consciencia de la
enfermedad, por medio de la comprensión de otros síntomas de la
enfermedad
Adherencia de la adicción. Y hacer balance desicional para crear
Se observa buena adherencia terapéutica con adecuada motivación y
consciencia de enfermedad de la adicción.
Tareas que debe realizar el usuario:
Continuar con la identificación de síntomas de la enfermedad de la
adicción.
Observaciones:
El paciente se observa con aparente cooperación en la consejería y con
buena disposición para la creación del vínculo terapéutico.
EEM: En la exploración del estado mental realizada al paciente se
encuentra con funciones cognitivas conservadas (memoria,
planeación), ubicado neurológicamente en sus tres esferas (tiempo,
Fecha de
persona la próxima
y espacio) en sesión, nombre
vigilia alerta completo
según y firma
Escala del consejero o
de Glasgow.
psicólogo / psicóloga:
Dr. Mario Alberto Carrillo Vicente. Consejero en adicciones EC0548
NOTA DE EVOLUCION INDIVIDUAL EN CONSEJERÍA
No. de expediente: 2024184
Nombre del usuario: Luis Edad: 31 Sexo: masculino
Enrique Leaños Aguilar
Fecha: 26 – 03 – 2025 Hora: 2 pm No. de sesión: 1

Días de estancia en
establecimiento: 3 meses y 5 días
Objetivo de la sesión: Se realizó sesíon de consejería individual con el
objetivo de trabajar temas en relación a la consciencia de enfermedad
y motivación.

Aspectos que se trabajaron con el usuario durante la sesión:

Se trabajó con la entrevista motivacional con el objetivo de crear
discrepancia a la sensación de ambigüedad propia de la etapa de
recuperación del sujeto. Se hizo reflejo cognitivo y emocional. Se
trabajó reconstrucción cognitiva en relación a los pros y contras del uso
de sustancias
Resultados dey la
sus objetivos
sesión de vida.
(conducta que manifestó el usuario y
disposición durante la sesión):
El paciente logró construir cierta motivación al tratamiento,
observando los beneficios de la misma, así como las consecuencias del
consumo de sustancias y como estas afecciones no son sincronicas con
Aspectos
sus que se de
pretenciones esperan
vida. trabajar en la próxima sesión:
Que el paciente trabaje con la construcción de consciencia de la
enfermedad, por medio de la comprensión de otros síntomas de la
enfermedad
Adherencia de la adicción. Y hacer balance desicional para crear
Se observa buena adherencia terapéutica con adecuada motivación y
consciencia de enfermedad de la adicción.
Tareas que debe realizar el usuario:
Continuar con la identificación de síntomas de la enfermedad de la
adicción.
Observaciones:
El paciente se observa con aparente cooperación en la consejería y con
buena disposición para la creación del vínculo terapéutico.
EEM: En la exploración del estado mental realizada al paciente se
encuentra con funciones cognitivas conservadas (memoria,
planeación), ubicado neurológicamente en sus tres esferas (tiempo,
Fecha de
persona la próxima
y espacio) en sesión, nombre
vigilia alerta completo
según y firma
Escala del consejero o
de Glasgow.
psicólogo / psicóloga:
Dr. Mario Alberto Carrillo Vicente. Consejero en adicciones EC0548
NOTA DE EVOLUCION INDIVIDUAL EN CONSEJERÍA
No. de expediente: 2024179
Nombre del usuario: Edwin Edad: 26 Sexo: masculino
Harin Ramírez Jímenez
Fecha: 26 – 03 – 2025 Hora: 3 pm No. de sesión: 1

Días de estancia en
establecimiento: 3 meses y 13 días
Objetivo de la sesión: Se realizó sesíon de consejería individual con el
objetivo de trabajar temas en relación a la consciencia de enfermedad
y motivación.

Aspectos que se trabajaron con el usuario durante la sesión:

Se trabajó con la entrevista motivacional con el objetivo de crear
discrepancia a la sensación de ambigüedad propia de la etapa de
recuperación del sujeto. Se hizo reflejo cognitivo y emocional. Se
trabajó reconstrucción cognitiva en relación a los pros y contras del uso
de sustancias
Resultados dey la
sus objetivos
sesión de vida.
(conducta que manifestó el usuario y
disposición durante la sesión):
El paciente logró construir cierta motivación al tratamiento,
observando los beneficios de la misma, así como las consecuencias del
consumo de sustancias y como estas afecciones no son sincronicas con
Aspectos
sus que se de
pretenciones esperan
vida. trabajar en la próxima sesión:
Que el paciente trabaje con la construcción de consciencia de la
enfermedad, por medio de la comprensión de otros síntomas de la
enfermedad
Adherencia de la adicción. Y hacer balance desicional para crear
Se observa buena adherencia terapéutica con adecuada motivación y
consciencia de enfermedad de la adicción.
Tareas que debe realizar el usuario:
Continuar con la identificación de síntomas de la enfermedad de la
adicción.
Observaciones:
El paciente se observa con aparente cooperación en la consejería y con
buena disposición para la creación del vínculo terapéutico.
EEM: En la exploración del estado mental realizada al paciente se
encuentra con funciones cognitivas conservadas (memoria,
planeación), ubicado neurológicamente en sus tres esferas (tiempo,
Fecha de
persona la próxima
y espacio) en sesión, nombre
vigilia alerta completo
según y firma
Escala del consejero o
de Glasgow.
psicólogo / psicóloga:
Dr. Mario Alberto Carrillo Vicente. Consejero en adicciones EC0548
NOTA DE EVOLUCION INDIVIDUAL EN CONSEJERÍA
No. de expediente: 2024177
Nombre del usuario: Walter Edad: 44 Sexo: masculino
de Jesus Coutiño Cruz
Fecha: 26 – 03 – 2025 Hora: 4 pm No. de sesión: 1

Días de estancia en
establecimiento: 3 meses y 16 días
Objetivo de la sesión: Se realizó sesíon de consejería individual con el
objetivo de trabajar temas en relación a la consciencia de enfermedad
y motivación.

Aspectos que se trabajaron con el usuario durante la sesión:

Se trabajó con la entrevista motivacional con el objetivo de crear
discrepancia a la sensación de ambigüedad propia de la etapa de
recuperación del sujeto. Se hizo reflejo cognitivo y emocional. Se
trabajó reconstrucción cognitiva en relación a los pros y contras del uso
de sustancias
Resultados dey la
sus objetivos
sesión de vida.
(conducta que manifestó el usuario y
disposición durante la sesión):
El paciente logró construir cierta motivación al tratamiento,
observando los beneficios de la misma, así como las consecuencias del
consumo de sustancias y como estas afecciones no son sincronicas con
Aspectos
sus que se de
pretenciones esperan
vida. trabajar en la próxima sesión:
Que el paciente trabaje con la construcción de consciencia de la
enfermedad, por medio de la comprensión de otros síntomas de la
enfermedad
Adherencia de la adicción. Y hacer balance desicional para crear
Se observa buena adherencia terapéutica con adecuada motivación y
consciencia de enfermedad de la adicción.
Tareas que debe realizar el usuario:
Continuar con la identificación de síntomas de la enfermedad de la
adicción.
Observaciones:
El paciente se observa con aparente cooperación en la consejería y con
buena disposición para la creación del vínculo terapéutico.
EEM: En la exploración del estado mental realizada al paciente se
encuentra con funciones cognitivas conservadas (memoria,
planeación), ubicado neurológicamente en sus tres esferas (tiempo,
Fecha de
persona la próxima
y espacio) en sesión, nombre
vigilia alerta completo
según y firma
Escala del consejero o
de Glasgow.
psicólogo / psicóloga:
Dr. Mario Alberto Carrillo Vicente. Consejero en adicciones EC0548
NOTA DE EVOLUCION INDIVIDUAL EN CONSEJERÍA
No. de expediente: 2024173
Nombre del usuario: Noedi Edad: 46 Sexo: masculino
Rolando Domínguez
Domínguez
Fecha: 26 – 03 – 2025 Hora: 5 pm No. de sesión: 1

Días de estancia en
establecimiento: 3 meses y 21 días
Objetivo de la sesión: Se realizó sesíon de consejería individual con el
objetivo de trabajar temas en relación a la consciencia de enfermedad
y motivación.

Aspectos que se trabajaron con el usuario durante la sesión:

Se trabajó con la entrevista motivacional con el objetivo de crear
discrepancia a la sensación de ambigüedad propia de la etapa de
recuperación del sujeto. Se hizo reflejo cognitivo y emocional. Se
trabajó reconstrucción cognitiva en relación a los pros y contras del uso
de sustancias
Resultados dey la
sus objetivos
sesión de vida.
(conducta que manifestó el usuario y
disposición durante la sesión):
El paciente logró construir cierta motivación al tratamiento,
observando los beneficios de la misma, así como las consecuencias del
consumo de sustancias y como estas afecciones no son sincronicas con
Aspectos
sus que se de
pretenciones esperan
vida. trabajar en la próxima sesión:
Que el paciente trabaje con la construcción de consciencia de la
enfermedad, por medio de la comprensión de otros síntomas de la
enfermedad
Adherencia de la adicción. Y hacer balance desicional para crear
Se observa buena adherencia terapéutica con adecuada motivación y
consciencia de enfermedad de la adicción.
Tareas que debe realizar el usuario:
Continuar con la identificación de síntomas de la enfermedad de la
adicción.
Observaciones:
El paciente se observa con aparente cooperación en la consejería y con
buena disposición para la creación del vínculo terapéutico.
EEM: En la exploración del estado mental realizada al paciente se
encuentra con funciones cognitivas conservadas (memoria,
planeación), ubicado neurológicamente en sus tres esferas (tiempo,
Fecha de
persona la próxima
y espacio) en sesión, nombre
vigilia alerta completo
según y firma
Escala del consejero o
de Glasgow.
psicólogo / psicóloga:
Dr. Mario Alberto Carrillo Vicente. Consejero en adicciones EC0548

NOTA DE EVOLUCION INDIVIDUAL EN CONSEJERÍA

No. de expediente: 2024172
Nombre del usuario: Genaro Edad: 38 Sexo: masculino
Monzon Zunun
Fecha: 26 – 03 – 2025 Hora: 6 pm No. de sesión: 1

Días de estancia en
establecimiento: 3 meses y 24 días
Objetivo de la sesión: Se realizó sesíon de consejería individual con el
objetivo de trabajar temas en relación a la consciencia de enfermedad
y motivación.

Aspectos que se trabajaron con el usuario durante la sesión:

Se trabajó con la entrevista motivacional con el objetivo de crear
discrepancia a la sensación de ambigüedad propia de la etapa de
recuperación del sujeto. Se hizo reflejo cognitivo y emocional. Se
trabajó reconstrucción cognitiva en relación a los pros y contras del uso
de sustancias
Resultados dey la
sus objetivos
sesión de vida.
(conducta que manifestó el usuario y
disposición durante la sesión):
El paciente logró construir cierta motivación al tratamiento,
observando los beneficios de la misma, así como las consecuencias del
consumo de sustancias y como estas afecciones no son sincronicas con
Aspectos
sus que se de
pretenciones esperan
vida. trabajar en la próxima sesión:
Que el paciente trabaje con la construcción de consciencia de la
enfermedad, por medio de la comprensión de otros síntomas de la
enfermedad
Adherencia de la adicción. Y hacer balance desicional para crear
Se observa buena adherencia terapéutica con adecuada motivación y
consciencia de enfermedad de la adicción.
Tareas que debe realizar el usuario:
Continuar con la identificación de síntomas de la enfermedad de la
adicción.
Observaciones:
El paciente se observa con aparente cooperación en la consejería y con
buena disposición para la creación del vínculo terapéutico.
EEM: En la exploración del estado mental realizada al paciente se
encuentra con funciones cognitivas conservadas (memoria,
planeación), ubicado neurológicamente en sus tres esferas (tiempo,
Fecha de
persona la próxima
y espacio) en sesión, nombre
vigilia alerta completo
según y firma
Escala del consejero o
de Glasgow.
psicólogo / psicóloga:
Dr. Mario Alberto Carrillo Vicente. Consejero en adicciones EC0548

NOTA DE EVOLUCION INDIVIDUAL EN CONSEJERÍA

No. de expediente: 2024164
Nombre del usuario: Javier Edad: 31 Sexo: masculino
Sanchez Pola
Fecha: 26 – 03 – 2025 Hora: 7 pm No. de sesión: 1

Días de estancia en
establecimiento: 5 meses y 13 días
Objetivo de la sesión: Se realizó sesíon de consejería individual con el
objetivo de trabajar temas en relación a la consciencia de enfermedad
y motivación.

Aspectos que se trabajaron con el usuario durante la sesión:

Se trabajó con la entrevista motivacional con el objetivo de crear
discrepancia a la sensación de ambigüedad propia de la etapa de
recuperación del sujeto. Se hizo reflejo cognitivo y emocional. Se
trabajó reconstrucción cognitiva en relación a los pros y contras del uso
de sustancias
Resultados dey la
sus objetivos
sesión de vida.
(conducta que manifestó el usuario y
disposición durante la sesión):
El paciente logró construir cierta motivación al tratamiento,
observando los beneficios de la misma, así como las consecuencias del
consumo de sustancias y como estas afecciones no son sincronicas con
Aspectos
sus que se de
pretenciones esperan
vida. trabajar en la próxima sesión:
Que el paciente trabaje con la construcción de consciencia de la
enfermedad, por medio de la comprensión de otros síntomas de la
enfermedad
Adherencia de la adicción. Y hacer balance desicional para crear
Se observa buena adherencia terapéutica con adecuada motivación y
consciencia de enfermedad de la adicción.
Tareas que debe realizar el usuario:
Continuar con la identificación de síntomas de la enfermedad de la
adicción.
Observaciones:
El paciente se observa con aparente cooperación en la consejería y con
buena disposición para la creación del vínculo terapéutico.
EEM: En la exploración del estado mental realizada al paciente se
encuentra con funciones cognitivas conservadas (memoria,
planeación), ubicado neurológicamente en sus tres esferas (tiempo,
Fecha de
persona la próxima
y espacio) en sesión, nombre
vigilia alerta completo
según y firma
Escala del consejero o
de Glasgow.
psicólogo / psicóloga:
Dr. Mario Alberto Carrillo Vicente. Consejero en adicciones EC0548

NOTA DE EVOLUCION INDIVIDUAL EN CONSEJERÍA

No. de expediente: 2024161
Nombre del usuario: Luis Edad: 37 Sexo: masculino
Alberto Cabrera Sánchez
Fecha: 26 – 03 – 2025 Hora: 8 pm No. de sesión: 1

Días de estancia en
establecimiento: 4 meses y 23 días
Objetivo de la sesión: Se realizó sesíon de consejería individual con el
objetivo de trabajar temas en relación a la consciencia de enfermedad
y motivación.

Aspectos que se trabajaron con el usuario durante la sesión:

Se trabajó con la entrevista motivacional con el objetivo de crear
discrepancia a la sensación de ambigüedad propia de la etapa de
recuperación del sujeto. Se hizo reflejo cognitivo y emocional. Se
trabajó reconstrucción cognitiva en relación a los pros y contras del uso
de sustancias
Resultados dey la
sus objetivos
sesión de vida.
(conducta que manifestó el usuario y
disposición durante la sesión):
El paciente logró construir cierta motivación al tratamiento,
observando los beneficios de la misma, así como las consecuencias del
consumo de sustancias y como estas afecciones no son sincronicas con
Aspectos
sus que se de
pretenciones esperan
vida. trabajar en la próxima sesión:
Que el paciente trabaje con la construcción de consciencia de la
enfermedad, por medio de la comprensión de otros síntomas de la
enfermedad
Adherencia de la adicción. Y hacer balance desicional para crear
Se observa buena adherencia terapéutica con adecuada motivación y
consciencia de enfermedad de la adicción.
Tareas que debe realizar el usuario:
Continuar con la identificación de síntomas de la enfermedad de la
adicción.
Observaciones:
El paciente se observa con aparente cooperación en la consejería y con
buena disposición para la creación del vínculo terapéutico.
EEM: En la exploración del estado mental realizada al paciente se
encuentra con funciones cognitivas conservadas (memoria,
planeación), ubicado neurológicamente en sus tres esferas (tiempo,
Fecha de
persona la próxima
y espacio) en sesión, nombre
vigilia alerta completo
según y firma
Escala del consejero o
de Glasgow.
psicólogo / psicóloga:
Dr. Mario Alberto Carrillo Vicente. Consejero en adicciones EC0548

NOTA DE EVOLUCION INDIVIDUAL EN CONSEJERÍA

No. de expediente: 2024158
Nombre del usuario: José Edad: 62 Sexo: masculino
Alberto López Izquierdo
Fecha: 26 – 03 – 2025 Hora: 9 pm No. de sesión: 1

Días de estancia en
establecimiento: 4 meses y 24 días
Objetivo de la sesión: Se realizó sesíon de consejería individual con el
objetivo de trabajar temas en relación a la consciencia de enfermedad
y motivación.

Aspectos que se trabajaron con el usuario durante la sesión:

Se trabajó con la entrevista motivacional con el objetivo de crear
discrepancia a la sensación de ambigüedad propia de la etapa de
recuperación del sujeto. Se hizo reflejo cognitivo y emocional. Se
trabajó reconstrucción cognitiva en relación a los pros y contras del uso
de sustancias
Resultados dey la
sus objetivos
sesión de vida.
(conducta que manifestó el usuario y
disposición durante la sesión):
El paciente logró construir cierta motivación al tratamiento,
observando los beneficios de la misma, así como las consecuencias del
consumo de sustancias y como estas afecciones no son sincronicas con
Aspectos
sus que se de
pretenciones esperan
vida. trabajar en la próxima sesión:
Que el paciente trabaje con la construcción de consciencia de la
enfermedad, por medio de la comprensión de otros síntomas de la
enfermedad
Adherencia de la adicción. Y hacer balance desicional para crear
Se observa buena adherencia terapéutica con adecuada motivación y
consciencia de enfermedad de la adicción.
Tareas que debe realizar el usuario:
Continuar con la identificación de síntomas de la enfermedad de la
adicción.
Observaciones:
El paciente se observa con aparente cooperación en la consejería y con
buena disposición para la creación del vínculo terapéutico.
EEM: En la exploración del estado mental realizada al paciente se
encuentra con funciones cognitivas conservadas (memoria,
planeación), ubicado neurológicamente en sus tres esferas (tiempo,
Fecha de
persona la próxima
y espacio) en sesión, nombre
vigilia alerta completo
según y firma
Escala del consejero o
de Glasgow.
psicólogo / psicóloga:
Dr. Mario Alberto Carrillo Vicente. Consejero en adicciones EC0548

NOTA DE EVOLUCION INDIVIDUAL EN CONSEJERÍA

No. de expediente: 2024150
Nombre del usuario: Fredy Edad: 18 Sexo: masculino
Alberto Jímenez Gutierrez
Suarez26 – 03 – 2025
Fecha: Hora: 10 pm No. de sesión: 1

Días de estancia en
establecimiento: 5 meses y 16 días
Objetivo de la sesión: Se realizó sesíon de consejería individual con el
objetivo hacer raport y encuadre con el paciente, así como hacer
inducción sobre la consejería en adicciones. Se continuó realizando la
linea base de consumo de sustancias.
Aspectos que se trabajaron con el usuario durante la sesión:
Se trabajó haciendo línea base del consumo de sustancias y se creo
confianza del paciente, logró observar las consecuencias que le provoca
el consumo de drogas.

Resultados de la sesión (conducta que manifestó el usuario y

disposición durante la sesión):
El paciente logró construir su línea base de consumo de sustancias, así
com sensibilizarse en relación a los daños biopsicosociales que provocó
el uso y abuso de sustancias.
Aspectos que se esperan trabajar en la próxima sesión:
Hacer balance desicional para crear motivación al tx.

Adherencia
Se observa buena adherencia terapéutica con adecuada motivación y
consciencia de enfermedad de la adicción.
Tareas que debe realizar el usuario:
Continuar con la identificación de síntomas de la enfermedad de la
adicción.
Observaciones:
El paciente se observa con aparente cooperación en la consejería y con
buena disposición para la creación del vínculo terapéutico.
EEM: En la exploración del estado mental realizada al paciente se
encuentra con funciones cognitivas conservadas (memoria,
planeación), ubicado neurológicamente en sus tres esferas (tiempo,
Fecha de
persona la próxima
y espacio) en sesión, nombre
vigilia alerta completo
según y firma
Escala del consejero o
de Glasgow.
psicólogo / psicóloga:
Dr. Mario Alberto Carrillo Vicente. Consejero en adicciones EC0548