PATOLOGÍA SEGUNDO CORTE
1. Paciente hombre de 45 años consulta por inicio de dolor intenso terebrante,
con ensanchamiento del mediastino y radiografia muestra desgarro de la íntima de
la aorta con rasgos compatibles disección. ¿Cuál de las siguientes enfermedades
es la causa mas probable? HIPERTENSIÓN ARTERIAL
2. Hombre de 49 años con hipertensión arterial desde hace 7 años, cifras
tensionales de 140/95 y de 170/110, tratamiento hipertensivo no es constante y
hace un año viene presentando cifras tensionales 220/140 y al examen
oftalmológico hay hemorragia retiniana. ¿Cual es el diagnóstico?
ARTERIOLOESCLEROSIS HIPERPLÁSICA
3. Mujer de 32 años (no entiendo que dice jaja) desde hace 5 meses, presión
arterial 100/70, pulso radial débil del lado izquierdo, radiografía de tórax rasgos
sugestivos de hipertensión pulmonar, paraclínicos normales. ¿Cuál es el tipo de
vasculitis más probable? ARTERITIS DE TAKAYASU
4. Hombre de 11 años, lesiones purpúricas en extremidades, dolor abdominal
tipo cólico de 10 días, uroanálisis con hematuria y proteinuria, examen de
laboratorio con negatividad para ANCAS, polivasculitis microscópica de pequeños
vasos. ¿Cuál es el diagnóstico mas probable? PURPURA DE HENOCH
SCHONLEIN
5. Hombre de 48 años, dolor muscular, fiebre de 2 días de evolución. orina
oscura, estado físico lesiones purpúricas en extremidades, en uroanálisis
hematuria, negatividad para ANCA, positiva para antígeno de superficie de
hepatitis B, biopsia de la lesión muestra necrosis fibrinoide de las arterias ¿Cual es
el diagnóstico? POLIARTERITIS NODOSA
6. Hombre de 32 años sano consulta por cuadro de 2 meses de dolor sordo en
hipocondrio derecho, ecografía muestra masa definida en hígado, una biopsia de
la masa, neoplasia de células endoteliales irregulares, hipercromáticas,
abundantes mitosis, prueba de VIH negativo. ¿Cuál es el diagnóstico?
ANGIOSARCOMA
7. Mujer de 15 años urgencias por disnea, palpitaciones, antecedentes
importantes una comunicación interauricular no reparada. Al examen físico se
encuentra cianosis, ingurgitación yugular, hepatomegalia, esplenomegalia, soplo
sistólico, probablemente (conectado?) a cual de las siguientes complicaciones:
HIPERTENSIÓN PULMONAR
8. 52 años, HTA y diabetes que consulta porque desde hace 12 horas dolor en
hombro y brazo izquierdo, 6 horas disnea consulta a urgencias donde se
encuentra frecuencia cardiaca 84, PA 160/100 EKG isquemia miocárdica. Se inicia
manejo médico sin poderse realizar trombolisis. Posteriormente, el paciente
presenta hipotensión con paro cardiaco que le produce la muerte. En la autopsia
se encuentra hemopericardio. Qué tiempo después de haberse presentado el
infarto es más probable que haya presentado esta complicación: ENTRE 2 Y 6
DÍAS
9. Hombre de 36 años desde hace 25 años cuadro de fiebre 38.5, hemorragias en
astillas debajo de las uñas Ecocardiograma muestra lesión resultante en válvula
aórtica. Cuál de los siguientes hallazgos de laboratorio es probable que se
observe en este paciente: HEMOCULTIVO POSITIVO PARA STREPTOCOCO
VIRIDANS
10. mujer 52 años, diagnóstico de carcinoma de mama se realiza resección del
cuadrante de mama y quimioterapia. 6 meses después comienza a presentar
disnea de esfuerzo progresiva Ecocardiograma muestra cardiomegalia con
dilatación de las cuatro cavidades y fracción de eyección del 30%. Cuál es la
enfermedad cardiaca más probable que tenga: MIOCARDIOPATÍA DILATADA
11. Mujer 45 años, estenosis aórtica, cardiopatía reumática que se le realizó
reemplazo valvular con prótesis mecánica, permanece estable y sin síntomas. De
las siguientes complicaciones, cuál es más probable que se presente en la
prótesis valvular: TROMBOSIS
12. Mujer de 33 años con disnea, ortopnea con 10 días de evolución estado fisico
y temperatura de 37.8 sin síntomas, en la electrocardiografía se sospecha
miocarditis, cual es la probable causa de esta de esta infección.
VIRUS DE LA GRIPA.
13. la insuficiencia cardiaca es una enfermedad de causa común de consultas
médicas y hospitalización, cualquier difusión del miocardio se puede clasificar en
sistólica y diastólica, son causas de disfunción diastólica las siguientes excepto:
INFARTO DE MIOCARDIO.
14. Px de 35 años, cantante, compositor, bohemio, fumador de 16 cigarrillos al día
desde hace 15 años, trabaja 5 veces a la semana en bares nocturnos de poca
fama, ha notado que hace 6 meses viene presentando cambios en la voz con
ronquera, que tiene?
NODULO LARINGEO
15. Px de 17 años con herida cortopunzante en tórax, herida en 5to espacio
intercostal, línea clavicular, frecuencia cardiaca de 100, frecuencia respiratoria de
30, presión arterial 90/50, ruidos respiratorios disminuidos en lado derecho. En la
radiografía de tórax aire en espacio pleural der con atelectasia. Cual tipo de
atelectasia es más probable que tenga:
ATELECTASIA POR COMPRESION
[Link] 52 años con disnea desde hace 4 años, fumador de 2 paquetes de
cigarrillo al día en 35 años, al examen físico escasas sibilancias, una tomografía
muestra un enfisema bilateral. La exposición intrapleural aumentada con cuál de
las siguientes sustancias es más probable que origine esta enfermedad
ELASTASAS
17. Hombre de 47 años disnea y debilidad progresiva de 2 años de evolución en la
radiografía …. Patrón lineal bilateral espirometría muestra capacidad vital forzada,
volumen espiratorio forzado y disminuido y relación volumen espiratorio y
capacidad vital normal. Estos patrones espirométricos se observan en las
siguientes enfermedades excepto.
R: ENFISEMA
[Link] nuestro medio de las siguientes enfermedades cuál es la principal causa de
derrame pleural serohemático
R: CARCINOMA METASTÁSICO
19. Mujer de 54 años infección por SAR COV2, tos seca 3 días después comienza
a presentar dificultad respiratoria, que aumenta de intensidad, cianosis, consulta al
médico quien solicita radiografía que muestra opacidades bilaterales, disminución
de la oxigenación … con cambios en el diagnóstico de síndrome de dificultad
respiratoria del lado… Cuál de los siguientes hallazgos patológicos es más
probable que se encuentre en los pulmones de esta paciente.
R: NECROSIS DEL EPITELIO ALVEOLAR CON ABUNDANTES MEMBRANAS
HIALINAS
20. Hombre masculino de 55 años no fumador, profesión minero desde hace 25
años, llega a consulta por presentar tos seca crónica con 6 meses de evolución y
disnea progresiva con esos datos se cree que el paciente tiene más riesgo de
presentar
R: SILICOSIS
21. Paciente hombre de 9 años que lleva 4 días presentando tos, fiebre, dificultad
respiratoria progresiva en muestra de esputo se identifica haemophilus influenzae.
Cual es el cambio morfológico histológico que se va a encontrar en una una luz
pulmonar de este paciente
R: NEUTRÓFILOS INTRA ALVEOLARES D
22. Hombre de 57 años, fiebre de 7 días y dolor torácico, al examen físico no hay
hallazgos de importancia, radiografía de tórax acceso pulmonar apical izquierdo.
¿La causa más probable del acceso es?
R/: Aspiración de contenido gástrico
23. Hombre de 55 años disnea y debilidad progresiva de 4 años de evolución, al
examen físico normal, fumador de 1 paquete de cigarrillos al día hasta hace 10
años, en la radiografía de tac se observa patrones nosequé nodulares y se piensa
que el paciente cursa con neumonía intersticial usual. ¿Cuál de los siguientes
cambios patológicos es más probable que se encuentre en los pulmones de este
paciente?
R/: Fibrosis de los tabiques alveolares con áreas de pulmón en panal de abejas
24. Paciente mujer de 49 años, fumador ocasional, que llega por cuadro de 6
meses de evolución, auscultación bla bla bla. En la tomografía masa de bronquio
secundario de 2 cm de bordes regulares… calcificación periférica, se solicita una
biopsia por broncoscopia. De las siguientes neoplasias, ¿cuál está relacionada
con mejor pronóstico?
R/: Tumor carcinoide típico
25. Otro tumor. Pérdida de peso ta ta ta. En la biopsia neoplasia maligna por
células epiteliales con moderado pleomorfismo, abundantes mitosis, citoplasmas
amplios y masas con escasas perlas de queratina.
R/: Carcinoma escamocelular
